一、培本攻邪汤治疗白血病体会（论文文献综述）
陈赛里[1]（2018）在《基于数据挖掘李家庚教授辨治肿瘤临床经验研究》文中提出目的本研究拟运用数据挖掘方法对现代期刊文献中经方治疗肿瘤病案和李家庚教授治疗肿瘤病案进行分析,探讨经方在肿瘤治疗中的应用规律和研究李家庚教授运用经方辨治肿瘤临床经验,为更好地继承和发扬李家庚教授学术思想奠定基础。方法文献研究以1972年至2017年12月,中国知网、万方数据知识服务平台、重庆维普中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献服务系统,收录的经方治疗肿瘤文献为研究对象。通过阅读摘要或全文,筛选出符合纳入标准和排除标准的文献,并分类建立经方治疗肿瘤、经方治疗肿瘤并发症、经方配合手术治疗肿瘤、经方配合化疗治疗肿瘤、经方配合放疗治疗肿瘤数据库,其中针对经方治疗肿瘤的处方和方药单独建立数据库。采用Microsoft Excel表格数据处理功能及基本统计学方法来研究期刊统计、经方方药应用概况,处理经方出现频次。运用IBM SPSS Statistics22.0软件的频数和聚类功能对经方治疗肿瘤的方药进行分析,运用IBM SPSS Modeler 18.0软件的Apriori算法对其进行关联分析。李家庚教授临床经验研究,则通过2015年9月至2017年10月在湖北中医药大学国医堂和湖北省中医院凤凰门诊跟诊收集肿瘤病案,建立导师李家庚教授治疗肿瘤病案数据库。运用中医药大数据智能处理与知识服务系统频数、关联和聚类分析功能对李家庚教授治疗肿瘤用药规律进行分析。结果经整理并统计,有关经方治疗肿瘤的文献报道自1982年以来逐渐上升;经方治疗肿瘤共涉及70首经方,其中35首经方出自《伤寒论》,35首出自《金匮要略》,数量相当,但《伤寒论》方使用占原书比例略高;经方出现频率最高的前14位依次为四逆散、小柴胡汤、五苓散、下瘀血汤、半夏泻心汤、旋覆代赭汤、大柴胡汤、黄芪建中汤、乌梅丸、千金苇茎汤、桂枝茯苓丸、大黄?虫丸、薯蓣丸、小陷胸汤。现代医家经方治疗肿瘤的高频药物中,频数≥60的药物排序依次为甘草、半夏、白芍、茯苓、柴胡、党参、白术、大枣、黄芩、桂枝;其中比重最高的是补虚药,占比24.72%,比重较高的药物依次为清热药、化痰止咳平喘药、活血祛瘀药、利水渗湿药、解表药、理气药和温里药,此八类药物占比达85.81%;药味以甘、苦、辛味三者为主,其中甘味药占比31.24%,苦味药占比25.67%,辛味药占比23.74%;药性温性占比28.25%,寒性占比22.06%,平性占比20.36%,微寒占比13.89%,微温占比6.94%,从整体上看,温热之性（温性、微温）药物比重与寒凉（寒性、微寒）之性比重基本持平;药物归经以脾、胃、肺、肝、经为主;主要药对有桃仁和土鳖虫、茯苓和白术、生地黄和麦冬、柴胡和白芍、半夏和黄芩;尤为重视补虚药与各种祛邪药的配伍。经方在肿瘤并发症应用中癌性发热、癌性疼痛和恶性胸腹水应用范围广,配合化疗主要用于化疗后消化道反应治疗。李家庚教授治疗肿瘤,共纳入66例患者,725诊次,总有效率81.82%,平均年龄57.29岁,女性多于男性;以肺癌、乳腺癌数量居多;使用频率≥50%的药物有白花蛇舌草、山楂、丹参、甘草、白蚤休、赤白芍、黄芪、香附、黄连、川芎;清热药使用频率最高,占总频率的22.41%,前八类药物累积频率达84.15%,依次为清热药、补虚药、化痰止咳平喘药、解表药、理气药、利水渗湿药、消食药和活血祛瘀药;药味以苦、甘、辛味三者为主,其中苦味药占比26.61%,甘味药占比26.25%,辛味药占比22.57%;药性温性占比26.90%,寒性占比17.57%,微寒占比16.39%,平性占比16.24%,微温占比13.16%,从整体上看,温热之性（温性、微温）药物比重略高于寒凉（寒性、微寒）之性;药物归经以肝、脾经为主;主要药对有白花蛇舌草和白蚤休、赤芍和白芍、薏苡仁和威灵仙、香附和枳壳、玄参和麦冬;核心方有:1.肿瘤基本方:白花蛇舌草、白蚤休、半枝莲、赤芍、白芍、丹参、黄芪、炒二芽;2.气机郁滞证:山慈菇、枳实（枳壳）、香附、柴胡、陈皮、橘络、当归;3.消化道肿瘤方:红豆杉、川芎、延胡索、云苓、茯神、陈皮、山楂、海螵蛸、白及、甘草;4.乳腺癌、甲状腺癌、淋巴结转移癌方:夏枯草、赤芍、炒莪术、薏苡仁、威灵仙。结论1.现代医家与李家庚教授经方理论辨治肿瘤均认为肿瘤“本虚标实”,其中以“正虚为本”、“气机郁滞”为肿瘤的主要病机。2.现代医家经方治疗肿瘤与李家庚教授治疗肿瘤主要治则一致,以“扶正祛邪”“调畅气机”为主要治则。3.现代医家经方治疗肿瘤,重视补虚药与祛邪药的配合使用,注重后天之本脾胃的调理,处方整体用药平和。4.李家庚教授治疗肿瘤祛邪与扶正并重,治疗大法:清热解毒、疏肝解郁、扶正培本、顾护胃气。5.经方在肿瘤并发症应用中癌性发热、癌性疼痛和恶性胸腹水应用范围广,配合化疗主要用于化疗后消化道反应治疗,但方剂偏单一,辨证论治深度不够。6.中医药大数据智能处理与知识服务系统,比传统数据挖掘方法,更能准确客观的表示并呈现出知识元的空间关系,直观评判知识效果。
崔云[2]（2017）在《王书臣学术思想与临床经验总结及补肾祛风法治疗咳嗽变异性哮喘临床研究》文中指出王书臣教授是中国中医科学院西苑医院主任医师,第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从医四十余载,主要致力于呼吸系统疾病的临床、教学和科研工作,对中医辨证治疗急慢性咳嗽、支气管哮喘、间质性肺病、肺癌、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等呼吸系统疾病及内科疑难杂症方面积累了丰富的临床经验,本论文以王书臣教授治疗呼吸系统疾病的临证特点为主线,系统总结了其中医药治疗呼吸病的学术渊源及临证经验,并通过随机对照研究评价补肾祛风法治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。第一部分王书臣教授治疗呼吸病学术渊源目的:本论文通过系统整理、分析、总结王书臣教授治疗呼吸系统疾病的学术渊源,为中医药诊治呼吸系统疾病的传承研究提供资料。方法:追溯与整理王书臣教授的从医经历、临证特点,结合各家学说,梳理其学术渊源的形成过程,总结其学术思想的自身特点,力求升华为能够指导临床实践的学术理论。结果:我在多年的跟师学习中,通过大量的病例分析、医案整理、与师交流等,逐步领悟出王老师的学术思想和临证经验是多家学术流派的综合体现,在王老师的理法方药中,不仅随处可见《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等经典着作的学术思想,又有李东垣、叶天士等历代医家的经验体现,还包含了诸多现代医家的临证经验,王老师自身的学术思想与渊源与其求医、学医之路息息相关。1.王老师通过钻研经典、取法《黄帝内经》,根据“五藏六腑皆令人咳,非独肺也”的学术思想,提出了温肾、健脾、疏肝、润肺等相应治法,并且采用辨证与辨病相结合的思路治疗咳嗽,提出了肺间质疾病初中期以“肺痹”辨证论治更具有指导意义。2.巧用、活用经方,运用半夏泻心汤治疗慢性咳嗽即是其中的典范。3.博采诸家,依据李东垣“脾胃不足为百病之始”（《脾胃论序》）的观点,在临证中王老师特别重视脾胃的功能正常与否,常常根据不同的病因病机调护脾胃。在临证中重视温补之法,王老师认为慢性肺系疾病大多日久伤及肾阳,造成肾阳不足、命门火衰,因此应用仙茅、仙灵脾为主的二仙汤温补肾阳,治疗支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等肺系疾患;又主张“痰为阴邪,当以温药和之”,善用姜半夏、干姜、细辛等药温化痰饮,这些都体现了王老师继承温补学派的学术思想。4.在王老师多年的从医经历中,受到多位中医前辈的教诲与指导,尤其是研究生导师许建中教授,这些学术思想对王老师的临证思辨模式产生了深远的影响。结论:王老师认为,中医呼吸病学的形成与发展是不同的学术流派百家争鸣、不断发挥而日趋完善的。王老师治疗呼吸病的学术渊源成形于《内经》、仲景之说,经历了金元四大家等历代医家的发展与补充,并经过现代医家的继承创新。第二部分王书臣教授学术思想和临床经验的整理与研究目的:本论文通过系统整理、分析、总结王书臣教授治疗呼吸系统疾病的学术思想及临证经验,为中医药诊治呼吸系统疾病的传承研究提供资料。方法:通过长期的跟师学习、处方分析、文献学习,从病因病机、辨证施治等方面系统总结王书臣教授治疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、流行性感冒、白血病骨髓移植术后肺部并发症、肺癌的临证经验。结果:王老师始终扎根于临床,博极医源、精勤不倦,注重研读经典着作、汲取名家经验,对祖国传统医学理论及临床各科均有颇深的造诣。