一、Modern Intrauterine Contraception: a Better Option（论文文献综述）
张艺珊,顾向应[1]（2021）在《计划生育技术服务新进展》文中指出新时期、新形势下的计划生育学专业领域应涵盖避孕节育、优生优育、不孕不育三大方面,旨在面向育龄人群的健康生育需求,通过研发新型避孕药具、优化终止妊娠技术、开展遗传优生筛查,并结合妇科相关疾病慢病管理,为育龄女性提供贯穿全生育周期的计划生育优质服务,通过避免非意愿妊娠、保护生育力、形成合理的生育间隔,促进生殖健康水平的提升。
杨丽[2]（2021）在《MAS-IUS优化品在模拟宫腔液中LNG释放规律及Cu2+浓度测定的实验研究》文中认为目的:探索“记忆合金硅胶宫内缓释系统”（Memory Alloy Silicone Intrauterine System,MAS-IUS）优化品在模拟宫腔液中左炔诺孕酮（Levonorgestrel,LNG）的释放规律以及纳米铜的存在形式及铜离子浓度测定（37℃恒温环境中）,以期为MAS-IUS持续改进及后续研究提供实验数据。方法:以纳米铜硅胶膜厚度为1 mm、膜中纳米铜浓度为3 g/L为制环参数,以增量法加入52 mg左炔诺孕酮标准品,按IUS标准生产工艺流程制备MAS-IUS优化品;将MAS-IUS优化品充分洗涤后分别放入15 m L聚丙烯管中,随机分为两组,每组5个样品,试验组加入7.5 m L模拟宫腔液（全面淹没MAS-IUS优化品）,对照组加入7.5 m L生理盐水,将样品置于37℃恒温水浴箱中,每24 h分别于各样品溶液取液1 m L,每次取液完后分别将剩余液体更换为7.5 m L新的模拟宫腔液或生理盐水,连续31天,定时用超高效液相-串联质谱系统测量两组样品溶液中LNG的释放量;以化学显色法测定铜离子反应,用紫外分光光度计测定模拟宫腔液中铜离子含量。结果:MAS-IUS优化品在模拟宫腔液及生理盐水中LNG释放量不同时间点均有显着差异（P<0.001）,相邻时间点LNG释放量具有差异性（P<0.05）;用分段线性回归法探究15天前及15天后LNG释放规律,结果显示:生理盐水组15天前LNG的释放量随时间延长显着下降（P<0.01）,释放模型公式为:LR（?g/24h）=2.550-0.058×T;生理盐水组15天后LNG的释放量随时间延长无明显变化（P>0.05）,LNG释放量基本恒定,平均释放量为1.900±0.110（?g/24 h）;模拟宫腔液组15天前LNG释放量随时间延长显着下降（P<0.01）,释放模型公式为:LR（?g/24 h）=3.359-0.083×T;模拟宫腔液组15天后的释放量随时间延长无明显差异性（P>0.05）,15天后LNG释放量基本保持恒定,基本符合零级释放规律,平均释放量为2.440±0.110（?g/24 h）。对两组LNG平均释放量进行差异性比较,具有显着性差异（P<0.05）,且模拟宫腔液组LNG平均释放量（2.560?g/24 h）高于生理盐水组（1.990?g/24 h）。通过显色反应,证明模拟宫腔液中含铜离子,测得铜离子浓度为0.0176 g/L。结论:MAS-IUS优化品在模拟宫腔液中15天前LNG的释放量随时间延长逐渐下降,15天后LNG释放量基本恒定,平均释放量为2.440±0.110（?g/24 h）,符合零级释放规律;MAS-IUS优化品在模拟宫腔液中释放出铜离子,以铜离子形式存在,且铜离子浓度为0.0176 g/L。
汪坤[3]（2021）在《铜锌/锌铜合金作为活性节育器选材的体内外生物相容性研究》文中指出非意愿妊娠是当前全球所面临的重要公共健康问题,因多以人工流产方式结局,严重影响育龄女性的生殖健康,尤其是反复多次终止妊娠的女性。采取合适的避孕措施是保护女性生殖健康的重要手段。含铜宫内节育器（Copper-containing intrauterine device,Cu-IUD）是当今全球使用率较高的避孕方法之一,具有安全、长效、可逆、方便、经济等特点。然而置入初期的铜离子（Cupric ion.Cu2+）爆释和腐蚀表面粗糙所引起的下腹不适、异常出血和疼痛等问题是停用Cu-IUD的主要原因。目前,Cu-IUD在宫内节育器械研发方面占据了主体。为了降低Cu-IUD副作用,本论文向金属铜（Copper,Cu）中引入生物活性物质锌（Zinc,Zn）,制备了 Cu-38Zn（锌含量为38%）合金,并以工业H62（商业黄铜）为对照。锌作为人体的第二丰富的微量元素,参与众多的酶催化和代谢过程。锌离子（Zinc ion,Zn2+）具有避孕、伤口愈合以及抗菌等功能。此外,Cu2+和Zn2+结合对细胞毒性有拮抗作用,在抗菌活性有协同作用。因此,在降低不良反应的方面,Zn具有很大的潜力和广阔的应用前景。早在1969年,Zipper在动物实验中发现Cu、Zn等金属盐具有避孕作用。随着材料科学和医学的快速发展,生物医用可降解锌合金研发有了新的突破,在骨科材料和心血管支架领域均有研究报道。