产科护理质量管理与法律意识的关系

一、产科护理质量管理与法律意识的关系（论文文献综述）

盛永琴,张莹^[1]（2021）在《门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践》文中指出目的:分析门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践,探讨提高门诊药房的管理水平,以提升药房服务质量。方法:以医院门诊药房为研究对象,建设自动化发药系统并实施相应的管理措施,比较自动化发药系统实施前后门诊药房管理情况。结果:实施后门诊药房的取药等候时间、单方配药时间、药师工作强度评分等均少于实施前,实施后人均日配药量高于实施前,实施前后的数据比较差异显着（P<0.05）。结论:加强对门诊药房自动化发药系统的建设与管理,能够在一定程度上提高门诊药房管理水平,提升药房工作效率与药房服务质量。

周悦^[2]（2020）在《全日制硕士毕业临床护士核心能力评价指标体系的构建》文中指出目的 本研究旨在构建符合我国国情的全日制硕士毕业临床护士核心能力评价指标体系。为立足临床护理岗位并承担护理科研任务的全日制硕士毕业临床护士的临床规范化培训方案构建、岗位绩效考核和职业规划提供依据,为护理研究生教育策略和课程体系的完善提供借鉴,同时为临床各专科、各阶段全日制硕士毕业临床护士的核心能力指标构建提供参考。方法 1.采用文献分析法、半结构式访谈法,构建全日制硕士毕业临床护士核心能力评价指标体系初稿。2.通过德尔菲专家咨询法进行指标概念界定和指标筛选。3.采用层次分析法确定各指标的权重系数,同时计算专家的权威系数、判断系数和内容熟悉程度,以此来判断专家的可靠性和权威性。结果 1.界定了“全日制硕士毕业临床护士”和“全日制硕士毕业临床护士核心能力”的概念,构建了由临床实践能力、临床科研能力、护理教育能力、组织管理能力、沟通协作能力和专业发展能力6个一级指标、20个二级指标和80个三级指标组成的全日制硕士毕业临床护士核心能力评价指标体系。2.6 个一级指标的权重分别为:0.1260,0.3443,0.0764,0.0542,0.2731,0.1260。3.两轮函询问卷的有效率均为100%,专家的权威系数平均值分别为0.87和 0.88。4.各级指标的协调系数分别为:0.29,0.18,0.16,卡方检验p值均<0.05。结论 在对“全日制硕士毕业临床护士”和“全日制硕士毕业临床护士核心能力”进行概念界定的基础上,构建了全日制硕士毕业临床护士核心能力评价指标体系,对各方面能力提升提出改进建议,为此群体的临床规范化培训、考核和职业规划提供了评价工具,并为各专科、各阶段全日制研究生毕业护士核心能力的研究提供了参考依据。以期提高全日制硕士毕业临床护士的临床和科研能力,促进我国临床护理的专业化和科学化发展。

陶洁静,叶琳,曹晓丹^[3]（2019）在《安全管理在产科分娩室的应用及效果分析》文中研究表明目的探讨实施安全管理对提高产科分娩室护理质量及减少护理不良事件发生率的效果。方法选取2018年1月至2018年3月实施常规护理管理的123例产妇为对照组,另选取2018年4月至2018年6月实施安全管理的123例产妇为观察组,比较实施安全管理前后的护理质量、病人满意度及护理不良事件发生情况。结果实施安全管理后,护理人员的护理操作、沟通能力及急救操作能力等护理质量评分均高于实施前;观察组产妇的满意度得分高于对照组,护理不良事件的发生率低于对照组,差异均有统计学意义（p<0.05）。结论安全管理在产科分娩室护理管理中的应用效果良好,可以提高护理质量,减少不良事件的发生,有利于产科分娩室的护理管理。

