一、公立医院体制改革在即——卫生部医政司负责人解读改革基本思路(论文文献综述)
孙美娜[1](2021)在《云南省助理全科医生培训现状及学员满意度调查研究》文中研究指明
肖雄[2](2021)在《新中国“十七年”针灸推广运动研究》文中认为目的:研究1949年10月新中国成立至1966年5月“文化大革命”开始前十七年间,中国共产党和中央人民政府领导的针灸推广运动从开始实施到广泛普及的历史进程,勾勒针灸推广运动的社会图景;结合时代背景、政治动因、社会环境等进行历史分期研究,探讨不同历史时期针灸推广运动的阶段性特点;剖析针灸推广运动数次高潮起伏的原因及国家力量在其中起到的作用,并对运动中的典型事例进行个案研究;全面总结历史经验教训,为相关卫生政策的制定和针灸(中医)工作进一步开展提供参考。方法:在掌握丰富史料和文献材料的基础上,以历史唯物主义为理论指导,综合运用历史研究法和文献研究法,对新中国成立以来至“文化大革命”全面开始前在中国大陆地区开展的针灸推广运动全过程进行系统考察,力求再现“十七年”针灸推广运动的基本历史面貌。同时,结合这一时期政治动因、政策环境和社会文化背景的变迁,采用分析归纳法、比较研究法和数据统计法等,对“十七年”针灸推广运动数次高潮的发生原因、主要内容和阶段性特色进行研究;并运用个案研究法、历史考据法对针灸推广运动中产生的技术革新和典型临床运用进行分析考察。成果:将新中国“十七年”针灸推广运动置于宏大历史叙事角度下,分析领导组织力量、参与群体、学习内容、推广方式诸要素,全面考察了针灸推广运动的社会图景,客观再现了新中国“十七年”针灸推广运动的基本史实。确定了针灸推广运动开始的时间与标志性事件;将推广运动分为四个历史时期:针灸推广运动初期(1951年2月《人民日报》发出号召至1954年中医政策调整之前)、中期(1954年中医政策调整后至1958年“大跃进”正式发动前)、高潮期(1958年“大跃进”正式发动至1962年底)和后期(1963年至1966年“文化大革命”开始前),并分别客观分析、总结了各时期的阶段性特色和正、反两方面历史经验。对“十七年”针灸推广运动中出现并普及使用的电针、水针、耳针、梅花针四种典型新针法和针灸治疗疟疾、针灸治疗血吸虫病、针刺治疗阑尾炎、针刺治疗聋哑四项典型临床运用进行个案研究和历史考证。重新梳理了电针在我国的发展历史与推广情况,水针发明过程、代表人物及推广情况,耳针被介绍至国内并被推广和经典化的过程,梅花针的发明、推广应用与更名争议等。从国家政策和卫生建设需要的角度分析研究针灸推广治疗疟疾和血吸虫病的史实;梳理了针刺治疗阑尾炎的历史进程;并对针刺治疗聋哑的发明情况、政治推动因素等进行了考察。同时,对针灸推广运动中出现的“针灸休克”治疗精神病、首例针刺麻醉的学术争议以及“十七年”针灸推广运动对“文化大革命”时期针灸工作的影响等问题进行了历史研究。从国家建设、政治领导、针灸特质等角度深度剖析了“十七年”针灸推广运动得以实施的原因;总结归纳了针灸推广运动的政治特点和组织特点;考察了针灸推广运动对不同参与群体在思想意识、政治品格和医学认知等方面的影响,以及对当代针灸发展和国家卫生建设的影响;客观总结了“十七年”针灸推广运动的历史经验和教训。结论:“十七年”针灸推广运动是新中国成立后党和人民政府领导中医药参与卫生建设和社会主义建设的典型事例,在不同历史条件和环境下呈现出阶段性特色和数次高潮起伏。其不仅是一项卫生工作,振兴并重塑了中国针灸学和当代针灸业;更被上升为国家行为和政治任务,产生了广泛、深远的社会影响。新中国卫生建设与国家治理的客观需要,中共领导人对针灸的信任与重视和针灸疗法“多、快、好、省”的特质是这场针灸推广运动得以实施的重要原因。坚持依靠党的领导和政治保障,采用培养骨干、层层推广的模式以及大力开展群众性运动是针灸推广运动的主要特点。通过针灸推广运动,针灸医师接受了社会主义政治规训和现代医学知识,改变了传统从业与受业方式;西医接受了政治身份的重新塑造,培养了无产阶级政治品格,也在一定程度上改变了对待中医的态度;普通民众增强了对针灸的认知,基层、边远地区人民的卫生健康得以有更多医疗保障。针灸推广运动也影响了疗法自身的形塑,使针灸学走向科学化、有了更为丰富的内涵。“十七年”针灸推广运动为当代针灸的传承发展和广泛应用奠定了基础,参与构建了新中国中医药事业基本框架;也在一定程度上改变了新中国的卫生面貌,有助于强化政治宣传,巩固国家治理。其历史经验在于:自上而下、分级培养、逐步扩大的推广模式值得借鉴,推广中医疗法有助于增进社会主义医疗福祉,保障人民健康。其历史教训提示:医学技术推广工作应贴合实际需要,统筹规划,以科学为依归;同时应科学使用行政手段,注意过度行政干预可能造成的负面影响。研究新中国“十七年”针灸推广运动,有助于深化考察中共领导下的中医工作和新中国卫生事业建设,可为当代针灸及医疗卫生技术的进一步普及、中医工作开展和促进中医药走向世界参与构建人类卫生健康共同体提供参考。
李霞[3](2021)在《湖南省某中医医院医患纠纷调查报告》文中提出
