一、中药汤药疗效下降原因分析（论文文献综述）
廖仲康[1]（2022）在《中医界的《哥德巴赫猜想》——记张丰强和他的“泛控激活医学”理论及实践》文中提出上了一点年纪的人,大多都记得着名作家徐迟先生所写的长篇报告文学《哥德巴赫猜想》,讲述的是着名数学家陈景润的故事。陈景润为攻克"哥德巴赫猜想"这个世界性数学难题所体现出的忍辱负重、坚韧不拔的精神,至今仍然深深印刻在那代人的心中。笔者今天要讲述则是我国中医界一个"哥德巴赫猜想"的故事。1999年12月,时任北京弘景中医研究院院长、年仅37岁的张丰强大夫在中医权威杂志上发表了一篇题为《泛控激活医学初探》的论文,并未引起中医界和新闻界的多少关注。
黄亚博,霍介格,罗兴洪[2]（2022）在《江苏中医膏方临床应用专家共识（2021）》文中研究表明起草说明中医膏方具有"未病先防,既病防变,病后防复"的作用,在中医临床领域占有重要地位。为了促进中医膏方在江苏省中医药相关机构的安全、合理使用和规范化制备,指导临床医生正确开具膏方,根据《中华人民共和国药典》（2020年版）、《医疗机构中药煎药室管理规范》以及《中医养生保健技术操作规范（Ⅱ）膏方》等文件的要求,江苏省中医药发展研究中心和江苏省中医药学会组织相关中医药专家经过多轮研讨,数易其稿,形成《江苏中医膏方临床应用专家共识》。现将有关情况说明如下:
北京中西医结合学会甲状腺病专业委员会[3]（2021）在《桥本氏甲状腺炎中西医结合质量控制指标体系北京专家共识（2021版）》文中研究说明中西医结合治疗桥本氏甲状腺炎运用广泛,但各医疗机构的诊疗和临床管理尚不够规范,一定程度上影响了临床疗效和医疗质量。由中日友好医院中西医结合医学中心发起,中日友好医院中医外科和北京中医药大学孙思邈医院甲状腺病科牵头,以北京中西医结合学会甲状腺病专业委员会为依托,由北京10余家医院中西医相关专家19人组成共识专家编写组,通过2轮集体讨论,最终形成共识。本共识内容涉及桥本氏甲状腺炎的临床诊断、中西医结合治疗、疗效评价、不良反应监控、满意度评价、健康宣教、随访管理等方面,共计24个医疗质量控制指标。本共识的制定,将为我国桥本氏甲状腺炎的中西医结合诊疗医疗质量管理提供规范和参考,有利于提高桥本氏甲状腺炎的诊治水平。
胡转南[4]（2021）在《归脾汤加减内外合治心脾两虚型失眠的效果分析》文中认为目的探讨归脾汤加减内外合治心脾两虚型失眠的临床价值。方法选择该院2020年3月—2021年3月收治66例心脾两虚型失眠患者为研究样本,随机数字表法均分为研究组和对照组,各33例,对照组行归脾汤加减口服,研究组在对照组基础上配合汤药药渣足浴,比较两组临床治疗效果。结果研究组失眠、食少纳呆、神疲乏力、气短懒言、多梦易醒、面色晄白、唇爪淡白、畏寒肢冷、舌质舌苔、总分均低于对照组,差异有统计学意义（t=3.977、4.072、3.947、4.017、3.801、3.871、4.349、4.003、4.257、5.859,P<0.05）;两组在心悸、健忘、头晕、胸闷、自汗、脉细弱、便溏方面比较,差异无统计学意义（P>0.05）;研究组临床有效率（93.94%）高于对照组（75.76%）,差异有统计学意义（χ2=4.243,P<0.05）;研究组入睡时间、日间功能障碍以及总分均低于对照组,差异有统计学意义（t=4.699、3.870、4.525,P<0.05）。结论归脾汤加减内外合治心脾两虚型失眠价值明显,可提高入睡时间和临床有效率,值得临床应用。
段莹,张蕊,韩晓霞,郑酉友,吉保民,刘兆兰[5]（2021）在《中药治疗失眠随机对照试验的文献计量学分析》文中进行了进一步梳理目的:从文献计量学的角度出发,分析中药治疗失眠随机对照试验的研究特征和规律,为进一步开展中医药治疗失眠的相关研究提供借鉴。方法:在中国生物医学文献数据库、中国知识资源总库、中文科技期刊数据库、万方数据资源系统、Pubmed数据资源系统等医学文献数据库中,根据检索词,按照纳入和排除标准筛选中药治疗失眠随机对照试验的临床研究文献,通过资料提取、数据录入,对相关信息进行描述性分析。结果:纳入文献总数485篇,文献数量自1995年来呈现总体增长趋势;河南、广东、北京等地为开展中药治疗失眠研究的热点地区; 69.90%的文献发表于非核心期刊;46.39%的文献为单一作者独立完成; 30.93%的研究未说明受试对象的中医证型;观察组应用剂型以汤药为主,研究较多的中药组方为归脾汤、酸枣仁汤、黄连温胆汤等;对照组干预措施以艾司唑仑片和无药物对照为主。结论:基于随机对照试验的中药治疗失眠研究逐年增多,为提供更多高质量的中医疗效证据,需要从提高研究设计的严谨性,规范对照组用药,完善多中心评价,提高论文发表水平等方面加以完善,助力中医发展。