本论文尝试研制了 Zn-0.5Cu（铜含量为0.5%）和Zn-1Cu（铜含量为1%）合金用于IUD领域,一方面是评估锌合金作为活性金属IUD材料的可行性,另一方面是扩宽现有活性金属IUD材料选择。本论文通过体外长期浸泡实验、细胞毒性实验和体内植入实验等系统研究了铜基和锌基合金材料的体内外腐蚀性能、离子释放特性、生物相容性以及避孕效果。1.铜锌合金主要研究结果:体外模拟宫腔液离子释放的研究表明,纯Cu和H62材料初始Cu2+释放速率为38.91±4.24 μg/day和21.53±2.11μg/day,而Cu-38Zn材料为12.24±0.56 μg/day,相比于纯Cu和H62,Cu-38Zn材料可以明显降低初期Cu2+的爆释,后期可维持0.68±0.14 μg/day的速率稳定释放。Zn2+伴随着Cu2+的释放,呈现相同趋势变化。体内外腐蚀性能的研究表明,相比于纯Cu,Cu-38Zn和H62材料在宫腔微环境表现出良好的耐腐蚀性能。三组材料表面的粗糙程度:Cu-38Zn<H62<纯Cu。Cu-38Zn材料表的腐蚀产物较少,且没有观察到明显的脱落。体外细胞毒性和体内大鼠子宫组织病理学研究表明,相比于纯Cu和H62材料,Cu-38Zn材料的细胞毒性显着降低,子宫内膜的刺激较轻,子宫内膜修复速率较快,细胞相容性和组织相容性明显优于纯Cu和H62。抗生育实验研究表明,Cu-38Zn和H62材料的避孕有效率与纯Cu材料无明显差异。2.锌铜合金主要研究结果体外浸泡实验中,Zn-0.5Cu和Zn-1Cu材料浸泡初期和后期Zn2+的平均释放速率明显高于纯Zn。浸泡样品表面观察发现,三种材料表面可见的腐蚀产物随浸泡时间延长逐渐积累增多,且腐蚀产物形貌存在一定的差异。电化学实验显示Zn-0.5Cu和Zn-1Cu材料的腐蚀速率明显高于纯Zn。体外细胞毒性和体内大鼠子宫组织病理学研究表明,Zn-0.5Cu和Zn-1Cu材料的细胞毒性和组织反应性有显着的差别,相比于纯Zn,Zn-1Cu材料具有较好的细胞形容性和组织相容性,而Zn-0.5Cu材料则相反。抗生育实验研究表明,纯Zn、Zn-0.5Cu和Zn-1Cu三组材料均表现出良好的避孕效果。通过上述研究结果表明,Cu-38Zn合金可以显着降低初期Cu2+爆释,材料表面粗糙度低,能够促进子宫组织修复,可以大幅度减轻传统Cu-IUD的副作用,有望成为一种新型低副作用IUD材料。Zn-1Cu合金表现出较为良好的生物相容性和避孕效果,具有成为新型可降解IUD材料的潜力。
施雯慧,张学宁,王冠融,孙志明,周健,巴磊,杨月华,林洁,张敏,陈颖,谭晓艳,唐少文,孙大权[4]（2021）在《全球10种常用宫内节育器有效性的网状Meta分析》文中研究指明目的采用网状Meta分析系统评价10种常用宫内节育器（IUD）的有效性。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、Web of Science、POPLINE、CNKI、WanFang Data、SinoMed、CMCI、ChiCTR等数据库和网站,搜集有关10种常用IUD有效性的随机对照试验（RCT）,检索时限均从建库至2019年12月31日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用WinBUGS 1.4.3和Stata13.0软件进行网状Meta分析。结果共纳入67个RCT,包括59 991例研究对象。网状Meta分析结果显示,随访1年结果显示,GyneFix的意外妊娠率低于TCu220C、TCu380A、元宫300、活性金属环型165和MLCu375,其有效性在10种IUD中位列第二（SUCRA=77.1%）;元宫200低于TCu220C,有效性位列第三（SUCRA=71.5%）。随访2年结果显示,GyneFix的意外妊娠率低于TCu220C、TCu380A和活性金属环型165,有效性在10种IUD中位列第一（SUCRA=92.1%）;元宫200低于TCu220C、TCu380A、元宫300、活性金属环型165、宫铜200、活性γ型和MLCu375,有效性位列第二（SUCRA=81.2%）。结论现有证据表明,GyneFix和元宫200使用1年、2年时发生意外妊娠的风险较低,短期有效性更好。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。
刘婷婷,郑明康[5]（2021）在《关爱服务对人工流产后患者影响的临床研究》文中研究说明目的探讨流产后关爱服务（PAC）对人工流产后患者的影响及临床价值。方法选取2018年7月—2019年6月广东省珠海市妇幼保健院就诊且行人工流产的400例患者进行回顾性分析。依据干预措施将其分为对照组（178例）和实验组（222例）。对照组予人工流产前后基本人工流产注意事项介绍,人工流产后未采取高效避孕方式;实验组人工流产前后予PAC服务并在人工流产后采取高效避孕方式。实验组根据患者术后选择的避孕方式,进一步分为优思悦组（143例）和宫内节育器组（79例）。随访6个月。比较各组人工流产后阴道流血时间,1个月后子宫内膜厚度、月经恢复情况、宫腔粘连情况、盆腔炎及避孕情况。