骨成像在肿瘤骨转移诊断中的应用

骨成像在肿瘤骨转移诊断中的应用

一、骨显像在肿瘤骨转移诊断中的应用(论文文献综述)

汪军峰,许远帆[1](2022)在《18F-氟代氧葡萄糖正电子发射计算机断层扫描显像对患儿神经母细胞瘤骨转移的诊断价值》文中认为目的探讨18F-氟代氧葡萄糖正电子发射计算机断层扫描显像(18F-FDG PET/CT)对患儿神经母细胞瘤骨转移的诊断价值。方法回顾性选取2018年6月—2021年6月该院收治的65例患儿神经母细胞瘤患儿,所有患儿均行18F-FDG PET/CT、99锝代亚甲基二膦酸盐(99mTc-MDP)全身骨显像检查,观察比较两种检查方法的骨转移诊断准确性,并分析18F-FDG PET/CT检查最大标准摄取值(SUVmax)、代谢体积(MTV)及糖酵解总量(TLG)参数对骨转移的诊断价值。结果 65例患儿临床诊断为骨转移的患儿39例,18F-FDG PET/CT检出38例(58.46%),准确度为89.23%,灵敏度为89.74%,特异度为88.46%,阳性预测值为92.11%,99mTc-MDP全身骨显像检出41例(63.08%),准确度为87.69%,灵敏度为92.31%,特异度为80.77%,阳性预测值为87.80%;39例患儿骨转移部位分别为四肢长骨干骺端15例、骨盆8例、脊柱8例、颅骨4例、肋骨2例、肩胛骨1例及胸骨1例,溶骨性骨转移61.54%明显高于成骨性、混合型、无变化,溶骨性及混合型骨转移SUVmax值明显高于成骨性、无变化骨转移(P<0.05);骨转移组患儿的SUVmax、TLG及MTV明显高于未骨转移组(P<0.05);ROC曲线分析显示,SUVmax、TLG及MTV诊断骨转移的AUC分别为0.846、0.893及0.927,灵敏度和特异度分别为(61.5%,100%)、(82.1%,88.5%)及(87.2%,92.3%)。结论 18F-FDG PET/CT诊断神经母细胞瘤患者发生骨转移具有较高的诊断价值,可通过SUVmax、TLG及MTV参数对患儿骨转移进行诊断。

李利,谢莎,敬宗林,夏林[2](2021)在《影像学检查技术在前列腺癌骨转移诊断中的应用进展》文中研究说明前列腺癌(PCa)是男性第二大常见的癌症,初诊时多处于中晚期。骨骼是PCa血行转移最常发生的部位,骨转移患者可出现一系列骨相关事件,严重影响患者生活质量及生存时间。影像学检查是临床上诊断评估PCa骨转移发生的主要手段。超声检查多用于PCa原发灶的筛查,近年有学者将彩色多普勒超声检查及超声造影检查用于评估及预测PCa骨转移的发生,并发现两者均有一定的临床意义。骨转移患者骨质破坏需达到一定程度才会在X线和CT检查上显示出异常,故其对骨转移早期病灶的检出意义不大,现在多作为诊断骨转移瘤的补充手段。MRI检查对于早期骨转移病灶十分敏感,背景抑制全身扩散加权成像技术具有良好的背景抑制能力,突出病变区域,大大提高了PCa及其转移灶的检出率。SPECT/CT将SPECT的功能图像与CT的解剖图像有机融合,对病灶的定位更加清晰,骨转移病灶的检出率也明显上升,近年来还引入定量分析技术,具有良好的前景。PET/CT是目前最先进的分子检查,不同的显像剂对骨转移病灶的检出率不同,目前前列腺膜特异度抗原配体是最新型的示踪剂。

薛倩倩,林择方,陈少明,林军,缪蔚冰[3](2021)在《单发肋骨转移的SPECT和CT影像学表现》文中研究说明目的分析单发肋骨转移的SPECT和CT影像学表现。方法收集因骨外原发恶性肿瘤行全身骨显像的患者290例,其全身骨显像均表现为单发肋骨放射性浓聚,相应肋骨放射性浓聚灶行局部SPECT/CT断层显像或同期胸部CT扫描,对肋骨病变进行随访确定其性质。结果 290例中,肋骨病变诊断明确的有238例(骨转移25例,良性病变213例),病变性质待定52例。条状病变转移率(42.42%,14/33)显着高于点状病变(5.36%,11/205),差别有统计学意义(χ2=41.524,P<0.001);后肋转移率(18.46%,12/65)显着高于前肋(6.20%,8/129),差别有统计学意义(χ2=7.026,P=0.008);侧肋转移率(11.63%,5/43)高于前肋(6.20%,8/129),而低于后肋(18.46%,12/65),但差别均无统计学意义(χ2=1.359,P=0.244;χ2=0.911,P=0.340)。25例骨转移患者中,CT表现阴性1例(4.00%),溶骨型转移20例(80.00%),混合型转移4例(16.00%)。结论后肋、条状分布的单发肋骨放射性浓聚灶转移率相对更高,单发肋骨转移以溶骨型相对多见。