施楠^[4]（2019）在《三级综合公立医院产科绩效考核体系构建与应用研究》文中研究指明【目的】本研究在国内外医疗服务绩效考核相关研究的基础上,立足于精细化管理,界定三级综合公立医院产科绩效考核概念框架,构建与我国国情相适应的三级综合公立医院产科绩效考核体系,并利用该体系进行产科绩效考核实证研究,针对其绩效面临的问题提出改进策略。通过上述研究,针对性提出我国产科绩效考核工作提升策略,为我国产科绩效考核以及医疗服务质量改进提供参考。【方法】1.定性研究方法（1）文献研究法:利用Pubmed、Web of Science等英文数据库和CNKI、万方以及中国期刊网等中文数据库搜集国内外关于医院及产科绩效考核的文献,梳理总结产科绩效研究现状和趋势;（2）专家咨询法:通过制定《三级综合公立医院产科绩效考核体系专家咨询表》,对18名相关专家开展两轮咨询,用于筛选三级综合公立医院产科绩效考核指标。2.现场调查法选取我国中部某省三家三级综合公立医院的产科进行现场调研,收集其2015-2017年基础运行信息（科室人员配置情况、规模情况、资金投入、服务量以及科研能力等）以及2015-2017年样本三级综合公立医院产科的病历首页信息（患者个人特征信息、入院疾病诊断以及疾病编码、出院转归情况、各类费用）。3.定量分析方法（1）层次分析法:利用层次分析法分别构建判断矩阵,按层次算出一级、二级、三级指标权重,相乘获得最终组合权重;（2）统计分析法:利用描述性分析方法对本研究样本医院的产科基础资料进行分析,反映2015-2017年之间产科运行情况。运用Logistic回归模型对产妇层面因素进行风险调整,获得风险调整后的质量指标值。（3）Topsis法与灰色关联分析:利用加权Topsis法与灰色关联分析相结合进行综合绩效考核,计算综合贴近度并给出绩效排名;【结果】1.三级综合公立医院产科绩效考核体系构建本研究构建了基于PATH模型的三级综合公立医院产科“三纵二横”绩效考核体系,包含医疗质量与安全、效率、可持续发展、以孕产妇为中心以及员工导向5个一级指标,13个二级指标以及28个三级指标。两轮专家咨询Kendall系数p<0.001,具有较好的一致性。权重设置中医疗质量与安全、以孕产妇为中心两维度权重最高。2.三级综合公立医院产科绩效实证分析对三个样本医院产科的病案首页进行风险调整,不同医院风险调整前后不良结局数值产生变化,剖宫产率、新生儿综合不良结局率、产妇产伤率、产后出血率以及围产期内院内感染率风险调整模型AUC分别为0.933、0.764、0.738、0.740与0.662,表明具有较好的拟合度。通过Topsis法计算所得三家样本医院产科的相对贴近度为0.5101,0.4899,0.5657,依据此方法C医院产科绩效最佳;将相对贴近度与灰色关联分析相结合计算得出三家样本医院产科的综合贴近度为0.5048,0.4961,0.5292,结果仍是C医院产科绩效最佳,说明绩效考核体系具有良好的适用性。样本医院产科面临的绩效改进问题为:（1）剖宫产率仍处于较高水平,不良事件发生率较高,影响产妇健康,同时浪费医疗资源;（2）费用上涨情况未得到遏制,住院次均费用上涨程度较高,存在不合理的成本转嫁可能;（3）床位工作效率有待改善,过高过低现象并存,提示资源分布不合理;（4）员工积极性提升制约因素较多,薪酬分配的不合理使员工易产生不满情绪,缺乏深造平台;（5）综合服务能力亟需进一步提升,科研能力相对较弱,人才结构有待优化。3.三级综合公立医院产科绩效改进策略三级综合公立医院应当从以下方面进行绩效改进:加强医疗质量管理,保障医疗安全,完善相关制度;积极进行团队沟通与培训,针对性继续教育,培养安全文化与人文医师;关注孕产妇就医感受,合理规划诊室布局与就诊流程,提高满意度;注重科研能力提升,加快各类成果转化,促进医防结合发展;完善人事薪酬制度,激发医务人员积极性。4.三级综合公立医院产科绩效考核工作提升策略政府绩效考核工作需要进一步提升,由医院绩效考核细化至科室绩效考核,提升策略包括以下几方面:明确绩效考核目标,强化战略导向;健全绩效考核标准,适应于当地标准,选取科室特色指标,确保其科学性以及灵敏性;注重评价结果公开,及时对结果进行反馈,构建激励机制,将考核结果与政府财政投入等方面挂钩;引入第三方评审机构,确保结果公正性;搭建完善统一的信息平台,确保数据的可获得性以及口径统一,提高考核效率。【结论】1.三级综合公立医院产科绩效考核体系理论依据充分,共构建三级指标,选取的指标具有科室代表性及系统性,权重计算较为科学,部分指标为风险调整后结果,有效排除患者差异。该体系科学性较强,可操作性强,能够为我国各地三级综合公立医院产科绩效考核实践提供参考。2.三级综合公立医院产科绩效改进是一个多利益方博弈的过程。现阶段产科还存在剖宫产率过高、健康教育意识较弱、地区发展不均衡等问题,政府、医疗机构成员等各方应该共同行动,政府需从多方面加强绩效考核工作,三级综合公立医院及产科应当进行有效绩效管理以共同促进三级综合公立医院产科的绩效改进,提升我国妇幼保健事业的水平。