他在长期的不断学习和临床实践中,严谨致学、勤求古训、勇于探索,精于古而不泥于古,既能继承前人用药经验,又善于在前人理论指导下,自出机抒、化裁古方、灵活应用,在自己的临床实践中不断探索与创新,在中医辨证治疗慢性肺系疾患及内科疑难重症方面积累了丰富的经验,逐步形成了自己的辨证思路和诊疗特点,其重视从肺、脾、肾三脏整体调节慢性肺病,临证中兼顾润肺阴、健脾胃、温肾阳,尤重补肾,善用二仙汤加减温补肾阳;强调扶正与祛邪并重,在疾病发作期祛邪不忘扶正,缓解期扶正兼清余邪;并善用虫类药物调治肺病。王老师认为,虫类药物为血肉有情之品,大多药力峻猛,其性攻逐走窜、通达经络、搜剔疏利、破除顽疾,具有祛风通络、化痰平喘、免疫调节、抗炎解热镇痛等功效,治疗久病顽疾有很好的疗效。地龙、蝉蜕、僵蚕是王老师最常用的虫类药物,升降散是王老师备受推崇的方剂,将其广泛应用于感冒、咳嗽、哮喘、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、肺癌等肺系疾病。这些学术思想充分体现了他继承又有所发展的学术创新精神。王老师擅长中医药治疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、流行性感冒、白血病骨髓移植术后肺部并发症、肺癌等呼吸系统疾病及内科疑难杂症,重视呼吸系统疾病疑难重症的中医治疗和研究。王老师认为,慢性阻塞性肺疾病（以下简称COPD）缓解期属本虚标实之患,肺、脾、肾脏腑虚弱是COPD发生发展的内在条件,痰瘀阻肺贯穿COPD病程的始终,提出补肾健脾、祛瘀化痰是治疗本病的基本法则。支气管哮喘发作时为本虚标实,下虚上实之候,主张肺肾同治。脏腑虚弱是发病内因,夙根内伏,遇感引发是病机特点,肺肾同治、祛邪利肺为治疗大法。流行性感冒的发病与感受外邪侵袭、机体抗病能力低下有关。“风”、“毒”、“虚”是流感发病的基本病因,其中“毒”是致病外因,贯穿了疾病发生发展的始终;“风”是“毒”的载体,风善行而数变,毒借风势,造成了疾病的流行扩散;“虚”是发病内因,正所谓“正气存内、邪不可干”,“邪之所凑、其气必虚”。治疗中除了分型辨证论治,还需重视根据疾病的不同发展阶段分期论治,即初期宜疏风解毒,中期重在清热解毒,后期应扶正解毒。王老师在中医基础理论的指导下,结合现代临床实践,对中医治疗白血病骨髓移植术后肺部并发症有了系统的认识。本病辨证总属本虚标实,肾、脾、肺三脏虚损为本,邪毒、痰浊、瘀血为标,正虚与邪实互为因果,治以扶正祛邪,应培补正气,从本调治,根据体质和脏气的不同虚候,采取益肾、健脾、补肺之法,调理气血阴阳,其中尤以补肾为要。再根据毒、痰、瘀、感受外邪的不同,分别给予凉血解毒、清肺化痰、活血化瘀、清热解毒之法,攻补兼施。肺癌化疗后的中医辨证治疗应注重扶正祛邪、标本兼治,需顾护脾胃之气,重视益气养血,配合清热解毒等法抗癌增效,把扶正抗癌的原则贯穿肺癌治疗的全过程。结论:王老师在多年的从医经历中,受到多位前辈中医辨证思路的影响和启发,并在自己的临床实践中不断探索与创新,对中医辨证治疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌等呼吸系统疾病及内科疑难杂症方面积累了丰富的经验,逐步形成了自己独特的辨证思路和诊疗特点,其重视从肺、脾、肾三脏整体辨治慢性肺病,临证中兼顾润肺阴、健脾胃、温肾阳,尤重补肾;主张扶正与祛邪并重,发作期祛邪不忘扶正,缓解期扶正兼清余邪;并善用虫类药物治疗慢性肺病。第三部分补肾祛风法治疗咳嗽变异性哮喘临床研究目的:在系统整理、传承研究王老师学术思想与临床经验的基础上,通过随机对照研究评价补肾祛风法治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:采用随机、对照方法,将符合纳入标准的60例CVA患者随机分为两组,其中治疗组30例,对照组30例。治疗组给予补肾祛风止咳方口服,对照组给予沙美特罗/氟替卡松粉吸入剂（50/250ug）吸入。疗程8周,6个月之后随访。通过比较两组治疗前后咳嗽积分、中医证候积分、远期复发例数,进行疗效观察,并采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果:两组治疗前后中医证候积分疗效比较,治疗组总有效率为85.71%,对照组总有效率为89.28%,两组之间疗效比较无统计学差异（P>0.05）。两组治疗前后咳嗽积分比较,治疗组治疗后咳嗽积分较治疗前显着减少（P<0.05）,对照组治疗后咳嗽积分较治疗前显着减少（P<0.05）,两组治疗后咳嗽积分比较无统计学意义（P>0.05）。两组随访复发例数比较,治疗8周后停药,6个月之后随访,咳嗽再次发作视为复发,其中治疗组复发5例,对照组复发14例,治疗组复发例数明显少于对照组,两组复发例数比较差异显着（P<0.01）。结论:通过以上临床研究,基于补肾祛风法的补肾祛风止咳方能够有效控制咳嗽变异性哮喘发作,缓解咳嗽症状,疗效与西药相当;并能明显减少CVA患者的复发,提示补肾祛风法是有效防治CVA的中医药疗法,这一疗法体现了王书臣教授临证重视补肾、扶正祛邪并重、善用虫类药物辨治慢性肺病的学术特点,发展了中医药治疗CVA的特色和优势,值得进一步开展相关的临床和机理研究。
李凯[3]（2015）在《辛开苦降法及半夏泻心汤治疗结肠癌的临床和基础研究》文中提出随着生活方式的改变,我国结肠癌患者数量以每年4.2%速度迅速增长,年均新发结肠癌病例超过17万,甚至超过全球平均递增速度,排在恶性肿瘤和致死病因的第四位,已成为严重威胁我国人民身体健康的恶性肿瘤之一。当前的诊治状况也不容乐观,早诊率低、生存期短,因此,采取有效措施控制肿瘤的发生发展,延长患者的生存期,具有重要的临床意义。西医学诊断治疗结肠癌参考美国癌症联合委员会和国际抗癌联盟共同制定指南,手术治疗是重要手段和首选方案,患者术后进行化疗、放疗、靶向治疗等辅助治疗。但西医治疗还存在诸多问题,如治疗过度与不足、治疗中的临床多学科协作机制尚有欠缺、对特定病例特定时期不能提出合适的诊疗方案,出现诊疗的“空白期”。中医学在结肠癌治疗中扮演越来越重要的角色,本病病性属本虚标实,正气亏损是根本原因,无论在围手术期、放化疗期、肿瘤晚期,遵循证型动态演变规律调整用药,临床常用健脾益气、补血养血、益气养阴、疏肝理气、清热利湿、活血化瘀、化瘀通腑、补益脾肾、驱邪解毒等治法,可以有效改善患者的预后和生存质量。花宝金教授从事肿瘤临床二十余年,学识渊博,博采众长,形成了自己独到的诊疗特色,在防止结肠癌患者术后复发转移、放化疗减毒增效、提高生存质量、延长生存期等方面积累丰富的临证治验。本研究对花宝金教授既往治疗结肠癌病例加以分析,总结导师治疗经验,同时应用前瞻性临床研究方法观察半夏泻心汤治疗结肠癌效果,并通过基础实验进行验证,为进一步成果转化奠定基础,为治疗结肠癌提供新思路。一、经验总结目的：总结花宝金教授论治结肠癌的用药规律和临床经验,为中西医结合治疗结肠癌提供新的思路。方法：通过对导师诊治结肠癌患者病例资料整理和应用中医药治疗结肠癌患者的典型医案进行总结,分析其运用中医理论指导治疗该病的独到之处；同时对导师及学生的论文、着作加以整理、分析,对本人跟师笔记、临床所学经验及学习的心得体会进行整理。结果：花宝金教授临证诊疗中具有以下特点：（1）秉承治未病思想,推动预防为主健康管理模式,主张早诊早治。（2）主张将肿瘤视为慢性病,反对过度治疗,提出带瘤生存。（3）谨守病机为基,正虚为本,重视气机升降理论。（4）调畅气机为先,以通为补,顾护脾胃,以和为期。（5）灵活采用不同治法,扶正祛邪,随证治之。（6）擅用经方化裁,临床多见显效。（7）灵活加减药对使用,寒热并用,阴阳平衡。（8）中西医结合,全面选择最佳治疗方案。（9）拓展中医微观内涵、重视基础科研工作。导师临证诊疗中尤其重视气机升降理论的运用,在诊疗结肠癌中也贯穿始终。首先,导师重视气机升降理论在预防中的运用。其次分析结肠癌病因病机以脾虚为本,重视气机升降失调对肠癌发生的致病作用,认为脾虚是肠癌发病的根本原因,气机升降失调是肠癌发生的基本病理过程,其与脾虚关系密切。再次临床治疗特点为：调畅气机,以通为补,顾护脾胃,随证治之。认为以通为补是治疗肠癌的基本治则；采用疏肝理气之法,调整出入之气机；采用辛开苦降之法,调整升降之气机；采用健脾和胃之法,运转气机之枢纽。结论：花宝金教授中西医结合治疗结肠癌临床效果显着,临床诊疗善于运用气机升降理论是其独到特色。二、临床研究目的：证实辛开苦降法代表方剂半夏泻心汤治疗结肠癌的临床疗效。方法：以结肠癌根治手术后的寒热错杂型Ⅲ期结肠腺癌患者为研究对象,采用非随机同期对照方法将患者分为治疗组（中药+化疗组）和对照组（化疗组）,分别采用半夏泻心汤联合西医化疗或单纯西医化疗方案。观察近期疗效指标：症状改善情况,生活质量评分,肿瘤标记物（CEA等）、体重等；后期指标：化疗完成率、复转时间、部位、无病生存期、生存期等；安全性指标：心肝肾功能及造血系统不良反应评价。结果：1治疗组改善寒热错杂证症状总有效率94.3%,对照组经西医对症治疗总有效率62.2%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组生活质量评分下降仅5.7%,对照组生活质量评分下降比例达40.5%,差异有统计学意义（P<0.05）。