一、1167例脑卒中病人相关因素分析(论文文献综述)
董磊[1](2021)在《脑卒中患者家属照顾者自我效能、心理弹性与疾病不确定感的关系研究》文中进行了进一步梳理背景脑卒中是严重危害人们身心健康的首位慢性疾病,致死致残率均居首位,卒中后大多数患者会出现不同程度的劳动力丧失和生活无法自理,家属是患者患病后的主要照顾者,在患者后期康复中发挥重要作用。由于脑卒中患者发病急、并发症多,并且在疾病诊断、治疗及预后等方面存在一定局限性,家属照顾者在照护患者期间常常感到无所适从,易产生疾病不确定感,这种状态影响患者的后期康复及生活质量。目前关于家属照顾者的疾病不确定感研究报道鲜少且变量较为单一,疾病不确定感和自我效能以及心理弹性之间是否相互影响以及是否是其影响因素,具体的关系研究有待进一步进行探讨。目的调查脑卒中患者家属照顾者自我效能、心理弹性水平与疾病不确定感的现状;分析脑卒中患者家属照顾者自我效能、心理弹性与疾病不确定感的影响因素及三者的相关性。为帮助脑卒中患者家属照顾者提高自我效能、降低疾病不确定感、提高心理弹性水平提供理论依据。方法1.采用横断面调查法,抽取2019年7月1日~2020年1月1日在某市三所三甲医院住院的脑卒中患者家属照顾者为研究对象,进行问卷调查。2.问卷包括患者家属照顾者的人口社会学资料调查表、研究对象疾病相关资料调查表、疾病不确定感量表、心理弹性量表、一般自我效能感量表以及日常生活能力评定量表。3.采用SPSS23.0软件对调查数据进行统计学分析。计数资料采用频数、构成比进行描述,计量资料采用均数±标准差描述。4.两样本均数比较采用t检验,多个样本均数比较采用方差分析,对家属照顾者自我效能、心理弹性、疾病不确定感的影响因素进行单因素分析并应用多元线性回归方法对生活质量进行影响因素的多因素分析。相关性分析双变量正态分布资料行Pearson相关检验。结果1.脑卒中患者家属照顾者自我效能的平均得分为(22.42±5.47)分,此次调查的对象大部分自我效能得分为低等水平。主要影响因素包括医疗支付方式、患者日常生活能力和性别。其中医疗支付方式和日常生活能力与得分呈负相关。2.家属照顾者心理弹性状况总得分为(68.27±10.57)分,各条目平均得分为(2.73±0.46)分;其中坚韧维度得分范围为16~54,总得分为(34.01±6.02)分,各条目平均得分为(2.62±0.45)分;自强维度得分范围为11~32,总得分为(23.86±4.18)分,各条目平均得分为(2.98±0.34)分;乐观维度得分范围为4~16,总得分为(10.47±2.40)分,各条目平均得分为(2.62±0.55)分。主要影响因素包括日常生活能力、文化程度和每天照顾时间(P<0.05),其中日常生活能力与心理弹性评分呈负相关。3.脑卒中患者家属照顾者疾病不确定感实际得分范围为45~99,平均为(68.08±10.89)分。其中,不明确性维度得分为(41.14±6.15)分,复杂性维度得分为(24.26±5.18)分,其中家属疾病确定感中等水平居多,占总人数的95.7%。主要影响因素包括日常生活能力、文化程度和每天照顾时间(P<0.05),其中日常生活能力和文化程度与疾病不确定感得分呈负相关。4.脑卒中患者家属照顾者自我效能与疾病不确定感总分呈负相关(P<0.01),卒中患者家属照顾者抑郁与心理弹性总分呈正相关(P<0.01)。结论脑卒中患者家属照顾者自我效能得分处于低等水平,疾病不确定感、心理弹性平均得分于中等水平。脑卒中患者家属照顾者自我效能、心理弹性与疾病不确定感呈负相关,脑卒中患者家属照顾者自我效能与心理弹性呈正相关。自我效能、心理弹性在一定程度上会影响家属照顾者疾病不确定感的程度。
曾颖鑫[2](2020)在《积极心理干预在首次脑梗死患者创伤后成长中的应用研究》文中指出目的:探讨积极心理干预对首次脑梗死患者创伤后成长、日常生活能力和心理幸福感的影响,为改善脑梗死患者身心健康,提高日常生活能力,达到最佳康复状态提供依据。方法:选取广西中医药大学第一附属医院脑病科2019年2月-2019年10月符合纳入和排出标准的首次脑梗死患者60例,试验组与对照组均为30例,对照组进行脑病科常规护理,包括活动指导、饮食指导、安全护理、心理护理,试验组在此基础上给予积极心理干预,在患者住院期间给与6次不同主题的活动,活动形式是“一对一干预”结合团体干预,干预内容是基于积极心理干预进行的发泄疗法、回忆疗法、希望疗法等,出院后2次随访,于干预后即刻、干预后1个月、干预后3个月收集相关评价指标,评价两组患者干预前后创伤后成长水平(CPTGI)、日常生活能力(BI指数)、幸福度(Ryff心理幸福量表)的改善情况。结果:(1)干预结束后,共收集53例患者的全部研究数据资料,其中对照组流失4例,试验组流失3例,采用Fisher确切概率检验法比较两组患者的样本流失率有无差异,结果显示两组患者的样本流失率无统计学意义(P>0.05)。干预前,对两组患者的一般基线资料进行比较,结果显示两组患者的年龄、性别、收入、文化程度、婚姻状况、神经功能缺损情况等无统计学差异(P>0.05)。(2)干预后即刻,与对照组相比,试验组的C-PTGI得分和Ryff心理幸福感得分均明显提高,差异具有统计学意义(P<0.01)。但BI得分提高不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后1个月、干预后3个月,试验组C-PTGI得分、BI得分、Ryff心理幸福感得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)干预前后对照组组内比较结果显示,C-PTGI得分、BI得分、Ryff心理幸福感得分均有统计学意义(P<0.05),干预前后试验组组内比较结果显示C-PTGI得分、BI得分、Ryff心理幸福感得分均有统计学意义(P<0.01),存在时间效应。(4)重复测量方差分析结果显示,干预前、干预后即刻、干预后1个月、干预后3个月患者的PTGI和Ryff心理幸福感得分干预主效应、时间效应两者的交互作用均有统计学意义(P<0.01)。结论:对首次脑梗死患者实施积极心理干预,能够促进患者创伤后成长水平,提升患者的心理幸福感和日常生活能力。积极心理干预有较好的临床实用价值。
