每周子宫切除术100例临床分析

一、周式子宫切除术100例临床分析体会（论文文献综述）

卢坤彬^[1]（2017）在《三种不同术式治疗子宫腺肌病的临床疗效及分析》文中提出目的:子宫腺肌病（简称腺肌症）（adenomyosis,AM）是指异位内膜浸润正常的子宫肌层,周围平滑肌细胞增生包裹异位的内膜上皮和基质而形成病灶。腺肌病的渐进性痛经及不孕症状给患者带来很大生活压力及身心痛苦。临床中常把子宫腺肌病患者归为两类:有生育要求和无生育要求。面对无生育要求的子宫腺肌病患者,临床最常采用的手术方法是全子宫切除术,但是这种术式常出现卵巢功能下降,残留卵巢综合症,性功能下降等并发症。本课题通过三种不同的术式治疗子宫腺肌病,探寻一种疗效显着且能保护女性患者卵巢功能的手术方法。方法:2014年1月至2016年1月入院因子宫腺肌病行手术治疗的患者病历,按照纳入及排出标准,最终选择91例进行回顾性分析。该91例包括3组:观察组为腹腔镜下三角形子宫切除术（laparoscopic deltoid hysterectomy,LDH）组（30例）,对照组分别为腹腔镜下全子宫切除术（laparoscopic total hysterectomy,LTH）组（32例）、腹腔镜下次全子宫切除术（laparoscopic subtotal hysterectomy,LSH）组（29例）。观察手术时间、术中出血量、术后3个月、术后半年及1年的卵巢功能改变、术后1年的腹痛程度改变、B超改变及并发症等指标。结果:LDH组的手术时间与LTH、LSH组无差异（p>0.05）;LDH组的出血量与LTH、LSH组无差异（p>0.05）;LDH组术前与术后3个月、术后半年、术后1年的黄体生成素（luteinizing hormone,LH）、卵泡刺激素（follicle-stimulating hormone,FSH）、抗苗勒氏管激素（anti-mullerian hormone,AMH）值得比较均无显着变化（p>0.05）;LTH组术前与术后3个月LH、FSH、AMH值得比较均无显着变化（p>0.05）,但术后半年、术后1年的LH、FSH值显着性升高（p<0.05）,AMH值均显着降低（p<0.05）;LSH组术前与术后3个月、术后半年LH、FSH、AMH值的比较均无显着变化（p>0.05）,但术后1年的LH、FSH值均显着性升高（p<0.05）,AMH值显着性降低（p<0.05）。LDH、LTH、LSH三组在治疗子宫腺肌病患者腹痛疗效方面,差异均无统计学意义（p>0.05）;而三组手术在腹痛程度改变方面各自的术前与术后1年比较,差异有统计学意义（p<0.05）。结论:1、腹腔镜下三角形子宫切除术治疗子宫腺肌病疗效显着,术后并发症少,且能保护卵巢功能,符合无生育要求子宫腺肌病患者的生理及心理需求,值得临床推广。2、腹腔镜下三角形子宫切除术不增加手术时间与出血量,与腹腔镜下全子宫切除术、腹腔镜下次全子宫切除术相似。

莫青兰^[2]（2015）在《腹腔镜下子宫切除术的临床应用研究进展》文中认为目的子宫切除是妇科最常见的手术方法,主要用于治疗子宫疾病,如子宫肿瘤、子宫脱垂、功能失调性子宫出血和子宫内膜异位症等。腹腔镜下子宫切除术可使大部分患者避免开腹,其在手术创伤、临床效果、并发症及术后恢复等方面具有明显优势。但随着腹腔镜下子宫切除手术在临床上广泛的应用,其局限性亦进一步被临床所认知。在临床应用中,应根据具体情况,在保证安全的前提下,合理地选择理想术式。

葛玲霞^[3]（2002）在《周式子宫切除术100例临床分析体会》文中指出目的 周式横切口子宫切除术的优点 ,手术要点及临床应用体会。方法 对 10 0例多发性子宫肌瘤、子宫腺肌病、宫颈CINⅠ级功能失调性子宫出血行周式横切口子宫切除术。结果 手术时间 40～ 6 0min ,平均 6 3min ,出血量 5 0～ 10 0ml,平均每位病人住院 6d出院 ,术后止痛片使用 0～ 2次 ,平均 1次。结论 周式横切口子宫切除术手术时间短 ,出血量少 ,术口疼痛轻 ,腹部切口愈合好 ,美观 ,术后不易形成疤痕及切口疝。