2 folfox4和mfolfox6方案化疗强度适中,治疗组按期完成率（88.6%）明显较对照组（67.6%）高,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。3化疗常见不良反应为骨髓抑制、肝肾功能异常,治疗组的白细胞、肝功能等指标与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）,而治疗组的红细胞、血小板、肾功能、CEA等指标与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。4治疗组患者31.4%体重下降,对照组患者67.6%体重下降,两组比较差异有统计学意义（P>0.05）。5治疗组患者平均无病生存期22.371月,中位无病生存期为24个月,与对照组患者平均无病生存期13.932月,中位无病生存期为15个月,两组比较差异有统计学意义（P>0.05）。结论：寒热错杂型Ⅲ期结肠腺癌患者应用半夏泻心汤配合化疗可以有效改善寒热错杂证症状,稳定体重,提高其生存质量,更好的按期完成化疗,对化疗引起的白细胞减少及肝功能损伤有一定的保护作用,可以提高其无病生存期。三、基础研究目的：验证半夏泻心汤对结肠癌细胞增殖和凋亡的作用和影响,为临床使用半夏泻心汤治疗结肠癌提供依据。方法：制备半夏泻心汤含药血清,分别设计空白对照组、中药组（半夏泻心汤含药血清组）、5-Fu组和中药+5-Fu组,作用于人结肠癌细胞珠HCT116,分别进行MTT实验检测肿瘤细胞增殖情况,流式细胞术检测肿瘤细胞凋亡情况,Western Blot实验检测BCL-2和BAX蛋白表达情况。结果：1MTT实验结果：与空白对照组相比,各组含药血清干预抑制HCT1 16细胞增殖均有显着差异（P<0.05）,而且该作用呈现一定的时间依赖性,各组含药血清抑制率：半夏泻心汤+5-Fu>5-Fu>半夏泻心汤。2流式细胞术检测结果：与空白对照组相比,实验各组含药血清均可不同程度诱导HCT116细胞凋亡（P<0.05）。其中半夏泻心汤组凋亡率为14.93%,与空白组比较,差异有统计学意义（P<0.05）：5-Fu组凋亡率为23.45%,与空白组比较,差异有统计学意义（P<0.01）；半夏泻心汤+5-Fu组凋亡率为23.45%,与空白组比较,差异有统计学意义（P<0.001）。3 Western Blot实验结果：与空白对照组相比,实验各组含药血清均可不同程度抑制BCL-2蛋白表达、提高BAX蛋白表达,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：半夏泻心汤含药血清可以抑制HCT116细胞增殖,其联合5-Fu可以明显抑制HCT116细胞增殖；半夏泻心汤含药血清可以诱导HCT116细胞凋亡,其联合5-Fu诱导细胞凋亡率达到最高。半夏泻心汤组可以抑制BCL-2蛋白表达,其联合5-Fu显示了协同作用,可以提高BAX蛋白表达,其联合5-Fu亦显示了最佳的效果。
张书陆[4]（2013）在《国医张步桃运用经方辨治肿瘤学术经验整理与研究》文中提出目的：肿瘤（含癌）是现代闻之丧胆的普遍致死疾病,西医主要采取毒杀策略,其缺失难以胜数。张老乃台湾中医四大名医,其以中药治疗肿瘤相当独特且屡建功效。因此,本文就以张老的医案进行搜集和分析,找出张老治疗肿瘤的原理,作为中医治疗肿瘤的最佳参考。方法：首先谈到中西医治肿瘤的观点,进而说明古今中医对肿瘤的辨证论治（从战国时代到近代）,再特别针对仲景先生《伤寒杂病论》有关于肿瘤的辩证论治进行详细剖析,最后才剖析张老的肿瘤治病原则,作为中医二千年传承的最佳范例。结果：张老提出“人瘤共存”为治肿瘤的基础概念,再以肿瘤来自于痰湿、气滞、血瘀、热毒的病因病机,运用《伤寒论》八法（汗吐下和温清消补）为肿瘤找自然消失的去路,重视活血化瘀药和攻积兼气分药的原则,加上一些用药技巧和禁忌等数种原则,给中医提供肿瘤治疗相当清晰的思路,更提供医案遍布现代16种常见的肿瘤,以落实张老的治疗肿瘤原理。结论：本文针对张老治疗最独特的六种肿瘤,根据张老治肿瘤原理,以实际医案进行深入浅出的探讨,使得中医师知道如何依循张老治瘤原则进行辨证论治,以传承中医二千年的辉煌历史,期望中医在科研支持之下,能与西医并驾齐驱,共谋世界健康。
刘凤[5]（2013）在《以健保数据库探讨妇癌患者中药处方》文中研究说明目的：以健保数据库数据及癌症登记系统联结,分析妇癌病患以中药治疗比率及处方内容,希望能提供肿瘤病患中西医医疗结合治疗方式,研究成果可供临床医师具代表性科学中药开方模式,以利临床施治。方法：本研究材料主要来自于健保数据库数据及癌症登记系统联结,包括特约医事服务机构申报之门诊处方治疗明细档与门诊处方医令明细档,以及特约医事服务机构基本数据文件与保险对象承保数据文件。另外,亦连结全民健保用药品项之ATC分类档。结果：中医妇癌门诊开处方有708处方,占了中医妇癌门诊处方使用率为1.7%。中医师开立中药处方,常以一或二个复方搭配两个或数个单味药。中药复方药物处方频次排行为和解之剂的加味逍遥散（442次、占了62%）、补养理气之剂的补中益气汤（118次,16%）、和解之剂的柴胡疏肝汤（112次,15.8%）、攻下之剂的麻子仁丸（95次,13.8%）、小承气汤（89次,12.5%）、桂枝茯苓丸（88次,12.4%）等。单味药排行依序为白花蛇舌草（289次,40.81%）、丹参（253次,35.73%）、大黄（201次,28.38%）、半枝莲（190次,26.83%）、莪术（162次,22.88%）、冬葵子（114次,16.1%）、牡蛎（103次,14.54%）、延胡索（101次,14.26%）、枳实（96次,13.55%）、夜交藤（94次,13.27%）、贝母（83次,11.72%）、杜仲（82次,11.58%）等。本研究是以百万人归人档2000-2009的健保资料库与癌症登记系统联结来分析门诊以中药治疗及其处方内容。发现妇癌病人常伴随恶心呕吐,脘闷嗳气,腹部涨满,便秘等其它系统的疾病如消化系统,呼吸系统,心脏血液循环系统如心悸,哮喘,贫血等。心虚胆怯、不寐,易烦易惊,胸脘痞闷、情绪烦躁、情志异常、难以入眠,易梦易醒,善叹息,平素急躁易怒等。结论：中医认为恶性肿瘤晚期的主要病机是邪实正虚。本研究发现,妇科肿瘤诸症不论是否有无手术、放疗、化疗都以清热法为主轴,是通过疏肝清热、泻火解郁和营、调气养血故多用和解之剂加味逍遥散,妇科肿瘤诸症中,本质多为虚,故多以扶正培本法为主。（1）、补气培土法多以补中益气汤,补中益气,升阳举陷。补虚益损,四君子汤,益气健脾。温胆汤理气化痰,和胃利胆。（2）补血培本法则以圣愈汤补气养血。（3）养阴生津法则以炙甘草汤,益气滋阴,通阳复脉。六味地黄丸,滋阴补肾。都具有养阴清肺、养阴增津、滋养肝肾的作用。麻醉和手术创伤使气机运行不畅、血络受损,导致气滞血瘀,瘀久积热,湿热内生,致肠道阻塞不通,不通则痛；肠腑闭阻,胃气上逆则呕；清气不升,浊气不降,气体液体积于肠内则胀。本研究发现,清热解毒药如麻子仁丸润肠泄热,行气通便,小承气汤轻下热结,除满消痞,凉膈散凉膈泻热都具有降火、排毒、凉血、止血、通便利尿、生津润燥、安神宁心等功能。本研究亦发现,肿瘤虚证常造成肺脾气虚证和肺胃阴虚证。耳鼻咽喉位于人体上部,属清阳之窍,因而风、寒、湿、燥、火等具有伤上、伤阳性质的病邪最易侵袭诸窍而致病；针对上述病机特点,临床多选用《温病条辨》之桑菊饮、加味苍耳散、定喘汤、辛夷清肺饮等。加减进行治疗,清宣肺胃之热,散风利窍,活血通络,实具肺胃肝胆兼治之功。本研究亦发现软坚散结,消瘀化症、治疗瘀血留结临床选用散肿溃坚汤、桂枝茯苓丸,少腹逐瘀汤,当归芍药散等活血祛瘀,温经止痛,即通阳活血,化瘀消瘕。本研究发现若以方剂及中药属性及主治功能,分析辨治时宜辨证与辨病相结合,尤其是妇科肿瘤多以主次证型夹杂因此当以疏肝清热、泻火解郁和营、调气养血故多用和解之剂,多以扶正培本法,清热解毒,活血化瘀、消症散结法加减,能改善妇科良性、恶性肿瘤能患者临床症状,提高生存质量。本研究因为使用健保资料库来分析,所以也有些限制,信息的不足够。例如：没有检查结果与生物测量指标数据无法得知病人严重度。虽然有癌症登记但是仍然无法得知癌症的期数,缺少一些重要因子,如抽烟,BMI,职场环境,生产数等。各医师处方方式以及处方量的差异,疾病等是否可以信赖,还有资料的完整度与校度都需要再度确认。中西医结合治疗下可能产生的相互作用及频率多寡并无法代表真正的临床疗效。另外,中医师是否有开立传统饮片来加强疗效无法得知。妇癌过去古籍记载不多,现代医学有许多实证研究,对中医师而言可视为一个新的疾病,又西医治疗后症状或证候的改变,皆尚未有足够中医研究,故本研究以资料库分析法提出中医开方模式,中药配方对于疾病有其特异性,且复方与单方之间有互补性,提供了治疗妇癌使用资料及新的方法和讯息。
