62例酒精性肝硬化临床分析

62例酒精性肝硬化临床分析

一、62例酒精性肝硬化临床分析(论文文献综述)

李艺明,邓倩曦[1](2022)在《酒精性肝炎病人血清微小核糖核酸-182和微小核糖核酸-30e检测及临床意义》文中提出目的检测酒精性肝炎病人中血清微小核糖核酸(miR)-182和miR-30e的水平,探讨其临床意义。方法选取2018年1月至2019年10月绵阳市第三人民医院收治的酒精性肝炎病人98例为观察组,选取同时间段绵阳市第三人民医院体检中心体检的健康志愿者89例为健康对照组。两组均采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测外周血血清miR-182和miR-30e水平。比较两组及观察组中未并发酒精性肝硬化、并发酒精性肝硬化、酒精性肝硬化代偿期、酒精性肝硬化失代偿期病人血清miR-182和miR-30e水平。结果观察组血清miR-182[(0.21±0.04)比(0.65±0.12)]和miR-30e水平[(0.41±0.08)比(1.58±0.25)]均低于健康对照组(P<0.05);观察组中并发酒精性肝硬化病人血清miR-182[(0.13±0.03)比(0.24±0.05)]和miR-30e水平[(0.29±0.04)比(0.45±0.10)]均低于未并发酒精性肝硬化病人(P<0.05);并发酒精性肝硬化失代偿期病人血清miR-182[(0.06±0.02)比(0.15±0.04)]和miR-30e水平[(0.13±0.03)比(0.35±0.05)]均低于代偿期病人(P<0.05)。结论在酒精性肝炎病人中血清miR-182和miR-30e水平偏低,尤其是在并发酒精性肝硬化病人中其水平更低,在肝硬化失代偿期其水平明显低于代偿期病人。

冯宇,杜振元,李艳彬,刘红[2](2022)在《酒精性肝病患者血清IL-17水平及其基因-197A/G位点单核苷酸多态性分析》文中研究指明目的探讨酒精性肝病(ALD)患者血清白细胞介素-17(IL-17)水平及其基因-197A/G位点单核苷酸多态性的变化。方法 2015年10月~2020年10月我院收治的酒精性脂肪肝患者44例、酒精性肝炎患者40例、酒精性肝硬化患者34例和ALD相关性肝癌患者18例,采用ELISA法检测血清IL-17水平,采用单核苷酸检测试剂盒检测外周血IL-17-197A/G位点基因多态性。结果肝癌患者血清IL-17水平为(8.7±1.4)pg/mL,显着高于酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化患者【分别为(3.7±0.3)pg/mL、(4.0±0.6)pg/mL和(6.9±0.8)pg/mL,均P<0.05】;肝癌患者血清ALT、AST、GGT和ALB水平分别为(54.3±13.3)U/L、(53.8±13.7)U/L、(262.2±17.9)U/L和(33.9±13.8)g/L,酒精性肝硬化患者分别为(39.8±8.8)U/L、(40.1±7.2)U/L、(251.1±7.9)U/L和(31.1±2.6)g/L,酒精性肝炎患者分别为(84.0±7.5)U/L、(75.4±6.8)U/L、(245.1±5.6)U/L和(43.1±5.7)g/L,与酒精性脂肪肝患者【分别为(29.5±5.2)U/L、(30.5±7.8)U/L、(142.7±5.2)U/L和(42.7±3.2)g/L,均P<0.05】比,差异显着;肝癌和酒精性肝硬化患者AA基因型分布频率分别为77.9%和64.7%,显着高于酒精性脂肪肝和酒精性肝炎患者(分别为22.7%和27.5%,均P<0.05),A等位基因分布频率分别为83.3%和75.0%,显着高于酒精性脂肪肝和酒精性肝炎患者(分别为26.1%和33.8%,均P<0.05)。结论高水平的血清IL-17可能与ALD病情进展相关,外周血IL-17-197A/G位点AA基因型和A等位基因是ALD发生的易感基因,可能增加酒精性肝硬化甚至肝癌发生的风险。