刘婷婷[3](2020)在《脑卒中患者自我感受负担、社会支持、恐惧疾病进展与生活质量的关系研究》文中研究表明目的1了解脑卒中患者的一般情况、自我感受负担、社会支持、恐惧疾病进展及生活质量现状,分析不同人口学资料对脑卒中患者生活质量的影响;2分析脑卒中患者自我感受负担、社会支持、恐惧疾病进展及生活质量之间的相关性;3探讨脑卒中患者自我感受负担、社会支持、恐惧疾病进展、生活质量之间的作用关系及强度。方法本研究选取2019年7月至11月在天津市某三级甲等医院住院并符合纳入标准的脑卒中患者为研究对象进行横断面调查。共纳入患者583例,以一般资料调查问卷、自我感受负担量表、社会支持评定量表、恐惧疾病进展简化量表以及脑卒中影响量表为研究工具进行调查,应用SPSS21.0统计软件包进行描述性分析、t检验、单因素方差分析、相关分析以及多元线性逐步回归分析;应用AMOS22.0软件进行结构方程模型分析。结果1脑卒中患者生活质量得分为445.14±136.88分;自我感受负担得分为33.02±6.08分;社会支持得分为33.75±6.63分;恐惧疾病进展得分为33.76±6.27分。2比较不同人口学特征的脑卒中患者生活质量得分,结果显示患者年龄、居住地、婚姻状况、居住情况、照顾者、医疗付费方式、家庭人均月收入、文化程度、工作状况、合并其他慢性病个数、脑卒中种类的差异有统计学意义(P<0.05);而性别、病程、脑卒中家族史、疾病发作次数的差异无统计学意义(P>0.05)。3相关分析结果显示,生活质量与自我感受负担、恐惧疾病进展呈负相关关系,与社会支持呈正相关关系;自我感受负担与社会支持呈负相关关系,与恐惧疾病进展呈正相关关系;社会支持与恐惧疾病进展呈负相关关系。4回归分析结果显示,较高的社会支持水平、在职是提高生活质量水平的因素;而恐惧疾病进展、自我感受负担、≤1000元、1001~3000元的家庭人均月收入和农合的医疗付费方式是降低生活质量水平的因素。5结构方程模型分析结果显示,数据与理论模型拟合度较好,社会支持、恐惧疾病进展在自我感受负担和生活质量之间起中介作用。结论1脑卒中患者自我感受负担处于中等偏低水平,社会支持处于中等偏低水平,恐惧疾病进展处于中等水平,生活质量处于中等水平。2脑卒中患者年龄、居住地、婚姻状况、居住情况、照顾者、医疗付费方式、家庭人均月收入、文化程度、工作状况、合并其他慢性病个数、脑卒中种类不同,生活质量水平存在差异。3脑卒中患者自我感受负担水平越高,社会支持水平越低,恐惧疾病进展水平越高,患者的生活质量越差。4脑卒中患者自我感受负担、社会支持、恐惧疾病进展可以直接影响其生活质量,自我感受负担也可以通过社会支持、恐惧疾病进展间接影响生活质量。
王惠萍[4](2020)在《基于TMSC模式的健康教育在缺血性脑卒中患者中的应用》文中提出研究目的(1)了解缺血性脑卒中患者情绪和社会功能障碍现状;(2)了解缺血性脑卒中患者的健康行为现状;(3)分析健康信念、社会支持、情绪和社会功能障碍、应对方式三个维度、健康行为之间的关系;(4)探索缺血性脑卒中患者健康行为的影响因素;(5)评价基于紧张-应对互动模式(TMSC模式)的健康教育对缺血性脑卒中患者应对方式、情绪和社会功能障碍以及健康行为的干预效果和作用。研究方法(1)本研究的研究对象是于2019年6月~7月选取的天津市某3所三级甲等医院的213例缺血性脑卒中患者,通过自行设计的一般资料调查表、脑卒中健康信念简表、医学应对方式问卷、情绪和社会功能障碍量表、领悟社会支持量表和脑卒中健康行为量表作为研究工具了解缺血性脑卒中患者情绪和社会功能障碍以及健康行为的现状,探究健康信念、应对方式、社会支持、情绪和社会功能障碍、健康行为五个变量彼此之间的关系,同时对其健康行为的影响因素进行探索。(2)于2019年8月~11月在天津市某三级甲等综合医院选取了82例在神经内科住院的缺血性脑卒中患者。对照组实施常规护理,干预组在常规护理的基础上实施基于TMSC模式的健康宣教。干预时间是从入院后第四天开始,院内干预每隔两天进行一次为期5次的基于TMSC模式的健康教育,每次约30~40min,院外干预主要以电话随访的方式进行,每周进行1次,为期四周,共4次,每次约20~30min。效果的评价分别在干预前,出院当天以及出院后四周进行。效果评价指标包括情绪和社会功能障碍、医学应对方式和脑卒中健康行为。(3)SPSS 22.0进行统计分析。本研究中采用描述性统计分析、两独立样本t检验或单因素方差分析、Pearson相关分析、多元线性回归分析、重复测量方差分析、配对样本t检验以及卡方检验等进行统计学分析。研究结果1调查结果(1)缺血性脑卒中患者的健康行为得分为(65.04±11.489)分。年龄、性别、文化程度、疾病发作次数、有无脑卒中家族史、是否吸烟、是否饮酒、是否参加体育锻炼、患其他慢性病的种类在健康行为总分上差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)缺血性脑卒中患者的健康信念得分为(3.10±0.459)分、情绪和社会功能障碍得分为(75.27±14.276)分。(3)缺血性脑卒中患者的健康行为得分与健康信念、社会支持和面对得分之间呈正相关,即患者的健康信念、面对和社会支持得分越高,健康行为得分越高;缺血性脑卒中患者的健康行为得分与情绪和社会功能障碍、回避和屈服得分呈负相关,即患者的情绪和社会功能障碍得分越低、回避和屈服得分越低,健康行为得分越高。(4)多元线性回归分析结果显示,共有13个变量进入了回归方程,调整系数R2为0.631,13个变量共解释了患者健康行为总变异的63.1%。从标准化回归系数可以看出,对因变量产生影响的自变量由大到小依次为患其他慢性病种类、回避、是否饮酒、有无脑卒中家族史、文化程度、面对应对、性别、是否参加体育锻炼、年龄、情绪和社会功能障碍、是否吸烟、社会支持、屈服。2干预结果干预结束时,共80例缺血性脑卒中患者完成了住院期间和院外随访的干预及全部资料的收集。干预组和对照组各40例。基于TMSC模式的健康教育干预结果显示:(1)进行基于TMSC模式的健康教育后,两组缺血性脑卒中患者的健康行为在干预主效应有统计学意义(P<0.05)。组间比较结果显示,出院当天、出院后四周干预组缺血性脑卒中患者健康行为得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较结果显示,干预组缺血性脑卒中患者健康行为得分随时间推移呈上升趋势,出院当天与干预前、出院四周与出院当天、出院四周与干预前的组内比较,差异有统计学意义(P<0.017);对照组缺血性脑卒中患者健康行为得分随时间的推移出现了先持续下降后又缓缓上升的趋势,各时间点组内比较结果显示,差异无统计学意义(P>0.017)。(2)进行基于TMSC模式的健康教育后,两组缺血性脑卒中患者情绪和社会功能障碍得分在干预主效应上有统计学意义(P<0.05)。组间比较结果显示,出院当天、出院后四周干预组缺血性脑卒中患者情绪和社会功能障碍得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较结果显示,干预组缺血性脑卒中患者情绪和社会功能障碍得分随着时间的推移呈现下降趋势,出院当天与干预前、出院四周与出院当天、出院四周与干预前的组内比较,差异有统计学意义(P<0.017);对照组缺血性脑卒中患者情绪和社会功能障碍得分随时间的推移出现了先下降后上升的变化趋势,各时间点组内比较结果显示,差异无统计学意义(P>0.017)。