老年人血糖控制情况调研报告

老年人血糖控制情况调研报告

问:老年糖友的血糖控制在什么范围比较合适
  1. 答:老年糖尿病患者的血糖标准应如何控制,这一点很多糖友都不知道,一般临床医生的意见也不统一,其实老年人可适当放宽控糖指标,那么具体的血糖范围是多少呢?
    1
    老年人的最佳血糖范围原则
    早有专家提出要对老年人做血糖放宽处理,对高血压、心脑血并悔管病等患者也必须做同样的处理。可是现实中,我们的医生很少这样去做,去这样宣传,导致一些老年人、或多种疾病的人还是顽固地恪守着一般的糖尿病控制指标。以至于不得不过度用药,对疾病和身体反而造成了不必要的伤害,实在是一件极不划算的做法。
    那么 老年人的血糖范围 可以放宽到什么程度呢?一般来说 在8mmol/L以下均可 , 若伴有高血压、心脑液蔽启血管疾病,则放宽到9mmol/L以下也可以 。这里面关键的一点是“控糖的个体化”问题,即你自身的感觉。
    如果在某个范围你感觉很舒服,就选那个范围,不必互相攀比 。每个人的身体情况是不同的, 最佳的血糖范围 也不同, 选择的原则是“宁高勿低”,而不是“宁低勿高”,切记 !
    2
    老人最好不用强效药
    由于 老年糖尿病患者不能耐受低血糖,最好不要选择强效药 。
    老年糖尿病患者由于生理功能减弱,胰岛素的拮抗激素减少,糖的异生转化功能降低,并且常常伴有肝肾功能的衰减,对药物及胰岛素的清除能力逐渐下降,血糖控制更应该强调个体化,不能盲目追闹如求血糖控制达到正常范围。
    对于一些强效降糖药物,所致的低血糖老年人也很难耐受,极易可能导致低血糖情况,这样的情况对患者损害更大。
    许多老年糖友多伴有自主神经病变,低血糖早期症状(如心悸、冷汗等)并不明显,一旦发生低血糖时,自己也很难发现血糖的异常,往往低血糖被发现为时已晚。
问:老年人的血糖偏高,可能会产生哪些症状呢?该如何控制饮食呢?
  1. 答:老年人的血糖偏高,高血糖的典型症状是吃得多、喝得多、尿得多、体重减轻,高血糖的治疗必须以饮食控制、运动治疗为前提。高血糖患者应避免食用糖和含糖食物,减少高脂肪和高胆固醇食物的摄入,适量摄入高纤维和淀粉的食物,少吃多餐。老年糖尿病发病时,症状较轻,通常没有三多一少的典型症状。大多数老年人由于心血管疾病或某些并发症的表现而选择就医,如冠心病、高血压、高脂血症或高脂蛋白血症、动脉硬化、糖尿病神经病变、肾病和眼底病变。
    一些原本患有糖尿病的患者,由于病情较轻,直到高渗性糖尿病、昏迷余闭埋或糖尿病酮症酸中毒中毒,以及一些脑血管意外或心肌梗死、心律失常、心力衰竭的并发症才被意外发现。由于老年糖尿病是无症状和轻度的,如果人们不注意保健、体检或其他疾病来检查尿糖和血糖等,往往会态磨导致漏诊和误诊,因此对老年糖尿病患者的常规体检和筛查非常重要。
    糖尿病前期患者有一种称为“餐前饥饿”的情况,这在肥胖人群中很常见。主要是在糖尿病早期,由于胰岛素的生理作用减弱,为了维持正常血糖,需要分泌大量胰岛素进行补偿。久而久之,胰岛β细胞会受损,胰岛素的分泌速度会逐渐减慢,分泌高峰会延迟。通常,餐后血糖峰值会推迟到餐后2小时。饭后没有足够的胰岛素来控制血糖,下竖蚂一餐胰岛素分泌过多,导致饭前低血糖。
    内分泌学专家表示,手脚麻木和虚弱,糖尿病周围神经痛会使生活受到很大影响,患者首先会出现下肢麻木的症状,就像昆虫在爬行,慢慢地感觉到发烧,严重的甚至会出现灼痛、刺痛、夜间症状。如果长期不治疗,就会出现糖尿病足。所以提醒老年人,一旦发现腿部持续麻木,一定要及时到内分泌科,明确病情。
