一、主动脉夹层动脉瘤误诊为心肌梗死的临床分析（论文文献综述）
于华[1]（2018）在《主动脉夹层误诊为急性心肌梗死15例分析并文献复习》文中研究指明目的探讨主动脉夹层（aortic dissection,AD）误诊为急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）的原因并提出防范措施。方法对我院2014年1月—2017年2月收治的误诊为AMI的AD患者15例的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果 15例主要表现为前胸痛者11例,后背痛者6例,腰痛者4例,伴面色苍白、大汗12例,伴胸闷4例。12例有高血压病史多年,7例合并动脉粥样硬化。13例心电图异常,5例心肌酶异常。初步诊断为AMI,给予对症及手术治疗。后因对症治疗效果不显进一步行相关影像学检查或术中影像学检查发现病变血管,最终确诊为AD（De BekeyⅠ型12例,Ⅱ型3例）。本组误诊时间为6 h12 d。确诊后12例行保守治疗,3例建议行手术治疗,1例拒绝手术后死亡,余病情均稳定。结论临床医生接诊以胸痛症状并心电图ST-T改变就诊患者时,不要轻易做出AMI的诊断,应详细询问病史,仔细查体,完善D-二聚体、心肌酶检查,尽早行心脏超声或螺旋CT动脉造影等影像学检查,综合分析病情,减少误诊误治的发生。
闫文杰[2]（2017）在《主动脉夹层误诊为急性心肌梗死二例原因分析》文中研究指明目的探讨主动脉夹层的临床特点、误诊原因及防范措施。方法对平山县人民医院收治的曾误诊为急性心肌梗死的主动脉夹层2例的临床资料进行回顾性分析。结果 2例分别因胸骨后持续性剧痛2 h和持续性胸痛伴呕吐2 h就诊。病初均误诊为急性心肌梗死,按急性心肌梗死处理效果不佳,经主动脉增强CT检查等确诊为主动脉夹层Stanford A、B型各1例。1例予保守治疗,1例转院行介入治疗,均病情好转出院。结论以胸痛为首发表现的主动脉夹层易误诊。提高对主动脉夹层认识、认真询问病史及查体、及时行相关检查及发散诊断思维可减少或避免主动脉夹层误诊误治。
吴彦儒[3]（2014）在《主动脉夹层动脉瘤临床误诊误治的病例分析》文中研究表明目的分析主动脉夹层动脉瘤临床误诊误治原因及预防措施。方法回顾性分析我院2012年9月至2014年9月收治的23例主动脉夹层动脉瘤患者误诊误治的临床资料。结果 23例患者首诊均误诊误治,2例被误诊为结核性胸膜炎治疗,7例被误诊为急性心肌梗死治疗、5例被误诊为冠心病心绞痛治疗、2例被误诊为高血压危象治疗、3例被误诊为急腹症治疗、1例被误诊为主动脉瓣关闭不全治疗,3例不明原因猝死。结论临床医师需要系统采集病史,全面分析疾病发展过程,仔细全面查体,及时进行CT、MRI和超声心电图等相关检查,明确诊断。关键是提高对AD的意识。
刘昭民,徐桂波[4]（2013）在《主动脉夹层误诊26例分析》文中研究指明目的探讨主动脉夹层误诊的原因,以提高临床确诊率。方法回顾分析2008年6月—2012年6月我院35例主动脉夹层中首诊误诊26例的临床资料。结果本组26例均以突发疼痛为首发症状,其中首诊误诊为急性心肌梗死9例,心绞痛7例,急性胸膜炎、胆石症各3例,急性胰腺炎、消化性溃疡、肾结石、晕厥待查各1例,首诊误诊率74.29%。后经心脏彩色多普勒超声或胸、腹部螺旋CT增强扫描检查确诊为主动脉夹层,均予镇静、镇痛、控制血压等药物治疗,好转出院24例,2例死亡。随访36个月均无并发症及复发。结论主动脉夹层临床表现复杂多样,易误诊。对临床高度怀疑主动脉夹层患者应详细询问病史、仔细查体,及时行相关医技检查,以降低误诊率。