(3)进行基于TMSC模式的健康教育后,两组缺血性脑卒中患者面对应对得分在干预主效应上有统计学意义(P<0.05)。组间比较结果显示,出院当天、出院后四周干预组缺血性脑卒中患者面对应对得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较结果显示,干预组缺血性脑卒中患者面对应对得分随时间的推移呈上升趋势,出院当天与干预前、出院四周与出院当天、出院四周与干预前的组内比较结果,差异有统计学意义(P<0.017);对照组缺血性脑卒中患者面对应对得分随时间的推移呈现出先不断上升后又逐渐下降的变化趋势,各时间点组内比较结果显示,差异无统计学意义(P>0.017)。(4)进行基于TMSC模式的健康教育后,两组缺血性脑卒中患者屈服应对得分在干预主效应上有统计学意义(P<0.05)。组间比较结果显示,出院当天、出院后四周干预组缺血性脑卒中患者屈服应对得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较结果显示,两组缺血性脑卒中患者屈服应对得分随时间推移呈下降趋势,干预组患者屈服应对得分,出院当天与干预前、出院四周与出院当天、出院四周与干预前的组内比较结果,差异有统计学意义(P<0.017);对照组缺血性脑卒中患者屈服应对得分,各时间点组内比较结果显示,差异无统计学意义(P>0.017)。(5)进行基于TMSC模式的健康教育干预后,两组缺血性脑卒中患者回避应对得分在干预主效应上有统计学意义(P<0.05)。组间比较结果显示,出院当天、出院后四周干预组缺血性脑卒中患者回避应对得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。组内比结果显示,两组缺血性脑卒中患者回避应对得分随时间推移呈下降趋势,干预组患者回避应对得分,出院当天与干预前、出院四周与出院当天、出院四周与干预前的组内比较结果,差异有统计学意义(P<0.017);对照组缺血性脑卒中患者回避应对得分,各时间点组内比较结果显示,差异无统计学意义(P>0.017)。研究结论(1)缺血性脑卒中患者的健康信念得分为(3.10±0.459)分,处于中等偏上水平;健康行为得分为(65.04±11.489)分,处于中等水平;情绪和社会功能障碍得分为(75.27±14.276)分,处于中等水平。(2)缺血性脑卒中患者的健康行为与健康信念、社会支持和面对应对之间呈正相关;缺血性脑卒中患者的健康行为与情绪和社会功能障碍、回避应对以及屈服应对呈负相关。(3)患其他慢性病种类、回避、是否饮酒、有无脑卒中家族史、文化程度、面对应对、性别、是否参加体育锻炼、年龄、情绪和社会功能障碍、是否吸烟、社会支持、屈服应对是缺血性脑卒中患者健康行为的主要预测因素。(4)基于TMSC模式的健康教育提高了缺血性脑卒中患者的面对应对方式水平。(5)基于TMSC模式的健康教育降低了缺血性脑卒中患者屈服应对方式水平和回避应对方式水平。(6)基于TMSC模式的健康教育降低了缺血性脑卒中患者情绪和社会功能障碍水平。(7)基于TMSC模式的健康教育提高了缺血性脑卒中患者健康行为水平。(8)基于TMSC模式的健康教育后,干预组缺血性脑卒中患者在出院当天和出院四周后的面对应对以及健康行为水平均高于干预前;屈服应对、回避应对以及情绪和社会功能障碍水平均低于干预前。
申滨艳[5](2020)在《脑卒中患者延续性护理APP需求及其影响因素分析》文中认为目的本研究旨在了解脑卒中患者对延续性护理APP的需求并分析其影响因素,为构建脑卒中延续性护理APP提供参考。方法本研究采用便利抽样的方法,选取2018年9月至2019年10月在广州市某综合性三甲医院神经内科住院的444例脑卒中患者,利用自行设计的《脑卒中患者延续性护理APP需求》问卷,以现场调查的方式调查脑卒中患者对延续性护理APP的需求。调查问卷内容包括患者的基本资料、手机软件的使用状况以及对延续性护理APP内容及功能的需求。采用SPSS version 23.0分析数据,检验的显着性水平ɑ=0.05,以双侧P<0.05表示具有统计学差异。符合正态分布的计量资料用均数±标准差表示,两组之间比较采用独立样本t检验,多组之间比较采用方差分析;非正态分布的计量资料用中位数与四分位数间距表示,不同组间的比较采用秩和检验;计数资料用百分比表示,组间比较采用卡方检验或秩和检验。采用多元线性回归分析脑卒中患者延续性护理APP需求的影响因素。结果1、本研究444例脑卒中患者的年龄范围为22-94岁,平均年龄67.78±13.03岁;男性256例,占57.7%;脑卒中患者延续性护理APP需求平均得分为4.18±0.61;各维度需求按平均得分从高到低依次为:疾病健康教育需求(4.65±0.58)、康复指导护理需求(4.24±0.80)、并发症护理需求(4.18±0.87)、生活护理需求(4.12±0.70)、APP远程服务功能需求(4.05±0.79);其中APP远程服务功能主要集中在复发风险评估、用药提醒、科普功能、血压血糖监测、在线问诊、预约上门服务、设置紧急联系人等方面。2、单因素分析结果显示:性别、年龄、婚姻、职业状况、文化水平、家庭人均月收入、现居住地、是否合并房颤、日常生活依赖程度、残疾状况、跌倒风险等级、压疮风险等级、吸烟、饮酒状况、出院去向、照顾者、康复知识了解程度、复诊情况、是否愿意尝试使用APP,在脑卒中患者延续性护理APP需求总得分上差异具有统计学意义(P<0.05)。3、多因素分析结果显示:性别、职业状况、家庭人均月收入、合并房颤、复诊情况、是否首发脑卒中、压疮风险等级、日常生活依赖程度、愿意尝试使用APP进入多元线性回归方程,解释总变异的28.7%。结论1、脑卒中患者对延续性护理APP需求程度处于较高水平;且患者对延续性护理APP内容的需求呈现多样性。2、脑卒中患者对延续性护理APP各维度需求按平均得分从高到低依次为:疾病健康教育需求、康复指导护理需求、并发症护理需求、生活护理需求、APP远程服务功能需求。3、性别、职业状况、家庭人均月收入、合并房颤、复诊、首发脑卒中、压疮风险等级、日常生活依赖程度、愿意尝试使用APP是影响脑卒中患者延续性护理APP需求的主要因素。