高树生^[4]（2006）在《阴式子宫切除术的进展》文中指出阴式子宫切除术符合微创原则,对胃肠道干扰小,手术时间短,术后疼痛轻,体表不留瘢痕,术后恢复快,术后病率低及住院时间短,近年来呈现出取代部分腹式子宫切除术和部分腹腔镜子宫切除术的趋势。同时阴式子宫切除术存在手术视野小,暴露和操作困难,容易损伤邻近脏器等缺点。能否成功完成阴式子宫切除术并有效避免手术并发症主要与手术者技术的熟练程度,手术适应证的正确把握,及某些特殊器械的配备有关。目前比较成熟的手术是非脱垂阴式全子宫切除术,而阴式子宫次全切除术、阴式筋膜内子宫切除术和阴式子宫肌瘤剔除术手术难度大,开展例数尚少。阴式子宫切除手术常见的并发症有膀胱损伤、直肠损伤、阴道残端出血、阴道残端感染等。阴式子宫切除是安全可行的,在严格掌握适应证,有条件无禁忌证的情况下,阴式子宫切除术可作为首选。

王倩^[5]（2021）在《子宫切除术治疗子宫良性疾病时宫颈保留与否对卵巢功能及性功能影响的meta分析》文中认为目的:本研究旨在分析治疗子宫良性疾病时行全子宫切除术（total hysterectomy,TH）与次全子宫切除术（subtotal hysterectomy,SH）对卵巢功能及性功能的影响。方法:通过计算机检索英文文献库:Pub Med、Web of Science、Medline、Cochrane Library;中文文献库:中国知网（CNKI）、中国维普（VIP）、万方及中国生物医学文献等数据库。将检索时限设置为2010年1月至2021年1月,检索语言设置为中文及英文。筛选出关于不同子宫切除术式对卵巢功能及性功能影响的临床试验性研究及观察性研究等相关文献,其中主要包括随机对照实验、前瞻性及回顾性队列研究。再根据纳入标准及排除标准筛选出符合要求的文献,最后用Rev Man5.3软件进行统计学分析。结果:本研究共纳入18篇符合标准的文献,中文17篇、英文1篇,其中9篇随机对照实验,9篇为队列研究,总样本量为1948例。其中SH组有872例,TH组有1076例。Meta分析结果显示:SH与TH对比,两组术后1月FSH水平[SMD=-1.62,95%CI（-3.21,0.03）,P=0.05]、术后3月FSH水平[SMD=-0.98,95%CI（-2.10,0.14）,P=0.09]、术后6月FSH水平[SMD=-0.47,95%CI（-1.01,0.06）,P=0.08]比较,差异均无统计学意义。两组术后1月LH水平[SMD=-2.53,95%CI（-4.16,0.89）,P=0.003]、术后3月LH水平[SMD=-0.23,95%CI（-0.44,0.03）,P=0.02]、术后6月LH水平[SMD=-0.48,95%CI（0.80,0.16）,P=0.003]比较,SH组较TH组升高幅度小,差异有统计学意义。两组术后1月E2水平[SMD=1.06,95%CI（0.12,2.00）,P=0.03]、术后3月E2水平[SMD=0.61,95%CI（0.11,1.12）,P=0.02]比较,SH组较TH组下降幅度小,差异有统计学意义;两组术后6月E2水平差异无统计学意义[SMD=0.34,95%CI（-0.34,1.03）,P=0.32]。两组术后AFC比较,SH组AFC数量较TH组多,差异有统计学意义[SMD=0.92,95%CI（0.33,1.52）,P=0.002]。两组术后AMH水平比较,SH组AMH水平较TH组高,差异有统计学意义[SMD=1.97,95%CI（1.63,2.30）,P<0.00001]。两组术后FSFI评分比较,SH组评分较TH组高,差异有统计学意义[SMD=0.85,95%CI（0.26,1.44）,P=0.005]。两组手术效果的比较:SH组比TH组手术时间短[SMD=-1.45,95%CI（-2.03,-0.87）,P<0.00001];SH组比TH组术中出血量少[SMD=-1.50,95%CI（-2.26,-0.74）,P=0.0001];SH组比TH组术后肛门排气时间短[SMD=-3.86,95%CI（-5.57,-2.15）,P<0.00001];SH组比TH组术后住院时间短[SMD=-1.58,95%CI（-2.34,-0.82）,P<0.0001],差异均有统计学意义。结论:本研究显示次全子宫切除术近期内对卵巢功能影响较小,远期两种手术手术方式可能无明显区别;次全子宫切除术对性功能的影响较小及手术效果更好。

