脑桥出血30例临床分析

脑桥出血30例临床分析

一、脑桥出血30例临床分析(论文文献综述)

王传宝,刘晶晶,李惊涛,陈琪,刘小印[1](2020)在《经膜髓帆入路手术治疗高血压性脑桥出血的效果及其与患者神经功能预后的关系研究》文中研究指明目的探讨经膜髓帆入路手术治疗高血压性脑桥出血的效果及其与患者神经功能预后的关系。方法选取2010—2018年汉中市中心医院收治的高血压性脑桥出血患者84例,根据治疗方式不同分为手术组36例和对照组48例;另根据神经功能预后分为预后良好组16例和预后不良组68例。分别比较手术组与对照组、预后良好组与预后不良组患者临床资料;高血压性脑桥出血患者神经功能预后的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果手术组患者神经功能预后优于对照组,治疗30 d后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平低于对照组(P<0.05)。预后良好组患者入院时收缩压、入院时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、出血量、瞳孔对光反射消失发生率和大血肿发生率均低于预后不良组,经膜髓帆入路手术治疗率高于预后不良组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,入院时GCS评分>8分[OR=1.381,95%CI(1.017,1.875)]是高血压性脑桥出血患者神经功能预后的独立危险因素,而经膜髓帆入路手术治疗[OR=0.882,95%CI(0.759,0.932)]是高血压性脑桥出血患者神经功能预后的独立保护因素(P<0.05)。结论采用经膜髓帆入路手术治疗可减轻高血压性脑桥出血患者炎性反应,改善患者神经功能预后,且经膜髓帆入路手术治疗是高血压性脑桥出血患者神经功能预后的独立保护因素。

徐丰,尹明慧,王爱华,刘泽晶,杨钊[2](2015)在《脑桥出血30例回顾性分析》文中研究表明脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,也称自发性脑出血,占急性脑出血病的2030%,发病率为6080人,10万?人口?年,急性期病死率达3040%,其中脑桥出血占10%[1]。脑桥出血致残率高,严重影响患者的预后,降低

戴晓蓉,王浩,代玲,魏青[3](2014)在《原发性脑桥出血的预后因素分析》文中研究表明目的探讨原发性脑桥出血患者的预后及影响因素。方法连续登记2009年1月至2013年3月云南省玉溪市人民医院收治的发病后24 h内入院的原发性脑桥出血患者83例,失访7例,完成随访76例,其中男性45例(59.2%),女性31例(40.8%)。随访患者,记录发病后1年的生存状态(生存组和死亡组)。应用Cox比例风险模型对影响患者1年生存率的因素进行分析。结果原发性脑桥出血患者76例中,死亡32例,总病死率为42.1%;1个月内死亡28例,1个月病死率为36.8%。存活组平均血肿体积(2.58±2.18)mL,死亡组平均血肿体积(11.02±8.33)mL,两组比较,t=5.625,P=0.000。不同部位的原发性脑桥出血患者1年病死率比较,被盖型(4/26例)与混合型(21/29例)比较(χ2=17.983,P=0.000)。存活组入院时格拉斯哥昏迷(GCS)评分(13.27±3.19)分,死亡组GCS评分(6.13±3.66)分,两组比较(t=9.055,P=0.000)。Cox比例风险模型显示,影响原发性脑桥出血患者1年死亡的主要因素有:血肿体积(RR=1.061,95%CI:1.0131.111),入院时GCS评分(RR=0.825,95%CI:0.7380.922)。结论 GCS评分和血肿体积是原发性脑桥出血预后的临床和影像学预测指标,GCS评分低、血肿体积大提示预后差。

王林青,李丽莉,武慧燕[4](2014)在《脑桥出血60例临床分析》文中研究表明目的探讨脑桥出血的临床特点、治疗及预后。方法对60例经头颅CT、头颅MRI证实的脑桥出血患者临床资料进行分析。结果高血压脑动脉硬化为本病的最主要病因,小量脑桥出血临床表现不典型,但预后好,出血量大于5mL者临床表现典型,预后差,死亡率高。结论脑桥出血的临床表现复杂多样,不典型病例早期诊断困难,容易误诊,影像学检查对脑桥出血的诊断有重要价值,尤其是头颅MRI。