田彩红[6](2020)在《186例住院脑卒中患者的营养状况调查及营养风险相关因素分析》文中提出目的:通过收集患者的相关资料,了解住院脑卒中患者的营养状况,并对营养风险相关因素进行分析,为医务人员对脑卒中患者更好地的营养管理提供参考。方法:选取2019年5月至2019年11月收住在宁夏医科大学总医院神经内科二病区普通病房符合纳入标准和排除标准的脑卒中患者,在入院24小时内采用营养风险筛查2002(Nutritional Risk Screening,NRS-2002)量表完成营养筛查,根据筛查结果分为有营养风险组(NRS-2002≥3)和无营养风险组(NRS-2002<3)。收集患者的一般资料(性别、年龄、文化程度、职业、民族)、疾病史(高血压病、冠心病、糖尿病)、生活方式(饮食习惯和锻炼情况)、人体测量指标(体重、身高、肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围、上臂中点处的围度、小腿围等)、实验室相关指标(血红蛋白、血清白蛋白、总胆固醇、同型半胱氨酸、钠离子等)等,分析影响脑卒中患者营养风险的相关因素。所有数据采用SPSS22.0软件进行统计学分析。采用均数±标准差表示符合正态分布的计量资料,偏态分布的计量资料,用M(Q25,Q75)表示;计数资料用构成比表示。单因素分析采用独立样本t检验、卡方检验以及非参数检验Mann-Whitney U检验,多因素分析采用Logistic回归模型分析。P<0.05时差异具有统计学意义。结果:本研究纳入研究对象总数186例,其中脑梗死患者170例,脑出血患者16例;首次卒中患者117例,2次及以上卒中次数者69例。1.营养不良结果统计:营养不良患者104例,占55.9%,其中营养不足患者5例,占2.7%,营养过剩(超重和肥胖)患者99例,占53.2%;2.营养风险筛查结果:NRS-2002≥3分为有营养风险,NRS-2002<3分为无营养风险,本研究中有营养风险的患者为88例,占47.3%;无营养风险的患者98例,占52.7%。3.营养支持情况:给予营养支持4人,营养支持途径均为肠内营养,其中有营养风险3例,无营养风险1例。4.186例住院脑卒中患者营养风险的单因素分析结果:性别、职业、卒中次数、卒中类型、民族、饮食习惯、锻炼情况、疾病史(高血压病、糖尿病、冠心病)、吸烟、饮酒、肱三头肌皮褶厚度、小腿围、身高、血红蛋白、钠离子、同型半胱氨酸等与脑卒中患者的营养风险均无相关性(P>0.05)。年龄、文化程度、体重、上臂肌围、吞咽功能、神经功能缺损程度、日常生活能力、血清白蛋白两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);5.多因素Logistic回归分析结果:年龄和神经功能缺损程度是住院脑卒中患者营养风险的独立危险因素。结论:1.脑卒中住院患者存在营养风险,入院后应尽早行营养风险筛查,早期干预,以减少不良临床结局的发生。2.年龄越大、神经功能缺损程度越重,脑卒中患者发生营养风险越大。
罗辉[7](2019)在《中医体质学体病相关临床研究的系统评价和方法学研究》文中研究表明中医体质和疾病相关性(简称“体病相关”)是中医体质学的关键科学问题之一。2009年4月《中医体质分类与判定》标准(简称“《标准》”)的发布,为体病相关临床研究提供了科学、公认的标准化测量工具。因此,近10年来采用该标准开展临床研究所发表的文献从无到有,迅速增长,积累了大量的临床证据,对于认识体质和疾病的关系,促进体质在中医治未病和疾病诊疗中的应用,均具有重要的价值。但目前尚未见到对于现有体病相关临床研究文献以及临床研究方法学的全面系统研究。现有研究的文献计量学特征如何?研究的重点病种和体质有哪些?各研究在体质和疾病的相关性方面有哪些发现?现有研究的方法学质量如何?如何深度挖掘和有效利用现有文献对临床实践的价值?如何开展高质量的体病相关临床研究?等等,对于这些问题,目前尚未见到相关论文发表。因此,本研究综合采用文献计量分析、系统评价、理论研究等方法尝试对上述问题进行系统研究和分析。1研究目的(1)通过对《标准》发布以来的所有体病相关临床研究文献的分析和评价,总结现有研究的文献计量学特征、体病关系结果、研究质量等,以期为读者了解体病相关研究领域的历程、现状以及各中医体质类型和疾病的相关性,提供较为全面的信息。(2)采用循证医学系统评价研究方法,选择一个特定的病种(代谢综合征),检索、纳入所有研究该疾病与体质相关性的临床研究文献,通过对文献中相关数据的meta分析,研究该疾病人群的体质分布特征、体质与疾病发生的相关性,以获得基于更大人群的体病关系结果,从而为疾病防治提供更高级别的循证医学证据,并为今后体病相关临床研究文献的及时总结和应用提供示范。(3)分析体病相关临床研究的特殊性和面临的方法学挑战,为体病相关临床研究的设计、实施和报告提出具体的建议和对策,以期为今后开展高质量的体病相关临床研究提供方法学指导,并为体病相关临床研究实施和报告相关标准规范的制定提供参考,从而推动更多高质量临床证据的产生和应用。2研究方法文献计量研究(研究一):全面系统地检索中国知网、万方数据、维普、PubMed和Embase数据,检索期限从2009年4月1日(《标准》的颁布日期)至2018年12月31日。纳入所有研究中医体质与疾病关联性的文献(包括横断面研究、病例对照研究和队列研究),从各文献中提取文献计量学特征、内容、结果、方法学要点等内容。采用横断面研究AHRQ标准、病例对照研究和队列研究的NOS量表评价纳入研究的方法学质量。所有数据均采用描述性统计方法进行分析。系统评价研究(研究二):以代谢综合征(metabolic syndrome,MS)为例,采用循证医学系统评价的研究方法开展对体病相关临床研究文献的深度研究,分析MS患者的中医体质分布及其与性别和年龄的关系、与MS发病有关的危险体质因素。文献的检索数据库、研究类型、质量评价方法同研究一。采用R 3.5.2软件对各研究报告的MS患者人群中主要体质比例数据进行meta分析;采用Cochrane协作网提供的Reviewer Manager 5.3软件比较MS患者和一般人群中各体质的分布差异,并用倒漏斗图评价发表偏倚。方法学研究(研究三):在研究一、二的基础上,综合采用文献和理论研究、访谈循证医学和中医体质学专家等方式,应用临床流行病学研究思路分析中医体质研究的特殊性,从体病相关临床研究的设计、实施、质量评价和报告方面提出提高研究质量的相关建议。3研究结果研究一:共纳入1441篇体病相关临床研究文献,样本量总数达858271例。研究地域覆盖中国大陆29个省区、台湾、香港以及马来西亚、韩国、新加坡、泰国、法国。研究病种313个,覆盖了国际疾病分类标准ICD-10的19个疾病类别,研究较多的病种包括高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病、失眠、痛经、乳腺癌、乙肝、脂肪肝、骨质疏松症等。研究类型以横断面研究最多,共1300篇(90.2%),病例对照研究和队列研究分别有81篇和60篇。各体质的疾病谱分布:(1)气虚质在糖尿病、脑梗死、艾滋病、慢阻肺、冠心病、亚健康、失眠、慢性疲劳综合征、乙肝、乳腺癌等疾病中分布较高。(2)阳虚质在不孕症、骨质疏松症、肠易激综合征、膝骨关节炎、痛经、多囊卵巢综合征、更年期综合征、类风湿关节炎、复发性流产等疾病中分布较高。