朱燕生,张东芳,周文,朱海群[6]（2021）在《四君子汤促进附骨疽患者创面的愈合作用》文中认为目的探讨四君子汤促进附骨疽患者创面的愈合作用。方法选择2019年8月至2020年8月在我院诊断治疗的附骨疽患者60例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各30例。对照组采用手术、抗感染治疗,观察组在此基础上给予四君子汤药膳治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、生活质量、实验室指标及临床疗效。结果 （1）治疗后两组中医证候评分均低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）;与对照组比较,治疗后观察组下降明显,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后两组WBC、CRP、ESR较治疗前均下降明显,差异有统计学意义（P<0.05）;与对照组比较,观察组下降更明显,差异有统计学意义（P<0.05）。（3）观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（4）与治疗前比较,治疗后两组生理、心理、生活质量总分均升高,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组生理、心理、生活质量总分均显着高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论四君子汤促进附骨疽患者创面的愈合,改善症状体征,提高临床疗效。
高阳,顾思臻,陈侃俊,沈书扬,窦丹波[7]（2021）在《窦丹波应用青玉散治疗溃疡性结肠炎的思考和临证体会》文中研究说明溃疡性结肠炎（UC）是世界难治性消化疾病,中医药防治临床应用广泛,但多处于辅助地位。窦丹波教授通过长期实践,参考UC容易反复和病理低度炎症始终存在的特点,创造性地指出无论是发作期还是缓解期,湿热、热毒蕴藉肠道始终是核心病机。近年来结合国内外应用经验,发现青黛方药治疗UC疗效显着,并在临床中逐渐形成了团队经验方青玉散。前期小规模单臂实验显示青玉散可有效诱导UC缓解,控制临床症状,促进肠黏膜愈合,提高患者生活质量,并以效案3则展开讨论。希望今后通过高等级循证依据的研究为治疗UC的中药新药开发提供基础。
张海红,田虎[8]（2021）在《半夏泻心汤合四逆散免煎颗粒与汤剂治疗肝胃郁热型慢性胃炎疗效对比研究》文中提出目的:对照研究半夏泻心汤合四逆散的中药免煎颗粒与传统中药汤剂治疗肝胃郁热型慢性胃炎临床疗效。方法:将西医诊断为慢性胃炎、中医证候诊断为"肝胃郁热证"患者60例,随机分为传统汤剂组和免煎颗粒组,每组各30例,治疗均以半夏泻心汤合四逆散为基本方加减,分别给予相应的剂型,1剂/d,分两次饭后半小时温服,连续服用4周,比较2组的疗效。结果:在总体疗效上,中药汤剂组略优于免煎颗粒组,但2组无明显差异;在单个症状改善方面,中药汤剂组对心烦易怒、反酸、口苦的治疗疗效较免煎颗粒组好,差异具有统计学意义（P<0.05）,对于口干、大便干燥、舌苔、脉象的改善方面,2组疗效相当;在胃镜检查方面,中药汤剂组对于改善黏膜糜烂和胆汁反流的疗效优于免煎颗粒组,在改善胃镜下黏膜水肿、出血方面2组疗效相当。结论:半夏泻心汤合四逆散的中药传统汤剂和免煎颗粒治疗肝胃郁热证慢性胃炎均具有明显疗效,但具体症状方面稍有差异,临床可根据患者症状偏重酌情选用。