吴能秀^[6]（2021）在《经阴道自然腔道内镜手术全子宫切除临床分析》文中研究表明目的:分析经阴道自然腔道内镜手术（transvaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery,vNOTES）全子宫切除和传统多孔腹腔镜全子宫切除患者的临床资料,比较两者在全子宫切除手术中的优劣势,探讨vNOTES全子宫切除的可行性及安全性。方法:纳入2019年8月-2020年8月期间笔者所在团队因子宫良性疾病行全子宫切除且符合纳入标准的患者56例,根据手术方式不同分为两组,vNOTES全子宫切除术（vNOTES组）26例,传统多孔腹腔镜全子宫切除术（传统腹腔镜组）30例。观察两组患者手术时间、术中出血、术后排气时间、手术前后血红蛋白下降值、术后24小时及72小时疼痛视觉模拟评分（VAS）、术后72小时美容满意度评分、住院天数等,并随访术后2个月患者断端愈合情况、患者美容满意度等。结果:1.两组患者术前临床资料比较:两组患者年龄、体重指数、孕次、产次比较,差异无统计学意义（P>0.05）,两组术前诊断均为子宫良性疾病,主要为子宫肌瘤,其他为子宫腺肌病、子宫内膜非典型增生及子宫颈上皮内瘤样病变III级,其中vNOTES组子宫肌瘤占52%（13/25）,其他占48%,传统腹腔镜组子宫肌瘤占50%（15/30）,其他占50%,两组差异无统计学意义。既往腹部手术史vNOTES组32%（8/25）,传统腹腔镜组33%（10/30）。两组患者术前查体子宫大小均小等于孕12周大小,两组比较均无统计学意义。2.两组患者手术结果:vNOTES组26例有25例均顺利完成手术,1例中转传统腹腔镜手术,原因为子宫一大肌瘤（直径约10cm）位于子宫下段侧壁凸向阔韧带生长,导致宫旁间隙小,卵巢固有韧带、附件及圆韧带等暴露困难,输尿管损伤风险高。传统腹腔镜组均顺利完成手术,无更改手术途径。所有患者无术中、术后并发症发生,无输血病例,术后2个月复查阴道断端均愈合良好。3.两组患者术中情况比较:vNOTES组术中平均出血（36.3±26.6）ml,传统腹腔镜组术中平均出血（26.5±14.1）ml,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。手术时间vNOTES组为（119.0±13.1）min,传统腹腔镜组为（104.0±22.5）min,差异有统计学意义（P<0.05）;进一步分析vNOTES组手术时间发现,随着手术例数的增加、手术技巧的提高,手术时间开始逐渐减少,1-10例的手术时间在111-155分钟,平均（129.9±12.7）min,而第11-25例手术时间平均（111.7±7.0）min,与前10例比较差异有统计学意义,与传统腹腔镜组比较差异无统计学意义。4.两组患者术后情况比较:两组患者术后均无切口感染、出血、切口疝、肠梗阻等并发症,术后2个月复查阴道断端均愈合良好。两组患者术后排气时间、住院时间等差异无统计学意义（P>0.05）。手术前后血红蛋白下降值vNOTES组（8.8±5.3）g/l,传统腹腔镜组（6.7±5.0）g/l,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。术后24小时及72小时的VAS评分vNOTES组为（2.6±0.7）分、（1.7±0.5）分,传统腹腔镜组为（4.0±1.1）、（1.9±0.5）分,术后3天及2个月的美容满意度评分vNOTES组为（93.3±1.7）分、（96.2±1.3）分,传统腹腔镜组为（92.9±1.4）、（94.4±1.1）分,两组观察指标分别比较,术后24小时VAS评分及术后2个月的美容满意度评分差异有统计学意义（P<0.05）,而术后72小时VAS评分及术后3天的美容满意度评分差异无统计学意义（P>0.05）。结论:1.vNOTES全子宫切除是一种安全、可行的方法;2.vNOTES全子宫切除不但具备传统腹腔镜手术出血少、创伤小、恢复快等优点,而且在减轻术后早期疼痛及美容满意度方面较传统腹腔镜有优势;3.通过一定的学习曲线后,vNOTES全子宫切除手术时间与传统多孔腹腔镜手术时间相接近,具有良好的应用推广前景。