(3)阴虚质在高血压、糖尿病、便秘、更年期综合征、骨质疏松症、干眼症、肺癌、复发性脑卒中、失眠等疾病中分布较高。(4)痰湿质在高血压、脂肪肝、糖尿病、代谢综合征、脑卒中/梗死、冠心病、血脂异常、高尿酸血症、多囊卵巢综合征、肥胖/超重、睡眠呼吸暂停低通气综合征等疾病中分布较高。(5)湿热质在痤疮、高尿酸血症、慢性胃炎、少弱畸形精子症、湿疹、乙肝、便秘、胆石症、高血压、痛风等疾病中分布较高。(6)气郁质在乳腺增生、乳腺癌、失眠、抑郁症、卵巢早衰、偏头痛、青光眼、不孕症、甲状腺功能亢进、甲状腺结节、子宫腺肌病等疾病中分布较高。(7)血瘀质在冠心病、子宫内膜异位症、脑卒中等疾病中分布较高。(8)特禀质在哮喘、变应性鼻炎等疾病中分布较高。各体质发病风险较高的疾病:(1)气虚质发生肥胖、糖尿病、慢性疲劳综合征、焦虑症等的风险较高。(2)阳虚质发生骨质疏松症、肥胖、颈椎病、慢性疲劳综合征等的风险较高。(3)阴虚质发生高血压、骨质疏松症、糖尿病等的风险较高。(4)痰湿质发生脑梗死、高血压、肥胖、高脂血症、糖尿病、代谢综合征等的风险较高。(5)湿热质发生便秘、高血压等的风险较高。(6)气郁质发生亚健康、更年期综合征、骨质疏松症、焦虑、乳腺癌、乳腺增生、痛经等的风险较高。(7)血瘀质发生骨质疏松症、脑卒中、高血压、高脂血症等的风险较高。(8)特禀质发生哮喘的风险较高。方法学质量:横断面研究高、中、低质量的文献分别占4.6%、90.8%和4.6%;病例对照研究高、中、低质量的文献分别占27.2%、51.9%和21.0%;队列研究高、中、低质量的文献分别占28.3%、58.3%和13.3%。各研究在体质测量的质量控制、控制混杂因素、应答率等条目的报告较差。研究二:共纳入23项研究代谢综合征与中医体质相关性的临床研究文献,总样本量21239例,其中MS患者13393例,对照组人群7846例。按研究设计分类,病例对照研究3项,横断面研究20项,无队列研究。MS患者体质类型比例最高的3种依次为痰湿质[30%(22%-39%)]、气虚质[20%(15%-26%)]和湿热质[14%(11%-18%)]。痰湿质发生MS风险的OR值为1.75(95%CI:1.17-2.62),校正混杂因素后的OR值为3.46(95%CI:2.14-5.59)。气虚质发生MS风险的OR值为1.39(95%CI:1.04-1.85)。男性患者的痰湿质、湿热质比例分别是女性患者的1.19和2.10倍,女性患者的气虚质比例是男性的1.32倍。45岁以下MS患者痰湿质、气虚质和湿热质的比例在各年龄组人群中均为最高。2项横断面研究属于高质量文献;20项横断面研究均属于中等质量文献。倒漏斗图分析显示:各文献向周围分散,呈现明显的不对称,提示发表偏倚和研究异质性的存在。研究三:体病相关临床研究属于一种特殊的观察性研究,开展高质量研究面临各种方法学挑战:一是观察性研究在中医药领域的应用较少,临床方法学研究滞后;二是体病关系的研究受多种混杂因素的影响,且体质对疾病的影响贯穿从发病到预后的全过程;三是体质自身存在的特殊性,包括体质的主观性对量表调查质量提出更高要求,体质的动态可变性不利于长周期研究的开展。横断面研究、病例对照研究和队列研究在体病相关临床研究中各有其应用范围和作用,对揭示体质和疾病的关联或因果关系的论证强度也有差异,应根据研究目的和条件选择设计类型。研究实施阶段,受试者纳入尽可能选择典型体质的新发病例,并报告样本量估算依据;基线资料信息的采集做到全面、定量;体质测量应高度重视质量控制,确保测量结果的准确性;数据统计分析应采用多元分析方法,控制混杂因素对结果的影响;谨慎客观地作出体病关系的结论。观察性研究国际公认的现有标准和规范具有普适性,大部分条目适用于体病相关临床研究的评价和报告。本研究根据体病相关临床研究的特点,尝试在现有标准和规范的基础上对相关条目进行完善,为制定体病相关临床研究的实施和报告规范提供参考。4研究结论《标准》发布10年来的体病相关临床研究取得了丰硕成果,充分验证体病相关理论的科学性,发现各体质类型与相关疾病存在的密切关联,为体质辨识在中医临床和公共卫生实践中的应用提供了重要依据。循证医学系统评价研究方法有助于对体病相关临床研究文献的深度分析,提供体病关系的更高级别证据,并为辨体-辨证-辨病诊疗模式提供参考。开展体病相关临床研究,在遵循临床研究的基本原则和相关标准规范的前提下,需充分考虑体质研究的特殊性,根据研究目的选择适当的设计类型,研究实施全过程均应重视质量控制,降低偏倚,研究的报告应遵循相关的报告规范,并体现中医体质的特色。最后,本文提出了体病相关临床研究的质量评价和报告规范的修改和完善建议,以期为高质量研究的开展和发表提供指导,从而促进中医体质在疾病治疗和治未病中的应用。
田洋[8](2020)在《成都主城区社区脑卒中患者残疾率及其相关因素分析》文中提出目的:调查成都主城区社区脑卒中患者残疾情况,并对其可能因素进行分析,得出影响脑卒中患者残疾率的独立影响因素,探讨可能降低成都市主城区社区脑卒中残疾率的措施。方法:2017年6月-2018年6月期间,在成都市11个主城区(锦江区、青羊区、金牛区、武侯区、成华区、新都区、郫都区、温江区、双流区、龙泉驿区、青白江区)采用分层抽样方法选取了31个社区的660名符合纳入标准的脑卒中患者进行现场问卷调查,问卷调查采用一对一形式,大部分问卷通过现场发放现场收回的方式,少部分病人进行了入户调查,问卷内容包括患者的一般信息(基本信息:姓名;性别;年龄;婚姻状况;文化程度;发病前运动频率;照顾者;身体质量指数(Body Mass Index,BMI)。疾病情况:有无高血压;脑卒中次数;脑卒中类型。康复情况:何时开始接受康复治疗;接受康复治疗总时间)和用于评定残疾的改良Barthel指数(Modified Barthel Index,MBI)量表,本文定义MBI<95分为残疾。使用SPSS23.0软件对数据进行分析,用?X±S描述计量资料,计数资料用百分比描述,对本调查中可能影响脑卒中后残疾的单一因素行卡方检验,以卡方检验中有意义的因素为协变量,残疾情况为因变量行二元logistics回归分析,得出影响成都主城区社区脑卒中患者残疾的独立影响因素,P<0.05有统计学意义。结果:一共发放出675份问卷,收回675份,其中660份有效。660例脑卒中患者中有残疾252例,无残疾408例,总残疾率为38.18%。对660名调查对象的各个单一因素行卡方检验,发现文化程度(P=0.508)、性别(P=0.470)、发病前运动频率(P=0.285)的差异无统计学意义(P>0.05),而婚姻状况(P=0.021)、年龄(P=0.000)、高血压(P=0.001)、照顾者(P=0.041)、脑卒中次数(P=0.039)、脑卒中类型(P=0.029)、何时开始康复治疗(P=0.024)、接受康复治疗总时间(P=0.013)、身体质量指数(P=0.044)的差异有统计学意义(P<0.05),成都主城区社区脑卒中患者致残的单一影响因素为婚姻状况、年龄、高血压、照顾者、脑卒中次数、脑卒中类型、何时开始康复治疗、接受康复治疗总时间、身体质量指数。