盖楠[3](2022)在《血清IL-17及其基因-197A/G位点基因多态性与酒精性肝病易感性的关系》文中提出目的:分析血清白介素-17(interleukin-17,IL-17)及其基因-197A/G位点的单核苷酸多态性与酒精性肝病易感性的关系。方法:选择于2019年3月-2020年3月在朝阳市第四医院治疗的120例酒精性肝病患者为研究对象。根据疾病情况将患者分为脂肪肝组(n=37),肝硬化组(n=52)及肝癌组(n=31)。另选取同期在本院体检的60例健康成年人为对照组。利用ELISA法检测四组的血清IL-17水平,利用DNA提取试剂盒提取血清总DNA,采用聚合酶链式反应-连接酶检测反应(polymerase chain reaction-ligase detection reaction,PCR-LDR)检验IL-17的197A/G基因多态性。对比四组的血清IL-17水平、基因型差异;分析酒精性肝病与血清IL-17、197A/G基因型相关性。结果:四组血清IL-17水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);肝癌组、肝硬化组、脂肪肝组IL-17水平均高于对照组,肝癌组高于肝硬化组、脂肪肝组,肝硬化组高于脂肪肝组,差异均有统计学意义(P<0.05)。IL-17 197A/G位点基因型分为三种,分别为AA、AG、GG。肝硬化组和肝癌组AA、AG基因型的分布比例均高于脂肪肝组和对照组,而肝硬化组和肝癌组GG基因型的分布比例均低于脂肪肝组和对照组(P<0.05)。肝硬化组和肝癌组中均等位基因A频率高于脂肪肝组和对照组,而等位基因G频率均低于脂肪肝组和对照组(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,酒精性肝病与血清IL-17水平呈正相关(rs=0.734,P<0.05),与197A/G位点基因型呈负相关(rs=-0.682,P<0.05)。结论:IL-17水平和酒精性肝病进展呈一定的相关性,且A等位基因和AA基因型在IL-17 197A/G位点位置是酒精性肝病发生恶化的易感基因,临床可根据该位点的基因型预防酒精性肝病进展。

王天懿,邵翠萍,徐有青[4](2022)在《隐源性肝硬化42例临床诊断分析》文中提出目的探讨隐源性肝硬化的临床病例特征,以提高对本病的认识。方法纳入2004年12月至2019年12月在首都医科大学附属北京天坛医院诊断为隐源性肝硬化患者的42例,根据代谢综合征诊断标准分为代谢综合征组(22例)、可疑代谢综合征组(9例)、无代谢综合征组(13例),并选择同期收治的乙肝肝硬化患者78例作为对照组,比较各组的临床检测指标。结果 42例诊断为隐源性肝硬化的患者,22例应诊断为非酒精性脂肪性肝硬化,7例考虑为可疑非酒精性脂肪性肝硬化。42例隐源性肝硬化患者血糖、甘油三酯和总胆固醇均显着高于对照组(P<0.05),总胆红素、凝血酶原时间均低于对照组,差异均有显着性(P<0.05)。代谢综合征组及可疑代谢综合征组血糖、甘油三酯、胆固醇水平较对照组升高,总胆红素水平及凝血酶原时间均低于对照组,差异有显着性(P<0.05)。Child-Pugh C级对照组25例(32.05%),显着高于代谢综合征组的2例(9.09%)和可疑代谢综合征组的1例(14.29%),差异有显着性(P<0.05),Child-Pugh A级和B级各组间差异无显着性(P>0.05)。对照组肝脏形态显着异常56例(71.79%),显着高于代谢综合征组的7例(31.82%)和可疑代谢综合征组的3例(42.86%),差异有显着性(P<0.05)。脾脏大小变化各组间差异无显着性(P>0.05)。结论临床诊断肝硬化原因未明时,应重视排查非酒精性脂肪性肝病及代谢相关因素。

段方方,杨松[5](2021)在《重视酒精性肝病的基础与临床研究》文中指出酒精性肝病是危害我国人民健康的主要肝脏疾病之一。我国酒精性肝病发病率呈上升趋势。酒精性肝病的病因是过量饮酒,但其发病机制涉及乙醇代谢、氧应激损伤、免疫损伤及肠道微生态紊乱。目前,酒精性肝病,特别是酒精性肝炎的发病机制尚未完全阐明。酒精性肝病患者由于首诊时间较晚、戒酒困难及合并多系统损害等因素,整体预后不佳。目前针对酒精性肝病多学科诊疗体系尚不完善,针对酒精性肝病患者有效治疗药物尚不足。亟需我们深入开展酒精性肝病相关基础与临床研究,规范并优化酒精性肝病患者的诊疗以改善患者预后。