李雅欢[9]（2021）在《谯凤英主任“止鼽单元疗法”理论探讨及温肾止涕方治疗肾阳不足型鼻鼽的临床研究》文中研究表明研究背景鼻鼽是以阵发性和反复发作的鼻部不适（鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清涕等）为主要特征,或伴有眼痒、流泪等症状的疾病,古籍中又有“鼽”“嚏”“鼽涕”等不同别称的记载,近似于现代医学中对变应性鼻炎（Allergic Rhinitis,AR）的认识。鼻鼽发病人群广泛,目前全球范围内,平均发病率可达10%-25%[1],保守估计患病人数已超10亿,且在环境污染、精神紧张等多因素的干扰下,发病率呈现逐年递增态势,患病人数显着增加,严重威胁更多患者的品质生活,因此鼻鼽已成为人们日益关注和迫切需要解决的健康问题,也是一直困扰耳鼻喉科医生的重点、难点问题。现代医学对AR的治疗以回避变应原、药物治疗（抗白三烯、糖皮质激素、抗组胺等）、外科治疗和免疫疗法为主,治疗方法虽多,各有其优缺点,但尚未发现根治该病的方法。祖国医学对于鼻鼽的研究历史悠久,从运气学说、六淫各论,到经脉失调、胞痹学说,鼻鼽的病因病机及治疗都有着详细且精深的记载,应用于临床中常获良效,尤其是预防鼻鼽复发及改善患者兼症方面具有独特优势。因此在鼻鼽临证中,应用中医药或中西医结合治疗已被广泛推广。导师总结30余年治疗鼻鼽的临床经验,创立了“止鼽单元疗法”,临床取得良好效果。导师认为鼻鼽病以虚为主,尤与肾阳虚损关系密切,机体阳虚正气不足,卫表疏松不固,鼻窍感受异气侵袭,发为鼻鼽,故治以补肾温阳通窍之法。吾随恩师谯凤英主任学习三年期间,对导师运用温肾止涕方治疗肾阳不足型鼻鼽的经验进行学习并总结,并进行进一步的临床研究及探讨。目的本研究旨在对导师应用中医药治疗鼻鼽病的临床疗效及学术思想进行凝练与探讨。并观察导师自拟温肾止涕方治疗肾阳不足型鼻鼽的临床疗效。内容与方法1.谯凤英主任“止鼽单元疗法”理论探讨通过查阅鼻鼽相关内容文献、定期跟师门诊、整理经典医案、观察临床疗效等多方面工作的共同推进,在导师的指导下,将其对鼻鼽病的认识与辨证论治经验进行总结。2.温肾止涕方治疗肾阳不足型鼻鼽临床研究将64例符合纳入与排除标准的患者随机分为治疗组与对照组各32例,两组同时使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗,同时治疗组联合自拟温肾止涕方汤药口服,2周/疗程,各治疗2疗程。每个疗程结束后记录症状评分并进行统计学分析。结果1.理论探讨导师基于对鼻鼽病中医典籍的苦心钻研,制定中西并用、标本兼治、三因制宜、防治未病的指导思想,指出鼻鼽的发病与环境、遗传及体质密不可分,以肺脾气虚、肾阳不足和肺经伏热型常见。治疗上形成以辨证为基础,针药结合为主导,多种治疗方法并用的“止鼽单元疗法”学术思想。2.临床研究（1）两组患者治疗前性别、病程、年龄及各观察指标评分经检验,无统计学差异,提示两组间可以进行比较。（2）临床疗效:治疗2周后,治疗组（80.00%）高于对照组（53.33%）,检验有统计学差异;治疗4周后,治疗组（90.00%）高于对照组（66.67%）,检验有统计学差异。（3）主症:治疗2周及4周后,两组各主症（鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕及体征）评分与治疗前比较均有降低,且治疗组4周后评分都低于2周,组内比较有统计学差异,提示两组经治疗后均较治疗前改善,且治疗组治疗4周优于治疗2周。组间比较,2周后各主症评分经检验P>0.05,提示组间无明显差别;治疗4周后,各主症评分经检验P<0.05,提示治疗组在改善患者各主症方面优于对照组。（4）VAS评分:治疗2周及4周后,两组鼻部总体症状VAS评分均较治疗前降低,且治疗4周优于治疗2周,均有显着差异（P<0.01）。治疗2周后组间鼻部总体症状VAS评分无统计学差异。4周后组间鼻部总体症状VAS评分比较,治疗组积分低于对照组,有显着统计差异（P<0.01）,治疗组改善鼻整体情况方面优于对照组。（5）中医兼症:治疗组2周及4周后,中医兼症积分均低于治疗前,且4周优于2周,有显着统计差异（P<0.01）。