杨萍[6]（2012）在《郝迎旭教授治疗老年肿瘤临证经验总结》文中认为恶性肿瘤是严重危害人类生命及健康的重大疾病,其死亡率居人类疾病死亡人数的第二位。目前,恶性肿瘤发病率较前明显升高。恶性肿瘤已成为目前威胁人类健康,导致死亡的主要病因。据2005年统计,60岁以上的肿瘤病人,已占我国肿瘤病总患病的50%以上,据全国肿瘤防治办公室近年来的统计,我国肿瘤发病率和死亡率均在55岁至60段开始呈大跨度上升,65岁年龄组是55岁年龄组的二倍,70岁年龄组是55岁年龄组的四倍,80岁年龄组是55年龄组的三倍。因此,老年肿瘤患者将在不远的将来明显增加。在将来的医疗事业中,老年肿瘤患者将占据诊疗的相当大的一部分。而由于老年人器官老化,生理功能逐渐减退,机体的免疫功能也随之降低。肝脏、肾脏的药物代谢排泄降低,心功能、肺功能及骨髓的造血功能,也会随年龄增加而受到影响,心功能下降、肺功能减退。骨髓的造血功能降低。而且,老年人的机体调节能力及适应力也会下降,使得一些对中青年不会产生或仅产生轻微不适的药物在老年人使用时就可出现严重不良反应。这些都给老年肿瘤的治疗带来了困难。本论文主要包括文献综述和导师经验两部分。第一部分文献综述分为老年肿瘤的现代医学研究概况及老年肿瘤的中医学研究概况两部分。老年肿瘤的现代医学研究概况总结了恶性肿瘤的病因如包括物理因素、化学因素、生物因素、遗传因素、内分泌因素、免疫功能因素、精神因素等。以及现在老年肿瘤的西医主要治疗方式包括外科治疗、内科治疗、放疗、对症姑息治疗。其中内科治疗包括化疗、生物靶向治疗、内分泌治疗。化疗又包括新辅助化疗、术后化疗、姑息性化疗、局部化疗。这些治疗各自有其适用的情况。老年肿瘤的中医学研究概况包括老年肿瘤常见的病因病机讨论和中医治疗。中医理论认为,肿瘤多为本虚标实之证。而老年人脏腑的生理功能都日渐衰退,在六淫外因及情志内伤、饮食劳伤等的内因作用下,脏腑失调,气滞血瘀,痰湿凝聚,毒热内结,久而积聚成肿瘤。在癌毒内存之后,因其较之普通更为消耗气血,内耗之下更易虚损,故在邪实的表面症候下正气更虚。治疗老年肿瘤较之青壮年更为棘手。中医治疗老年肿瘤主要在肿瘤放化疗副反应的治疗、治疗肿瘤并发症、调节患者体质等方面。第二部分总结郝迎旭教授治疗老年肿瘤的临证经验。郝迎旭教授认为,对于老年肿瘤的治疗,治则应以扶正培本为主,攻邪为辅。扶正培本治则具体应用在与手术相结合、防治化疗毒副反应并增加化疗疗效,提高生存期、与放射治疗相结合、治疗癌前病变治疗中晚期肿瘤等。接着本文介绍了郝迎旭教授治疗卵巢癌、乳腺癌、胃癌、肺癌的经验,并各自以病例举例的方式具体分析郝迎旭教授治疗老年肿瘤的思路。卵巢癌主要分为湿热郁结型、气滞血瘀型、气虚痰凝型、肝肾阴虚型。乳腺癌主要分为肝郁气滞型、脾虚痰湿型、冲任失调型、瘀毒蕴结型、气血双亏型。胃癌主要分为肝胃不和型、脾胃虚寒型、瘀毒内阻型、胃热伤阴型、痰湿凝结型、气血双亏型等。肺癌主要分为阴虚毒热型、脾肺两虚型、痰湿内蕴型、气血瘀滞型、肺肾两虚型。
张培宇[7]（2012）在《张代钊教授诊治老年中晚期癌症思路探讨》文中进行了进一步梳理癌症已成为危害全人类生命健康的一大类疾病,全世界每年约有700多万人发生癌症,每年约有500多万人因患癌症而死亡。目前,我国每年约有200-300多万人新患癌症,每年约有160-200多万人因患癌症而夺去了生命,我国现癌症患者常年保持在250万至300万人以上。癌症也是我国中老年人中最为常见的疾病之一,在城市中占各种疾病死亡的第一位,农村居第二位。近20-30年来,我国肺癌,肝癌,胃癌,乳腺癌,子宫颈癌,卵巢癌等癌症发病率继续在上升。我国现有13亿多人口,60岁以上的人口已达1.44亿,在癌症病人中60岁以上的老年人约占60%以上。由于多数病人未能达到早期发现、早期诊断和早期治疗,所以我国中晚期癌症病人多,这主要是由于就诊晚、误诊多和误治多。据临床多年来的统计约有80%以上的病人在就诊时病情已属中晚期。这些病人因年龄较高,体质较弱,病情晚,症状多,痛苦大,合并症较多,故其生存质量差,生存期也较短,一般多在一年左右死亡。据统计我国每年用于癌症病人的医药费用已达数千亿元人民币,（以每个病人花费10万元人民币计算,200-300万癌症病人即花掉医药费2000-3000亿元人民币）这的确是我们医务工作者需要思考和解决的问题。四十余年来,我国运用中医药及中西医结合的方法诊治癌瘤,越来越被广大医务工作者和患者所接受。通过大量的临床观察和实验研究,也证明了中医药对提高癌症病人的免疫力和抗癌能力,减轻放化疗毒副反应、稳定病情、提高生活质量和生存期都起到了很好的治疗作用。本题探讨目的：在跟师临床学习中,观察到导师在对老年的中晚期癌症病人减少痛苦、减轻症状、提高生存质量、延长生存期和降低死亡率等这些方面有丰富的临证治验,为此特选本题探讨。老年人为什么容易患癌瘤：1癌瘤的发生是经过一个十分漫长的病理变化过程,一般正常细胞演变、分化成癌细胞大约需要10—15年,甚或20—30年以上,所以,癌症的发生多在50—60岁以上。2由于人到老年后各个脏器的生理功能下降,内分泌系统失调,免疫功能减退,《内经》：老年人肾气虚衰则五脏六腑俱衰；《灵枢,天年》：六十岁,心气始衰·····七十岁；脾气虚；八十岁,肺气虚·····九十岁肾气衰······百岁,五脏皆虚·····。因此,癌的发生也随之上升。3有些老年人由于长期受到精神上的创伤,疾病干扰,居住或工作环境的污染,饮食不洁,长期吸烟,大量饮酒等等。不良生活饮食习惯也可以加速癌症的发生和发展。老年人易患的癌瘤：主要有食管癌（噎嗝）,胃癌（反胃）,肺癌（肺积）,结肠及直肠癌（积聚）,肝癌（肝积）,子宫颈癌（崩漏）,乳腺癌（乳岩）,前列腺癌等恶性肿瘤。1导师诊治老年中晚期癌瘤思路探讨1.1“体虚邪实”是老年中晚期癌瘤症候的特点老年多有气血不足,脏腑虚损之证“正气内存,邪不可干,邪之所凑,其气必虚”。“邪实”是指中晚期癌症病人“病情严重”,肿瘤多有复发,增大或远处转移,症候急,病情重,精神紧张,性情急躁,精神抑郁……。1.2以扶正培本为主,抗癌解毒为辅是导师治疗老年中晚期癌瘤的主要治疗原则扶正培本是祖国医学中主要治疗法则之一,也是以中医学的整体观、天人合一及阴阳平衡等理论为依据而形成的治疗原则。由于老年中晚期癌瘤是一个“虚症”。《医宗必读》：积之成也,正气不足,而后邪气踞之。《外科医案》：气血虚则成岩。从祖国医学的论述中充分说明了癌症的发生、发展与正气虚损有着密切的关系。因此对扶正培本治则的探索和深入研究已成为防治癌瘤的重要途径；这也是我国防治癌瘤的创举。扶正培本：其主要治则为益气养血,健脾和胃,和滋补肝肾等为主。抗癌解毒之主要治则：为理气和血,通经活络,化痰利湿,软坚散结和解毒止痛。1.3减轻症状,减少痛苦,提高生存质量和生存期是治疗老年中晚期癌瘤的主要目的导师多年来的临床经验证明,对这类病人的治疗目的应先以解除病人当前最大痛苦和提高生存质量为主要目的。应在尽量不增加病人的痛苦和损伤病人免疫力的前提下,进行病人能够承受得了的中西医治疗。近20多年来,国内外肿瘤医学家对癌瘤的认识发生了根本的变化,认为癌症是一种慢性疾病,不一定要根治癌瘤,只要病人能够无痛苦的生活下来,就是一个显着成果。1.4合理的中西医结合治疗是提高治疗效果的主要途径数十年来,全国肿瘤科研单位合理的中西医结合治疗对老年肺癌,胃癌,肠癌,肝癌,鼻咽癌,乳腺癌及子宫颈癌等都取得了比单用中医或西医更好的疗效。其远期生存率（1、3、5年）都有一定提高。1.5康复治疗是治疗老年中晚期癌症病人的重要组成部分,主要目的是要使病人增强战胜癌症的必胜信心,使病人了解患了癌症不等于死亡。结语：关于如何才能降低我国癌症病人的发病率,死亡率和提高病人的生存率导师提出应在积极的以预防为主,防治结合和中西医结合思想的指导下进行：1.5.1正确掌握祖国医学的辩证与西医的辨病相结合1.5.2局部治疗与整体相结合1.5.3临床治疗与基础研究相结合1.5.4实施合理的、有计划的、对病人体质及经济能力都承受得了的综合治疗以上原则是以期达到对老年中晚期癌瘤患者减轻症状和痛苦,提高生存质量和生存期,进一步降低死亡率。
胡凤山[8]（2011）在《郁仁存教授学术思想和临床经验总结与益气活血解毒方联合化疗治疗晚期胃癌的临床观察》文中指出郁仁存教授从事中西医结合肿瘤临床研究工作四十余年,以其学识渊博、中西兼通、经验丰富、疗效确凿而享誉海内外。在实践中逐步形成了独特的中西医结合治疗肿瘤的学术思想和临床经验,是我国中西医结合肿瘤学科的奠基人和带头人之一全面认识肿瘤要从肿瘤的病因病机开始,郁老结合自己在多年的临床观察治疗肿瘤过程中,在前人的以外邪、饮食、七情致病基础上,提出了肿瘤发病的“内虚学说”。认为肿瘤的发生虽然与外邪、饮食、七情等因素密切相关,但“内虚”更是肿瘤发生发展的关键因素。郁老指出如果机体正气充实,外在致病因素就无法侵入体内引起疾病的发生。又如正气虚弱无法驱邪外出,使邪气留于机体内,影响机体脏腑经络气血津液等的正常功能,使体内环境发生改变,从而导致疾病的发生。在多年的临床治疗过程中,郁老不断总结研究,把大量精力用于肿瘤的理论研究,郁老认为：肿瘤的发生、发展及转移是源于体内诸多方面的失衡,如癌基因与抑癌基因失衡、增殖与分化失衡、增殖与凋亡失衡、机体免疫力与肿瘤侵袭力失衡,虚、痰、瘀、毒的盛衰在体内的失衡等。提出“平衡理论”运用于肿瘤的临床实践,深化“阴平阳秘,精神乃治”的内涵,用中医经典理论指导,让合理的综合治疗模式逐步运用于临床。在现代治疗中,西医以手术、化疗、放疗为主,这些治疗对机体的影响大,尤其是手术,使机体的正常组织器官有缺失,加大了对于后续治疗的影响。