王莹^[5]（2017）在《产科病区护理风险的防范与管理》文中进行了进一步梳理目的:探讨产科病区风险的防范与管理对策。方法:医院自2016年7月起在医院产科病房四区实施护理风险管理,分析护理风险因素,采取有效的防范对策。比较实施前后病区护理纠纷投诉率、差错发生率、风险事件率、护理质量评分及孕产妇的护理满意度。结果:实施护理风险管理后,病区的护理纠纷投诉率、差错发生率及风险事件率得到明显改善（P<0.01）,产妇的护理满意度和护理质量评分有了显着提升（P<0.01）。结论:实施护理风险管理后,有助于提高护理人员的护理质量水平,改善病区风险发生情况,将产科护理风险降至最低程度,改善护患关系,从而为孕产妇提供优质、安全的护理服务。

何艳,刘俊芳^[6]（2017）在《产科护理管理中实施强化安全管理对护理质量及不良事件的影响》文中指出目的探讨产科护理管理中实施强化安全管理的效果。方法选取2015年9月～2016年1月实施强化安全管理前产科住院孕产妇114例为对照组, 另选取2016年2月～2016年7月实施强化安全管理后产科住院孕产妇114例为观察组。观察两组孕产妇不良事件发生情况、对护理质量的评价及护理满意度。结果观察组护理不良事件发生率为3.51%, 同对照组14.04%对比, 差异有统计学意义（P<0.05）;观察组孕产妇对护理操作、护理态度、沟通能力及处理问题能力各项护理质量的评分均显着高于对照组, 差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护理满意率为94.74%, 同对照组82.46%对比, 差异有统计学意义（P<0.05）。结论强化安全管理应用于产科护理管理中, 可有效降低护理不良事件发生风险, 提升护理质量, 提高孕产妇护理满意度, 值得推广。

国家卫生计生委办公厅^[7]（2016）在《国家卫生计生委办公厅关于印发三级和二级妇幼保健院评审标准实施细则（2016年版）的通知》文中研究说明国卫办妇幼发[2016]36号各省、自治区、直辖市卫生计生委,新疆生产建设兵团卫生局:为完善妇幼保健机构评审评价体系,促进妇幼保健机构加强自身建设与管理,我委印发了《三级妇幼保健院评审标准（2016年版）》和《二级妇幼保健院评审标准（2016年版）》。为准确解读评审标准,我委组织制定了《三级妇幼保健院评审标准实施细则（2016年版）》和《二级妇幼保健院评

罗素英^[8]（2013）在《产科护理的风险防范和管理对策分析》文中进行了进一步梳理目的通过实施产科护理风险管理,以有效的规避风险,减少医疗纠纷,确保患者安全。方法将实施护理风险管理前后的效果进行比较。结果通过实施风险管理,大大提高了孕产妇的护理满意度,有效降低了护理投诉率、差错发生率以及风险事件发生率。差异有统计学意义（P<0.05）。结论产科护理风险的管理应以预防为主,同时应进一步完善管理机制,使护理质量大大提高。