结果实验组阴道流血持续时间短于对照组,1个月后子宫内膜厚度大于对照组,宫腔粘连发生率低于对照组,月经恢复率高于对照组,再次妊娠率低于对照组（均P <0.01）。优思悦组阴道流血持续时间短于宫内节育器组,1个月后子宫内膜厚度大于宫内节育器组,月经恢复率高于宫内节育器组,再次妊娠率低于宫内节育器组（P <0.05或P <0.01）。结论 PAC服务有效提高避孕效果,降低育龄期妇女人工流产率和"高危人工流产"率。对于无生育要求需要长期避孕或年龄较大的患者使用宫内节育器经济方便并且安全有效;对于尚有生育要求或未生育的年轻患者采用口服优思悦避孕效果更好,能较好地帮助患者子宫内膜及月经恢复,减少阴道流血时间,降低宫腔粘连发生率;PAC服务值得在临床上广泛推广。
吴佳[6]（2020）在《居民生殖健康行为与认知分析 ——基于四省调查数据》文中指出生殖健康是全民健康的重要组成部分,是人口与社会可持续发展的核心要素之一,正日益成为人类健康和美好生活的关键,因此,如何有效挖掘影响生殖健康的相关因素值得研究。本文主要研究居民生殖健康相关的问题,包括生殖健康认知与生殖健康行为两大内容,其中生殖健康行为又包括性行为、避孕行为、人工流产行为等三个方面。本文的主要工作如下:第一,从总体和地区两个维度,描述性统计分析居民的生殖健康服务需求、认知与行为现状。分析表明,调查对象最希望获得“常见妇科病防治”、“计划生育政策法规”和“优生优育”等方面的生殖健康知识;反映认知与行为的各项健康指标在各地区之间表现不一,总体上调查对象避孕意识与行为较差,重复人工流产率高。第二,通过关联分析,从总体上定量分析与挖掘调查对象生殖健康认知、性行为、避孕行为与人工流产行为四者之间的关系。研究表明:（1）生殖健康行为之间存在着相互影响与相依性,性行为表现良好者,其避孕行为也表现的更安全与健康,进而其人工流产行为发生率更低;（2）生殖健康认知对生殖健康行为存在影响,但影响程度较低。第三,选取具有典型意义的生殖健康行为,根据已经得到的生殖健康行为与认知的定量关系,通过回归模型进行影响因素分析,并针对结果提出相应的建议。结果发现:个人特征与生殖健康认知对生殖健康三个方面的行为都存在显着影响,且生殖健康行为之间也存在着相互影响。
周朝霞,杨琴[7]（2020）在《人工流产术后应用宫内节育器的研究进展》文中研究说明人工流产与重复人工流产在临床很常见,若人工流产术后未采取及时有效的避孕手段,则在恢复正常排卵后极有可能再次妊娠,严重影响身心理健康。临床多推荐接受人工流产手术治疗的患者在流产术后即刻给予宫内节育器放置,借助此时相对松弛的宫颈口,可以减少节育器手术放置所带来的疼痛感,同时也可减轻患者心理压力,并且节省再次手术的费用。宫内节育器的使用以注重身心健康为出发点,有较高的临床应用价值。目前,临床上可使用的宫内节育器类型多样,各有优缺点,现主要介绍人工流产术后宫内节育器使用的必要性和安全性,并对不同类型的宫内节育器进行分析评价,旨在指导未来人工流产术后宫内节育器的安全合理使用。
张薇[8]（2020）在《滨海新区妇女产后避孕及再生育意愿影响因素分析》文中认为目的:了解滨海新区产妇的产后避孕知识、态度、行为现状及再生育意愿,探究产后避孕认知水平、产后意外妊娠及有无再生育意愿的影响因素,为提升滨海新区妇女儿童保健和计划生育服务整合后的产后避孕服务质量提供参考,为探索“全面二孩”政策开放后医疗机构的应对支持措施提供依据。方法:本研究采用流行病学现况调查方法,选取2018年1月至12月期间在天津市滨海新区塘沽助产机构分娩的产妇,纳入标准为年龄18-45岁、在滨海新区塘沽13家社区卫生服务中心或5家助产机构建册及系统管理,自愿参加本调查研究;排除标准为拒绝参加本调查研究;共招募研究对象1300例。通过天津市滨海新区孕产妇管理分系统和滨海新区决策系统提取研究对象的基本信息及孕产期相关资料。采用电话访问的形式,征得研究对象的知情同意后进行问卷调查。问卷调查的主要内容包括产后避孕认知水平、最希望获取避孕知识的途径、产后一年主要避孕措施、产后一年意外妊娠相关情况、一胎产妇的再生育意愿等。获得有效问卷1233份。研究使用采用SPSS22.0软件进行数据分析。统计方法主要有平均值、构成比、累计比、率、卡方检验等单因素分析及logistic回归分析等多因素回归分析方法,P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.产后避孕认知水平及影响因素:产后避孕知识得分情况为（52.09±14.36）分,最低10分,最高100分。教育程度越低认知水平越低（OR=6.165,95%CI4.419～9.500,P<0.001）,家庭人均月收入越低认知水平越低（OR=1.048,95%CI1.008～1.090,P=0.009）,孕产期管理机构是一级的妇女产后避孕认知水平越低（OR=1.072,95%CI 1.020～1.126,P=0.006）。2.