中国抗癌协会泌尿男生殖系统肿瘤专业委员会[4](2021)在《前列腺癌骨转移和骨相关疾病临床诊疗专家共识(2021版)》文中研究表明前列腺癌的发病率和死亡率逐年升高, 严重威胁男性健康。骨骼是前列腺癌最主要的转移部位, 超过70%的晚期前列腺癌患者会发生骨转移和骨相关事件(SREs)。骨转移及其引发的SREs如脊髓压迫、病理性骨折等, 严重影响患者的生活质量。在积极治疗原发病灶的同时, 使用骨改良药物治疗骨转移预防SREs不可忽视。目前, 前列腺癌骨转移尚无统一治疗方案, 针对现阶段的诊疗现状, 结合临床实践与国内外相关研究, 中国抗癌协会泌尿男生殖系统肿瘤专业委员会制定了前列腺癌骨转移和骨相关疾病临床诊疗专家共识(2021版), 以期为临床医师提供更为合理的前列腺癌骨转移多学科诊疗策略。

崔微,魏振恒,顾虹[5](2021)在《核素显像与生物标志物对乳腺癌骨转移早期诊断价值的研究进展》文中研究说明乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,易发生远处转移,其中骨骼是乳腺癌最易发生远处癌细胞转移的部位。乳腺癌骨转移的晚期患者最常表现为病理性骨折、脊髓受压、剧烈疼痛和高钙血症等骨骼相关不良事件,因此,确定有无恶性骨转移对肿瘤患者的临床分期、治疗方法及预后评估具有重要的临床价值。目前主要用于乳腺癌骨转移诊断的有锝亚甲基二膦酸盐(99mTc-MDP)骨显像核素显像检查,血清肿瘤标志物、骨代谢标志物、生长因子等生物标志物。现就核素显像与生物标志物在乳腺癌骨转移诊断中的价值作一综述,以期为临床诊治提供参考。

陶绪长,鄢文静,方颖慧[6](2021)在《99mTc-MDP全身骨显像联合血清PSA、血清睾酮(T)对前列腺癌骨转移的诊断价值》文中提出目的探讨Tc-MDP全身骨显像联合血清前列腺特异性抗原(PSA)、血清睾酮(T)对前列腺癌(PC)骨转移的诊断价值。方法选择2018年3月-2020年7月PC患者87例为对象,所有患者均经病理组织检查确诊,确诊前患者均行TcMDP全身骨显像检查;采用电化学发光法测定PSA水平,采用免疫组电化学发光仪测定T水平。比较骨转移与非骨转移患者PSA及T水平;绘制ROC曲线,分析Tc-MDP全身骨显像联合PSA及T在PC骨转移患者中的诊断效能。结果 87例PC患者病理检查骨转移68例,转移率为78.16%; Tc-MDP全身骨显像检查确诊50例,诊断准确率为83.82%(P<0.05);诊断灵敏度为80.88%,特异度为84.21%;骨转移患者PSA水平高于非骨转移者(P<0.05);骨转移患者T水平低于非骨转移者(P<0.05);ROC曲线结果表明:PSA和T在PC骨转移患者中的诊断灵敏度分别为72.49%、85.45%,特异度分别为69.31和60.22%; Tc-MDP全身骨显像联合PSA、T在PC骨转移患者中的诊断灵敏度为82.53%,特异度为94.74%,阳性预测值为98.24%,阴性预测值为60.00%。结论 Tc-MDP全身骨显像联合PSA和T用于前列腺癌骨转移患者中能获得较高的灵敏度及检出率,为临床诊疗提供可靠参考依据。