以是否残疾作为因变量,将单因素分析中有意义的变量作为协变量行二元logistic回归分析,发现婚姻状况(P=0.545)、照顾者(P=0.187)、脑卒中类型(P=0.172)、脑卒中次数(P=0.122)都是非独立影响因素(P>0.05),只有年龄(P=0.001)、高血压(P=0.011)、何时开始康复治疗(P=0.000)、接受康复治疗总时间(P=0.030)、身体质量指数(P=0.018)是成都主城区社区脑卒中患者残疾的独立影响因素(P<0.05)。结论:成都主城区社区脑卒中患者残疾率较高,年龄、有无高血压、何时开始接受康复治疗、接受康复治疗总时间、身体质量指数是成都主城区社区脑卒中患者残疾的独立影响因素,社区医院和社区康复在降低脑卒中后残疾的作用非常重要,而社区康复发展之路任重道远,需加快社区康复特别是成都社区康复发展。
李荧,李斌[9](2003)在《1167例脑卒中病人相关因素分析》文中指出目的 总结分析1167例脑卒中病人发病年龄、性别、发病率及死亡率 方法 总结1167例脑卒中病人的年龄、性别、发病率及死亡率,进行统计学分析.结果 1167例脑卒中病人中脑梗塞病人837例,脑出血330例,男性:女性=1.67:1,首次发病率72.32%,死亡率为8.7%,脑出血死亡病人数占脑卒中死亡人数的60.78%;脑梗塞死亡病人数占脑卒中死亡人数的39,22%;60—69岁是高发年龄节段,占发病总数的32.73%。结论 脑卒中病人中脑梗赛的发病率高于脑出血,男性大于女性发病,平均年龄为60—69岁,脑梗塞高发年龄比脑出血延长,脑出血死亡率高于脑梗塞。
林豆豆,陈畏兵[10](2021)在《老年脑卒中病人营养不良及风险研究进展》文中研究表明介绍老年脑卒中营养不良及风险现状、影响因素、对病人的影响、常见的评估方法、干预措施等方面的内容,旨在为今后老年脑卒中病人营养不良及风险的相关研究提供参考。
二、1167例脑卒中病人相关因素分析(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、1167例脑卒中病人相关因素分析(论文提纲范文)
(1)脑卒中患者家属照顾者自我效能、心理弹性与疾病不确定感的关系研究(论文提纲范文)
中英文缩略词对照表 |
摘要 |
Abstract |
前言 |
第一部分 文献回顾与概念框架 |
1 自我效能的概念及研究现状 |
2 疾病不确定感的概念及研究现状 |
3 心理弹性的概念及研究现状 |
4 家属照顾者 |
5 理论框架相关理论 |
6 研究目的与意义 |
第二部分 脑卒中患者家属照顾者自我效能、心理弹性与疾病不确定感水平现状调查 |
1 研究对象和方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
4 结论 |
5 对策 |
6 局限与展望 |
参考文献 |
综述:脑卒中患者家属照顾者抑郁与疾病不确定感、心理弹性相关研究 |
参考文献 |
附录 |
攻读学位期间发表文章情况 |
致谢 |
个人简历 |
(2)积极心理干预在首次脑梗死患者创伤后成长中的应用研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
引言 |
第一部分 研究背景 |
1.脑卒中流行病学 |
2.脑卒中患者存在心理问题 |
3.调动积极情绪的重要性 |
3.1 积极心理体验的产生 |
3.2 脑卒中患者创伤后成长影响因素 |
4.积极心理干预 |
第二部分 研究内容 |
1 研究方法 |
1.1 研究对象 |
1.1.1 纳入标准 |
1.1.2 排除标准 |
1.1.3 剔除标准 |
1.1.4 样本量估算 |
1.1.5 抽样分组方法 |
1.2 干预方法 |
1.2.1 成立干预小组 |
1.2.2 制定干预方案 |
1.2.3 干预内容 |
1.2.3.1 对照组 |
1.2.3.2 试验组 |
(1)首次干预,干预形式“一对一” |
(2)第二次干预,干预形式“团体干预” |
(3)第三次干预,干预形式“一对一” |
(4)第四次干预,干预形式“一对一” |
(5)第五次干预,干预形式“一对一” |
(6)第六次干预,干预形式“一对一” |
1.3 研究工具 |
1.4 资料收集方法 |
1.5 结局指标及监测频率 |
1.6 数据统计分析 |
1.7 伦理原则 |
1.8 质量控制 |
1.9 技术路线图 |
2 研究结果 |
2.1 两组患者一般资料比较 |
2.2 两组患者干预前基线资料比较 |
2.3 干预后两组效果评价 |
2.3.1 两组患者创伤后成长得分比较 |
2.3.1.1 两组患者人生感悟维度得分比较 |
2.3.1.2 两组患者个人力量维度得分比较 |
2.3.1.3 两组患者新的可能性维度得分比较 |
2.3.1.4 两组患者与他人关系维度得分比较 |
2.3.1.5 两组患者自我转变维度得分比较 |
2.3.2 两组患者BI得分比较 |
2.3.3 两组患者Ryff心理幸福感得分比较 |
2.3.3.1 两组患者自主性得分比较 |
2.3.3.2 两组患者掌控环境得分比较 |
2.3.3.3 两组患者个人成长得分比较 |
2.3.3.4 两组患者与他人积极关系得分比较 |
2.3.3.5 两组患者生活目标得分比较 |
2.3.3.6 两组患者自我接纳得分比较 |
3 讨论 |
3.1 积极心理干预可提高患者创伤后成长水平 |
3.2 积极心理干预可改善脑梗死患者日常生活能力 |
3.3 积极心理干预可提高脑梗死患者心理幸福感 |
3.4 积极心理干预方案评价 |
4 结论 |
4.1 研究结论 |
4.2 创新性与不足 |
参考文献 |
附录 |
附录一 知情同意书 |
附录二 脑卒中患者一般资料调查表 |
附录三 临床神经功能缺损评分(中国版) |
附录四 简体中文版创伤后成长评定量(C-PTGI) |
附录五 Barthel 指数评定量表(BI) |
附录六 Ryff心理幸福感量表 |
缩略词表 |
综述 脑卒中患者创伤后成长的研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
(3)脑卒中患者自我感受负担、社会支持、恐惧疾病进展与生活质量的关系研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略词表 |
前言 |
1 研究背景 |
2 国内外研究现状 |
3 研究目的 |
4 研究意义 |
5 研究假设 |
6 概念界定与理论基础 |
7 技术路线 |
研究对象与方法 |
1 研究类型 |
2 研究对象 |
3 样本量计算方法 |