王明^[7]（2021）在《旋转法在腹腔镜下巨大子宫切除的应用价值》文中指出目的:探讨旋转法在腹腔镜下巨大子宫切除的临床应用价值。方法:选取本院120例自2019-06-01至2020-06-30因子宫肌瘤（宫体肌瘤）致子宫增大至孕16-20周大小的患者,指定固定医师行腹腔镜下全子宫切除术,按照随机对照原则以随机数字表法分为2组。其中第一组为对照组,62人,行常规腹腔镜下巨大子宫切除术;第二组为研究组,58人,行旋转法腹腔镜下巨大子宫切除术。观察2组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间的差异,比较术后患者满意度和术后不良反应发生率（术后阴道残端感染、出血,膀胱、输尿管等泌尿系统损伤）。应用SPSS25.0软件分析统计数据。计量资料如符合正态分布采用t检验,以均数±标准差表示,若计量资料不满足正态分布则采用非参数秩和检验,同时计量资料以中位数和四分位数表示;计数资料用[n（%）]表示,采用X2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:两组手术均成功完成,无中转开腹。两组患者术后住院时间、患者的满意度和术后不良反应发生率无显着差异。研究组手术时间、术后肛门排气时间较对照组时间较短,有统计学意义（P<0.05）。研究组术中出血量较常规组出血量少,有统计学意义（P<0.05）。结论:1.旋转法行腹腔镜下巨大子宫（16-20周）切除术可充分显露手术视野,改善常规法腹腔镜下巨大子宫切除术中不能避免的术野狭窄问题,具有一定的推广意义。2.与常规法行腹腔镜下巨大子宫切除术相比,在腹腔镜下巨大子宫切除术中应用旋转法能缩短手术时间、减少术中出血量、较快恢复胃肠功能,缩短肛门排气时间。

王根生^[8]（2020）在《肌瘤螺钻在经阴道子宫肌瘤剔除术中的应用的临床研究》文中指出目的:评估运用肌瘤螺钻行经阴道子宫肌瘤剔除的效果及价值。方法:回顾2017年10月至2019年10月在我院收治的100例子宫肌瘤病例,50例未使用肌瘤螺钻（对照组）,50例使用肌瘤螺钻（观察组）,观察手术完成情况、手术时间、出血量、术中术后并发症、术后病率、术后住院天数,术后肌瘤残留、复发指标进行分析。结果:观察组手术成功率100%;对照组手术成功率96%,2例需要腹腔镜辅助。观察组手术时间、出血量、术后盆腔引流量、术后住院时间与对照组手术时间、出血量、术后盆腔引流量、术后住院时间相比,观察组均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组均无膀胱、肠管、血管损伤,均无肌瘤残留,对照组术后病率（2例（4%））,观察术后病率（3例（6%））,对照组术后复发率（3例（6%））,观察组术后复发率（2例（4%））均无统计学意义。结论:运用肌瘤螺钻在行经阴道子宫肌瘤剔除手术中安全有效