李梦婕[7](2021)在《核素骨显像在骨质疏松性脊柱骨折诊断中的作用分析》文中研究指明目的:研究核素骨显像在骨质疏松性脊柱骨折诊断中的作用。方法:选取2019年3月—2020年3月青海省人民医院收治的骨质疏松性脊柱骨折患者40例共48个椎体,术前行常规查体、脊柱X线片、MRI、全身核素骨显像等检查。根据综合检查结果初步定位骨折椎体,然后分别与单独MRI或全身核素骨显像结果对比,明确骨折定位准确率。根据最终定位结果,行局麻经皮椎体成形术,并评价手术疗效。结果:术前MRI确定的48个骨折椎体,可被核素骨显像同时确诊定位,但有8个椎体出现放射性核素聚集,主要定位在L4、L5椎体。查体+脊柱X线片+全身核素骨显像定位准确率为100%。术后患者骨折椎体内骨水泥分布良好,背部疼痛均明显缓解或消失。术后VAS评分为(3.4±0.5)分,低于术前的(7.3±1.8)分,有显着差异(P <0.05)。结论:在骨质疏松性脊柱骨折的诊断中,核素骨显像具有较高的敏感性,但仍无法完全取代MRI检查。对于无法完成MRI检查的患者,在临床应用中可结合查体、X线片检查等综合判断,以提高诊断准确率。

王小微[8](2021)在《WB-DWI在骨转移瘤诊断中的价值分析》文中进行了进一步梳理目的分析磁共振全身弥散成像(WB-DWI)在骨转移瘤诊断中的临床应用价值。方法选取2018年9月至2019年9月本院接诊的高度疑似为骨转移瘤患者70例作为研究对象,所有患者均接受核素全身骨显像和WB-DWI检查,以病理结果作为金标准,计算两种影像学检查方法的准确度、灵敏度及特异度。结果经病理检查结果显示,70例患者中,骨转移瘤49例,良性骨病灶21例(包括术后骨损伤或外伤12处,骨退行性改变9处);WB-DWI准确度为92.86%(65/70),高于核素全身骨显像的81.43%(57/70),差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施WB-DWI检查在骨转移瘤鉴别诊断中效果良好,可明显提高肿瘤转移诊断的准确率,具有较高的临床应用价值,值得深入研究。

罗丽萍[9](2021)在《骨显像半定量法及临床相关因素诊断前列腺癌骨转移的研究》文中研究表明目的:1)研究前列腺癌(Prostate Cancer,PCa)原发病灶Gleason评分、血清前列腺特异性抗原指标等因素对PCa患者全身骨转移的诊断价值,同时明确其与PCa核素全身骨显像Soloway分级间的相关性;2)探讨SPECT平面骨显像的半定量分析法对PCa全身骨显像单发骨骼浓聚灶的鉴别诊断价值。方法:1)回顾性分析2018年1月至2019年12月于我科进行核素全身骨显像且确诊PCa的174例患者,根据骨转移病灶的临床诊断标准将患者分为骨转移组(56例)和非骨转移组(118例)。采用组间检验分析PCa患者年龄、原发病灶Gleason评分、血清PSA指标与骨转移间的相关性,并采用二元Logistic回归分析明确各参数对PCa骨转移的诊断价值。同时依据患者全身骨显像明确的骨转移病灶数目进行Soloway分级,分析各指标与全身骨显像Soloway分级间的相关性。2)对174例患者SPECT全身平面骨显像上性质较明确的584个骨显像剂异常浓聚灶进行骨半定量分析得到(T-NT)/NT(注:T指病灶的放射性计数;NT指本底的放射性计数),探索其与显像剂异常浓聚灶良恶性的关系,同时采用ROC曲线明确其对单发浓聚灶的诊断效能。结果:1)174例PCa患者诊断骨转移者有56例,非骨转移者为118例。单因素统计分析显示Gleason评分、总前列腺特异性抗原(total prostate specific antigen,t PSA)及游离前列腺特异性抗原(free prostate specific antigen,f PSA)在PCa骨转移组与非骨转移组间存在显着性差异(P<0.01);多因素Logistic回归分析发现仅Gleason评分、f PSA是PCa患者诊断骨转移的主要独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示Gleason评分、t PSA及f PSA三者联合(AUC=0.85)与单个f PSA(AUC=0.82)诊断PCa骨转移的效能差异无统计学意义(P=0.29),均显着优于单因素Gleason评分及t PSA(AUC分别为0.73、0.78;P<0.05)。核素骨显像不同Soloway分级的Gleason评分、t PSA及f PSA水平存在显着性差异(P<0.01),且其水平均与Soloway分级具有明显的正相关性(r=0.38,0.46,0.53;P均<0.01)。2)核素骨显像上584个显像剂异常浓聚灶依据临床诊断标准分为骨转移灶(334个)和非骨转移灶(250个),骨显像剂浓聚灶的(T-NT)/NT水平在骨转移灶(6.83±3.92)与非骨转移灶(3.25±2.11)间存在显着性差异(P<0.01);当(T-NT)/NT取4.56时对PCa核素骨显像单发显像剂异常浓聚灶的诊断价值最佳,敏感度及特异度分别为69.46%、79.20%。结论:1)Gleason评分、t PSA及f PSA是明确PCa骨转移的重要因素,其中Gleason评分、f PSA是其主要独立危险因素,三者联合与单个f PSA对PCa骨转移的诊断效能差别不大,均明显优于单个Gleason评分、t PSA;且Gleason评分、t PSA及f PSA与核素骨显像的Soloway分级具有显着的相关性。2)核素骨显像半定量法,即(T-NT)/NT指标对鉴别PCa单发显像剂异常浓聚灶的良恶性有一定价值;(T-NT)/NT取4.56时诊断价值最佳。