李全平[4](2020)在《集体化时代山西的医疗场域与乡村社会》文中研究指明医疗社会史是史学界的一个新型领域和分支学科,国内外已有不少成果。本研究主要关注的是我国集体化时代的农村医疗卫生。目前医疗社会史对这一时期的医疗卫生给予的关注不够。事实上,集体化时代的医疗史既承续着几千年中国传统医疗史的积淀以及近代中国医疗多元型变的复杂头绪,又是新中国大规模开启医疗卫生整体改造工程的奠基段落,亦与当代健康中国建设的现实状况紧密相连。在这一时期,中国共产党深入乡村社会内部从医疗卫生的方方面面实施了一系列变革,不仅迅速建立了县、乡、村三级卫生保健网和独具特色的集体保健医疗制度,同时有力地发动了遍布城乡的爱国卫生运动,使得乡村卫生面貌有了较大改观,民众整体健康水平大幅跃升。那么,医疗史应该对这一社会历史现象作出自己的阐释和理解。山西地区在整个集体化进程中有着重要的历史地位和影响,熔铸了鲜明的时代表征。集体化时期的山西不仅有西沟和大寨这样的模范村,而且在医疗卫生方面也不乏全国典型。1955年成立的高平县“米山乡联合保健站”,以全国第一个农村卫生保健站的记录,成为我国农村集体保健医疗制度的发祥地;稷山县董家庄乡太阳村是集体化时代爱国卫生运动闻名全国的红旗单位。由于这两个地方的医疗卫生经验当时在山西和全国多个地区推广,因而其医疗史价值和历史经验颇值得挖掘。山西集体化时代医疗史的这种独特性又同山西在近代中国的独特历程紧密相连。本文选取山西在集体化时代医疗卫生方面的历史实践,尝试以医疗社会史的视野开展区域性专题研究,努力通过区域认识整体,通过医疗观察集体化时代的中国乡村社会。为克服当前大量相关研究成果惯于将集体化时代的医疗框定在卫生系统和制度史范畴内,以及由宏大叙事治史路径造成的空疏之弊,本研究尝试引入“场域”概念构建长时段、立体性和多元化的理论分析框架,依此把集体化时代医疗史的相关问题回置到历史现场,突破过去研究偏重合作医疗的制度和卫生政策的梳理之单一维度,通过医疗场域的总体呈现,解读和阐发集体化时代医疗实践生发与展开的具体机制,把握国家话语与乡村社会融入医疗场域的内在理路,挖掘集体化时代医疗实践的历史语境和底层逻辑,弥合“自上而下”和“自下而上”研究路径的分野,从而展示历史图景的丰富复杂性。传统农村医疗场域扎根于以家族、父系、亲属和熟人互惠规则为特征的乡村社会之中,与传统乡村社会有机糅合并镶嵌一体。近代以来,伴随着西医的传入,医学、教会与商品相结合很快挤占和打破了传统医疗的结构分布,传统医疗中固有的生产和再生产机制之维续迎来较大挑战。在医疗多元型变的时代,医场中的医学、技术和医者围绕不同的政治、文化和社会资本等竞相角逐。逮至全面抗战爆发后,中共领导的军队进驻山西农村,大面积开辟抗战根据地,通过革命的底层深进直接触及乡村传统医疗,新政权努力对传统乡村医疗进行再塑,开了农村医疗集体化的先声。新中国成立后,农业合作化的整体形势推动了乡村整个社会场域的急骤变化,这既为农村集体保健医疗制度的诞生创造了条件,也使得医疗卫生的相当部分与传统医疗形成脱嵌后而被归纳到新的国家政治社会情势之中。场域更变使得医学技艺习得、行医方式和医药空间均被重新改塑,中西医关系的历史意涵在激烈变动时代不断被拉扯和重构。面对强大的传统医疗的惯性、特别是传统医疗所依附的传统社会结构以及无数个经过传统社会浸润过的医者与乡民,负载着新的社会文化意义的医疗卫生改造充满艰辛,于是国家诉诸于社会运动力量来推动医疗卫生的变革。社会史视野使我们更清晰地关照到不同医者、干部、医务人员和普通乡民等面对医疗场域发生更变时的抉择和向背以及新旧观念的冲突,也展示了国家如何通过各种符号、话语、组织网络、资源动员等策略将广大民众组织参与到医疗卫生改造中的丰富实践面相。在集体化时代,广大民众以高涨的热情参与医疗卫生运动的同时,也参与了国家新的意识形态之内化学习和行为实践、参与了国家新的政策主张以及新的道德评价规则的认知和运用之中,并从中获得了新的身份和体验。传统医疗场域与乡村社会的关系纽带被新的负载着国家话语、民族主义以及新型意识形态的社会运动反复动员、感召、冲击和改造,最终不仅改变了农村缺医少药和卫生观念薄弱的落后状况,同时实现了国家新政权建设、意识形态重塑和整个医疗社会的改造,这是一个紧密交糅的动态过程。另一方面,传统乡村社会在变革中既有适应也有变迁。在国家努力重构医疗卫生与乡村社会的过程中,传统乡村社会发挥作用的机制由显性而变为隐性,但传统医疗场域的机制和惯习始终潜藏背后并在极为细腻的环节里隐现出来,而合作医疗最终的解体在某种程度上说也是新旧体制的交冲和妥协,折现出医疗演变的复杂性所在。
吴文妍[5](2020)在《广州市公立医院医务人员激励机制研究 ——以花都区第二人民医院为例》文中研究指明人才是第一生产力,如何有效地激励人员,对组织而言至关重要。公立医院应重视对医务人员的激励,通过合理的薪酬分配,吸引人才、留住人才。现阶段我国公立医院仍沿用固有的激励机制,未能起到很好的激励作用,主要体现在以事业单位工资制度作为薪酬的基本标准,相同职称人员之间薪酬差距较小,不能真实反映人员能力和水平的差异;绩效考核体系不科学,绩效工资无法充分体现员工的实际工作能力,需根据岗位、医德医风、患者满意度、工作量大小等因素来制定相应的标准。由于公立医院的薪酬体系都是根据国家统一标准制定的,薪酬模式单一,医务人员付出的劳动与所得未能成正比,导致医务人员的积极性也大大减弱。笔者通过对广州市花都区第二人民医院进行分析,发现医院现行激励机制中存在的问题,结合新医改的深入,挖掘其产生原因,以点带面,探寻解决广州市公立医院在医务人员激励方面的应对措施,激发医务人员的潜能,提高医务人员的积极性,为广州市公立医院吸引人才、留住人才提供借鉴与参考意义,同时提高医院的服务质量,提高医院的核心竞争力。