罗荣光^[9]（2020）在《暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断技术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用》文中进行了进一步梳理背景与目的:凶险性前置胎盘可引发剖宫产术中危及孕产妇生命的灾难性大出血。为了减少剖宫产术中大出血,减低子宫切除率,临床上采取了一系列防治措施如静脉滴注缩宫素、注射麦角新碱、纱布及Bakri球囊填塞子宫腔、子宫局部加压缝合、B-Lynch缝合及子宫动脉或其分支结扎术等方法,但仍然无法避免因剖宫产术中大出血导致的不良妊娠结局,常常需要通过子宫切除术来拯救凶险性前置胎盘孕产妇的生命。近二十年来,随着介入放射学技术的不断发展,血管内介入放射学技术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用越来越广泛。这些技术主要包括预防性/暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断、双侧髂内/总动脉内球囊阻断,子宫动脉栓塞术等。其中,暂时性肾下腹主动脉球内囊阻断技术常被认为是减少凶险性前置胎盘孕产妇剖宫产术中出血的最有价值的拯救措施,在降低凶险性前置胎盘孕产妇剖宫产子宫切除率方面较其他方法或措施更有优势。但是仍缺少高级别的随机对照性研究的循证医学证据,同时该技术本身也存在一些并发症,其中血栓形成是其严重并发症之一。迄今为止,对于该技术的安全性及有效性还没有获得完全一致的共识。在凶险性前置胎盘孕产妇剖宫产术中应用暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断技术是否有益,有无减少或避免并发症发生的方法和措施,什么时机充盈球囊阻断腹主动脉最佳等问题也尚有待进一步研究。因此,本研究的目的在于:（1）通过倾向性评分匹配法进一步探索暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断技术在凶险性前置胎盘孕产妇剖宫产术中应用的临床价值。（2）回顾性分析持续低流量灌注稀肝素盐水预防暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断相关血栓形成的有效性和安全性,为该技术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用进一步提供实践依据。（3）比较不同时机充盈球囊行暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断在凶险性前置胎盘剖宫产术中应用对母婴结局的影响。资料与方法:（一）暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断技术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用——倾向性评分匹配研究:检索和收集2012年01月至2019年12月间所有因凶险性前置胎盘在南昌大学第一附属医院行剖宫产术孕产妇的电子病历资料,按照剖宫产术中是否应用了暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断技术将其分为两组;实验组为在剖宫产术中应用了暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断技术,而对照组在剖宫产术中没有应用暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断技术。收集孕产妇的一般资料包括年龄、孕龄、孕产次、剖宫产次等;可能影响妊娠结局的协变量或混杂因素指标包括盆腔子宫周围粘连与否、子宫肌层缺失与否、子宫表面有无怒张血管、胎盘主体所在的位置、前置胎盘的类型、有无胎盘植入及胎盘植入的类型等。采用统计学软件SPSS25.0中PSM模块运用Logistic回归估计倾向性评分值,采取1∶1最临近匹配法进行研究对象匹配,设卡钳值为0.01。比较两组孕产妇妊娠结局相关指标包括术中出血量、输血量、输血率、子宫切除率、手术时间、术后住院天数等及新生儿1分钟Apgar评分、新生儿体重等的差异是否有无统计学意义,检验水准设为a=0.05。（二）持续低流量稀肝素盐水灌注预防暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断相关血栓形成的研究:收集因凶险性前置胎盘于2016年03月至2019年12月在南昌大学第一附属医院行剖宫产术中采用暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断术以减少术中出血的孕产妇的病历资料。根据是否采用了持续低流量灌注稀肝素盐水预暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断相关血栓形成分为实验组和对照组。比较两组血栓发生率,术中出血量等指标的差异,同时探讨有效治疗血栓的方法。检验水准设为a=0.05。（三）不同时机行暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用:回顾性分析2016年03月至2019年12月因凶险性前置胎盘在南昌大学第一附属医院妇产科住院,并在剖宫产术中采用了暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断技术的孕产妇的病历资料。按不同时机充盈球囊行暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断分组;A组:分离盆腔粘连完毕后于切开子宫前充盈球囊行暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断;B组:切开子宫并取出胎儿的过程中,但未夹闭或剪断脐之前充盈球囊行肾时性肾下腹主动脉内球囊阻断;C组:胎儿完全娩出且脐带已夹闭或剪断后充盈球囊行暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断。比较三组孕产妇剖宫产术中出血量、术中输血量、子宫切除率、手术时间、住院时间、新生儿1 min Apgar评分、血栓发生率的差异。检验水准设为a=0.05。结果:（一）暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断技术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用——倾向性评分匹配研究:经过检索我院电子病历系统及阅读孕产妇电子病历资料,最终符合入选标准的凶险性前置胎盘孕产妇例数为实验组40例,对照组367例。采用倾向性评分法匹配后最终成功匹配纳入统计学分析的凶险性前置胎盘孕产妇分别为实验组40例,对照组32例;匹配后两组孕产妇基线资料、混杂因素（协变量）一致,差异无统计学意义（P>0.05）。两组凶险性前置胎盘孕产妇剖宫产术中出血量（Z=-3.12,P=0.002）、输血量（Z=-2.00,P=0.045）、输血率（X2=4.06,P=0.04）等结局指标的差异有统计学意义,P<0.05,实验组上述指标均显着低于对照组。两组孕产妇剖宫产术中子宫切除率的差异无统计学意义,P=0.09,但实验组子宫切除率低于对照组,分别为实验组10%（4/40）、对照组25%（8/32）。两组孕产妇剖宫产手术时间、术后孕产妇住院天数的差异无统计学意义（P>0.05）。两组新生儿1分钟Apgar评分、新生儿出生时体重的差异无统计学意义（P>0.05）。（二）持续低流量稀肝素盐水灌注预防暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断相关血栓形成的研究:本研究中有40名凶险性前置胎盘孕产妇符合入选标准。其中对照组20例,未采用持续低流量灌注稀肝素盐水预防血栓成,剖宫产术后发生血栓形成6例（6/20,30%）,但均无明显阳性症状及血栓相关后遗症;实验组20例,采用持续低流量灌注稀肝素盐水预防血栓成,术后均未发现有血栓形成。两组间血栓发生率差异有统计学意义（c2=4.90,P=0.02）;两组间剖宫产术中出血量的差异无统计学意义（Z=-0.669,P=0.50）。治疗血栓的方法有全身抗凝、插管溶栓及插管抗凝,6例患者中有1例失访,另5例血栓经治疗后完全溶解。本研究中所有孕妇均未出现其他与暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断术有关的不良后果或并发症。（三）不同时机行暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用:共39例孕产妇符合纳入本研究标准,其中A组17例,B组8例,C组14例。三组孕产妇基线资料包括年龄、孕天、孕次、产次、剖宫产次等指标的差异均无统计学意义（P>0.05）。三组孕产妇剖宫产术中出血量、术中输血量、手术时间、术后住院天数、新生儿1 min-Apgar评分、子宫切除率、血栓发生率等指标的差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:（1）暂性性肾下腹主动脉内球囊阻断技术能够有效减低凶险性前置胎盘孕产妇剖宫产术中的出血量,减少剖宫产术中输血量,降低剖宫产术中输血率;在减少剖宫产术子宫切除率方面也起到积极作用。并且不明显延长凶险性前置胎盘孕产妇剖宫产术后的住院天数、不对新生儿产生明显的危害。（2）凶险性前置胎盘剖宫产术中持续低流量灌注稀肝素盐水可有效减少或避免暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断相关的血栓形成,并且无增大剖宫产术中出血量的风险。（3）凶险性前置胎盘剖宫产术中不同时机充盈球囊行暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断并未对孕产妇及新生儿产生明显的不同结局。