袁丙阳,贾晓辉[10](2021)在《全身弥散成像联合SPECT骨显像对非小细胞肺癌骨转移的诊断价值》文中进行了进一步梳理目的探讨全身弥散成像(WB-DWI)联合单光子发射型计算机断层扫描(SPECT)骨显像对非小细胞肺癌(NSCLC)骨转移的诊断价值。方法采用前瞻性试验的方法,选取2018年9月至2020年9月舞钢市人民医院收治的92例NSCLC患者作为研究对象。患者均接受WB-DWI及SPECT骨显像检查,同时行活检病理检查。以活检病理结果为"金标准",分析WB-DWI、SPECT骨显像及两者联合对NSCLC骨转移的诊断准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)。结果经活检病理诊断结果显示,92例患者中,49例(53.26%)发生骨转移,43例(46.74%)未发生骨转移。WB-DWI联合SPECT骨显像诊断NSCLC骨转移的灵敏度高于WB-DWI、SPECT骨显像单一检查(P<0.05);WB-DWI、SPECT骨显像、WB-DWI联合SPECT骨显像诊断NSCLC骨转移的准确度、特异度、NPV、PPV比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 WB-DWI联合SPECT骨显像诊断NSCLC患者骨转移的灵敏度较高。

二、骨显像在肿瘤骨转移诊断中的应用(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、骨显像在肿瘤骨转移诊断中的应用(论文提纲范文)

(1)18F-氟代氧葡萄糖正电子发射计算机断层扫描显像对患儿神经母细胞瘤骨转移的诊断价值(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 资料来源
    1.2 方法
    1.3 统计学分析
2 结果
    2.1 18F-FDG PET/CT、99mTc-MDP全身骨显像与临床诊断结果比较
    2.2 18F-FDG PET/CT检查骨转移类型和部位
    2.3 两组患儿18F-FDG PET/CT检查参数比较
    2.4 SUVmax、TLG及MTV诊断神经母细胞瘤患儿骨转移的ROC分析
3 讨论

(2)影像学检查技术在前列腺癌骨转移诊断中的应用进展(论文提纲范文)

1 超声检查在前列腺癌骨转移诊断中的应用
    1.1 彩色多普勒超声检查
2 X线、CT检查在前列腺癌骨转移诊断中的应用
3 MRI检查在前列腺癌骨转移诊断中的应用
4 SPECT/CT检查在前列腺癌骨转移诊断中的应用
5 PET/CT检查在前列腺癌骨转移诊断中的应用
    5.118F-NaF PET/CT
    5.2 胆碱PET/CT
    5.3 PSMA PET/CT

(3)单发肋骨转移的SPECT和CT影像学表现(论文提纲范文)

1 对象与方法
    1.1 对象
    1.2 方法
        1.2.1 显像方法
        1.2.1.1 全身骨显像
        1.2.1.2 肋骨病变SPECT/CT断层显像
        1.2.2 图像分析
        1.2.3 肋骨放射性浓聚灶性质判断标准
    1.3 统计学处理
2 结 果
    2.1 单发肋骨病变的位置、形态及性质
    2.2 单发肋骨良性病变
    2.3 单发肋骨转移灶CT表现
3 讨 论

(5)核素显像与生物标志物对乳腺癌骨转移早期诊断价值的研究进展(论文提纲范文)

1 核素显像在乳腺癌骨转移诊断中的价值
2 生物标志物在乳腺癌骨转移诊断中的价值
    2.1 肿瘤标记物
        2.1.1 血清CEA
        2.1.2 血清CA125
        2.1.3血清CA153
    2.2 骨代谢标志物
        2.2.1 TRACP 5b
        2.2.2 B-ALP
    2.3 mi RNAs
3 小结与展望