陈亚威[6](2020)在《疏解与提升背景下北京市属医院既有院区改扩建策略研究》文中认为北京作为我国首都,在我国拥有无可比拟的发展优势。然而由于对未来发展缺乏规划,北京城市规模急剧扩张,发生了一系列资源聚集的效应,导致北京与周边发展产生巨大差距,在此前提下,非首都功能疏解是北京市发展的必要措施。本文针对非首都功能疏解中的重要一环:北京市医疗功能疏解展开讨论,结合研究生期间跟随导师参与的项目以及科研活动探讨北京22家市属医院在新历史背景下改扩建的方法与策略。文章开篇先对北京22家市属医院及其在北京医疗资源中的重要地位以及研究生期间针对论文研究所作的前期工作进行介绍,在第一部分介绍了本论文研究的范围与意义、国内外研究现状以及具体的研究方法框架,并对关键字“疏解提升”作简要介绍梳理。第二部分从北京整体发展问题入手,梳理了首都目前发展的诸多问题,并对本文所聚焦的北京市属医院发展问题进行详尽的研究总结,分别针对北京市与北京市属医院的问题介绍解决方案。第三部分为“解决问题方法”的介绍部分,通过对研究生期间在导师指导下的研究成果与项目实践经验总结,对北京市属医院疏解提升改扩建工作的方法步骤进行详细解读,分析这一特殊历史背景下适宜的工作方法,并针对22家市属医院的调研成果进行总结。第四部分对北京22家市属医院分别进行分析,将疏解提升改扩建工作过程中可能遇到的情况进行分类总结,并分别提出解决方案,辅以针对性案例进行解析,期望对今后的其他北京市属医院以及其他医院改扩建以及新建任务提供一定参考,并在文章最后针对近期在全球爆发的“新冠肺炎”疫情提出笔者对医院建设的思考。北京的22家市属医院由于其建院年代久,综合实力雄厚,拥有诸多发展优势,但同时也面临极大的发展不均衡的问题。基于现状北京已有少部分市属医院已经进行或正在进行疏解提升改扩建工作,本课题的研究不仅对其余大多数北京市属医院下一步的疏解提升改扩建任务具有一定现实指导意义,也通过对北京医院建筑发展问题的记录对其他城市医院建筑发展提供一定的借鉴。
朱旭钰[7](2020)在《现代医院管理视野下民营综合医院评审评价研究 ——以苏州市XX医院为例》文中指出现代医院管理背景下我国处于多元办医格局,医院数量逐年增加,评审评价不断开展。其中,我国民营综合性医院数量多,但评审评价参与度不高,评价级别低。医院评审评价在确保医疗质量,保障患者权益,规范运营管理,提升整体水平,促进长远发展等方面发挥着不可替代的重要作用和积极影响,已经成为世界各国都采取的医院管理的一个重要手段,是全世界公认的医院管理重要制度之一,也是我国建立并完善现代医院管理的重要内容之一。因此,民营医院参与到医院评审评价活动中,既符合国家政策需要,又能促进医院内部管理科学化,保障医院医疗质量,提升医院整体水平,助力医院评审评价管理现代发展。本文综合运用文献研究法、个案研究法、访谈法、比较研究法和总结归纳法五种研究方法,结合三种理论,现代医院管理理论、全面质量管理理论和政府规制理论,在现代医院管理背景下对民营综合性医院的评审评价进行整体性、全面性研究。梳理我国民营综合医院评审评价现状,阐述我国民营综合医院评审评价发展历程,论证我国民营综合医院评审评价重要性和必要性,得出民营综合医院评审评价的进展状况,并对公立医院与民营医院的异同点进行对比分析。以苏州市XX民营综合性医院为个案实地深入调研,结合XX医院概况,归纳XX医院内部评审评价实施采取的相应措施,存在问题及原因分析。与此同时,对医院外部评审评价状况展开研究,包括政府机构对医院评审评价的现场检查、系统追踪与实地考核,社会组织的满意度调查分析与医疗行业协会的客观评价,综合总结内外两方面评审评价,以小见大,完善民营综合医院评审评价的对策建议,探索民营综合医院评审评价的现代发展方向,提出评审主体多方参与,管理方式规范化;组建评审团队系统,评价执行专门化;医院评价综合统一,实施细则同质化;标准设置更加全面,评审内容科学化;条款分布细化至点,评价方式精细化;紧密结合医改动向,彰显评审特色化;运用网络数据技术,融入评审信息化七大方向。
王晓繁[8](2020)在《医务社会工作何以半专业化? ——基于X医院的个案研究》文中进行了进一步梳理
徐吟萍[9](2020)在《X公立医院绩效审计研究》文中进行了进一步梳理我国的公立医院占主导地位,它们是为满足广大人民群众健康需要而由政府投资建成的,因而公立医院应具有服务性、非营利性和公益性的特征。其中公益性最为关键。医院绩效审计是在对医院资产、负债和损益的真实性、合法性进行审计的基础上,通过对医院生产经营业务和管理职能的审计监督,对其经济活动的合理性、经济性、效益性、环境性和公平性进行评估并提出改进工作的建议。它能够促进医院加强管理,充分发挥经营管理效能,提高医院经济效益,改善现有的医疗体系,缓解医患关系的紧张,有利于促进社会和谐。本文简要介绍了国内外研学者对绩效审计的相关研究后,针对X公立医院绩效审计工作做出了现状分析,认为该公立医院绩效审计工作存在以下问题:1.未体现公立医院特征,2.相关指标偏重于经济指标,3.指标体系过于简单,4.未进行审计的后续跟踪,5.未使用科学的评分方法;随后针对X公立医院原先拥有的绩效审计指标体系进行了原因分析,剖析现阶段该公立医院绩效审计存在的问题及不足,主要存在于以下几个方面:1.医院绩效审计未跟上医改政策变化,2.医院未统一建立绩效审计标准,3.