产妇最希望获取避孕知识的途径:产后访视一对一宣教（34.06%,420/1233）是产妇最希望获取避孕知识的途径,其次为天津妇儿APP软件（26.44%,326/1233）和建册管理机构孕产期宣教（22.22%,274/1233）,选择通过亲朋好友（12.25%,151/1233）和自行浏览微信、微博等网络信息（5.03%,62/1233）获取产后避孕知识的研究对象较少。3.产后一年主要避孕措施:80.62%（994/1233）采用避孕套避孕,5.19%（64/1233）采用安全期避孕,0.41%（5/1233）采用哺乳期避孕,0.16%（2/1233）采用复方口服避孕药避孕,0.08%（1/1233）采用紧急避孕药避孕。选择高效避孕方式IUD等措施的94人（7.62%）;未避孕的产后妇女73人（5.92%）。滨海新区塘沽产后妇女在产后一年主要避孕措施中长效可逆的避孕措施的占比低。4.产后一年意外妊娠情况及影响因素:滨海新区塘沽妇女产后一年意外妊娠发生率为5.03%（62/1233）。其中,75.81%（47/62）为阴道分娩后一年内意外妊娠,24.19%（15/62）为剖宫产后一年内意外妊娠。意外妊娠的妊娠结局中,91.94%（57/62）选择人工流产,8.06%（5/62）继续妊娠。意外妊娠的影响因素分析显示发现文化程度低的妇女意外妊娠的可能性大（OR=8.987,95%CI5.260～15.791,P<0.001）,末次分娩前流产次数多的妇女发生意外妊娠的可能性大（OR=3.863,95%CI 1.271～9.657,P=0.008）,性生活未采取适当避孕措施的妇女发生产后意外妊娠可能性越大（OR=11.760,95%CI 6.304～21.654,P<0.001）,孕产期一级机构管理的产妇产后一年发生意外妊娠的可能性大（OR=5.449,95%CI1.683～33.416,P=0.019）。5.一胎产妇的再生育意愿及影响因素:本研究中的一胎产妇共905人,其中,30.06%（272/905）有再生育意愿,63.09%（571/905）无再生育意愿,6.85%（62/905）不确定再生育意愿。职业是职员的妇女再生育意愿低（OR=1.998,95%CI 1.356～2.934,P<0.001）,教育程度越高的妇女再生育意愿低（OR=1.851,95%CI 1.319～2.590,P<0.001）,产后盆底功能筛查有异常的妇女再生育意愿低（OR=1.730,95%CI 1.283～2.346,P<0.001）。结论:1.滨海新区塘沽产妇的产后避孕认知水平不高,其中教育程度低、家庭收入低和孕产期管理机构为一级机构是产后避孕认知水平的主要影响因素,应加强对重点人群的避孕知识宣教,提高一级孕产期管理机构的计划生育服务质量。2.强化“产后访视一对一宣教”这一产妇最希望获取避孕知识途径的管理,完善产后访视工作流程及宣教内容,同时充分发挥天津妇儿APP软件和建册管理机构孕产期宣教的作用,切实满足产妇的避孕知识需求。3.滨海新区塘沽妇女产后一年内避孕措施以避孕套为主,高效长效可逆避孕措施的使用率较低,应加强宣教并提供便捷的获取途径,以促进高效避孕方法的落实情况。4.产后避孕认知水平低、教育程度低、流产次数多、低效避孕措施以及孕产期管理机构为一级是产后一年发生意外妊娠的主要影响因素,应采取措施提高孕产妇的产后避孕知识水平、加强重点人群避孕管理、提供高效避孕方法、提高一级孕产期管理机构的避孕宣教意识和服务水平,避免产后意外妊娠的发生。5.职业女性、教育程度高和产后盆底功能筛查异常是影响再生育意愿的主要因素,应提高分娩助产质量、减少盆底功能损伤,加强产后盆底功能锻炼及损伤修复,同时建议从改善职业压力方面入手,响应国家政策,提高再生育意愿和生育率。
杨玲[9]（2020）在《人工流产后关爱服务的应用效果评价》文中指出目的:本课题旨在分析人工流产后关爱门诊设立的应用效果,从而发现人工流产后关爱门诊设立的价值及工作中的不足之处,进一步提高人工流产后关爱门诊的质量。方法:选取2017年7月1日至2017年12月31日因意外妊娠就诊于未成立PAC门诊的太原市太航医院的946例女性接受人工流产门诊常规流程为对照组A;选取PAC门诊成立后因意外妊娠于2018年1月1日至2018年6月1日就诊于太原市太航医院的1197女性接受人工流产后关爱门诊流程为观察组,并选取同时期因意外妊娠就诊于未成立PAC门诊的山西医科大学第二医院的396例女性接受人工流产门诊常规流程为对照组B。人工流产术后给予对照组A、B患者常规护理,给予观察组关爱服务,填写术后随访表,对比两组患者术后即时高效避孕措施落实率、术后随访率、术后不同时期避孕方式及术后6月、12月重复流产率。使用SPSS24.0统计分析软件进行数据分析,计数资料统计描述采用百分比表示,服从正态分布的计量资料使用独立样本T检验,不服从正态分布的计量资料采用曼-惠特尼U检验,计数资料的组间比较采用卡方检验。取α=0.05为显着性检验水准。结果:1.观察组与对照组A、观察组与对照组B研究对象的既往流产次数、婚姻、年龄段等一般资料均无显着差异（P>0.05）,具有可比性。2.