二、周式子宫切除术100例临床分析体会（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、周式子宫切除术100例临床分析体会（论文提纲范文）

（1）三种不同术式治疗子宫腺肌病的临床疗效及分析（论文提纲范文）

（2）腹腔镜下子宫切除术的临床应用研究进展（论文提纲范文）

（3）周式子宫切除术100例临床分析体会（论文提纲范文）

（4）阴式子宫切除术的进展（论文提纲范文）

（5）子宫切除术治疗子宫良性疾病时宫颈保留与否对卵巢功能及性功能影响的meta分析（论文提纲范文）

（6）经阴道自然腔道内镜手术全子宫切除临床分析（论文提纲范文）

（7）旋转法在腹腔镜下巨大子宫切除的应用价值（论文提纲范文）

（8）肌瘤螺钻在经阴道子宫肌瘤剔除术中的应用的临床研究（论文提纲范文）

（9）暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断技术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用（论文提纲范文）

四、周式子宫切除术100例临床分析体会（论文参考文献）

• [1]三种不同术式治疗子宫腺肌病的临床疗效及分析[D]. 卢坤彬. 广西中医药大学, 2017(03)
• [2]腹腔镜下子宫切除术的临床应用研究进展[J]. 莫青兰. 微创医学, 2015(04)
• [3]周式子宫切除术100例临床分析体会[J]. 葛玲霞. 山西医科大学学报, 2002(S1)
• [4]阴式子宫切除术的进展[J]. 高树生. 川北医学院学报, 2006(03)
• [5]子宫切除术治疗子宫良性疾病时宫颈保留与否对卵巢功能及性功能影响的meta分析[D]. 王倩. 南昌大学, 2021(01)
• [6]经阴道自然腔道内镜手术全子宫切除临床分析[D]. 吴能秀. 福建医科大学, 2021(02)
• [7]旋转法在腹腔镜下巨大子宫切除的应用价值[D]. 王明. 承德医学院, 2021(01)
• [8]肌瘤螺钻在经阴道子宫肌瘤剔除术中的应用的临床研究[D]. 王根生. 安徽医科大学, 2020(04)
• [9]暂时性肾下腹主动脉内球囊阻断技术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用[D]. 罗荣光. 南昌大学, 2020(08)

标签：子宫切除术论文;  腹腔镜论文;  前置胎盘论文;  剖腹产论文;