审计人员局限于行政部门,4.未认识到后续审计跟踪的重要性,5.医疗行业的独特性;之后,以“5E”为原则,以实现医院公益性服务为目标,改进了原有的绩效审计评价指标体系,并将其应用于实际审计当中,并发现该院存在的问题。同时提出相应的保障措施来保证绩效审计评价指标体系在以后能够顺利的实施,即:1.构建有效实施的制度保障,2.建立有效的监督机构,3.完善科学实施的指标体系,4.建立绩效审计后续跟踪反馈机制,5.推动医院审计信息化建设。同时,本文存在一定不足:首先,因为能力有限,在参考资料时,许多外国学者的研究成果未得到深入理解,因此,对国外医院的绩效审计研究理解的也不够透彻,对于X公立医院的绩效审计能够借鉴的经验也十分有限;其次,由于范围的受限,在针对2019年绩效审计数据应用时,没有与该医院相同等级的医院进行比较,若能全面地对比两所相同处境的医院的绩效,那么就能够得出更加客观、合理的改进意见;第三,文章针对医院专业化管理工作的认识存在一定的局限,一些体现医疗服务水平和管理水平的指标未能纳入指标体系中,例如,更多考虑医院以后发展前景的指标、更细化考虑医院管理水平的指标等等。本文希望将建立的评价指标体系运用到市级三级甲等公立医院绩效审计当中,发挥审计监督和建议职能,为今后公立医院的绩效审计工作提供一定的借鉴,对推动医药卫生体制改革、规范公立医院运行管理起到一定的推动意义。
田川[10](2020)在《重庆公立医院外科医师职业特点、问题及对策研究》文中提出在我国,医药卫生事业的发展跟我们日常生活息息相关,它维系着亿万群众的身体健康,说小了它关系着无数家庭的幸福状况,往大说它是重大民生的问题,是实现我国社会主义伟大复兴很重要的环节。近几年,国家新一轮的医改作出重要指示,继续在党的领导下深化医药卫生体制改革,明确未来要加快医药卫生事业发展步伐,让医药生产力适应人民群众日益增长的医药卫生需求。贯彻落实科学发展观、不断的提高人民群众身体健康,是促进我国经济社会,全面协调可持续发展的必然要求,是提高人民生活质量,维护社会公平正义的重要举措,也是全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的一项重大任务。医改政策与外科医师息息相关,他们在其中也扮演着举足轻重的作用。为了了解我国外科医师群体职业的特点和职业过程中所面临的问题,笔者所在公司(嘉德诺医疗器械有限公司)联合医趋势对介入医护工作者(外科医师中的一部分代表)进行了“致敬白衣天使,关爱医护工作者”为主题的调查研究,了解他们这类特殊群体的工作压力、健康(辐射风险、深静脉血栓、颈椎腰椎问题的风险)等问题,以期呼吁社会重视介入医护工作者、关爱他们的生命健康。本文运用公共管理学相关知识结合职业生涯管理理论,采用文献法、调查法为主要的研究方法,研究对象是重庆介入外科医师。首先在文献研究的基础上提出问题,然后通过对重庆具有代表的几家三级甲等综合医院202名医护人员进行调研,调查的内容主要围绕在他们职业过程中所面临的压力和问题而展开,同时结合访谈调查。最后汇总、分析得出结论。重庆公立医院外科医师在目前职业的过程中主要面临如下问题:工作强度大、工作压力大、职业病高发、医疗纠纷多、外科医师职业发展受限、社会支持力度不够,舆论导向不明晰、工作忙,忽略对家庭的照顾导致家庭不和谐、薪资待遇偏低等等。基于如上问题,本文建议可以从如下方面解决重庆公立医院外科医师职业中的问题:加大人才引进力度和提高手术效率、劳逸结合,合理休假,医院加强人文关怀必要时心理干预、提高认知,加强锻炼,加强自我管理应对职业病、合理方式解决纠纷,规范流程避免医疗事故的发生、完善职称评定制度,完善继续教育系统、加大医疗的投入和正确的舆论引导、处理好家庭关系,让家庭助推工作的开展以及提升医师薪资待遇。
二、公立医院体制改革在即——卫生部医政司负责人解读改革基本思路(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、公立医院体制改革在即——卫生部医政司负责人解读改革基本思路(论文提纲范文)
(2)新中国“十七年”针灸推广运动研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
引言 |
一、研究缘起 |
(一) 选题依据 |
(二) 选题意义 |
二、相关概念界定 |
(一) 新中国“十七年” |
(二) 针灸与针灸推广 |
(三) 运动 |
三、研究内容与方法 |
(一) 研究对象与内容 |
(二) 研究的重点与难点 |
(三) 研究方法 |
四、研究材料 |
(一) 材料来源 |
(二) 材料的甄选 |
五、国内外研究进展述评 |
(一) 当代针灸史研究现状 |
(二) 当代中医史研究现状 |
(三) 当代医疗社会史(医学发展与政治方向)研究现状 |
(四) 简要评议 |
第一章 楔子:近代针灸境遇的不同面向 |
第一节 针灸生存危机与业者自强举措 |
一、民国政府统治下针灸生存危机频现 |
二、针灸业者尝试“科学化”革新 |
第二节 中共领导下普及针灸的尝试 |
一、毛泽东重视发挥中医力量 |
二、中共领导下根据地及军队普及针灸的情况 |
本章小结 |
第二章 曲折行进:针灸推广运动的初期 |
第一节 新中国“针灸推广”的提出 |
一、卫生部确立“团结中西医”方针 |
二、《人民日报》揭开针灸推广帷幕 |