黄晓静,陈桓媛,黄锦兰,梁春兰,许广换^[9]（2013）在《产科病房的护理风险管理》文中指出目的探讨护理风险管理在产科病房中的应用。方法 2011年6月开始对我科存在的护理风险进行分析,制定风险防范措施,指导护士避免护理风险,确保护理安全。结果风险管理前后护理综合满意度和护理质量检查评分明显提高,护理投诉纠纷和护理不良事件发生率明显下降。结论产科病房实施护理风险管理能降低护理缺陷、投诉,提高护理管理质量,提高病人满意度,保障患者的医疗护理安全。

张菊^[10]（2013）在《产科母婴同室病房责任护士岗位胜任力评价模型的研究》文中研究指明研究背景：人力资源是21世纪企业组织的战略资源，是企业组织发展的决定性因素和管理的核心力量；而基于胜任力的人力资源管理是提高企业核心竞争力的有力手段。2011年，我国卫生部印发了《中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年）》，明确提出要以推进医院实施优质护理服务为抓手，逐步建立完善护理岗位管理制度，加强护士队伍科学化管理，全面提升医院临床护理工作水平。作为临床护理队伍的核心力量，产科母婴同室病房的责任护士负责产妇和新生儿护理，其岗位胜任力水平的高低在一定程度上影响着母婴护理的效果，决定着产科护理服务的质量，也反映了护理队伍管理的水平。研究目的：本研究拟构建一套母婴同室病房责任护士岗位胜任力的评价模型，用来描述、分析和评价母婴同室病房责任护士的岗位胜任力水平，并通过对不同等级、不同类型医院的母婴同室病房进行实证分析来验证该模型的科学性和可行性，同时找出影响责任护士岗位胜任力水平的相关因素。构建该评价模型的意义在于帮助护理管理者评价和了解产科母婴同室病房责任护士的岗位胜任力水平，为进行母婴同室病房责任护士的配置、培训、竞聘和使用等提供科学依据。研究内容和方法：在文献复习基础上，采用目的抽样法对上海市10家不同等级、不同类型医院24个产科病区的护理人员进行问卷调查，自行设计了《上海市产科病区护理人力资源配置、使用和评价情况调查表》和《上海市产科病区护理人员从业现况调查表》，了解产科病区设置现况，以及护理人员配置、使用和从业现况，为后续评价模型构建和责任护士岗位胜任力评价提供现实依据。以现况调查结果为依据，结合文献研究，采用目的抽样法对符合本研究主题的8位产科护理管理者和6位产科责任护士进行了半结构访谈。采用持续比较法进行内容分析，并结合国内相关政策，在严格遵循构建综合评价指标体系一般原则的基础上，初步拟定产科母婴同室病房责任护士岗位胜任力评价模型的基本框架。为了筛选指标，借助德尔菲法进行2轮的专家咨询，对各指标进行5个等级的重要性评价（赋予相应的量化值5、4、3、2、1）。对第一轮专家反馈的意见进行综合分析后，对各级指标进行必要的增、减、删、修，再进行第二轮专家意见咨询，运用层次分析法获得各级指标的权重值，最终构建产科母婴同室病房责任护士岗位胜任力评价的线性模型。本研究的主体方法是德尔菲法，专家的选择是影响德尔菲法成功的关键要素。因此，通过选定5个限定条件，确定咨询专家共15名。通过对专家的结构分析和权威程度分析，表明选择的咨询专家具有典型的代表性，保证了调查结果的准确性和可靠性。2轮德尔菲专家咨询法的质量控制效果主要通过计算应答率以及专家的协调系数等来反映。最后选择10家不同等级、不同类型医院的189位母婴同室病房责任护士进行问卷调查，通过对调查数据的验证性分析来评价该指标体系的科学性和可行性，并用相关性分析和多元方差分析找出重要的影响因素，最终完成评价模型研究。结果：（1）通过现况调查，了解到目前产科病区设置的复杂性和母婴同室执行的多样性，产科护理人员配置结构的不合理、工作能力自我认知的水平不同等都在一定程度上影响了护士的职业态度和满意度。（2）构建了由知识和经验、技能与能力和特征与品质3个一级指标，12个二级指标和43个三级指标构成的产科母婴同室病房责任护士岗位胜任力评价指标体系，并确定各级指标的权重，完成了指标量化。根据计算的权重结果建立的产科母婴同室病房责任护士岗位胜任力评价的初步线性模型为：Y=0.425X1+0.384X2+0.191X3.X1=0.232X11+0.075X12+0.118X13;X2=0.148X21+0.047X22+0.053X23+0.048X24+0.045X25+0.043X26;X3=0.109X31+0.037X32+0.044X33.其中，Y表示综合评价得分；X1、X2、X3分别表示三个一级指标的评价得分；分别表示第1个一级指标下3个二级指标的单项得分；分别表示第2个一级指标下6个二级指标的单项得分；分别表示第3个一级指标下3个二级指标的单项得分；依此类推……（3）运用评价指标体系对产科母婴同室病房责任护士岗位胜任力进行实际的验证评价，通过对评价问卷进行的信度和效度分析，发现所构建的评价线性模型具有较好的科学性和可行性，值得推广应用。（4）在指标体系构建和验证研究基础上，进行了产科母婴同室病房责任护士岗位胜任力与工作匹配认知水平的相关分析，结果提示两者在不同水平均有显着相关，且责任护士的年龄、专业、工作年限、个人生育史、是否为独生子女以及所在单位的等级和性质都是影响其岗位胜任力自我评价水平的显着因素。这些都为改善责任护士的岗位胜任力提供了建议。结论：本研究采用多种评价方法构建出的产科母婴同室病房责任护士岗位胜任力评价指标体系具有较好的科学性和可行性，为护理管理者评价产科母婴同室病房责任护士的岗位胜任力提供了一个系统、易操作的主观评价模型。由于研究时间和地域的限制，本研究只选择了自我评价这一形式，故研究结果存在一定的偏倚。下一步可以在已构建的指标体系基础上，采用客观、他人评价的形式，对责任护士的岗位胜任力进行多角度的评价，为科学、全面、正确评价产科母婴同室病房责任护士的岗位胜任力提供一个科学的测评工具。