郁老提出的内虚学说指导我们在治疗方面,采取的方法是在西医消除病灶,以手术、放射治疗、化学药物治疗外,同时加大调整机体的内环境的力度,在围手术期、围化疗期、围放疗期中药就全程参与,这样才能取得更好的治疗效果。在临床治疗中,郁老提出了中西医结合治疗肿瘤的四原则、四结合。四原则即：辨证与辨病相结合原则,扶正与祛邪相结合原则,整体与局部相结合原则,近期治疗与远期调摄相结合原则。四结合：中医药与手术相结合,中医药与化疗相结合,中医药与放疗相结合,中医药与生物治疗相结合。在临床中注重判断正邪的虚实,正气虚实以年龄、是否合并其他疾病以及合并疾病的病程、辅助检查结果、既往治疗情况、卡氏评分、身体一般情况作为判断,主要是根据其变化的速度及程度来说明正气的虚实情况。邪气盛衰以肿瘤生长情况、临床症状的轻重、肿瘤分化程度、肿瘤标志物及肿瘤涉及的相关部位影像的变化等作为判断,主要是根据肿瘤发展的速度及临床分期来说明邪气的盛衰情况。治疗上以平衡学说为理论指导,中西医结合治疗采取分阶段战略,在治疗的各个时期把握攻邪、扶正的用药比例,在随后的巩固治疗中长期辨证结合辨病用药,这样才能延长生存期,改善生存质量,在一定程度上提高肿瘤的治愈率。在肿瘤临床中,郁老应用气血学说对肿瘤进行诊断及治疗,取得很好的临床效果。在临床应用中具体是：气血失调与肿瘤临床的关系,气血失调包括气滞、气虚、血瘀、血虚证；气血失调及病理产物与肿瘤临床的关系,病理产物包括水湿、痰饮、瘀、癌毒。根据临床观察研究,恶性肿瘤患者大多数都有气血失调的症状,而气血失调后,可能出现气滞、气虚、血瘀、血虚证,而气血失调又能产生湿、痰、瘀、毒等病理产物,这些因素互相结合从而导致肿瘤的发生。在临床中根据湿、痰、瘀、毒的发生比例不同、表现不同,治疗中以水湿症状为主则利湿,以痰症状为主则化痰,以瘀症状为主则祛瘀,以癌毒症状为主则解毒攻毒,同时结合全身气血失调的不同情况,补虚扶正进行针对治疗。在长期的临床观察中,郁老认为气虚血瘀证在肿瘤患者,尤其是在晚期肿瘤患者中普遍存在,其后开展的多项临床实践,证实了气虚证与人体免疫功能低下、内分泌紊乱有密切关系；而血瘀证与血液凝固系统异常、微循环障碍、血液高凝状态有必然的联系。在此理论指导下研制了固本祛瘀汤和固本抑瘤方系列,临床取得很好的疗效。深入的科学研究证实了上述看法,郁老是最早提出应用“益气活血法抗肿瘤”的中西医结合专家,这一观点在临床与实验的证明中得到证实,其后相关报道逐步增多,对全国中医治疗肿瘤的学术发展起到积极的推动作用。通过参加全国第四批老中医药专家学术经验继承工作,我临床跟师3年,在郁仁存教授的悉心培养过程中,以研究、整理、传承为工作重心,力求把郁老的临床经验加以总结继承。在工作中广泛大量收集郁仁存教授治疗恶性肿瘤的病例,加以分类整理,尤其是在晚期非小细胞肺癌、消化系肿瘤（胃癌、大肠癌、肝癌）、乳癌及妇科肿瘤临证的资料,通过使用名老中医经验数据信息系统进行数据的编码、数据库结构的编写修改、数据库文件的生成、数据的录入校对与管理,利用其构建包括病人一般信息、四诊信息、辨证分型、基本治法、基本方、药物组成及加减化裁、进行指标筛选、重要性排序等,将所得资料进行归纳整理、综合分析,进而总结出郁老治疗肿瘤的独到经验、学术思想及临证体会。通过大量病例的搜集,把胃癌、乳腺癌、肺癌、大肠癌、肝癌、双重癌等本专业疾病,从病名历史沿革、病因、病机、辨证论治、临床医案、体会等方面进行总结。在临证中还有乳腺增生、高脂血症、失眠等本专业以外的相关疾病的治疗,这些疾病的改善提高了患者生活质量,也从病因、病机、辨证论治、临床医案、体会等方面进行分析总结。郁仁存教授应用六味地黄丸加减方治疗了大量患者,取得很好的疗效,通过分析六味地黄丸的中医辨证论治,以及现代药理,结合临床病案,总结郁老应用六味地黄丸加减方的临床经验。通过以上各病种的分析,力求全面的总结郁仁存教授治疗肿瘤的临床经验。此次研究的创新点是在既往益气活血法治疗恶性肿瘤的基础上,增加了解毒成分,更加针对在气虚血瘀证基础上有邪毒蕴结的晚期胃癌患者。从此次临床研究发现：晚期胃癌患者应用益气活血解毒方联合化疗可以提高患者的近期临床受益率,改善患者的血液高凝状态,提高免疫功能和患者的生活质量（卡氏评分）。益气活血解毒方既补益气血,又活血化瘀,同时具有抑制肿瘤的功效,在治疗晚期胃癌患者时是合理和可行的,未观察到明显毒副作用,使用安全。通过此次临床研究,验证了郁老提出的益气药的总份量应大于活血药,而且用药总份量以（7：3--6：4）比例为好,并增加了解毒成分,这样除了能够提高临床症状改善率,而且可以比较迅速地起效,从而达到较好的临床疗效,改善患者的生活质量。目的观察益气活血解毒方联合化疗治疗晚期胃癌的临床作用。方法将102例符合入选标准的Ⅳ期胃癌患者,随机分为中药加化疗组和单纯化疗组。两组化疗均应用XELOX方案全身化疗。中药加化疗组在化疗同时服用益气活血解毒方汤药,每日一剂。实验结束评价疗效,包括肿瘤病灶大小、药物不良反应（白细胞、血色素、血小板、肝肾功能、血常规、尿常规、心电图、神经毒性）、气虚血瘀证症候、生活质量、血凝指标、免疫指标等情况。结果治疗结束时,中药加化疗组可供统计的有效病例51例,化疗组48例。研究结果如下：1肿瘤客观疗效：治疗组有效率为31.37%,临床受益率是60.78%,对照组分别是25.00%,和41.67%。在有效率方面治疗组略高于单纯化疗组,但经统计学分析无明显差别（P>0.05）,在临床受益率上治疗组高于对照组,经统计学分析有明显差异（P<0.05）。说明在治疗组与对照组之间有效率相近,但在临床受益率方面治疗组明显提高。2相关毒副反应：治疗组与对照组比较,在血色素、血小板、肝肾功能、尿常规、便常规、心电图、神经毒性等方面,在治疗后治疗组与对照组比较,经统计学分析没有明显差异（P>0.05）。中药加化疗组在白细胞减少方面明显低于单纯化疗组,经统计学分析有明显差异（P<0.05）。说明治疗组中药可以缓解化疗引起的血液学毒副反应。3气虚血瘀证症状变化：治疗组与对照组治疗前气虚血瘀证症状积分经统计学分析没有明显差异；而治疗后,中药加化疗组积分明显低于治疗前,经统计学分析有明显差异（P<0.05）；单纯化疗组治疗后积分较疗前升高,经统计学处理有明显性差异（P<0.05）；两组症候积分在治疗后,中药加化疗组明显低于单纯化疗组,两组组间比较有显着性差异（P<0.01）。说明治疗组可以改善气虚血瘀证的症状。4生活质量：治疗组卡氏评分在治疗后较疗前有提高,经统计学分析有明显差异（P<0.05）；而单纯化疗组治疗后较疗前略有降低,但无统计学差异（P>0.05）；在治疗后治疗组与对照组组间卡氏评分比较,有明显统计学差异（P<0.05）。说明益气活血解毒方中药联合化疗可以改善患者的生活质量。5血凝指标：治疗组在治疗前后比较,FIB, FDP均有改善,经统计学分析有明显差异（P<0.05）。对照组治疗前后经统计学分析,TT、PT、FIB、APTT、D-D、FDP之间经统计学分析无明显差异。在治疗后治疗组与对照组组间比较,FIB,FDP均有改善,经统计学分析有明显差异（P<0.05）。说明应用益气活血解毒方联合化疗,对于血液高凝情况有改善作用。6免疫指标：治疗组治疗前后比较NK细胞活性及CD4/CD8比值均有提高,经统计学分析有明显差异（P<0.05）；而单纯化疗组在NK细胞活性和CD4/CD8比值组内比较,两项指标经统计学分析无明显性差异（P>0.05）。治疗组与对照组在组间比较,在治疗后NK细胞活性及CD4/CD8比值均有提高,经统计学分析有明显差异（P<0.05）。说明治疗组可以提高细胞免疫功能。结论益气活血解毒方中药与化疗联合治疗晚期胃癌,能够增强化疗的近期疗效,减少部分毒副反应,有效改善患者气虚血瘀证的症状,提高患者生活质量,改善患者免疫功能以及血凝指标,说明益气活血解毒方配合化疗起到减毒增效作用。
王亚军[9]（2010）在《中西医结合治疗急性髓系白血病疗效观察》文中认为目的：探讨中西医结合治疗方法对急性髓系白血病的临床疗效。方法：采用回顾性资料分析方法,对20例初治急性髓系白血病患者病例资料进行临床疗效总结和研究对比,并根据治疗中是否使用中药将患者分为[中药+化疗组]（简称治疗组）和[单纯化疗组]（简称对照组）。观察诱导缓解期白血病患者的临床治疗效果,主要从临床疗效（完全缓解率、有效率、中医证候改善情况）；支持疗法（血制品输注均量、粒细胞集落刺激因子使用均量）；化疗药物毒副作用等方面进行观察对比,分析中药参与治疗后有无治疗优势?结果：1、两组完全缓解率及有效率分别为50%和60%,60%和70%,治疗组完全缓解率及有效率均低于对照组,经统计学检验,.两组数据无明显差异（P>0.05）。治疗组中医证候改善情况其症状量化积分明显减少,治疗前后积分比较存在统计学差异（P<0.05）。2、化疗过程中两组患者均出现骨髓抑制,输注血制品方面,红细胞输注均量治疗组明显少于对照组,经比较有统计学差异（P<0.05）,治疗组的血小板输注均量及粒细胞集落刺激因子使用均量少于对照组,经检验两组数据无统计学差异（P>0.05）。3、化疗过程中出现副作用比较,其中肝损害发生率两组分别为30%和80%,治疗组明显低于对照组,经统计学检验,两组数据有明显差异（P<0.05）。结论：1．中西医结合治疗急性髓系白血病,中药在支持疗法中显示出一定优势,可以减少患者的输血用量；在刺激骨髓恢复正常造血功能方面,中药具体作用机制本项研究尚无法确定,有待于积累更多的病例资料和开展相关实验研究进一步观察验证.2.中药在减轻化疗药物的毒副作用方面初见端倪,本项研究显示中药可减少化疗药物肝损害的发生率；对心脏和肾脏有无保护作用由于本项研究样本数太小、观察周期较短,目前尚无结果,有待于进一步观察。3.中药参与治疗在提高白血病CR率方面有无优势?本项研究尚不能确定。