李卓先,陈瑶[5](2014)在《立体定向微创术联合活血利水醒脑中药治疗脑桥出血疗效观察》文中提出目的探讨立体定向微创术联合活血利水醒脑中药治疗脑桥出血的临床疗效。方法回顾性分析36例脑桥出血患者的临床资料,按治疗方式的不同分为2组各18例。对照组西医常规保守治疗,观察组立体定向微创置管、引流术+活血利水醒脑中药+西医常规治疗。观察对比指标包括清醒时间及清醒率、格拉斯哥预后评分(GOS)及病死率、并发症发生率。结果观察组18例手术均获成功,无手术死亡病例,术后因肺部感染死亡2例,存活16例,病死率11.11%;对照组18例患者中存活1例,随访3个月后死亡,其他病例均于发病后14d内死亡,平均死亡时间12.25d,病死率100%。观察组的GOS评分、清醒时间及清醒率优于对照组,且并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论采用立体定向微创术联合活血利水醒脑中药治疗脑桥出血疗效显着,值得临床推广。

金钰[6](2012)在《脑桥卒中119例临床与影像学分析》文中提出背景和目的:脑桥解剖结构特殊,脑桥卒中起病急,病情凶险,预后差,如没有影像学支持容易误诊及漏诊。本文旨在对脑桥卒中的临床表现及影像检查结果进行回顾性分析,进一步了解脑桥卒中的临床及影像学特征,加深对脑桥卒中的认识。方法:回顾性分析119例脑桥卒中患者的临床资料。男性75例(63.03%),女44例(36.97%)。脑桥梗死96例(80.67%),脑桥出血22例(18.49%),脑桥混合性卒中1例(0.84%)。缺血病灶均行颅脑MRI检查证实,出血病灶均行颅脑CT检查确诊。将脑桥按不同解剖水平划分为3个解剖平面,即桥脑上段、桥脑中段和桥脑下段;每个平面按轴位再分为腹内侧,腹外侧,背内侧,背外侧和中部5个位置。记录每例的病灶数目、部位、形态、分布及出血量。归纳总结每例脑桥患者的临床症状与体征,详细分析病灶部位和临床症状、体征和脑桥综合征的关系,探讨脑桥卒中的临床与影像学关系。结果:①患者首发临床表现复杂多样,其中肢体活动不灵94例(78.99%),中枢性面瘫68例(57.14%),感觉障碍39例(32.77%),言语不清61例(51.26%),中枢性舌瘫32例(26.89%),眩晕29例(24.37%)等表现最常见。②本组病例伴随有高血压病史85例(71.42%),动脉粥样硬化81例(68.06%),高脂血症49例(41.17%),糖尿病史39例(32.77%)。③119例脑桥卒中患者,病灶在桥脑上段27例(22.69%),桥脑中段75例(63.03%),桥脑下段17例(14.29%);腹内侧51例(42.86%),腹外侧27例(22.69%),背内侧14例(11.76%),背外侧7例(5.88%),中部20例(16.81%)。④从卒中性质来看,脑桥梗死96例,脑桥出血22例,脑桥混合性卒中1例。⑤本组多表现为病灶对侧的中枢性面瘫和/或舌瘫合并肢体瘫和有/或没有感觉障碍,而经典脑桥综合征仅8例,包括一个半综合征5例,Millard-Gubler综合征2例,闭锁综合征1例。结论:①脑桥卒中患者以男性居多;②高血压、动脉粥样硬化、高脂血症及糖尿病是脑桥卒中的重要危险因素。交叉症状或体征在脑桥卒中患者中并不常见,经典的脑桥综合征病例少见;③从发生部位来看,桥脑卒中以中段最常见,主要发生于腹内侧;从卒中性质来看,主要是缺血性卒中。④脑桥卒中常见临床表现是肢体活动不灵,中枢性面瘫,感觉障碍,言语障碍,中枢性舌瘫。⑤颅脑影像学检查(CT和/或MRI)对脑桥卒中的诊断有非常重要的意义。

李志强,章超[7](2011)在《显微手术治疗高血压脑桥出血16例临床分析》文中研究指明目的探讨高血压脑桥出血显微外科治疗的手术指征、手术技巧、效果和预后。方法回顾性分析16例高血压脑桥出血患者的临床资料、手术方式、治疗效果及随访资料。结果 16例患者均于显微镜下清除血肿,无术中死亡。10例患者术后神经功能障碍得到改善,4例症状加重持续昏迷,2例术后死亡。术后随访6~18个月,8例生活基本能够自理,6例长期卧床。结论采用显微外科技术治疗高血压脑桥出血,效果较为良好。

朱楹[8](2010)在《32例脑桥出血临床分析》文中认为

宋丽[9](2009)在《原发性脑桥出血56例临床分析》文中研究表明在原发性脑干出血中,脑桥出血比较常见,现将我科收治的56例原发性脑桥出血的临床疗效报道如下。1临床资料1.1一般资料:56例脑桥出血,男34例,女22例,年龄38~85岁,平均67.3岁。有高血压史39例,脑血管病9例,糖尿病8例;活动状态下发病32例,安静状态下发病24例。1.2症状与体征及影像学检查:全部急性起病,发病30分钟~3