2周及4周后的组间比较亦均有统计差异（P<0.01）,提示治疗组缓解患者中医兼症方面治疗效果明显优于对照组。结论1.“止鼽单元疗法”是集内服中药、针刺治疗、耳穴贴压、直流电药物离子导入和伏九穴位敷贴六位一体的综合治疗方法,对鼻鼽的治疗具有一定的理论基础。2.温肾止涕方治疗肾阳不足型鼻鼽临床研究:（1）鼻鼽发病与周围环境及家族遗传史密不可分。（2）温肾止涕方联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗肾阳不足型鼻鼽,疗效优于对照组。（3）温肾止涕方联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗肾阳不足型鼻鼽,在改善鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕及体征方面,疗效优于对照组。（4）温肾止涕方联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗肾阳不足型鼻鼽,在改善鼻部整体不适方面,疗效优于对照组。（5）温肾止涕方联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗肾阳不足型鼻鼽,在改善中医肾阳不足型兼症方面,疗效优于对照组。（6）温肾止涕方联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗肾阳不足型鼻鼽,其疗效与性别无关。（7）温肾止涕方联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗肾阳不足型鼻鼽,其疗效与年龄无关。（8）温肾止涕方联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗肾阳不足型鼻鼽,病程越短,疗效越好。
刘铸[10]（2021）在《非小细胞肺癌术后患者症状调查及中医综合康复临床研究》文中指出研究背景:随着医学技术的进步,恶性肿瘤患者的生存期进一步延长,但也使得肿瘤患者的生活质量问题愈发凸显,对恶性肿瘤的康复提出了更高的要求。目前,非小细胞肺癌（Non-small Cell Lung Cancer,NSCLC）手术相关的现代医学康复研究主要关注围手术期,患者术后出院后的康复干预以功能训练和运动训练为主,较缺乏针对性的个体化用药。中医药以“整体观念”和“辨证论治”为理论核心,与康复医学所追求的“整体功能恢复”殊途同归,并具有个体化的诊疗特色,契合于非小细胞肺癌术后患者的康复需求。导师林洪生教授长期关注恶性肿瘤患者的康复需求,并创立了“五养”的恶性肿瘤康复理念,临床疗效显着。故本研究通过症状调查,分析非小细胞肺癌术后患者的症状与中医证型特点,明确该阶段患者的康复需求,并根据林洪生教授经验,对该阶段患者进行以辨证汤药为核心的中医综合康复治疗,采用患者报告结局（Patient-Report outcome,PRO）与功能评估两种方法,观察非小细胞肺癌术后中医综合康复的效果,为进一步深入研究恶性肿瘤的中医综合康复提供参考。研究目的:调查非小细胞肺癌术后患者的主要不适症状及其影响,探索分析该阶段患者的不适症状特点与其中医证候特点,并观察以辨证汤药为核心的中医综合康复治疗对该阶段患者的效果。研究方法:本研究是一项自身前后对照临床研究,纳入2020年8月～2021年2月在导师组门诊就诊的符合本研究纳入标准的非小细胞肺癌术后患者,进行为期4周中医综合康复治疗:（1）中药汤药辨治疗,每日一剂,水煎服,早晚分服。具体汤药处方基于林洪生教授经验,以黄芪、北沙参、百合为核心药物,根据情况辨证加减药物:气虚证明显的患者,可加用党参、太子参、白术、红景天等益气药物;阴虚证明显的患者,可加用天冬、麦冬、白芍等养阴药物;痰湿证明显的患者,可加用半夏、厚朴、陈皮、茯苓等祛湿化痰药物;血瘀证明显的患者,可加用三七、莪术、鸡血藤等活血化瘀药物;胸闷腹胀患者,可加用薤白、佛手、大腹皮、枳壳等行气理气药物;情志不舒患者,可加用柴胡、郁金、合欢花等疏肝解郁药物;纳食欠佳的患者,可加用山楂、神曲、麦芽、谷芽、鸡内金等消食开胃药物;睡眠不安的患者,可加用酸枣仁、柏子仁、莲子肉等养心安神的药物;并酌情使用土茯苓、金荞麦、白英等清热解毒抗癌药物。