术后即时高效避孕措施落实率:观察组中即时高效避孕措施落实率为86.7%,对照组A为72.7%,对照组B为64.0%,观察组与对照组A、观察组与对照组B术后即时高效避孕措施落实率比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。3.术后不同时期避孕方法:观察组与对照组A、观察组与对照组B术后1、3、6、12个月采用避孕方法构成情况比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。4.术后随访率:术后1月、3月、6月、12月随访率观察组分别为90.2%、77.1%、60.1%、39.8%,对照组A分别为83.5%、63.9%、35.9%、30.1%,对照组B为84.8%、66.2%、39.1%、31.1%,观察组与对照组A、观察组与对照组B术后随访率比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。5.术后6月、12月重复流产率:术后6月重复流产率、12月重复流产率观察组分别为4.2%、9.1%,对照组A分别为14.8%、18.9%,对照组B分别为23.2%、33.3%,观察组与对照组A、观察组与对照组B术后重复流产率比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:1.PAC门诊增加了育龄期女性对于避孕知识的了解,增加了术后即时高效避孕措施落实率,降低了重复流产率,值得进一步推广。2.在PAC工作中向育龄期女性全面介绍避孕方式利弊的同时重点不突出,未对避孕需求不同的女性制定个体化避孕方案,导致使用高效避孕措施的依从性降低。3.人工流产术后随访率随时间呈下降趋势,建议在今后随访中采取多样化随访方式,尽可能提高术后随访率,提高PAC门诊的质量。
白梦箫[10]（2020）在《三种方法预防宫腔镜子宫内膜息肉切除术后复发的临床研究》文中研究表明目的:通过比较子宫内膜息肉患者经宫腔镜子宫内膜息肉切除术后应用屈螺酮炔雌醇片II（优思悦）、地屈孕酮片和左炔诺孕酮宫内节育系统（曼月乐）预防息肉复发的效果,从而指导临床采取最优预防宫腔镜子宫内膜息肉切除术后复发的方法。方法:选择收集2017年10月至2018年9月于西北妇女儿童医院妇二科行宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者为研究对象,共240例,术后未行任何治疗措施仅单纯行宫腔镜子宫内膜息肉切除术病例60例为对照组,术后有辅助治疗措施中,口服优思悦辅助治疗者60例为A组,口服地屈孕酮片辅助治疗者60例为B组,宫内放置曼月乐的方式治疗者60例为C组。收集四组患者年龄、孕次、产次、子宫内膜厚度、月经情况及息肉类型,随访其术后3、6、12个月子宫内膜厚度、月经、息肉复发情况及药物不良反应。结果:1.术后3个月、6个月四组患者子宫内膜厚度均较术前降低（P<0.05）;术后12个月A组、B组、C组较术前子宫内膜厚度降低（P<0.05）;术后12个月对照组较术前子宫内膜厚度无统计学差异（P>0.05）。2.术后3个月四组患者子宫内膜厚度相比较无统计学差异（P>0.05）;术后6个月四组患者相比较子宫内膜厚度有统计学差异（P<0.05）,其中A组、B组、C组与对照组相比子宫内膜厚度更低（P<0.05）,C组分别与A组、B组相比子宫内膜厚度更低（P<0.05）,A组与B组相比子宫内膜厚度无统计学差异（P>0.05）;术后12个月四组患者相比较子宫内膜厚度有统计学差异（P<0.05）,其中A组、B组、C组分别与对照组相比子宫内膜厚度更低（P<0.05）;C组分别与A组、B组相比子宫内膜厚度更低（P<0.05）;A组与B组相比子宫内膜厚度无统计学差异（P>0.05）。3.术后3个月四组患者月经改善率相比较无统计学差异（P>0.05）;术后6个月C组与对照组相比月经改善率更高（P<0.05）,对照组、A组、B组月经改善率无统计学差异（P>0.05）;术后12个月四组患者月经改善率有统计学差异（P<0.05）,其中A组、B组、C组与对照组相比月经改善率更高（P<0.05）,C组与A组、B组相比较月经改善率更高（P<0.05）,A组与B组相比月经改善率无统计学差异（P>0.05）。4.术后3个月、6个月四组患者复发率无统计学差异（P>0.05）;术后12个月A组、B组、C组复发率均低于对照组（P<0.05）,C组复发率均低于A组和B组（P<0.05）,A组与B组相比复发率无统计学差异（P>0.05）。5.C组不良反应发生率均低于A组和B组（P<0.05）,A组与B组相比较不良反应发生率无统计学差异（P>0.05）。结论:1.宫腔镜子宫内膜息肉电切术对子宫内膜息肉的治疗效果明显,术后给予优思悦、地屈孕酮片及宫内放置曼月乐辅助治疗均可有效降低子宫内膜厚度,改善月经情况,预防息肉复发。2.宫腔镜子宫内膜息肉切除术后宫内放置曼月乐较口服优思悦及口服地屈孕酮片的预防复发、改善月经效果更明显,且不良反应较优思悦及地屈孕酮低,无生育需求患者建议术后放置曼月乐预防息肉的复发。3.宫腔镜子宫内膜息肉切除术后给予优思悦治疗与地屈孕酮治疗效果及复发率相当。