张阳洋[6](2021)在《不同肝功能分级肝硬化患者行无痛胃镜食管静脉曲张套扎术安全性及疗效对比》文中指出目的研究对比无痛胃镜食管静脉曲张套扎术针对肝硬化患者的不同肝功能分级治疗后的效果。方法选取200例本院在2018年9月至2019年9月收治肝硬化患者,将其按照肝功能Child-Pugh等级分组,主要分组情况为Ⅰ组(A级70例)、Ⅱ组(B级68例)和Ⅲ组(C级62例),对所有患者均行无痛胃镜食管静脉曲张套扎术治疗,观察3组患者的治疗情况和安全性。结果 3组患者的血压、心率、血氧饱和度以及手术成功率和术后并发症发生率相比较,组间差异无显着性意义,(P> 0.05);3组患者的麻醉效果比较,组间差异无显着性意义(P> 0.05)。结论无痛胃镜食管静脉曲张套扎术可以有效治疗不同肝功能分级的肝硬化患者,并且治疗具有安全性。

焦文鹏,侯琳,崔妹娟,焦文静,马鸣,张金艳[7](2021)在《miR-93-5p和miR-106b-5p在酒精相关性肝癌中的表达及其临床意义》文中指出目的:探讨miR-93-5p和miR-106b-5p在酒精性肝硬化肝癌(酒精相关性肝癌)患者中的表达水平及其临床意义。方法:选取酒精相关性肝癌患者穿刺组织蜡块10例,根据性别、年龄配对原则选取10例酒精性肝硬化患者穿刺组织蜡块,采用实时荧光定量PCR(q PCR)检测组织中的miR-93-5p和miR-106b-5p表达水平。另收集河北医科大学第四医院2014年1月1日—2016年12月31日住院治疗的酒精相关性肝癌患者资料71例,治疗前抽取患者外周血,q PCR法检测血清中miR-93-5p和miR-106b-5p的表达水平,分析miR-93-5p和miR-106b-5p表达水平与患者临床病理指标和预后的关系。结果:酒精相关性肝癌患者癌组织中miR-93-5p和miR-106b-5p的表达水平显着高于酒精性肝硬化患者(均P<0.01)。miR-93-5p或miR-106b-5p高表达组肿瘤最大径较低表达组显着增加(P<0.01),且临床分期较晚(P<0.01)。全组患者中,年龄<60岁组患者生存率显着优于≥60岁组患者(P=0.03);肿瘤最大径<5 cm组患者生存率显着优于≥5 cm组患者(P=0.01);TNM分期Ⅰ+Ⅱ期患者生存率高于Ⅲ期患者(P=0.02);miR-93-5p或miR-106b-5p高表达组患者生存率较低表达组患者显着降低(P≤0.01);年龄和miR-106b-5p表达水平是患者预后的独立影响因素(P值分别为0.02和0.03)。结论:miR-93-5p和miR-106b-5p有作为酒精相关性肝癌肿瘤标志物的潜力,治疗前检测其表达水平可以预测患者临床病理指标和预后。

钟红梅,朱金朋,韩遵文,田蕾[8](2021)在《HCY、AST/ALT、GGT、MCV与酒精性肝硬化的相关性研究》文中指出目的检测同型半胱氨酸(HCY)、谷草转氨酶/谷丙转氨酶(AST/ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、平均红细胞体积(MCV)各项指标单独及联合对酒精性肝硬化的诊断及在病情评估的应用价值。方法选择酒精性肝硬化组、不饮酒的健康体检者对照组、非酒精性肝硬化的其他肝硬化对照组(3组均为男性),分别检测HCY、AST/ALT、GGT、MCV,计算各指标单独及联合诊断的敏感度、特异度和AUC,以此分析诊断效能。结果酒精性肝硬化组的HCY、AST/ALT、GGT、MCV均高于对照组,HCY、AST/ALT、GGT、MCV诊断酒精性肝硬化的AUC、敏感度、特异度分别为0.909、0.85、0.95;0.892、0.84、0.79;0.758、0.65、0.80;0.816、0.78、0.79。而各项指标联合检测曲线下面积、敏感度分别提高到了0.972、0.93。结论 HCY、AST/ALT、GGT、MCV对酒精性肝硬化有一定的诊断价值,尤其HCY是一个很好的辅助诊断指标,酒精性肝硬化患者病情越重,HCY越高;各项指标联合应用可提高敏感度。