（2）呼吸功能训练,每日2次,以腹式呼吸训练为基础,并根据个体情况,配合选用抬臀呼吸训练、缩唇呼吸训练和（或）吹蜡烛呼吸训练。（3）常规健康宣教,并根据个体情况给与心理辅导、饮食指导和运动指导,采用随时线上咨询答疑的方式,不设置具体频次要求。本研究评估手段与节点:（1）症状调查,采用中文版安德森症状评估量表（MD Anderson Symptom Inventory-Chinese,MDASI-C）及修订版肺癌特异性模块,在治疗前、治疗2周和4周治疗结束时进行。（2）功能评估,采用屏气试验、登楼梯试验以及简易肺功能评级,在治疗前和4周治疗结束后进行。（3）中医证候调查,根据《恶性肿瘤中医诊疗指南》中肺癌证候要素标准判断,仅在治疗前进行一次。本研究使用WPS OFFICE 2019 EXCLE录入数据,IBM SPSS 26.0分析数据。研究结果:（1）症状发生情况与影响:发生率不低于80%的症状在治疗前依次为:疲乏和气短（均100%）,失眠（均93.3%）,口干、苦恼和健忘（均90.0%）,胃口差和疼痛（均86.7%）,咳嗽和胸闷（均83.3%）。在治疗两周时依次为:疲乏（100%）、气短（96.7%）,失眠（93.3%）,口干（90.0%）,健忘、胸闷和疼痛（均86.7%）,咳嗽和胃口差（均83.3%）。在四周治疗结束后依次为:疲乏（96.7%）,健忘（90.0%）,气短和口干（均86.7%）、胃口差（83.3%）,失眠、疼痛和胸闷（均80.7%）。这些不适症状对患者生活产生的影响是全面的,涵盖了一般活动、情绪、工作（含家务）、与他人关系、走路、生活乐趣。（2）症状严重程度:治疗前高评分症状依次为:气短（5.10±2.074）、疲乏（4.40±1.499）、咳嗽（3.77±2.487）、苦恼（3.67±2.324）、健忘（3.67±2.249）、失眠（3.63±1.542）、胸闷（3.27±2.303）、口干（3.03±1.866）。治疗两周时高评分症状依次为:气短（3.60±2.111）、健忘（3.53±2.240）、疲乏（3.47±1.432）、咳嗽（3.10±2.440）、失眠（2.90±1.322）、苦恼（2.73±2.227）、口干（2.70± 1.512）、胸闷（2.70±2.152）。四周治疗结束高评分症状依次为:健忘（3.13±2.030）、气短（2.60±1.812）、疲乏（2.37±1.129）、咳嗽（2.17±1.895）、失眠（2.10±1.583）、口干（2.10±1.423）、胃口差（2.07±1.617）。（3）证候要素分布情况:气虚证（93.3%）,阴虚证（66.7%）,痰湿证（43.3%）,血瘀证（36.7%）,本次研究中没有出现热毒证。气虚证与阴虚证最常共见（56.7%）,患者的具体中医证型以2种或3种证候要素构成为主（共计83.3%）。（4）治疗前后症状和症状影响的评分变化:选择重复测量的方差分析及非参数检验进行统计学分析。绝大多数症均有显着改善:气短、咳嗽、咳痰、胸闷、疲乏、失眠和苦恼均有P<0.001,悲伤、口干、疼痛、胃口差、恶心、便秘、健忘和嗜睡均有P<0.05,活动、情绪、工作（含家务）、与他人关系、走路、生活乐趣这六大类影响均有P<0.01。（5）治疗前后功能评估变化:选择卡方检验和非参数检验的同时对屏气试验、登楼梯试验、简易肺功能评级的前后结果进行统计分析,两种统计分析方法均提示三项功能评估的前后结果具有显着差异（均有P<0.05）。（6）症状群情况:在治疗前、中、后进行3次聚类分析,并结合症状发生率与严重程度,保留持续稳定存在、对患者产生明显影响的症状聚类,归纳出该阶段存在的症状群有:症状群1——咳嗽、咳痰、胸闷和气短,症状群2——悲伤和苦恼,症状群3——口干和胃口差,症状群4——疲乏和健忘。研究结论和意义:1.非小细胞肺癌术后患者最主要不适症状为:疲乏、气短、口干、咳嗽、胸闷、苦恼、失眠、健忘、疼痛和胃口差;并对患者的生活产生较全面的影响,涵盖了一般活动、情绪、工作（含家务）、与他人关系、走路、生活乐趣。