苗裕[10]（2010）在《江苏温病流派学术思想及临床经验研究》文中进行了进一步梳理在人类同疾病斗争的过程中,对传染性外感热病的诊治始终占据着很重要的地位。我国历史上发生的强烈传染性温病的流行,对中华民族造成的危害之大是其他任何疾病所不能比拟的。全国中医看江苏,上自后汉,下迄民国,江苏历代医人三千余家,是我国中医发展较快,基础较好的省份之一。江苏历代医家无论在学术理论的探讨,或是对临证各科的创新阐微,都曾有过不少建树,做过不少贡献。在众多建树中,温病学科有着首当其冲的地位。江苏是温病学科的发源地,在该领域中,江苏医家的造诣始终处于领先地位。本文以江苏历代医家学术思想及临床经验研究为目标,在广泛收集中医文献及其他相关资料的基础上,将大量文献资料整理、分类成各个学术流派,并对其相关内容进行一定的挖掘、分析,阐明了江苏温病流派的学术特点,归纳总结各个流派代表医家的学术思想精华,挖掘其在新型感染病及传染病的应用价值。本文通过充分挖掘江苏历代医史文献资料,针对温病学说的特点,就温病各家之说与流派问题作了深入探讨。将大量的温病学原着,按其学术渊源及主要特点,划分成若干学术流派,如温疫学派、温热学派、伏气学派等,以及近现代温病学家学术观点整理总结和温病学科现代研究进展。在本论文中,通过对江苏各个温病流派代表医家的生平事迹、及其代表着作、临床经验集等的搜集和调研,力图较准确的归纳、剖析其学术思想精华。由于江苏众多医家因研究时代,生长环境,历史背景不同,各自的实践体会有别,对温病病因病机的认识、诊治方法及潜方用药的习惯各不相同,故本论文在汇集各家各派的学术理论特点和诊治经验上下功夫,力求做到融会贯通、兼收并蓄。努力挖掘江苏医家与前人、内地、伤寒等医家学术思想及诊治疾病方面不同之处,寻求整理江苏温病医家切实有效但又非尽人皆知的诊疗特色,并结合现代疾病的发病及诊疗特点,以期给临床实践带来启迪。同时关注随着社会的发展,疾病谱相应的发生了较大变化,不但出现了新型温病,一些原有温病由于气候、环境及医疗的一些因素在病因、临床表现等方面与原来流行的疾病已有所不同。陆续出现了如SARS、禽流感、甲型H1N1流感、耐药性结核等新型、重型感染病,随着突发流行性疾病与病毒变异的加速,中医温病学从病邪侵犯人体而反映的征象进行辨证论治的干预优势越来越明显。本文归纳、总结、整理江苏温病流派的温病理论基础上,挖掘叶天士、吴鞠通、吴又可、薛生白等众多医家学术思想在现代新发传染病及感染病中的应用,通过现代科研及技术手段,加之临床实际,证明江苏医家的学术思想、温病学家切实有效的诊疗特色即使在二十一世纪的今天,仍可有效的指导临床实践,具有较高的临床实用价值。随着社会的发展、人类的不断进步,温病学科也取得了突飞猛进的发展。江苏现代温病医家不断创新的新治则、治法及新观点,努力开拓前沿,以期更好的促进学术的更新与发展以及更有效的指导临床实践。中医温病学的发展历程曲折而复杂,江苏温病学家为此作出了巨大的贡献,研究江苏温病流派学术思想可以更好的学习、研究、应用温病理论的规律及思维方法,对新发感染性热病进行创新性理论拓展和温病理论体系的充实、完善都具有一定的现实意义。
二、培本攻邪汤治疗白血病体会（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、培本攻邪汤治疗白血病体会（论文提纲范文）
（1）基于数据挖掘李家庚教授辨治肿瘤临床经验研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分 经方辨治肿瘤的理论基础 |
| 一、经方 |
| (一) 经方的定义 |
| (二) 经方的特点 |
| 二、《伤寒杂病论》理论与肿瘤辨治研究 |
| (一) 《伤寒论》六经辨证理论与肿瘤辨治研究 |
| (二) 《金匮要略》脏腑辨证理论与肿瘤辨治 |
| 第二部分 经方治疗肿瘤现代期刊文献研究 |
| 第一节 以经方为主辨治肿瘤研究 |
| 一、研究资料 |
| (一) 研究对象 |
| (二) 纳入标准 |
| (三) 排除标准 |
| 二、研究方法 |
| (一) 文献数据来源和收集 |
| (二) 搜索关键词 |
| (三) 病案与处方整理 |
| (四) 中药规范化处理 |
| (五) 方药数据库建立和转化 |
| (六) 数据挖掘方法 |
| 三、研究结果 |
| (一) 文献研究述要 |
| (二) 文献统计结果 |
| (三) 方剂统计结果 |
| (四) 药物统计结果 |
| 四、讨论 |
| (一) 现代医家对经方辨治肿瘤的认识 |
| (二) 现代医家经方辨治肿瘤用药规律分析 |
| 第二节 以经方辅助肿瘤治疗的研究 |
| 一、研究资料 |
| (一) 研究对象 |
| (二) 纳入标准 |
| (三) 排除标准 |
| 二、研究方法 |
| (一) 文献数据来源和收集 |
| (二) 搜索关键词 |
| (三) 文献整理 |
| (四) 数据库建立与分析方法 |
| 三、研究结果 |
| (一) 经方治疗肿瘤并发症 |
| (二) 经方配合手术 |
| (三) 经方配合化疗 |
| (四) 经方配合放疗 |
| 四、讨论 |
| 第三部分 李家庚教授临床经验研究 |
| 一、临床资料 |
| (一) 研究对象 |
| (二) 诊断标准、纳入和排除标准 |
| 二、研究方法 |
| (一) 病案收集和整理 |
| (二) 中药规范化处理 |
| (三) 录入信息和数据库建立 |
| (四) 数据挖掘方法 |
| 三、研究结果 |
| (一) 一般资料结果 |
| (二) 药物频数统计结果 |
| (三) 药物归类统计结果 |
| (四) 药物特征统计结果 |
| (五) 药物聚类和关联分析结果 |
| 四、讨论 |
| (一) 导师对肿瘤的认识 |
| (二) 一般资料分析 |
| (三) 导师治疗肿瘤的用药规律探讨 |
| (四) 经方辨治肿瘤现代期刊文献研究结果与导师临床经验结果比较 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录一 综述 |
| 参考文献 |
| 附录二 搜索关键词《伤寒论》、《金匮要略》方参考表 |
| 附录三 攻读博士期间发表论文 |
| 致谢 |
（2）王书臣学术思想与临床经验总结及补肾祛风法治疗咳嗽变异性哮喘临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略语 |
| 第一部分 王书臣教授治疗呼吸病学术渊源 |
| 1 峰回路转、志在岐黄 |
| 2 钻研经典、博采众家 |
| 2.1 取法《黄帝内经》辨治肺病 |
| 2.2 巧用、活用经方 |
| 2.3 博采诸家,完善辨证体系 |
| 2.4 拜师名医,继承创新 |
| 3 医德高尚,为人楷模 |
| 第二部分 王书臣教授学术思想和临床经验的整理与研究 |
| 第一章 王书臣教授治疗呼吸病学术思想总结 |
| 1 从肺、脾、肾三脏整体辨治慢性肺病,尤重补肾 |
| 1.1 肺、脾、肾三脏的基本生理、病理特点 |
| 1.2 痰是慢性肺病的重要病理因素,治痰为先 |
| 1.3 二仙汤功在温肾阳 |
| 2 善用虫类药物治疗慢性肺病 |
| 2.1 虫类药物在中医学中的应用简史 |
| 2.2 地龙的功效 |
| 2.3 蝉蜕的功效 |
| 2.4 虫类药物的药理作用 |
| 2.5 王书臣教授应用虫类药物治疗肺病经验总结 |
| 2.6 王书臣教授运用升降散治疗肺系疾病经验 |
| 第二章 王书臣教授治疗呼吸病临证经验集萃 |
| 1 慢性阻塞性肺疾病 |
| 1.1 脏腑虚弱是COPD发生发展的内在条件 |
| 1.2 痰瘀阻肺贯穿COPD病程的始终 |
| 1.3 补肾健脾、祛瘀化痰为基本治疗大法 |
| 2 支气管哮喘 |
| 2.1 脏腑虚弱、夙根内伏为发病之本 |
| 2.2 肺肾同治、祛邪利肺为治疗大法 |
| 3 分期论治流行性感冒 |
| 3.1 中医对流感的认识 |
| 3.2 中医治疗流感的优势及证治特点 |
| 4 白血病骨髓移植术后肺部并发症 |
| 4.1 白血病骨髓移植术后肺部并发症的临床特点 |
| 4.2 正气不足是发病内因 |
| 4.3 毒、痰、瘀、六淫外邪是致病外因 |
| 4.4 辨证论治 |
| 5 肺癌化疗后的中医辨证治疗——扶正祛邪、标本兼治 |
| 5.1 顾护脾胃之气 |
| 5.2 重视益气养血 |
| 5.3 配合清热解毒等法抗癌增效 |
| 6 王书臣教授治疗呼吸病验案精选 |