二、Modern Intrauterine Contraception: a Better Option（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、Modern Intrauterine Contraception: a Better Option（论文提纲范文）
（2）MAS-IUS优化品在模拟宫腔液中LNG释放规律及Cu2+浓度测定的实验研究（论文提纲范文）
| 中英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 以保留子宫为目标的子宫腺肌病治疗研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（3）铜锌/锌铜合金作为活性节育器选材的体内外生物相容性研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一部分 铜锌合金在宫腔微环境下的腐蚀性能和生物相容性研究 |
| 第一节 铜锌合金在模拟宫腔液中的腐蚀性能研究 |
| 1.1 引言 |
| 1.2 材料与方法 |
| 1.3 结果 |
| 1.4 讨论 |
| 第二节 体外细胞相容性研究 |
| 2.1 引言 |
| 2.2 材料与方法 |
| 2.3 结果 |
| 2.4 讨论 |
| 第三节 动物植入实验 |
| 3.1 引言 |
| 3.2 材料与方法 |
| 3.3 结果 |
| 3.4 讨论 |
| 小结 |
| 第二部分 锌铜合金在宫腔微环境下的腐蚀性能和生物相容性研究 |
| 第一节 锌铜合金在模拟宫腔液下的腐蚀性能研究 |
| 1.1 引言 |
| 1.2 材料与方法 |
| 1.3 结果 |
| 1.4 讨论 |
| 第二节 体外细胞相容性测试 |
| 2.1 引言 |
| 2.2 体外细胞相容性实验 |
| 2.3 结果 |
| 2.4 讨论 |
| 第三节 动物植入实验 |
| 3.1 引言 |
| 3.2 材料与方法 |
| 3.3 结果 |
| 3.4 讨论 |
| 小结 |
| 结论 |
| 研究工作的创新性和局限性 |
| 参考文献 |
| 综述 锌在抗生育领域的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 缩略词表 |
（4）全球10种常用宫内节育器有效性的网状Meta分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 纳入与排除标准 |
| 1.1.1 研究类型 |
| 1.1.2 研究对象 |
| 1.1.3 干预措施 |
| 1.1.4 结局指标 |
| 1.1.5 排除标准 |
| 1.2 文献检索策略 |
| 1.3 文献筛选与资料提取 |
| 1.4 纳入研究的偏倚风险评价 |
| 1.5 统计分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献筛选流程及结果 |
| 2.2 纳入研究的基本特征 |
| 2.3 纳入研究的偏倚风险评价结果 |
| 2.4 纳入研究的不一致性检验 |
| 2.5 网状Meta分析结果 |
| 2.5.1 网状关系图 |
| 2.5.2 网状Meta分析结果 |
| 2.5.3 SUCRA曲线排序 |
| 2.6 发表偏倚检验 |
| 3 讨论 |
（5）关爱服务对人工流产后患者影响的临床研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组阴道流血持续时间和1个月后子宫内膜厚度比较 |
| 2.2 两组盆腔炎、月经恢复、宫腔粘连、再次妊娠情况比较 |
| 2.3 优思悦组和宫内节育器组阴道流血持续时间和1个月后子宫内膜厚度比较 |
| 2.4 优思悦组和宫内节育器组盆腔炎、月经恢复、宫腔粘连、再次妊娠情况比较 |
| 3 讨论 |
（6）居民生殖健康行为与认知分析 ——基于四省调查数据（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 专用术语注释表 |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 选题背景和意义 |
| 1.1.1 选题背景 |
| 1.1.2 选题意义 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 1.2.1 国外研究 |
| 1.2.2 国内研究 |
| 1.2.3 研究问题的引出 |
| 1.3 课题研究内容和组织结构 |
| 1.3.1 研究内容和创新点 |
| 1.3.2 组织结构 |
| 第二章 相关背景知识 |
| 2.1 关联分析 |
| 2.1.1 关联规则 |
| 2.1.2 Apriori算法 |
| 2.2 多元统计方法 |
| 2.2.1 主成分分析 |
| 2.2.2 因子分析 |
| 2.3 回归分析 |
| 2.3.1 条件推断树 |