部分症状因持续稳定地共同存在、且对患者产生较大影响,可归纳为一症状群,本研究发现非小细胞肺癌术后存在4种症状群:症状群1——咳嗽、咳痰、胸闷和气短,症状群2——悲伤和苦恼,症状群3——口干和胃口差,症状群4——疲乏和健忘。或可针对该阶段患者症状和症状群特点,进行有针对性的干预以提高临床疗效。2.非小细胞肺癌术后患者的中医证候特点是:气虚证广泛存在,阴虚证次之,且二者常伴随出现,部分患者有痰湿证或（和）血瘀证,患者的具体中医证型主要由2种或3种单一证候要素组合构成。对临床辨证论治或有一定参考价值。3.以辨证汤药为核心的中医综合康复治疗可有效改善非小细胞肺癌术后患者的不适症状,促进患者的心肺功能恢复。
二、中药汤药疗效下降原因分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、中药汤药疗效下降原因分析（论文提纲范文）
（1）中医界的《哥德巴赫猜想》——记张丰强和他的“泛控激活医学”理论及实践（论文提纲范文）
| （一） |
| （二） |
| （三） |
| （四） |
| （五） |
| （六） |
（2）江苏中医膏方临床应用专家共识（2021）（论文提纲范文）
| 起草说明 |
| 1 起草背景 |
| 2 起草过程 |
| 1 范围 |
| 2 概述 |
| 2.1 膏方定义 |
| 2.2 膏方分类 |
| 2.2.1 按添加成分分类 |
| 2.2.2 按加工方式分类 |
| 2.3 历史沿革 |
| 2.3.1 萌芽阶段 |
| 2.3.2 完善阶段 |
| 2.3.3 成熟阶段 |
| 2.4 地域特点 |
| 2.4.1 文献记载丰厚，膏方品种繁多 |
| 2.4.2 立法醇正和缓，用药平淡轻灵 |
| 2.4.3 传承历史精华，创新苏派特色 |
| 2.5 临床功效 |
| 2.5.1 扶正补虚 |
| 2.5.2 调理体质 |
| 2.5.3 抗衰健体 |
| 2.5.4 防病治病 |
| 3 共识建议 |
| 3.1 处方规范建议 |
| 3.1.1 辨证立法原则 |
| 3.1.2 组方配伍原则。 |
| 3.1.3 选方用药原则 |
| 3.2 临床应用建议 |
| 3.2.1 原料组成 |
| 3.2.2 服用人群 |
| (1)适宜人群 |
| (2)不宜人群 |
| 3.2.3 用法用量 |
| (1)服用时间 |
| (2)服用方法 |
| (3)服用剂量 |
| 3.2.4 用药忌口 |
| 3.2.5 膏前调治 |
| 3.2.6 医案书写 |
| 3.2.7 医师资质 |
| 3.3 制备储存建议 |
| 3.3.1 制备前处理 |
| 3.3.2 制备工艺 |
| 3.3.3 配方颗粒制膏 |
| 3.3.4 质量标准 |
| 4 安全性 |
| 4.1 不良反应 |
| 4.2 注意事项 |
| 4.2.1 仔细询问病史 |
| 4.2.2 注意配伍禁忌 |
| 4.2.3 注意妊娠禁忌 |
| 4.2.4 避免药物毒性 |
| 附录 研究基础(资料性附录) |
| 1 文献研究 |
| 2 膏方常用补益类基础方药 |
| 2.1 补气类 |
| 2.2 养血类 |
| 2.3 滋阴类 |
| 2.4 温阳类 |
| 2.5 复法复方 |
| 3 膏方常用祛邪类基础方药 |
| 3.1 理气类 |
| 3.2 理血类 |
| 3.3 清热类 |
| 3.4 祛湿类 |
| 3.5 化痰类 |
| 3.6 消症类 |
| 3.7 消食类 |
（3）桥本氏甲状腺炎中西医结合质量控制指标体系北京专家共识（2021版）（论文提纲范文）
| 1 方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 HT患者甲状腺激素及相关抗体检查的比例 |
| 2.2 HT患者进行甲状腺超声评估的比例 |
| 2.3 HT患者合并甲状腺毒症进行甲状腺摄碘率检查的比例 |
| 2.4 HT合并甲状腺毒症患者进行TRAb检查的比例 |
| 2.5 HT患者合并甲状腺结节时行细胞学及病理检查的比例 |
| 2.6 HT患者伴有甲减时左甲状腺素（L-T4）替代疗法的使用率 |