第二节 针灸疗法实验所探索推广针灸 |
一、在北京先行培训针灸师资 |
二、在多地推广针灸培训模式 |
三、针灸疗法实验所推广针灸的成效 |
第三节 针灸推广在国内的初步实践 |
一、针灸教学开始普及 |
二、组织针灸医师开展临床工作 |
第四节 新针灸学:推广初期的核心内容 |
一、“新针灸学”的学术特点 |
二、“新针灸学”的推广情况 |
第五节 针灸推广初期的成效与困难 |
一、针灸推广初期取得的成绩 |
二、针灸推广初期存在的困难与问题 |
本章小结 |
第三章 步入正轨:针灸推广运动的中期 |
第一节 中医政策调整,针灸推广迎来新阶段 |
第二节 推广针灸的四大主要途径 |
一、西医学习针灸 |
二、改进中医针灸教育 |
三、培训基层卫生人员掌握针灸技术 |
四、“中医带徒弟”助力培养针灸人才 |
第三节 典型事例:江苏省针灸推广与教学革新 |
一、分设中、西医班级培养针灸师资 |
二、开展短期针灸巡回教学,培养校外医务人员 |
三、承担委托教学任务,培养更多针灸人才 |
四、编写《针灸学》,为统编针灸教材确立范式 |
第四节 推广中期的主要成效:临床应用取得进展 |
一、应用范围扩大,治疗病种增加 |
二、推动献方工作,发掘民间针灸 |
第五节 推广中期潜在的问题与新的趋势 |
一、中、西医间的龃龉与“整风运动” |
二、“技术革命”催生针灸新方向,“跃进”苗头初现 |
本章小结 |
第四章 “跃进”与“革命”:针灸推广运动的高潮 |
第一节 “大跃进”历史背景下的针灸推广 |
一、“大跃进”正式发动,《健康报》呼吁进一步推广针灸 |
二、河北省开展“普及针灸”群众运动 |
三、保定会议组织中医药界“大跃进” |
第二节 “人人学会针灸” |
一、学习主体:干部带头,医务人员广泛参与 |
二、学习形式及主要内容 |
三、针灸出版物大量涌现 |
第三节 掀起针灸“技术革命” |
一、以“土”为主的医药卫生技术革命 |
二、积极开展针灸经络科学研究 |
三、新式针法与器具大量涌现 |
第四节 针灸“跃进”的高潮与后续 |
一、针灸“跃进”达到高潮 |
二、形势发生变化,针灸工作转入调整阶段 |
第五节 “大跃进”时期针灸推广的特点 |
一、强调党的领导,政治挂帅 |
二、提倡短期速成,大放“卫星” |
三、开展群众运动,影响广泛 |
本章小结 |
第五章 面向农村:针灸推广运动的后期 |
第一节 “把医疗工作的重点放到农村” |
一、卫生工作新方向 |
二、毛泽东发布“六·二六”指示 |
第二节 农村成为针灸推广重点场域 |
一、鲁之俊重提针灸推广 |
二、山西省在农村推广针灸的经验 |
第三节 农村地区针灸推广的具体情况 |
一、针灸推广的培养对象与师资力量 |
二、针灸推广的主要传授形式 |
三、针灸推广的主要学习内容 |
四、在农村推广针灸的成效与影响 |
第四节 城镇针灸教育与科学研究趋于规范 |
一、针灸教育进一步普及与规范 |
二、针灸在科技领域的发展 |
三、针灸学术交流活跃,政府加强统一领导 |
第五节 针灸推广运动与“文化大革命”时期针灸工作 |
一、赤脚医生与针灸术在农村的继续传播 |
二、新针疗法的出现与普及 |
三、针刺麻醉热潮出现及后续发展 |
本章小结 |
第六章 针灸推广运动中的创新针术 |
第一节 电针的发明与推广 |
第二节 水针的发明与推广 |
第三节 耳针在国内的推广与经典化 |
一、临床普及耳针运用 |
二、围绕耳针的技术革新 |
三、耳针的经典化过程 |
第四节 梅花针的发明与推广 |
一、孙惠卿与“刺激神经疗法” |
二、在各地的推广: 以上海市和江西省为例 |
三、推广中的争议——“梅花针”之名 |
第七章 针灸推广运动中的典型应用 |
第一节 针灸治疗疟疾 |
一、1956年前针灸治疟的使用情况 |
二、1956年后针灸治疟在各地推广 |
三、针灸治疟的后续发展 |
第二节 针灸治疗血吸虫病 |
一、严峻疫情要求中西医合作治疗 |
二、推广针灸用于血吸虫病防治 |
三、“血防大跃进”中针灸推广的高潮及后续 |
第三节 针灸治疗阑尾炎 |
一、针灸治疗阑尾炎的缘起与演进 |
二、推广中关于针刺治疗机理的研究与讨论 |
三、推动中西医结合治疗急腹症研究 |
第四节 针刺治疗聋哑 |
一、吴芝升等人初试针治聋哑 |
二、“大跃进”时期针治聋哑迎来高潮 |
三、推广针治聋哑高潮下的问题 |
第八章 分析与讨论 |
第一节 针灸推广运动得以实施的原因 |
一、新中国卫生建设和国家治理的客观需要 |
二、中共领导人对针灸的信任与重视 |
三、针灸疗法具备大范围推广的特质 |
第二节 针灸推广运动的特点 |
一、依靠党的领导和政治保障 |
二、采用自上而下、培养骨干、层层推广的模式 |
三、广泛开展群众性运动 |
第三节 针灸推广运动的影响 |
一、对参与群体的影响 |
二、对当代针灸学形塑的影响 |
三、对针灸普及和中医工作的影响 |
四、对卫生建设和国家治理的影响 |
第四节 针灸推广运动的历史经验与教训 |
一、自上而下、分级培养、逐步扩大的推广模式值得借鉴 |
二、推广中医疗法有助于增进社会主义医疗福祉,保障人民健康 |
三、推广工作应贴合实际需要,统筹规划,以科学为依归 |
四、科学使用行政手段,注意过度干预可能造成的负面影响 |
结语 |
一、本研究创新之处与主要成果 |
二、本研究存在的不足与后续展望 |