4 研究工具 |
5 研究步骤 |
6 资料收集 |
7 质量控制 |
8 统计分析 |
9 伦理原则 |
结果 |
1 量表信度检验 |
2 研究对象一般资料 |
3 研究对象各量表得分情况 |
4 研究对象生活质量在一般资料方面的差异 |
5 研究对象自我感受负担、社会支持、恐惧疾病进展和生活质量的相关性 |
6 研究对象生活质量的多元线性逐步回归 |
7 研究对象自我感受负担、社会支持和恐惧疾病进展对生活质量的作用路径 |
讨论 |
1 研究对象一般资料分析 |
2 研究对象自我感受负担、社会支持、恐惧疾病进展及生活质量现状分析 |
3 研究对象生活质量影响因素分析 |
4 研究对象的相关性分析 |
5 研究对象生活质量的回归分析 |
6 研究对象自我感受负担、社会支持、恐惧疾病进展及生活质量的结构方程模型 |
结论 |
创新点、不足与展望 |
参考文献 |
附录 |
综述 基于自我感受负担、社会支持、恐惧疾病进展探讨脑卒中患者生活质量研究现状 |
1 脑卒中 |
2 生活质量 |
3 生活质量的相关性研究 |
4 提高脑卒中患者生活质量的护理方法 |
5 小结 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(4)基于TMSC模式的健康教育在缺血性脑卒中患者中的应用(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略词表 |
前言 |
1 研究背景 |
2 研究目的 |
3 研究意义 |
4 研究假设 |
5 理论及操作性定义 |
6 理论基础 |
7 本研究的概念框架 |
8 本研究的研究框架 |
9 本研究的技术路线图 |
10 统计分析 |
第一部分 缺血性脑卒中患者健康行为现状及其影响因素 |
1 研究类型 |
2 研究对象 |
2.1 抽样方法 |
2.2 样本的选择 |
2.3 样本量计算 |
3 研究工具 |
4 资料收集 |
5 质量控制 |
6 伦理问题 |
7 结果 |
7.1 缺血性脑卒中患者的一般资料状况 |
7.2 缺血性脑卒中患者健康信念、情绪和社会功能障碍及健康行为现状 |
7.3 不同社会人口学缺血性脑卒中患者健康行为的单因素分析 |
7.4 缺血性脑卒中患者健康信念、医学应对方式、社会支持、情绪和社会功能障碍以及健康行为之间的相关性 |
7.5 缺血性脑卒中患者健康行为影响因素的多因素分析 |
8 讨论 |
8.1 缺血性脑卒中患者的一般资料状况分析 |
8.2 缺血性脑卒中患者健康信念、情绪和社会功能障碍以及健康行为现状分析 |
8.3 缺血性脑卒中患者健康行为在不同人口学上的差异 |
8.4 缺血性脑卒中患者健康信念、医学应对方式、社会支持、情绪和社会功能障碍以及健康行为之间的相关性 |
8.5 缺血性脑卒中患者健康行为影响因素的多因素分析 |
第二部分 |
1 研究类型 |
2 研究对象 |
2.1 样本的选择 |
2.2 样本量计算 |
2.3 抽样方法 |
2.4 分组方法 |
3 研究工具 |
4 研究步骤 |
4.1 干预方案 |
4.2 干预方案的制定 |
5 资料收集 |
5.1 资料收集方式 |
5.2 各指标收集时间表 |
6 质量控制 |
6.1 研究对象的选择 |
6.2 干预前准备 |
6.3 干预阶段 |
6.4 资料收集与录入阶段 |
7 伦理问题 |
8 结果 |
8.1 两组患者一般人口学资料的同质性检验 |
8.2 干预前两组缺血性脑卒中患者观测指标的同质性检验 |
8.3 干预后两组缺血性脑卒中患者观测指标的效果分析 |
9 讨论 |
9.1 两组患者一般人口学资料的同质性检验 |
9.2 基于TMSC模式的健康教育对缺血性脑卒中患者应对方式的影响 |
9.3 基于TMSC模式的健康教育对缺血性脑卒中患者情绪和社会功能障碍的影响 |
9.4 基于TMSC模式的健康教育对缺血性脑卒中患者健康行为的影响 |
结论及建议 |
1 研究结论 |
2 本研究的创新点 |
3 本研究的局限性 |
4 建议 |
参考文献 |
附录 |
综述 脑卒中患者应对方式、社会支持、情绪和社会功能障碍及健康行为的研究现状 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(5)脑卒中患者延续性护理APP需求及其影响因素分析(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
中英文缩略词 |
第一章 引言 |
1.1 研究背景 |
1.2 研究目的 |
1.3 研究意义 |
第二章 方法 |
2.1 研究对象 |
2.2 样本量计算 |
2.3 调查工具 |
2.3.1 患者的基本资料 |
2.3.2 患者使用手机软件状况 |
2.3.3 脑卒中患者对延续性护理APP内容及功能的需求问卷 |
2.4 质量控制 |
2.5 统计分析 |
2.6 研究技术路线图 |
第三章 结果 |
3.1 脑卒中患者基本资料 |
3.1.1 脑卒中患者社会人口学资料构成 |
3.1.2 脑卒中患者疾病相关情况 |
3.1.3 脑卒中患者生活行为方式相关情况 |
3.1.4 脑卒中患者出院后相关情况 |
3.2 脑卒中患者手机软件使用状况相关情况调查 |
3.3 脑卒中患者延续性护理APP需求现状 |
3.3.1 脑卒中患者生活护理需求现状得分 |
3.3.2 脑卒中患者康复指导护理需求现状得分 |
3.3.3 脑卒中患者并发症护理需求现状得分 |
3.3.4 脑卒中患者疾病健康教育需求现状得分 |
3.3.5 脑卒中患者对延续性护理APP远程服务功能需求现状得分 |
3.4 脑卒中患者对延续性护理APP需求影响因素分析 |
3.4.1 脑卒中患者对延续性护理APP需求的单因素分析 |
3.4.2 脑卒中患者延续性护理APP需求影响因素的多元线性回归分析 |
3.5 脑卒中患者延续性护理APP初步构建 |
3.5.1 界面设置 |
3.5.2 功能设置 |
第四章 讨论 |
4.1 脑卒中患者延续性护理APP需求现状分析 |
4.1.1 患者对疾病健康教育需求分析 |
4.1.2 患者对康复指导护理需求分析 |
4.1.3 患者对并发症护理需求 |
4.1.4 患者对生活护理需求分析 |
4.2 脑卒中患者延续性护理APP需求的影响分析 |
4.2.1 性别 |
4.2.2 职业状况 |
4.2.3 收入和复诊情况 |
4.2.4 首发脑卒中 |
4.2.5 合并房颤 |
4.2.6 日常生活依赖程度和压疮风险等级 |
4.2.7 愿意尝试使用APP |
第五章 结论与展望 |
5.1 结论 |
5.2 展望 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
附录 1 |
附录 2 |