| 2.3.2 分层Logistic回归 |
| 2.3.3 多项Logistic回归 |
| 2.4 本章小结 |
| 第三章 调查对象生殖健康现状分析 |
| 3.1 概述 |
| 3.1.1 描述方法 |
| 3.1.2 数据总体 |
| 3.2 社会人口学特征 |
| 3.2.1 一般状况 |
| 3.2.2 职业状况 |
| 3.2.3 经济状况 |
| 3.3 生殖健康服务需求 |
| 3.3.1 已获得的生殖健康服务 |
| 3.3.2 希望获得的生殖健康知识与途径 |
| 3.3.3 希望获得避孕药具的途径 |
| 3.4 生殖健康认知 |
| 3.4.1 宫颈癌认知 |
| 3.4.2 生育能力认知 |
| 3.4.3 性与避孕认知 |
| 3.5 生殖健康行为 |
| 3.5.1 性行为 |
| 3.5.2 避孕行为 |
| 3.5.3 人工流产行为 |
| 3.6 本章小结 |
| 3.6.1 社会人口学特征 |
| 3.6.2 生殖健康服务需求 |
| 3.6.3 生殖健康认知 |
| 3.6.4 生殖健康行为 |
| 第四章 生殖健康行为与认知关联分析 |
| 4.1 性行为因子分析 |
| 4.1.1 数据预处理 |
| 4.1.2 性行为建模估计 |
| 4.2 生殖健康行为与认知定量分析 |
| 4.2.1 数据集成 |
| 4.2.2 Apriori关联算法分析 |
| 4.3 本章小结 |
| 第五章 生殖健康行为影响因素分析 |
| 5.1 过早性行为影响因素分析 |
| 5.1.1 过早性行为单因素分析 |
| 5.1.2 基于条件推断树的多因素分析 |
| 5.1.3 基于二分类Logistic的多因素分析 |
| 5.1.4 结论与建议 |
| 5.2 避孕行为影响因素分析 |
| 5.2.1 避孕行为单因素分析 |
| 5.2.2 基于多项Logistic模型的多因素分析 |
| 5.2.3 结论与建议 |
| 5.3 人工流产行为影响因素分析 |
| 5.3.1 人工流产单因素分析 |
| 5.3.2 基于分层Logistic模型的多因素分析 |
| 5.3.3 结论与建议 |
| 5.4 本章小结 |
| 第六章 总结与展望 |
| 6.1 总结 |
| 6.2 展望 |
| 参考文献 |
| 附录1 程序清单 |
| 附录2 攻读硕士学位期间撰写的论文 |
| 附录3 攻读硕士学位期间参加的科研项目 |
| 附录4 攻读硕士学位期间获得的奖项 |
| 致谢 |
（7）人工流产术后应用宫内节育器的研究进展（论文提纲范文）
| 1 人工流产术后使用宫内节育器的必要性 |
| 2 宫内节育器主要类型 |
| 2.1 曼月乐 |
| 2.2 吉妮环 |
| 2.3 活性γ型 |
| 3 人工流产术后即刻放置宫内节育器的安全性 |
| 4 小结 |
（8）滨海新区妇女产后避孕及再生育意愿影响因素分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略语/符号说明 |
| 前言 |
| 研究现状、成果 |
| 研究目的、方法 |
| 1 对象和方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.3 研究内容 |
| 1.3.1 基本情况 |
| 1.3.2 产后避孕知识认知水平测试分析 |
| 1.3.3 产妇最希望获取避孕知识的途径 |
| 1.3.4 产后一年主要避孕措施 |
| 1.3.5 产后一年意外妊娠情况及影响因素 |
| 1.3.6 一胎产妇再生育意愿及影响因素 |
| 1.4 调查质量控制 |
| 1.5 统计方法分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 研究调查对象一般人口学特征 |
| 2.2 产后避孕认知水平情况及影响因素 |
| 2.3 产妇最希望获取避孕知识的途径 |
| 2.4 产后一年主要避孕措施 |
| 2.5 产后一年意外妊娠情况及影响因素 |
| 2.5.1 产后一年意外妊娠情况 |
| 2.5.2 产后意外妊娠影响因素 |
| 2.6 一胎妇女再生育意愿 |
| 2.6.1 一胎妇女一般情况 |
| 2.6.2 一胎妇女产后再生育意愿的影响因素 |
| 3 讨论 |
| 3.1 产后妇女避孕认知 |
| 3.1.1 产后避孕认知水平及影响因素 |
| 3.1.2 产妇获取避孕知识途径 |
| 3.2 产后一年避孕情况 |
| 3.3 产后一年意外妊娠 |
| 3.4 一胎妇女再生育意愿及影响因素 |
| 4 本调查研究的创新和局限 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 调查内容 |
| 综述 产后避孕的研究进展 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（9）人工流产后关爱服务的应用效果评价（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 常用缩写词中英文对照 |