参考文献 |
附录 |
附录1: 《群众迫切要求推广针灸疗法》 |
附录2: 《有组织地研究与推广针灸疗法》 |
附录3: 《认真地学习和推行针灸疗法》 |
附录4: 《进一步学习推广针灸》 |
附录5: 《广东省卫生厅召开的农村中医教育工作会议纪要》 |
在校期间发表论文、参与课题与获奖情况 |
致谢 |
附件 |
(4)集体化时代山西的医疗场域与乡村社会(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
绪论 |
一、选题缘起 |
二、相关学术史回顾 |
三、研究对象及理论方法 |
第一章 传统医疗与乡村社会 |
第一节 中国传统医疗场域诸题 |
第二节 山西医疗场域的近代因素 |
第三节 卫生防疫与近代山西医疗 |
第二章 革命深进与医疗型变 |
第一节 空间融入:医政机构直接驻地乡村 |
第二节 资源登册:在地资源的调鉴与整合 |
第三节 关注苦痛:疾疫、伤亡与情感政治 |
第三章 集体生产与集体保健 |
第一节 农业合作化的整体形势 |
第二节 全国首家联合保健站成立 |
第三节 集体医疗体系的全面构建 |
第四章 医疗系统的全面改造 |
第一节 医学技艺的习得 |
第二节 行医方式的改变 |
第三节 医药空间的改塑 |
第五章 医学转型与政治建构 |
第一节 结合与冲突:中西医学 |
第二节 “祖国医学”的历史意涵 |
第三节 “新医学”与后殖民抵抗 |
第六章 医疗卫生与国家想象 |
第一节 卫生动员的策略与机制 |
第二节 米山医疗的典型化之路 |
第三节 新中国典型治理的机制特征 |
第七章 透过医疗场域看乡村社会 |
第一节 医疗场变的多面效应 |
第二节 场域更变与合作医疗的终结 |
第三节 乡村社会的适应与变迁 |
结语 |
参考文献 |
攻读学位期间取得的研究成果 |
致谢 |
个人简况及联系方式 |
(5)广州市公立医院医务人员激励机制研究 ——以花都区第二人民医院为例(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
绪论 |
(一)研究背景 |
(二)研究意义 |
1.理论意义 |
2.现实意义 |
(三)文献综述 |
1.国外研究综述 |
2.国内研究综述 |
3.文献述评 |
(四)研究主要内容与方法 |
1.研究内容 |
2.研究方法 |
(五)创新点和不足之处 |
一、基本概念界定与理论基础 |
(一)基本概念界定 |
1.激励机制的定义 |
2.公立医院的性质 |
3.公立医院医务人员的特点 |
(二)理论基础——激励理论 |
(三)激励的方法、原则及作用 |
1.激励的方法 |
2.激励的原则 |
3.激励的作用 |
二、广州市花都区第二人民医院医务人员激励机制现状 |
(一)广州市花都区第二人民医院概况及其人员现状 |
1.广州市花都区第二人民医院概况 |
2.广州市花都区第二人民医院医务人员现状 |
(二)广州市花都区第二人民医院现行的激励机制 |
(三)调查问卷数据分析 |
三、广州市花都区第二人民医院医务人员激励机制现存问题及原因 |
(一)广州市花都区第二人民医院医务人员激励机制现存问题 |
1.医务人员对薪酬制度不满意 |
2.医务人员培训、晋升机会不足 |
3.工作负荷量大 |
4.医院中层干部管理能力不足 |
5.医务人员对医院形象不满意 |
(二)广州市花都区第二人民医院激励机制存在问题的原因 |
1.定编定岗模式限制医院发展需要 |
2.人才梯队建设不足 |
3.人员配置不合理 |
4.对医院中层干部的激励方式相对滞后 |
5.医院文化渗透力不足 |
四、完善广州市公立医院激励机制的措施 |
(一)优化医院薪酬体系,提高医务人员收入 |
1.做好全成本核算 |
2.优化奖金分配制度 |
3.完善员工福利制度 |
(二)完善医院培训体系,建立员工职业晋升发展规划 |
1.专业知识、技能培训 |
2.服务技能、知识培训 |
3.管理人员培训 |
4.新员工培训 |
5.建立员工成长途径,明确职业生涯规划 |
(三)深化医院人事制度改革,调整人员结构 |
1.制定标化工作量 |
2.调整人员结构,灵活用工 |
(四)完善医院绩效考核机制,提高服务水平和管理水平 |
1.成立考核小组 |
2.考核指标 |
3.考核方法 |
(五)丰富精神激励手段,提高医务人员的主人翁意识 |
1.建立有效的沟通平台 |
2.营造良好的文化氛围 |
结语 |
参考文献 |
附录 员工激励满意度问卷调查 |
致谢 |
(6)疏解与提升背景下北京市属医院既有院区改扩建策略研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
第1章 绪论 |
1.1 课题研究背景 |
1.2 研究范围的界定与研究意义 |
1.2.1 研究范围的界定与创新点 |
1.2.2 研究意义 |
1.3 国内外相关课题研究现状 |
1.3.1 国外相关研究现状 |
1.3.2 国内相关研究现状 |
1.4 研究方法与框架 |
1.4.1 研究方法 |
第2章 北京市属医院建筑疏解提升背景分析 |
2.1 北京市发展问题 |
2.1.1 对生态系统的破坏 |
2.1.2 人口增长过快 |
2.1.3 城市功能多元且过度集中 |
2.2 北京市属医院发展问题 |