  2. 答:老年人血糖高会出现消瘦,手液谈脚麻木,吃喝较多闹神碰,往往特别口渴瞎缓。所以需要少食多餐,尽量不要食用高糖类的食物,包括淀粉等。
  3. 答:老运尺年人的血糖偏高,老年人血糖高可以无症状,也可有三多一少洞行的症状和各种并发症。老年人由于血糖升高,尿糖升高,血糖不能有效利用,导致多饮、多尿、多食、体重下降等纳悄哗症状
  4. 答:容易出现口渴,皮肤干的情况。平时饮食应以清淡为主,多吃蔬菜,少吃或不吃含糖量高的食物。
  5. 答:可能出现尿糖升高,多饮消瘦等症状。平时要控制吃甜食,少食多餐。
问:老年糖尿病患者血糖目标应该是多少?有什么依据?
  1. 答:目标应搭历该是码枝猜迟型小于7.0mmol/L ,在吃完饭之后的指标应该是小于11.1mmol/L,就算是正常的,这是医学上的数据。
  2. 答:空腹的血糖应该小于游拆7.0mmol/L ,餐后血糖小樱旦于11.1mmol/L 这就脊磨扰是正常的。没有什么依据,这是常识。
  3. 答:老年糖尿病的患者在我国社会是四大慢性病最为多见的一种,包括高血压,高血脂,高血糖以及高尿酸。那么糖尿病的老年患者更为居多,大约占整个老年人群的50%左右。所以说,老年糖尿病的患者血糖控制多少算是正常?那么根据指南的要求,将老年的患者血糖值控制在空腹血糖小于7.0mmol/L,而餐后血糖小于11.1mmol/L即算为正常。
    最为严格的要求是空腹血糖应该在3.9-6.1之间,餐后血糖应该小于7.8mmol/L,所以说,如果控制在这个范围是最好的。那么对于老年的糖尿病患者往往控制的较差,并且饮食和运动都是跟不上以及一些相关的药物或者是依从性都是比较差的,那么这样的老年人群血糖控制稍微的可以宽松一些,对于空腹血糖应该小于7,而餐后血糖应该小庆磨埋于10。
    所以说,对于年龄更为较大的一些老年患者,比如80岁以上的老年患者,血糖要求可能会更宽松一些,比如空腹血糖可能控制在8到9mmol/L就可以了,而餐后血糖应该空再10-12mmol/L也就是可以了,主要控制血糖的目的是延缓并发游差症的发生与发展,所以说,控制血糖还是最为关键的。老年糖尿病患者的血糖标准只要空腹血糖不超过8.0mmol/L,餐后2小时血糖不超过12mmol/L就可以了。
    因为老年糖尿病患者低血糖的风险比较大而且容易出现没有症状的低血糖,患者在没有明显的低血糖先兆的情况下比如没有心慌没有出汗或者其他的症状就直接进入昏迷状态。老年糖病患者容易并发动脉硬化、心脑血管病变,一旦发生低血糖可能就诱发脑卒中或者是心肌梗塞,都是非常危险的,所以老年人患糖尿病的患者的血糖控制是相对誉蚂其它人群宽松。
  4. 答:75岁以上的患者血糖桥带应该控制在空腹血糖携旅<7mmol/l,餐后血糖血糖<10mmol/l,这才是最好的判断标准。依据就是,医生在对身体的健康程度进行调查之后,发现这样的血糖目标不会对身体造成任何的影响,也辩消凳不会导致任何疾病发生。
  5. 答:如果老年人身体状态比较好,没有心脑血管疾病,那么他们的空腹血糖最好控制在6.0毫摩尔态磨每升,餐后两个小时血糖最好控制在6.0~8.0毫摩尔每升之间。如果老年病人年龄特别大,超过了75岁,那么应当防止低血糖,最好空腹血糖控制在7.0~8.0毫摩尔每升之间,餐后两个小时血糖在7.0~10.0毫摩尔每升之间即可。关键预防低血糖发作,因为低血糖发差坦作,老年人往往不敏感,容易忽略,因此一定要密切监测血糖变化虚闭桐。
  6. 答:应该低于6.9mmol/L就是正常的,依据就是在吃饭的时候型粗升也会导致身体当中有一些血糖,再加上老年人的行程,卜老代谢速度比较缓慢,所以凳纤只要在这个范围内就是正常的。
老年人血糖控制情况调研报告
下载Doc文档

猜你喜欢