| 前言 |
| 1 对象与方法 |
| 1.1 对象 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 基本资料 |
| 1.2.2 对照组处理 |
| 1.2.3 观察组处理 |
| 1.3 评价指标 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 研究对象的婚姻、既往流产次数、年龄对比 |
| 2.2 术后即时高效避孕措施落实率 |
| 2.3 术后1 月、3 月、6 月、12 月避孕方式 |
| 2.4 术后随访率 |
| 2.5 术后重复流产率 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（10）三种方法预防宫腔镜子宫内膜息肉切除术后复发的临床研究（论文提纲范文）
| 缩略语表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 文献回顾 |
| 子宫内膜息肉复发的高危因素 |
| 1 持续炎症刺激 |
| 2 息肉数量 |
| 3 雌孕激素水平失调 |
| 4 伴发疾病 |
| 5 其他 |
| 子宫内膜息肉的辅助诊断方法 |
| 1 经阴道超声 |
| 2 生理盐水输注超声 |
| 3 子宫输卵管造影 |
| 4 磁共振成像 |
| 5 宫腔镜检查术 |
| 子宫内膜息肉的治疗方法 |
| 1 保守治疗 |
| 2 手术治疗 |
| 2.1 盲刮法 |
| 2.2 双波长激光系统 |
| 2.3 子宫内膜去除术 |
| 2.4 子宫切除术 |
| 2.5 宫腔镜子宫内膜息肉切除术 |
| 子宫内膜息肉术后预防复发的方法 |
| 1 孕激素治疗 |
| 2 复方短效口服避孕药 |
| 3 左炔诺孕酮宫内节育系统 |
| 4 雄激素治疗 |
| 5 子宫内膜去除术 |
| 6 中医学治疗 |
| 第一部分 |
| 1 材料 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 2 方法 |
| 2.1 手术设备 |
| 2.2 手术过程 |
| 2.2.1 术前准备 |
| 2.2.2 手术操作方法 |
| 2.3 术后处理 |
| 2.4 观察指标 |
| 2.4.1 随访时间及内容 |
| 2.4.2 评判标准 |
| 2.5 统计学处理 |
| 3 结果 |
| 3.1 基本资料比较 |
| 3.2 子宫内膜厚度变化 |
| 3.3 术后月经情况 |
| 3.4 术后复发情况 |
| 3.5 用药期间不良反应 |
| 4 讨论 |
| 4.1 宫腔镜子宫内膜息肉切除术的治疗效果讨论 |
| 4.2 宫腔镜子宫内膜息肉切除术后应用屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)的效果讨论 |
| 4.3 宫腔镜子宫内膜息肉切除术后使用地屈孕酮片的效果讨论 |
| 4.4 宫腔镜子宫内膜息肉切除术后使用左炔诺孕酮宫内节育系统的效果讨论 |
| 4.5 宫腔镜子宫内膜息肉电切术后使用对比三种药物的效果讨论 |
| 小结 |
| 结论 |
| 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 个人简历和研究成果 |
| 个人简历 |
| 攻读学位期间取得的研究成果 |
| 致谢 |
四、Modern Intrauterine Contraception: a Better Option（论文参考文献）
- [1]计划生育技术服务新进展[J]. 张艺珊,顾向应. 中华生殖与避孕杂志, 2021(08)
- [2]MAS-IUS优化品在模拟宫腔液中LNG释放规律及Cu2+浓度测定的实验研究[D]. 杨丽. 遵义医科大学, 2021
- [3]铜锌/锌铜合金作为活性节育器选材的体内外生物相容性研究[D]. 汪坤. 北京协和医学院, 2021(02)
- [4]全球10种常用宫内节育器有效性的网状Meta分析[J]. 施雯慧,张学宁,王冠融,孙志明,周健,巴磊,杨月华,林洁,张敏,陈颖,谭晓艳,唐少文,孙大权. 中国循证医学杂志, 2021(02)
- [5]关爱服务对人工流产后患者影响的临床研究[J]. 刘婷婷,郑明康. 中国医药导报, 2021(03)
- [6]居民生殖健康行为与认知分析 ——基于四省调查数据[D]. 吴佳. 南京邮电大学, 2020(02)
- [7]人工流产术后应用宫内节育器的研究进展[J]. 周朝霞,杨琴. 医学综述, 2020(18)
- [8]滨海新区妇女产后避孕及再生育意愿影响因素分析[D]. 张薇. 天津医科大学, 2020(06)
- [9]人工流产后关爱服务的应用效果评价[D]. 杨玲. 山西医科大学, 2020(12)
- [10]三种方法预防宫腔镜子宫内膜息肉切除术后复发的临床研究[D]. 白梦箫. 西安医学院, 2020(08)