2.2.1 北京市属医院发展内部问题 |
2.2.2 北京市属医院发展外部问题 |
2.3 解决问题:北京市非首都功能疏解 |
2.4 疏解提升背景下北京市属医院面临的挑战 |
第3章 北京市属医院疏解提升工作方法 |
3.1 疏解提升改扩建与普适性医院建筑改扩建的异同 |
3.2 相关理论的引入及建立 |
3.2.1 医院建筑系统论 |
3.2.2 循证评估理论 |
3.3 基础资料收集 |
3.3.1 医疗服务相关信息 |
3.3.2 医院建筑相关信息 |
3.4 既有院区循证评估 |
3.4.1 总体评估 |
3.4.2 实地走访调研 |
3.4.3 重点科室访谈 |
3.4.4 就医流程跟踪 |
3.5 北京市属医院案例循证评估及共性结论总结 |
3.5.1 区位评估 |
3.5.2 交通系统评估 |
3.5.3 物流系统评估 |
3.5.4 景观绿地系统评估 |
3.5.5 功能和空间评估 |
3.6 解决方案的提出 |
第4章 北京市属医院疏解提升方案 |
4.1 北京市属医院“疏解”与“提升”的关系 |
4.2 四环内市属医院建筑疏解提升改扩建方案 |
4.2.1 既有院区低品质建筑功能的拆解及异地新建院区 |
4.2.2 既有建筑空间的优化 |
4.3 四环以外市属医院建筑疏解提升改扩建方案 |
4.3.1 新建建筑单体 |
4.3.2 既有院区的向外扩张 |
4.4 新冠肺炎疫情冲击下对“疏解提升”的思考 |
4.4.1 我国医疗卫生事业发展存在的问题 |
4.4.2 “战时”应急设施及体系建设 |
结论 |
参考文献 |
图表目录 |
致谢 |
(7)现代医院管理视野下民营综合医院评审评价研究 ——以苏州市XX医院为例(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
绪论 |
一、研究背景 |
二、研究意义 |
(一) 理论意义 |
(二) 实践意义 |
三、研究综述 |
(一) 国内研究情况 |
(二) 国外研究情况 |
(三) 研究评述 |
四、研究方法 |
(一) 文献研究方法 |
(二) 个案研究法 |
(三) 访谈法 |
(四) 比较研究法 |
(五) 归纳总结法 |
五、研究思路与研究路线图 |
(一) 研究思路 |
(二) 研究路线图 |
六、创新与不足 |
(一) 创新之处 |
(二) 不足之处 |
第一章 基本概念与相关理论 |
一、基本概念 |
(一) 现代医院管理 |
(二) 民营医院 |
(三) 民营综合医院 |
(四) 医院评审 |
(五) 医院评价 |
二、理论工具 |
(一) 现代医院管理理论 |
(二) 全面质量管理理论 |
(三) 政府规制理论 |
第二章 我国民营综合医院评审评价现状 |
一、我国民营医院评审评价发展概述 |
(一) 国家制度出台 |
(二) 各地实践状况 |
二、我国民营综合医院评审评价的必要性和重要性 |
(一) 开展民营综合医院评审评价的必要性 |
(二) 开展民营综合医院评审评价的重要性 |
三、我国民营综合医院评审评价的进展状况分析 |
(一) 民营医院数量增长快,评审评价参与度上升 |
(二) 未评审评价比重略有下降,绝对数额仍增长 |
(三) 民营综合医院数量占比多,达到等级级别低 |
(四) 民营医院基础较薄弱,自评能力不足 |
四、我国公立与民营综合医院评审评价对比分析 |
(一) 相同点分析 |
(二) 不同点比较 |
第三章 苏州市XX医院评审评价状况分析研究 |
一、XX医院内部评审评价状况分析 |
(一) 医院概况 |
(二) 实施的具体措施 |
(三) 实施存在的问题及原因分析 |
二、XX医院外部评审评价状况分析 |
(一) 政府机构现场评审 |
(二) 社会组织日常评价 |
(三) 存在的问题及原因分析 |
三、XX医院内外部评审评价状况小结 |
第四章 完善民营综合医院评审评价的对策分析 |
一、组建医院评审评价工作部门,专人专项负责 |
二、学习各地省市医院评审方法,借鉴成熟经验 |
三、咨询医院评审管理专家顾问,提供指导评价 |
四、定期召开各级各类评审会议,组织内容更新 |
五、完善医院评审评价绩效考核,激发内生动力 |
六、实施高质量人才引进政策,发展医院学科 |
七、注重医患双方看诊就医体验,增强获得感 |
第五章 民营综合医院评审评价的现代发展方向 |
一、评审主体多方参与,管理方式规范化 |
二、组建评审团队系统,评价执行专门化 |
三、医院评价综合统一,实施细则同质化 |
四、标准设置更加全面,评审内容科学化 |
五、条款分布细化至点,评价方式精细化 |
六、紧密结合医改动向,彰显评审特色化 |
七、运用网络数据技术,融入评审信息化 |
结论 |
参考文献 |
攻读硕士期间发表的论文及科研成果 |
附录 |
后记 |
(9)X公立医院绩效审计研究(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
第一章 绪论 |
1.1 研究背景及意义 |
1.2 相关文献综述 |
1.2.1 国外相关文献综述 |
1.2.2 国内相关文献综述 |
1.2.3 文献评述 |
1.3 研究思路和研究方法 |
1.3.1 研究思路 |
1.3.2 研究方法 |
1.4 .论文的创新点 |
第二章 公立医院绩效审计相关理论 |
2.1 公立医院绩效审计概念及相关内容 |