刘瑶[9](2021)在《复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝硬化患者的效果》文中研究指明目的:观察复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝硬化患者的效果。方法:选取105例酒精性肝硬化患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=52)与观察组(n=53)。对照组采用注射用还原型谷胱甘肽治疗,观察组在对照组的基础上采用复方甘草酸苷片治疗,比较两组临床疗效、治疗前后疾病相关指标[血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)、透明质酸(HA)、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、血清骨钙素(BGP)、总胆红素(TBiL)]水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为96.23%,明显高于对照组的82.69%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组IGF-1和BGP水平均高于对照组,HA、ALT和TBiL水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝硬化患者可提高治疗总有效率,改善疾病相关指标水平,其效果优于单纯还原型谷胱甘肽治疗。

吕晓芳,方立峰,陈宏超[10](2021)在《酒精性肝硬化进展至肝癌的机制研究》文中进行了进一步梳理目的:探讨酒精性肝硬化进展至肝癌的机制。方法:选取我院于2016年1月—2018年12月收治的102例酒精性肝硬化患者为研究对象,随访2年后按是否发生肝癌分为进展组33例和对照组69例,同时选取40例健康体检者为健康组。比较三组肝功能、免疫功能、营养状况以及血清学指标,并分析酒精性肝硬化进展至肝癌的影响因素。结果:健康组和对照组肝功能均优于进展组(P<0.05);健康组和对照组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于进展组,CD8+低于进展组(P<0.05);健康组和对照组PA、ALB、TP、Hb水平均优于进展组(P<0.05);健康组和对照组AFP、血清肌肉生长抑素和多配体蛋白聚糖-1均低于进展组(P<0.05);Logistic回归分析显示,免疫功能低下、营养状况不佳、AFP增高、肌肉生长抑素增高、多配体蛋白聚糖-1增高是酒精性肝硬化进展至肝癌的影响因素。结论:酒精性肝硬化进展至肝癌的影响因素有免疫功能低下、营养状况不佳、AFP增高、肌肉生长抑素增高、多配体蛋白聚糖-1增高,临床应据此展开合理干预。

二、62例酒精性肝硬化临床分析(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、62例酒精性肝硬化临床分析(论文提纲范文)

(1)酒精性肝炎病人血清微小核糖核酸-182和微小核糖核酸-30e检测及临床意义(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 纳入与排除标准
    1.3 血清mi R-182和mi R-30e水平检测
    1.4 观察指标
    1.5 统计学方法
2 结果
    2.1 观察组和健康对照组血清mi R-182和mi R-30e水平对比
    2.2 观察组中是否并发酒精性肝硬化病人血清mi R-182和mi R-30e水平对比
    2.3 并发酒精性肝硬化代偿期、失代偿期病人血清mi R-182和mi R-30e水平对比
3 讨论

(2)酒精性肝病患者血清IL-17水平及其基因-197A/G位点单核苷酸多态性分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 研究对象
    1.2 血清指标检测
    1.3 血清IL-17基因型和等位基因频率检测
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 各组血清IL-17和肝功能指标比较
    2.2 各组IL-17-197A/G位点基因型和等位基因分布比较
3 讨论

(3)血清IL-17及其基因-197A/G位点基因多态性与酒精性肝病易感性的关系(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 血清IL-17检测
    1.3 IL-17 197A/G单核苷酸多态性检测
    1.4 统计学处理
2 结果
    2.1 四组一般资料比较
    2.2 四组IL-17水平比较
    2.3 四组IL-17 197A/G位点基因型分布
    2.4 四组IL-17 197A/G位点基因频率分布
    2.5 IL-17 197A/G位点基因型与酒精性肝病的相关性分析
3 讨论

(4)隐源性肝硬化42例临床诊断分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 再次诊断
    1.3 实验室检查
    1.4 腹部增强CT检查
    1.5 电子胃镜检查
    1.6 统计学处理
2 结果
    2.1 临床资料
    2.2 实验室检查结果比较
    2.3 Child-Pugh评分比较
    2.4 肝脏形态和脾脏大小比较
3 讨论

(5)重视酒精性肝病的基础与临床研究(论文提纲范文)