陈德忠[10](2009)在《自发性脑桥中等量出血36例临床预后分析》文中认为目的探讨自发性脑桥中等量出血临床预后的影响因素。方法将自发性脑桥中等量出血的患者36例,分为死亡组与存活组,用自制表格对临床资料进行分析。结果死亡组意识障碍较重,入院时舒张压较高,眼征、呼吸节律异常、神经原性低血压出现较多,使用机械通气的较多。出血部位以基底被盖部多见,出血量稍大。结论自发中等量脑桥出血预后的影响因素复杂,其血肿大小和出血部位是关键,意识水平、血压变化也有一定影响,呼吸异常、高热、眼征等现象是脑桥结构受损所致。

二、脑桥出血30例临床分析(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、脑桥出血30例临床分析(论文提纲范文)

(1)经膜髓帆入路手术治疗高血压性脑桥出血的效果及其与患者神经功能预后的关系研究(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 治疗方法
        1.2.1 对照组
        1.2.2手术组
    1.3 观察指标
        1.3.1 临床资料
        1.3.2 神经功能预后
        1.3.3 超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平检测
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 临床资料
    2.2 高血压性脑桥出血患者神经功能预后的影响因素分析
    2.3 多因素Logistic分析
3 讨论

(2)脑桥出血30例回顾性分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 临床表现
    1.3 头颅CT或MRI检查
2 结果
3 讨论
    3.1 脑出血的主要病因
    3.2 出血量的大小与其预后呈正相关
    3.3 临床表现
    3.4 治疗

(3)原发性脑桥出血的预后因素分析(论文提纲范文)

资料与方法
结果
讨论

(4)脑桥出血60例临床分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 临床表现
    1.3影像学检查
    1.4 治疗
    1.5 结果
2 讨论
    2.1 病因及诱因
    2.2 临床表现
    2.3治疗
    2.4 预后

(5)立体定向微创术联合活血利水醒脑中药治疗脑桥出血疗效观察(论文提纲范文)

1 资料与方法
2 结果
3 讨论

(6)脑桥卒中119例临床与影像学分析(论文提纲范文)

摘要
Abstract
前言
材料和方法
结果
讨论
结论
参考文献
综述
    参考文献
附录
致谢

(7)显微手术治疗高血压脑桥出血16例临床分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 发病情况
    1.3 症状与体征
    1.4 影像学检查
    1.5 手术方式
2 结果
3 讨论

(8)32例脑桥出血临床分析(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 主要体征
    1.2 影像学检查资料
2 结果
3 讨论分析

(9)原发性脑桥出血56例临床分析(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料:
    1.2 症状与体征及影像学检查:
    1.3 治疗:
2 结果
3 讨论

(10)自发性脑桥中等量出血36例临床预后分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 资料收集方法
    1.3 治疗
    1.4 统计方法
2 结 果
3 讨 论
    3.1 意识水平与预后
    3.2 眼征
    3.3 呼吸异常与机械通气
    3.4 血压与预后
    3.5 高热、肺部感染与预后
    3.6 应激性溃疡与预后
    3.7 血肿的大小、部位与预后

四、脑桥出血30例临床分析(论文参考文献)

  • [1]经膜髓帆入路手术治疗高血压性脑桥出血的效果及其与患者神经功能预后的关系研究[J]. 王传宝,刘晶晶,李惊涛,陈琪,刘小印. 实用心脑肺血管病杂志, 2020(07)
  • [2]脑桥出血30例回顾性分析[J]. 徐丰,尹明慧,王爱华,刘泽晶,杨钊. 深圳中西医结合杂志, 2015(11)
  • [3]原发性脑桥出血的预后因素分析[J]. 戴晓蓉,王浩,代玲,魏青. 中国临床神经科学, 2014(05)
  • [4]脑桥出血60例临床分析[J]. 王林青,李丽莉,武慧燕. 中西医结合心脑血管病杂志, 2014(09)
  • [5]立体定向微创术联合活血利水醒脑中药治疗脑桥出血疗效观察[J]. 李卓先,陈瑶. 中国实用神经疾病杂志, 2014(06)
  • [6]脑桥卒中119例临床与影像学分析[D]. 金钰. 大连医科大学, 2012(01)
  • [7]显微手术治疗高血压脑桥出血16例临床分析[J]. 李志强,章超. 河南外科学杂志, 2011(02)
  • [8]32例脑桥出血临床分析[J]. 朱楹. 中国实验诊断学, 2010(11)
  • [9]原发性脑桥出血56例临床分析[J]. 宋丽. 现代医药卫生, 2009(12)
  • [10]自发性脑桥中等量出血36例临床预后分析[J]. 陈德忠. 海南医学, 2009(04)

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