| 2.7 HT患者甲状腺毒症期口服抗甲状腺药物使用率 |
| 2.8 甲状腺毒症期HT患者口服抗甲状腺药物期间定期监测血常规、肝功能的比例 |
| 2.9 HT合并甲状腺癌时手术治疗的比例 |
| 2.1 0 HT患者中医药适时参与治疗的比例 |
| 2.11 HT患者辨证口服中成药的比例 |
| 2.12 HT患者辨证口服中药汤药的比例 |
| 2.13对HT患者依据相关指南或专家共识进行规范辨证论治的比例 |
| 2.14 HT患者接受中医外治治疗的比例 |
| 2.15从甲状腺功能、症状体征、抗甲状腺抗体滴度、超声影像四个方面对HT患者的疗效进行评估的比例 |
| 2.16 HT患者甲状腺功能异常得到纠正的比例 |
| 2.17 HT患者经治疗后抗体滴度较治疗前下降的比例 |
| 2.18 HT患者经治疗后临床症状、体征减轻或消失的比例 |
| 2.19 HT患者经治疗后甲状腺超声影像学指标改善的比例 |
| 2.20 HT患者中西医结合治疗过程中相关不良事件的监控率 |
| 2.21 HT患者健康宣教完成率 |
| 2.22 HT患者随访完成率 |
| 2.23 HT患者满意度评价完成率 |
| 3 结语 |
（4）归脾汤加减内外合治心脾两虚型失眠的效果分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者中医证候积分比较 |
| 2.2 两组患者临床疗效比较 |
| 2.3 两组患者PSQI评分比较 |
| 3 讨论 |
（5）中药治疗失眠随机对照试验的文献计量学分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 制定检索词 |
| 1.2 检索范围 |
| 1.3 资料提取 |
| 1.4 资料录入 |
| 1.5 纳入标准 |
| 1.6 排除标准 |
| 1.7 资料分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献发表时间和数量 |
| 2.2 研究地区 |
| 2.3 期刊分布 |
| 2.4 作者人数 |
| 2.5 研究证型分布 |
| 2.6 剂型分布 |
| 2.7 中药组方 |
| 2.8 对照组西药干预措施分布 |
| 3 讨论 |
（6）四君子汤促进附骨疽患者创面的愈合作用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标及评价标准 |
| 1.3.1 中医证候评价[8-9,12] |
| 1.3.2 实验室指标 |
| 1.3.3 临床疗效评价 |
| 1.3.4 生存质量 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组治疗前后中医证候评分比较 |
| 2.2 两组治疗前后实验室指标水平变化比较 |
| 2.3 两组临床疗效比较 |
| 2.4 两组治疗前后生活质量评分比较 |
| 3 讨论 |
（7）窦丹波应用青玉散治疗溃疡性结肠炎的思考和临证体会（论文提纲范文）
| 病程迁延，难治易发 |
| 止泻止血，难易不一 |
| 寻古察今，聚焦方药 |
| 病机病位，守正创新 |
| 验案举隅，方简效宏 |
| 临床基础，深具前景 |
（8）半夏泻心汤合四逆散免煎颗粒与汤剂治疗肝胃郁热型慢性胃炎疗效对比研究（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 1 入组标准 |
| 1.1 中医证候诊断标准 |
| 1.2 西医诊断标准 |
| 2 一般资料 |
| 3 研究方法 |
| 4 观察指标 |
| 5 疗效评价标准 |
| 5.1 证候疗效评价 |
| 5.2 胃镜疗效标准 |
| 6 统计学方法 |
| 结 果 |
| 1 2组临床疗效比较 |
| 2 2组患者治疗前后症状积分比较 |
| 3 2组患者治疗前后单个症状积分 |
| 4 2组患者治疗前后胃镜检查比较 |
| 讨 论 |