| 6.1 补肾健脾、祛瘀化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病 |
| 6.2 补益肺肾法治疗多发肺大泡 |
| 6.3 补肾润肺、化痰平喘法治疗季节性哮喘合并过敏性鼻炎 |
| 6.4 益气养阴、清热解毒法治疗小细胞肺癌放化疗后 |
| 6.5 益气养阴、化痰通络法治疗肺间质纤维化 |
| 6.6 补肾纳气、清虚热、清肺化痰法治疗急性粒细胞白血病骨髓移植术后肺部感染 |
| 第三部分 补肾祛风法治疗咳嗽变异性哮喘临床研究 |
| 第一章 咳嗽变异性哮喘中医诊治进展 |
| 1 名家经验 |
| 2 病因病机 |
| 3 辨证论治 |
| 4 实验研究 |
| 5 存在问题及未来展望 |
| 第二章 补肾祛风法治疗咳嗽变异性哮喘临床研究 |
| 前言 |
| 1 一般资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入病例标准 |
| 1.4 排除病例标准 |
| 1.5 剔除病例标准 |
| 1.6 病例退出标准(即病例脱落标准) |
| 2 研究方法 |
| 2.1 临床研究原则 |
| 2.2 治疗方法 |
| 2.3 观测指标 |
| 2.4 疗效及安全性判定 |
| 2.5 统计分析方法 |
| 2.6 质量控制 |
| 3 结果 |
| 3.1 一般资料分析 |
| 3.2 两组治疗前后咳嗽积分比较 |
| 3.3 两组各观察时点咳嗽积分比较 |
| 3.4 两组治疗前后中医证候积分疗效比较 |
| 3.5 两组随访复发例数比较 |
| 3.6 不良反应 |
| 4 讨论 |
| 4.1 补肾祛风法治疗咳嗽变异性哮喘的理论探讨 |
| 4.2 补肾祛风止咳方方药分析 |
| 4.3 结果分析 |
| 5 结论 |
| 6 创新点 |
| 7 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
| 中医药科研项目查新报告书 |
（3）辛开苦降法及半夏泻心汤治疗结肠癌的临床和基础研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词对照表 |
| 第一部分：文献综述 |
| 综述一、西医学对结肠癌的认识和治疗进展 |
| 1 西医学对结肠癌病因的认识 |
| 2 西医学治疗结肠癌时机、原则和治疗进展 |
| 3 西医学治疗结肠癌存在的问题 |
| 4 参考文献 |
| 综述二、中医学对结肠癌的认识和治疗进展 |
| 1 中医学对结肠癌病因病机的认识 |
| 2 结肠癌的中医辨证分型 |
| 3 中医学配合西医不同治疗方案辅助治疗结肠癌的进展 |
| 4 中医学治疗结肠癌基础研究进展 |
| 5 参考文献 |
| 综述三、辛开苦降法及半夏泻心汤源流与病因病机探讨 |
| 1 辛开苦降法定义 |
| 2 辛开苦降法源流 |
| 3 辛开苦降法组方机理及作用 |
| 4 辛开苦降法可治之辨证分型 |
| 5 半夏泻心汤源流 |
| 6 半夏泻心汤证病因病机 |
| 7 半夏泻心汤方解 |
| 8 半夏泻心汤临床治疗应用 |
| 9 参考文献 |
| 第二部分：经验总结 花宝金教授治疗结肠癌经验总结 |
| 1 秉承治未病思想,推动预防为主健康管理模式,主张早诊早治 |
| 1.1 秉承治未病的中医预防医学思想 |
| 1.2 提出有针对性的三级预防措施 |
| 2 主张将肿瘤视为慢性病,反对过度治疗,提出带瘤生存 |
| 2.1 将肿瘤视为可防可控的慢性病 |
| 2.2 反对过度治疗 |
| 2.3 主张晚期患者带瘤生存 |
| 3 谨守病机为基,正虚为本,重视气机升降理论 |
| 3.1 外邪作用正虚之体导致结肠癌发病 |
| 3.2 结肠癌病理关键为气机升降失调 |
| 4 调畅气机为先,以通为补,顾护脾胃,以和为期 |
| 4.1 以通为补是治疗肠癌的基本治则 |
| 4.2 调畅气机 |
| 4.3 顾护脾胃 |
| 5 灵活采用不同治法,扶正祛邪,随证治之 |
| 5.1 不断扶正,适时攻邪,随证治之 |
| 5.2 灵活采用不同治法 |
| 6 擅用经方化裁,临床多见显效 |
| 7 灵活加减使用药对,寒热并用,阴阳平衡 |
| 8 中西医结合,全面选择最佳治疗方案 |
| 8.1 中西医结合治疗结肠癌的优势 |
| 8.2 中西医结合分期治疗策略 |
| 8.3 中医辅助放化疗治疗结肠癌 |
| 8.4 重视巩固治疗和维持治疗 |
| 9 拓展中医微观内涵、重视基础科研工作 |
| 9.1 宏观和微观多层次认识中医内涵 |
| 9.2 重视基础科研工作 |
| 10 参考文献 |
| 第三部分：临床研究 半夏泻心汤治疗Ⅲ期结肠癌的临床研究 |
| 1 临床资料与研究方法 |
| 1.1 临床资料来源及选择 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 疗效评价标准 |
| 1.4 观察指标和统计方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 一般基线资料 |
| 2.2 临床治疗情况资料 |
| 2.3 疗效评价结果 |
| 3 结论及结果分析 |
| 3.1 临床资料分析 |
| 3.2 研究结果分析 |
| 4 讨论 |
| 5 存在问题与对策 |
| 5.1 研究方案的设计 |
| 5.2 存在的问题 |
| 6 参考文献 |
| 第四部分：基础研究 半夏泻心汤诱导人结肠癌HCT116细胞凋亡作用机制的研究 |
| 1 实验一：含药血清的制备 |
| 1.1 材料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 结果 |
| 1.4 讨论 |
| 2 实验二：半夏泻心汤对HCT116细胞增殖作用的影响 |
| 2.1 材料 |
| 2.2 方法 |
| 2.3 结果 |
| 2.4 讨论 |
| 3 实验三：半夏泻心汤对HCT116细胞凋亡的影响 |
| 3.1 材料 |
| 3.2 方法 |
| 3.3 结果 |
| 3.4 讨论 |
| 4 实验四：半夏泻心汤对HCT116细胞BCL-2和BAX蛋白表达的影响 |
| 4.1 材料 |
| 4.2 方法 |
| 4.3 结果 |
| 4.4 讨论 |
| 5 存在问题与对策 |
| 参考文献 |
| 第五部分 结语 |
| 本研究创新点 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
| 附录 |
（4）国医张步桃运用经方辨治肿瘤学术经验整理与研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 目录 |
| 前言 |
| 1 选题意义 |
| 2 研究架构与方法 |
| 2.1 研究架构 |
| 2.2 研究方法 |
| 3 研究成果与期望 |
| 第一章 文献综述一：“肿瘤病”中西医概说 |
| 1 肿瘤概述 |
| 1.1 肿瘤 |
| 1.2 现代医学对癌瘤的认识 |
| 1.3 肿瘤的命名 |
| 2 中医肿瘤的病因病机 |
| 2.1 癌毒是肿瘤产生的特异病因 |
| 2.2 癌毒内生是恶性肿瘤的始动之因 |
| 2.3 正气不足是癌症的内在依据 |
| 2.4 气滞、痰浊、血瘀是肿瘤的重要病理变化 |
| 2.5 精神情志与癌症 |
| 3 现代中医对癌瘤的辨证论治 |
| 3.1 治疗原则 |
| 3.2 治疗方法 |
| 3.3 手术放化疗后的中医治疗法则 |
| 4 中药抗肿瘤研究思路 |
| 4.1 临床常用的抗肿瘤中药 |
| 4.2 中药治疗肿瘤的机理探讨 |
| 5 展望 |
| 第二章 文献综述二：仲景有关肿瘤论治述要 |
| 1 经方对肿瘤病的治疗原则 |
| 1.1 扶正祛邪 |
| 1.2 祛邪法的具体运用 |
| 1.3 扶正法的具体运用 |
| 2 经方方药对肿瘤病的治疗 |
| 2.1 解表宣肺类 |
| 2.2 泻下攻逐类 |
| 2.3 温里散寒类 |
| 2.4 扶正补虚类 |
| 2.5 理气和中消痞类 |
| 2.6 化痰行水类 |
| 2.7 其它 |
| 3 经方用于癌瘤常见症状的治疗 |
| 3.1 发热 |
| 3.2 疼痛 |
| 3.3 积聚、症瘕 |
| 3.4 黄疸 |
| 3.5 虚劳 |
| 3.6 瘀血 |
| 3.7 痰饮 |
| 3.8 其它并发症 |
| 3.9 癌瘤手术或放、化辽的经方配合治疗 |
| 3.10 经方治疗癌前病变 |
| 4 经方对肿瘤病的预防--治未病 |
| 4.1 未病先防 |
| 4.2 早期治疗 |
| 4.3 既病防变 |
| 4.4 既愈防复 |
| 5 开发经方治疗癌瘤的研究价值 |
| 第三章 张步桃辨治肿瘤学术思想与临证经验整理 |
| 1 张步桃辨治肿瘤学术思想 |
| 1.1 悟道本“人瘤共存” |
| 1.2 病因重“虚痰瘀毒” |
| 1.3 辨治遵“仲景八法” |
| 2 张步桃治肿瘤医话 |
| 2.1 用活血化瘀法治愈子宫肌瘤 |