张洋,王怡,丁波,胡瑞兰,张宝和[5]（2013）在《主动脉夹层12例误诊原因分析》文中研究说明目的探讨主动脉夹层（aortic dissection,AD）不典型临床特点,分析误诊原因,以提高诊断水平。方法对我院急诊科2007年9月—2012年9月收治的37例AD中误诊病例资料进行回顾性分析。结果 37例中12例误诊,误诊率32.4%。12例均表现为不同程度的胸背部、腰部、腹部疼痛,误诊为急性心肌梗死5例,冠心病心绞痛4例,急性胃肠炎、急性胆囊炎、泌尿系结石各1例。12例按误诊疾病治疗无好转,均经心脏彩色多普勒超声（彩超）检查发现主动脉增宽、主动脉内膜瓣回声等改变,进一步经螺旋CT血管成像（CTA）检查确诊AD。5例行内科保守治疗,5例行手术治疗,2例确诊后转院。本组已知转归的10例中7例死亡。结论 AD临床表现复杂,临床医生对急性胸、腹、背部疼痛患者,鉴别诊断中应警惕AD可能。心脏彩超检查对AD有筛查意义,进一步确诊需CTA或数字减影血管造影检查。
高红艳,高小红[6]（2011）在《主动脉夹层动脉瘤误诊34例分析》文中认为目的提高临床医师对主动脉夹层动脉瘤的认识,降低误诊率。方法对新疆维吾尔自治区人民医院2007-09-2009-09收治138例主动脉夹层动脉瘤病例资料中误诊的34例病例资料进行回顾性分析。结果主动脉夹层动脉瘤误诊率为24.64%,可误诊为内外科各种疾病,52.94%误诊为急性冠脉综合征;行急诊外科手术、主动脉腔内隔绝术、内科保守治疗,34例误诊病例中好转22例,死亡12例,总病死率35.29%。结论主动脉夹层动脉瘤临床表现复杂多样,临床医生认识不足,极易误诊漏诊。
周天宇[7]（2009）在《主动脉夹层动脉瘤误诊的原因与减少误诊体会》文中认为目的探讨主动脉夹层动脉瘤的误诊原因及预防误诊的策略。方法回顾分析19例误诊病例的临床资料。结果全组死亡13例,存活者6例。结论本病迄今误诊、病死率仍处于较高的水平,临床医师要熟悉本病临床表现,提高警惕性,对于存在易患因素者要及时进行有效检查,明确诊断,稳定病情,为进一步治疗做好准备工作。
郑淑云,刘家奇[8]（2010）在《主动脉夹层动脉瘤4例误诊分析》文中指出
杨军,徐亚琼,白一景[9]（2009）在《主动脉夹层动脉瘤的临床误诊分析》文中研究说明主动脉夹层动脉瘤（Aortic dissection,AD）又称主动脉夹层分离,20世纪70年代以来有些学者认为称主动脉夹层血肿（简称主动脉夹层）更能反映其实质,是血液进入主动脉中层并沿着血管壁延伸,形成一条隧道,导致不同长度血管壁内膜和外膜剥离。本病的发病率为0.5～1/10万人口[1],但危害极大,预后极差,属于心血管疾病的急危重症,临床误诊率高,需引起临
刘戈,于志红,刘淑婧[10]（2009）在《65例主动脉夹层动脉瘤的临床治疗分析》文中指出目的探讨主动脉夹层动脉瘤（ADA）的临床诊疗特点、误诊原因以及治疗措施。方法对65例ADA患者的临床诊断和治疗进行回顾性分析。结果本组经降压、止痛、镇静等内科治疗措施后有58例其血压降至正常,疼痛明显缓解,休克症状改善,另有7例其症状未获明显缓解,5例经外科人工血管置换术及3例行带膜支架植入术的患者其术后疼痛等症状消失,至今存活。57例未行手术者分别有19例和27例死于发病后1a和5a内,其死因均为急性夹层动脉瘤破裂;另有11例经降压等综合治疗措施其病情相对稳定。结论对ADA患者进行准确早期诊断并积极治疗是改善预后的关键。
二、主动脉夹层动脉瘤误诊为心肌梗死的临床分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、主动脉夹层动脉瘤误诊为心肌梗死的临床分析（论文提纲范文）
（1）主动脉夹层误诊为急性心肌梗死15例分析并文献复习（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 症状体征 |
| 1.3 医技检查结果 |
| 1.3.1 心电图: |
| 1.3.2 心肌酶学检查: |
| 1.3.3 影像学检查: |
| 1.4 误诊及确诊情况 |
| 1.5 治疗及预后 |
| 2 典型病例 |
| 3 讨论 |
| 3.1 疾病概述 |
| 3.2 发病因素 |
| 3.3 临床表现 |
| 3.4 诊断要点 |
| 3.5 误诊原因分析 |
| 3.6 防范误诊措施 |