（9）谯凤英主任“止鼽单元疗法”理论探讨及温肾止涕方治疗肾阳不足型鼻鼽的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 第一部分 谯凤英主任“止鼽单元疗法”理论探讨 |
| 1 导师治疗鼻鼽的学术思想 |
| 2 导师对于鼻鼽的认识 |
| 3 “止鼽单元疗法”介绍 |
| 第二部分 温肾止涕方治疗肾阳不足型鼻鼽临床研究 |
| 1 临床资料 |
| 2 研究方案 |
| 3 临床观察结果 |
| 讨论 |
| 1 祖国医学对鼻鼽病因病机的认识 |
| 2 现代医学对变应性鼻炎的认识 |
| 3 温肾止涕方治疗肾阳不足型鼻鼽理论基础 |
| 4 温肾止涕方的组方药物分析及现代药理研究 |
| 5 研究结果分析 |
| 6 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录1 |
| 综述 中医药治疗变应性鼻炎的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（10）非小细胞肺癌术后患者症状调查及中医综合康复临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词 |
| 文献综述 肺癌手术相关康复的中西医研究现况 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 研究方案 |
| 1.研究目的 |
| 2.研究对象及来源 |
| 3.纳入标准 |
| 4.排除标准 |
| 5.脱落标准 |
| 6.诊断标准 |
| 7.研究设计 |
| 8.基于汤药的中医综合康复治疗方案 |
| 9.调查及随访方式 |
| 10.评价方法 |
| 11.观察指标 |
| 12.安全性评价 |
| 13.统计分析方法 |
| 14.技术路线图 |
| 研究结果 |
| 1.一般信息 |
| 2.中医证候分布 |
| 3.各阶段的症状 |
| 4.各阶段的症状影响 |
| 5.中医综合康复的疗效评价 |
| 讨论 |
| 1.非小细胞肺癌术后的中医综合康复思路 |
| 2.非小细胞肺癌术后患者特点与分析 |
| 3.疗效评价分析 |
| 结论 |
| 结语 |
| 1.本研究的不足 |
| 2.展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 附录一 致患者信与知情同意声明 |
| 附录二 患者一般信息收集表 |
| 附录三 MDASI-C+肺癌特异性模块修订版 |
| 个人简介 |
四、中药汤药疗效下降原因分析（论文参考文献）
- [1]中医界的《哥德巴赫猜想》——记张丰强和他的“泛控激活医学”理论及实践[J]. 廖仲康. 上海商业, 2022(01)
- [2]江苏中医膏方临床应用专家共识（2021）[J]. 黄亚博,霍介格,罗兴洪. 江苏中医药, 2022
- [3]桥本氏甲状腺炎中西医结合质量控制指标体系北京专家共识（2021版）[J]. 北京中西医结合学会甲状腺病专业委员会. 中日友好医院学报, 2021(06)
- [4]归脾汤加减内外合治心脾两虚型失眠的效果分析[J]. 胡转南. 系统医学, 2021(23)
- [5]中药治疗失眠随机对照试验的文献计量学分析[J]. 段莹,张蕊,韩晓霞,郑酉友,吉保民,刘兆兰. 世界睡眠医学杂志, 2021(09)
- [6]四君子汤促进附骨疽患者创面的愈合作用[J]. 朱燕生,张东芳,周文,朱海群. 中国现代医生, 2021(26)
- [7]窦丹波应用青玉散治疗溃疡性结肠炎的思考和临证体会[J]. 高阳,顾思臻,陈侃俊,沈书扬,窦丹波. 中华中医药杂志, 2021(09)
- [8]半夏泻心汤合四逆散免煎颗粒与汤剂治疗肝胃郁热型慢性胃炎疗效对比研究[J]. 张海红,田虎. 中医药临床杂志, 2021(08)
- [9]谯凤英主任“止鼽单元疗法”理论探讨及温肾止涕方治疗肾阳不足型鼻鼽的临床研究[D]. 李雅欢. 天津中医药大学, 2021(01)
- [10]非小细胞肺癌术后患者症状调查及中医综合康复临床研究[D]. 刘铸. 北京中医药大学, 2021(08)