附录 3 |
附录 4 |
附录 5 |
致谢 |
攻读硕士学位期间发表的论文 |
(6)186例住院脑卒中患者的营养状况调查及营养风险相关因素分析(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
文献综述 脑卒中患者的营养状况评估及营养支持的研究进展 |
综述参考文献 |
致谢 |
个人简介 |
开题、中期及学位论文答辩委员组成 |
(7)中医体质学体病相关临床研究的系统评价和方法学研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
符号说明 |
第一部分 文献综述 |
综述一 中医体质学体病相关理论综述 |
1 体病相关理论的渊源 |
2 体病相关理论的内涵 |
综述二 体病相关理论的临床研究进展 |
1 体病相关临床研究开展的背景 |
2 体病相关临床研究的文献计量学研究 |
3 体病相关临床研究的文献综述 |
综述三 体病相关临床研究的设计及方法学质量评价 |
1 适用于研究体病相关的临床研究方法概述 |
2 体病相关临床研究设计的质量评价和报告规范 |
3 体病相关临床研究的质量评价现状 |
前言 |
第二部分 体病相关临床研究文献的系统研究与分析 |
1 资料与方法 |
1.1 纳入/排除标准 |
1.2 文献检索和筛选 |
1.3 资料筛选与提取 |
1.4 数据分析 |
2 研究结果 |
2.1 检索结果与流程 |
2.2 文献计量学特征 |
2.3 研究设计基本信息 |
2.4 各体质类型的疾病谱分布 |
2.5 各体质类型发病风险较高的疾病 |
2.6 各体质类型发病风险较低的疾病 |
2.7 纳入研究的方法学质量评价 |
2.8 纳入研究的体质测量方法信息 |
3 讨论 |
3.1 近10 年来体病相关临床研究的学术成就和贡献 |
3.2 各体质与疾病的关联性及其对临床和公共卫生的意义 |
3.3 体病相关临床研究的方法学质量分析 |
3.4 与其他同类研究结果的比较 |
3.5 对今后体病相关研究和应用的启示 |
3.6 本研究的局限性 |
4 结论 |
第三部分 体病相关临床研究文献的meta分析:以代谢综合征为例 |
1 资料与方法 |
1.1 纳入/排除标准 |
1.2 检索策略 |
1.3 资料筛选与提取 |
1.4 方法学质量评价 |
1.5 数据分析 |
2 研究结果 |
2.1 检索结果与流程 |
2.2 纳入研究的基本特征 |
2.3 中医体质分布的meta分析 |
2.4 代谢综合征患者与一般人群体质类型比较的meta分析 |
2.5 中医体质在不同性别、年龄的分布比较 |
2.6 纳入研究的方法学质量 |
2.7 倒漏斗图分析 |
3 讨论 |
3.1 代谢综合征与体质的关联性分析 |
3.2 纳入研究存在的方法学问题 |
3.3 对临床和科研的启示 |
3.4 本研究的局限性 |
4 结论 |
第四部分 体病相关临床研究的方法学研究 |
1 体病相关临床研究的特殊性 |
1.1 中医药领域观察性研究应用和方法学的相对滞后 |
1.2 体病关系的全过程均易受到混杂因素影响 |
1.3 体质自身的特殊性对体病关系研究的影响 |
1.4 体病相关临床研究相对其他观察性研究的优势 |
2 体病相关临床研究的设计和实施 |
2.1 研究设计类型的选择与比较 |
2.2 受试者纳入和基线资料采集 |
2.3 体质测量中的质量控制措施 |
2.4 研究数据的处理和统计分析 |
3 体病相关临床研究的质量评价 |
3.1 现有标准在体病相关临床研究质量评价中的适用性分析 |
3.2 根据现有标准制定体病相关临床研究质量评价标准的建议 |
4 体病相关临床研究的报告规范 |
4.1 现有报告规范在体病相关临床研究论文报告的适用性分析 |
4.2 在STROBE声明基础上完善体病相关临床研究报告质量的建议 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
在学期间主要研究成果 |
(8)成都主城区社区脑卒中患者残疾率及其相关因素分析(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
对象与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
不足与展望 |
参考文献 |
英汉缩略对照表 |
致谢 |
脑卒中社区康复治疗现状及展望(综述) |
参考文献 |
(10)老年脑卒中病人营养不良及风险研究进展(论文提纲范文)
1 老年脑卒中营养不良及风险现状 |
2 影响因素 |
2.1 年龄因素 |
2.2 病程因素 |
2.3 疾病严重程度 |
2.4 照顾因素 |
2.5 心理因素 |
3 营养不良及风险对病人的影响 |
4 营养不良及风险的评估 |
4.1 人体测量 |
4.1.1 体质指数(body mass index, BMI) |
4.1.2 三头肌皮褶厚度(triceps skinfold thickness, TSF) |
4.1.3 健侧上臂肌围(arm muscle circumference, AMC) |
4.2 实验室生化检查 |
4.3 营养评定工具 |
4.3.1 SGA |
4.3.2 MUST |
4.3.3 MNA |
4.3.4 MNA-SF |
4.3.5 NRS |
5 干预措施 |
6 小结 |
四、1167例脑卒中病人相关因素分析(论文参考文献)
- [1]脑卒中患者家属照顾者自我效能、心理弹性与疾病不确定感的关系研究[D]. 董磊. 新乡医学院, 2021(01)
- [2]积极心理干预在首次脑梗死患者创伤后成长中的应用研究[D]. 曾颖鑫. 广西中医药大学, 2020(02)
- [3]脑卒中患者自我感受负担、社会支持、恐惧疾病进展与生活质量的关系研究[D]. 刘婷婷. 天津中医药大学, 2020(04)
- [4]基于TMSC模式的健康教育在缺血性脑卒中患者中的应用[D]. 王惠萍. 天津中医药大学, 2020(04)
- [5]脑卒中患者延续性护理APP需求及其影响因素分析[D]. 申滨艳. 广东药科大学, 2020(01)
- [6]186例住院脑卒中患者的营养状况调查及营养风险相关因素分析[D]. 田彩红. 宁夏医科大学, 2020(08)
- [7]中医体质学体病相关临床研究的系统评价和方法学研究[D]. 罗辉. 北京中医药大学, 2019(04)
- [8]成都主城区社区脑卒中患者残疾率及其相关因素分析[D]. 田洋. 西南医科大学, 2020(11)
- [9]1167例脑卒中病人相关因素分析[J]. 李荧,李斌. 中国病案, 2003(12)
- [10]老年脑卒中病人营养不良及风险研究进展[J]. 林豆豆,陈畏兵. 全科护理, 2021(27)