2.1.1 公立医院的含义及相关政策 |
2.1.2 公立医院绩效审计的基本含义及基本特征 |
2.1.3 公立医院绩效审计的目标 |
2.1.4 公立医院绩效审计的程序 |
2.1.5 公立医院绩效审计的方法 |
2.2 公立医院绩效审计概述 |
2.2.1 “3E”的含义 |
2.2.2 公立医院“3E”绩效审计体系 |
2.2.3 “5E”的含义及特征 |
2.2.4 公立医院“5E”审计的原则 |
2.2.5 公立医院“3E”及“5E”体系的对比 |
第三章 X公立医院绩效审计基本情况及其分析 |
3.1 X公立医院的基本情况 |
3.2 X公立医院绩效审计的基本情况 |
3.2.1 X公立医院绩效审计的目标 |
3.2.2 X公立医院绩效审计的程序 |
3.2.3 X公立医院绩效审计指标体系 |
3.3 X公立医院绩效审计的问题 |
3.3.1 未体现公立医院特征 |
3.3.2 相关指标偏重于经济指标 |
3.3.3 指标体系过于简单 |
3.3.4 未进行审计的后续跟踪 |
3.3.5 未使用科学的评分方法 |
3.4 X公立医院绩效审计存在问题的原因分析 |
3.4.1 医院绩效审计未跟上医改政策变化 |
3.4.2 医院未统一建立绩效审计标准 |
3.4.3 审计人员局限于行政部门 |
3.4.4 未认识到后续审计跟踪的重要性 |
3.4.5 医疗行业的独特性 |
第四章 基于“5E”的X公立医院绩效审计体系构建 |
4.1 建立完善的医院绩效审计程序 |
4.1.1 绩效审计准备阶段 |
4.1.2 绩效审计计划阶段 |
4.1.3 绩效审计实施阶段 |
4.1.4 绩效审计报告阶段 |
4.2 提供有效的医院绩效审计指标权重及审计方法 |
4.2.1 权重设置 |
4.2.2 方法选取 |
4.3 选取科学的医院绩效审计指标 |
4.3.1 指标的选取 |
4.3.2 各项指标说明 |
4.4 权衡医院绩效审计体系指标权重 |
4.4.1 构建体系的层次模型 |
4.4.2 构造矩阵并确定指标权重 |
4.5 指标体系的最终确立 |
第五章 基于“5E”的X医院绩效审计体系应用 |
5.1 指标体系的具体应用 |
5.2 基于“5E”的X医院绩效审计的相关建议 |
5.2.1 构建有效实施的制度保障 |
5.2.2 建立有效的监督机构 |
5.2.3 完善科学实施的指标体系 |
5.2.4 建立绩效审计后续跟踪反馈机制 |
5.2.5 推动医院审计信息化建设 |
第六章 结论 |
参考文献 |
致谢 |
攻读学位期间参加科研情况及获得的学术成果 |
(10)重庆公立医院外科医师职业特点、问题及对策研究(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
一、导论 |
(一)研究背景 |
(二)研究意义 |
(三)研究的主要内容 |
(四)研究的重点、难点 |
(五)研究的创新点 |
(六)研究方法 |
二、研究理论基础和动态 |
(一)职业生涯相关理论梳理 |
(二)国内、外研究动态 |
三、重庆公立医院外科医师的职业特点 |
(一)职业风险高 |
(二)专业技能要求高 |
(三)培养投入大、培养周期长 |
(四)作息不规律 |
(五)性别比例失调 |
(六)社会地位高 |
四、重庆公立医院外科医师职业的问题 |
(一)工作强度大 |
(二)工作压力大 |
(三)职业病高发 |
(四)医疗纠纷多 |
(五)职业发展受限 |
(六)舆论导向和职业氛围有待优化 |
(七)薪资缺乏优势 |
五、重庆公立医院外科医师面临问题的解决对策 |
(一)减轻外科医师工作负荷 |
(二)缓解外科医师工作压力 |
(三)提高健康意识、积极应对职业病 |
(四)规范诊疗流程和监管、减少医疗纠纷 |
(五)完善职业发展通道 |
(六)优化社会支持度 |
(七)提升薪资待遇 |
六、结论与展望 |
(一)研究结论 |
(二)研究不足与展望 |
参考文献 |
致谢 |
附录A 调查问卷 |
附录B 访谈提纲 |
四、公立医院体制改革在即——卫生部医政司负责人解读改革基本思路(论文参考文献)
- [1]云南省助理全科医生培训现状及学员满意度调查研究[D]. 孙美娜. 昆明医科大学, 2021
- [2]新中国“十七年”针灸推广运动研究[D]. 肖雄. 广州中医药大学, 2021
- [3]湖南省某中医医院医患纠纷调查报告[D]. 李霞. 湖南中医药大学, 2021
- [4]集体化时代山西的医疗场域与乡村社会[D]. 李全平. 山西大学, 2020(03)
- [5]广州市公立医院医务人员激励机制研究 ——以花都区第二人民医院为例[D]. 吴文妍. 吉林大学, 2020(04)
- [6]疏解与提升背景下北京市属医院既有院区改扩建策略研究[D]. 陈亚威. 北京建筑大学, 2020(07)
- [7]现代医院管理视野下民营综合医院评审评价研究 ——以苏州市XX医院为例[D]. 朱旭钰. 苏州大学, 2020(03)
- [8]医务社会工作何以半专业化? ——基于X医院的个案研究[D]. 王晓繁. 东南大学, 2020
- [9]X公立医院绩效审计研究[D]. 徐吟萍. 西安石油大学, 2020(10)
- [10]重庆公立医院外科医师职业特点、问题及对策研究[D]. 田川. 云南师范大学, 2020(06)