(6)99mTc-MDP全身骨显像联合血清PSA、血清睾酮(T)对前列腺癌骨转移的诊断价值(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 方法
        1.2.19mTc-MDP全身骨显像检查
        1.2.2 PSA、T水平测定⑴标本采集。
        1.2.3 诊断效能
    1.3 统计分析
2 结果
    2.199mTc-MDP全身骨显像检查效能
    2.2 骨转移与非骨转移患者PSA
    2.3 PSA和T在PC骨转移患者中的诊断效能ROC曲线结果表明:
    2.4
3 讨论

(7)核素骨显像在骨质疏松性脊柱骨折诊断中的作用分析(论文提纲范文)

1资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 评价指标
    1.4 统计学处理
2结果
    2.1 核素骨显像定位准确率
    2.2 患者手术疗效水平评价
3讨论

(8)WB-DWI在骨转移瘤诊断中的价值分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 诊断标准
    1.3 方法
        1.3.1 核素全身骨显像
        1.3.2 WB-DWI
        1.3.3图像分析
    1.4 观察指标
    1.5 统计学方法
2 结果
    2.1 病理诊断结果
    2.2 核素全身骨显像与WB-DWI技术诊断结果
3 讨论

(9)骨显像半定量法及临床相关因素诊断前列腺癌骨转移的研究(论文提纲范文)

中文摘要
Abstract
常用缩写词中英文对照表
前言
1 材料与方法
    1.1 研究对象
    1.2 研究方法
    1.3 PCa 骨转移诊断及核素骨扫描 Soloway 分级标准
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 基本信息
    2.2 PCa患者发生全身骨转移的诊断因素分析
    2.3 核素骨扫描的半定量法对PCa单发骨骼浓聚灶的诊断价值分析
3 讨论
    3.1 PCa 骨转移的临床现状
    3.2 Gleason 评分诊断 PCa 骨转移的意义
    3.3 血清 PSA 诊断 PCa 骨转移的价值
    3.4 核素骨显像半定量分析法对 PCa 骨转移诊断的价值研究
4 结论
参考文献
综述 前列腺癌骨转移诊断的临床研究进展
    参考文献
致谢
个人简介

(10)全身弥散成像联合SPECT骨显像对非小细胞肺癌骨转移的诊断价值(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 选取标准
    1.3 检查方法
        1.3.1 WB-DWI
        1.3.2 SPECT骨显像
    1.4 评价指标
    1.5 统计学方法
2 结果
    2.1 活检病理结果
    2.2 WB-DWI、SPECT骨显像及其联合诊断价值
3 讨论

四、骨显像在肿瘤骨转移诊断中的应用(论文参考文献)

  • [1]18F-氟代氧葡萄糖正电子发射计算机断层扫描显像对患儿神经母细胞瘤骨转移的诊断价值[J]. 汪军峰,许远帆. 中国妇幼保健, 2022(01)
  • [2]影像学检查技术在前列腺癌骨转移诊断中的应用进展[J]. 李利,谢莎,敬宗林,夏林. 山东医药, 2021(36)
  • [3]单发肋骨转移的SPECT和CT影像学表现[J]. 薛倩倩,林择方,陈少明,林军,缪蔚冰. 福建医科大学学报, 2021(05)
  • [4]前列腺癌骨转移和骨相关疾病临床诊疗专家共识(2021版)[J]. 中国抗癌协会泌尿男生殖系统肿瘤专业委员会. 中华肿瘤杂志, 2021(10)
  • [5]核素显像与生物标志物对乳腺癌骨转移早期诊断价值的研究进展[J]. 崔微,魏振恒,顾虹. 现代医学与健康研究电子杂志, 2021(19)
  • [6]99mTc-MDP全身骨显像联合血清PSA、血清睾酮(T)对前列腺癌骨转移的诊断价值[J]. 陶绪长,鄢文静,方颖慧. 江西医药, 2021(07)
  • [7]核素骨显像在骨质疏松性脊柱骨折诊断中的作用分析[J]. 李梦婕. 影像研究与医学应用, 2021(13)
  • [8]WB-DWI在骨转移瘤诊断中的价值分析[J]. 王小微. 当代医学, 2021(18)
  • [9]骨显像半定量法及临床相关因素诊断前列腺癌骨转移的研究[D]. 罗丽萍. 山西医科大学, 2021(01)
  • [10]全身弥散成像联合SPECT骨显像对非小细胞肺癌骨转移的诊断价值[J]. 袁丙阳,贾晓辉. 河南医学研究, 2021(16)

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骨成像在肿瘤骨转移诊断中的应用
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