| 3.7 治疗及预后 |
（2）主动脉夹层误诊为急性心肌梗死二例原因分析（论文提纲范文）
| 1 病例资料 |
| 2 讨论 |
| 2.1 疾病概述 |
| 2.2 临床特点 |
| 2.3 误诊原因分析 |
| 2.4 防范误诊措施 |
（3）主动脉夹层动脉瘤临床误诊误治的病例分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 临床表现: |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（4）主动脉夹层误诊26例分析（论文提纲范文）
| 1临床资料 |
| 1.1一般资料 |
| 1.2临床表现 |
| 1.3医技检查 |
| 1.4误诊情况 |
| 1.5确诊及治疗 |
| 2讨论 |
| 2.1疾病概述 |
| 2.2诊断及鉴别诊断 |
| 2.3误诊原因 |
| 2.4防范误诊对策 |
（6）主动脉夹层动脉瘤误诊34例分析（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 误诊情况 |
| 1.3 方法 |
| 1.3.1 诊断 |
| 1.3.2 治疗 |
| 2 结 果 |
| 3 讨 论 |
| 3.1 误诊分析 |
| 3.2 误诊预防 |
（7）主动脉夹层动脉瘤误诊的原因与减少误诊体会（论文提纲范文）
| 1 材料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 主动脉夹层动脉瘤的诊断标准[6] |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 误诊为急性心肌梗死 |
| 3.2 误诊为冠心病及心绞痛 |
| 3.3 误诊为急性胰腺炎 |
| 3.4 误诊为心脏瓣膜病 |
| 3.5 猝死 |
| 3.6 诊断要点 |
| 3.7 治疗原则 |
（9）主动脉夹层动脉瘤的临床误诊分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 临床表现 |
| 1.3 辅助检查 |
| 1.3.1 实验室检查 |
| 1.3.2 心电图检查 |
| 1.3.3 影像学检查 |
| 1.4 误诊疾病 |
| 1.5 治疗情况 |
| 2 讨论 |
| 2.1 AD诊断标准及分类 |
| 2.2 误诊原因分析 |
| 2.3 防止误诊的措施 |
（10）65例主动脉夹层动脉瘤的临床治疗分析（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
四、主动脉夹层动脉瘤误诊为心肌梗死的临床分析（论文参考文献）
- [1]主动脉夹层误诊为急性心肌梗死15例分析并文献复习[J]. 于华. 临床误诊误治, 2018(04)
- [2]主动脉夹层误诊为急性心肌梗死二例原因分析[J]. 闫文杰. 临床误诊误治, 2017(05)
- [3]主动脉夹层动脉瘤临床误诊误治的病例分析[J]. 吴彦儒. 中国医药指南, 2014(35)
- [4]主动脉夹层误诊26例分析[J]. 刘昭民,徐桂波. 临床误诊误治, 2013(11)
- [5]主动脉夹层12例误诊原因分析[J]. 张洋,王怡,丁波,胡瑞兰,张宝和. 临床误诊误治, 2013(10)
- [6]主动脉夹层动脉瘤误诊34例分析[J]. 高红艳,高小红. 中国误诊学杂志, 2011(09)
- [7]主动脉夹层动脉瘤误诊的原因与减少误诊体会[J]. 周天宇. 中国现代医生, 2009(08)
- [8]主动脉夹层动脉瘤4例误诊分析[J]. 郑淑云,刘家奇. 河北医药, 2010(17)
- [9]主动脉夹层动脉瘤的临床误诊分析[J]. 杨军,徐亚琼,白一景. 当代医学, 2009(15)
- [10]65例主动脉夹层动脉瘤的临床治疗分析[J]. 刘戈,于志红,刘淑婧. 中国医疗前沿, 2009(02)