二、产科护理质量管理与法律意识的关系（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、产科护理质量管理与法律意识的关系（论文提纲范文）

（1）门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践（论文提纲范文）

（2）全日制硕士毕业临床护士核心能力评价指标体系的构建（论文提纲范文）

（3）安全管理在产科分娩室的应用及效果分析（论文提纲范文）

（4）三级综合公立医院产科绩效考核体系构建与应用研究（论文提纲范文）

（5）产科病区护理风险的防范与管理（论文提纲范文）

（10）产科母婴同室病房责任护士岗位胜任力评价模型的研究（论文提纲范文）

四、产科护理质量管理与法律意识的关系（论文参考文献）

• [1]门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践[J]. 盛永琴,张莹. 中医药管理杂志, 2021(24)
• [2]全日制硕士毕业临床护士核心能力评价指标体系的构建[D]. 周悦. 浙江中医药大学, 2020(02)
• [3]安全管理在产科分娩室的应用及效果分析[J]. 陶洁静,叶琳,曹晓丹. 医院管理论坛, 2019(12)
• [4]三级综合公立医院产科绩效考核体系构建与应用研究[D]. 施楠. 华中科技大学, 2019(03)
• [5]产科病区护理风险的防范与管理[J]. 王莹. 中医药管理杂志, 2017(19)
• [6]产科护理管理中实施强化安全管理对护理质量及不良事件的影响[J]. 何艳,刘俊芳. 国际护理学杂志, 2017(10)
• [7]国家卫生计生委办公厅关于印发三级和二级妇幼保健院评审标准实施细则（2016年版）的通知[J]. 国家卫生计生委办公厅. 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会公报, 2016(08)
• [8]产科护理的风险防范和管理对策分析[J]. 罗素英. 中国医药指南, 2013(14)
• [9]产科病房的护理风险管理[J]. 黄晓静,陈桓媛,黄锦兰,梁春兰,许广换. 现代医院, 2013(05)
• [10]产科母婴同室病房责任护士岗位胜任力评价模型的研究[D]. 张菊. 第二军医大学, 2013(04)

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