1 酒精性肝病流行现状
2 重视酒精性肝病的基础研究
3 重视酒精性肝病的临床研究

(6)不同肝功能分级肝硬化患者行无痛胃镜食管静脉曲张套扎术安全性及疗效对比(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 疗效评价标准
    1.4 统计学分析
2 结果
    2.1 3组肝硬化患者的麻醉效果比较
    2.2 3组肝硬化患者的常规指标比较
    2.3 3组肝硬化患者的手术成功率和术后并发症发生率比较
3 讨论

(7)miR-93-5p和miR-106b-5p在酒精相关性肝癌中的表达及其临床意义(论文提纲范文)

1 材料与方法
    1.1 病例资料
    1.2 实时定量PCR检测肝癌组织和血清中mi R-93-5p和mi R-106b-5p表达水平
    1.3 随访方式
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 患者穿刺组织中mi R-93-5p和mi R-106b-5p的表达水平
    2.2 mi R-93-5p和mi R-106b-5p与酒精相关性肝癌患者临床病理指标的关系
    2.3 mi R-93-5p、mi R-106b-5p和酒精相关性肝癌患者预后的关系
    2.4 酒精相关性肝癌患者生存的多因素分析
3 讨论

(8)HCY、AST/ALT、GGT、MCV与酒精性肝硬化的相关性研究(论文提纲范文)

1 资料和方法
    1.1 一般资料
    1.2 检查指标和方法
    1.3 方法
        1.3.1 分组
        1.3.2 观察指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 实验组与对照组检验资料比较
    2.2 HCY、AST/ALT、GGT、MCV单独检测及四项指标联合检测诊断酒精性肝硬化
    2.3 HCY、AST/ALT、GGT、MCV对酒精性肝硬化的诊断价值
    2.4 酒精性肝硬化患者不同Child-Pugh分级血清HCY、AST/ALT、GGT、MCV比较
3 讨论

(9)复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝硬化患者的效果(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 两组临床疗效比较
    2.2 两组治疗前后疾病相关指标水平比较
    2.3 两组不良反应发生率比较
3 讨论

(10)酒精性肝硬化进展至肝癌的机制研究(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计方法
2 结果
    2.1 三组肝功能指标比较
    2.2 三组免疫功能指标比较
    2.3 三组营养状况比较
    2.4 三组血清学指标比较
    2.5 酒精性肝硬化进展至肝癌的影响因素分析
3 讨论
    3.1 酒精与肝功能的关系
    3.2 酒精性肝硬化患者的临床特点
    3.3 酒精性肝硬化进展至肝癌的临床特点与机制分析
    3.4 总结与不足

四、62例酒精性肝硬化临床分析(论文参考文献)

  • [1]酒精性肝炎病人血清微小核糖核酸-182和微小核糖核酸-30e检测及临床意义[J]. 李艺明,邓倩曦. 安徽医药, 2022(02)
  • [2]酒精性肝病患者血清IL-17水平及其基因-197A/G位点单核苷酸多态性分析[J]. 冯宇,杜振元,李艳彬,刘红. 实用肝脏病杂志, 2022(01)
  • [3]血清IL-17及其基因-197A/G位点基因多态性与酒精性肝病易感性的关系[J]. 盖楠. 中国医学创新, 2022(01)
  • [4]隐源性肝硬化42例临床诊断分析[J]. 王天懿,邵翠萍,徐有青. 中国医刊, 2022(01)
  • [5]重视酒精性肝病的基础与临床研究[J]. 段方方,杨松. 中国肝脏病杂志(电子版), 2021(04)
  • [6]不同肝功能分级肝硬化患者行无痛胃镜食管静脉曲张套扎术安全性及疗效对比[J]. 张阳洋. 中国医药指南, 2021(33)
  • [7]miR-93-5p和miR-106b-5p在酒精相关性肝癌中的表达及其临床意义[J]. 焦文鹏,侯琳,崔妹娟,焦文静,马鸣,张金艳. 癌变·畸变·突变, 2021(06)
  • [8]HCY、AST/ALT、GGT、MCV与酒精性肝硬化的相关性研究[J]. 钟红梅,朱金朋,韩遵文,田蕾. 中国医学工程, 2021(11)
  • [9]复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝硬化患者的效果[J]. 刘瑶. 中国民康医学, 2021(22)
  • [10]酒精性肝硬化进展至肝癌的机制研究[J]. 吕晓芳,方立峰,陈宏超. 中国药物滥用防治杂志, 2021(06)

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62例酒精性肝硬化临床分析
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