| 2.2 用逍遥散与真人活命饮治乳癌 |
| 2.3 用大柴胡汤合茵陈蒿汤治胰脏癌 |
| 2.4 用健脾之药治脑瘤及术后,眼皮下垂 |
| 2.5 用白虎加参汤合小柴胡汤治血癌(白血病)反复高热 |
| 2.6 用旋覆代赭石汤治胃肿瘤、胃癌 |
| 2.7 用平胃散合茵陈五苓散治直肠癌术后大便次数多 |
| 2.8 用归四逆汤治皮肤癌 |
| 2.9 用清燥救肺汤治肺癌 |
| 2.10 用茵陈五苓散合加味逍遥散治肝肿瘤 |
| 2.11 用柴胡桂枝干姜汤治肝胆肿瘤 |
| 2.12 用小柴胡汤治肿瘤,但见一证便是,不必悉具 |
| 2.13 攻积之剂必用气分之药 |
| 2.14 并非人人都可以用黄耆、红枣提升免疫 |
| 2.15 过敏体质的人比较不容易得癌症 |
| 2.16 肿瘤的转移位置在中医来看是有迹可循 |
| 3 张步桃辨治肿瘤医案与经验分享 |
| 3.1 淋巴组织肿瘤 |
| 3.2 口腔黏膜肿瘤 |
| 3.3 子宫肌瘤 |
| 3.4 肝血管瘤 |
| 3.5 乳房肿瘤 |
| 3.6 骨肉瘤 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 个人简历 |
| 附录 |
| 致谢 |
（5）以健保数据库探讨妇癌患者中药处方（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一部份文献研究 |
| 一、台湾女性肿瘤的发病情况 |
| 二、中医对肿瘤的认识与研究 |
| (一) 中医对于肿瘤病因病机的论述 |
| (二) 中医临床对肿瘤的常用疗法 |
| (三) 常见手术放、化疗副作用之治疗处置 |
| 三、健保数据库数据源 |
| 第二部份 实验研究 |
| 一、研究目的 |
| 二、数据源 |
| 三、研究对象 |
| 四、研究架构 |
| 五、资料处理及分析方法 |
| 六、研究结果 |
| (一) 复方使用次数 |
| (二) 单方使用次数 |
| 七、讨论 |
| (一) 复方 |
| (二) 单方 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（6）郝迎旭教授治疗老年肿瘤临证经验总结（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略语 |
| 第一部分 老年肿瘤的中西医研究概况 |
| 1 老年肿瘤的现代医学研究概况 |
| 1.1 病因 |
| 1.2 老年恶性肿瘤的临床特点 |
| 1.3 老年肿瘤的现代医学治疗手段概述 |
| 2 老年肿瘤的中医学研究概况 |
| 2.1 病因病机 |
| 2.2 中医治疗 |
| 3 结语与展望 |
| 参考文献 |
| 第二部分 郝迎旭教授治疗老年肿瘤临证经验总结 |
| 前言 |
| 1 郝迎旭教授治疗老年肿瘤经验及临床案例分析 |
| 1.1 卵巢癌的中医治疗经验及病案分析 |
| 1.2 乳腺癌的中医治疗经验及病案分析 |
| 1.3 胃癌的中医治疗经验及病案分析 |
| 1.4 肺癌的中医治疗经验及病案分析 |
| 2 老年肿瘤治疗原则应以扶正培本为主,攻邪为辅 |
| 2.1 与手术相结合 |
| 2.2 与化疗相结合 |
| 2.3 与放疗相结合 |
| 2.4 治疗癌前病变 |
| 2.5 治疗中晚期肿瘤 |
| 3 总结 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（7）张代钊教授诊治老年中晚期癌症思路探讨（论文提纲范文）
| 第一部分 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 探讨本题的目的 |
| 第二部分 文献综述：现代医学、中医学对老年中晚期恶性肿瘤的认识及及治疗进展 |
| 1 老年恶性肿瘤的流行病学特点 |
| 2 老年恶性肿瘤的中医认识 |
| 3 老年中晚期恶性肿瘤的治疗原则 |
| 4 中医中药在老年中晚期恶性肿瘤中的运用 |
| 5 展望 |
| 参考文献 |
| 第三部分 |
| 前言 |
| 临床研究 |
| 临床资料 |
| 诊断标准 |
| 导师的用药规律及治疗原则 |
| 研究结果 |
| 第四部分 结论及思路探讨 |
| 1 “体虚邪实”是老年中晚期癌瘤证候的特点 |
| 2 以扶正培本为主，抗癌解毒为辅是治疗老年中晚期癌瘤的主要治疗原则 |
| 3 减轻症状、减少痛苦、提高生存质量和生存期是治疗老年中晚期癌瘤的主要目的 |
| 4 合理的中西医结合治疗是提高治疗效果的主要途径 |
| 5 导师认为康复治疗能使病人增强战胜癌瘤的必胜信心 |
| 6 验案10例 |
| 第五部分 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历及跟师总结 |
（8）郁仁存教授学术思想和临床经验总结与益气活血解毒方联合化疗治疗晚期胃癌的临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 第一部分 郁仁存教授学术思想和临床经验总结 |
| 1 学术思想渊源 |
| 1.1 工作中注重临床与科研 |
| 1.2 学习中注重博采众长 |
| 1.3 学术上注重脾肾与气血 |
| 1.4 中医对于肿瘤的古代与现代认识 |
| 1.5 学术思想的形成 |
| 2 郁仁存教授提出中医肿瘤学病因病机的内虚学说 |
| 2.1 内虚是肿瘤发病的决定性因素 |
| 2.2 内虚学说与治未病理论在肿瘤防治方面的应用 |
| 3 郁仁存教授提出治疗肿瘤的平衡学说 |
| 3.1 平衡学说与肿瘤的病因病机 |
| 3.2 平衡学说指导下的肿瘤综合治疗原则 |
| 4 郁仁存教授运用气血学说诊断及治疗恶性肿瘤的经验 |
| 4.1 气血失调与肿瘤临床 |
| 4.2 气血失调及病理产物与肿瘤临床 |
| 5 郁仁存教授临床经验总结 |
| 5.1 胃癌临床经验总结 |
| 5.2 乳腺癌临床经验总结 |
| 5.3 肺癌临床经验总结 |
| 5.4 大肠癌临床经验总结 |
| 5.5 肝癌临床经验总结 |
| 5.6 双重癌临床经验总结 |
| 5.7 乳腺增生临床经验总结 |
| 5.8 高脂血症临床经验总结 |
| 5.9 失眠临床经验总结 |
| 5.10 郁仁存教授应用六味地黄丸加减方的临床经验总结 |
| 参考文献 |
| 第二部分 益气活血解毒方联合化疗治疗晚期胃癌的临床观察 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩略语 |
| 上篇 文献综述 |
| 1 益气活血法治疗恶性肿瘤的文献综述 |
| 2 晚期胃癌的内科化学治疗进展的文献综述 |
| 3 胃癌中医治疗现状的文献综述与展望 |
| 参考文献 |
| 下篇 益气活血解毒方联合化疗治疗晚期胃癌的临床观察 |
| 1 前言 |
| 2 临床资料 |
| 3 诊断标准 |
| 4 研究方法 |
| 5 结果 |
| 6 结论 |
| 7 讨论 |
| 参考文献 |
| 附件 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（9）中西医结合治疗急性髓系白血病疗效观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略语 |
| 前言 |
| 第一部分 文献综述 |
| 第一节 中医对急性白血病的认识 |
| 1.病名探讨 |
| 2.病因病机 |
| 3.治疗 |
| 4.微观症候学的研究 |
| 5.中药逆转白血病多药耐药的研究进展 |
| 第二节 急性髓系白血病的西医治疗现状 |
| 1.预后因素与治疗选择 |
| 2.AML的诱导缓解治疗 |
| 3 强化巩固治疗 |
| 4 造血干细胞移植(HSCT)在AML治疗中的作用 |
| 5 治疗AML新策略 |
| 6 总结与展望 |
| 第二部分 临床研究 |
| 临床资料 |
| 1.一般资料 |
| 2.临床表现 |
| 治疗方法 |
| 疗效判定标准 |
| 统计方法 |
| 观察结果 |
| 讨论分析 |
| 1.临床疗效结果分析 |
| 2.支持疗法结果分析 |
| 3.药物毒副作用结果分析 |
| 4.益气养血、健脾补肾协定处方分析 |
| 5.问题与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 临床观察表 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（10）江苏温病流派学术思想及临床经验研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 英文摘要 前言 正文 一、江苏温病流派 |
| (一) 温病流派的分类 |
| (二) 江苏温病流派学术特点 二、江苏温病流派学术思想及临床经验精华 |
| (一) 温疫学派 |
| 1. 吴有性 |
| 1.1 全新的疫气病因说 |
| 1.2 详细区分温疫伤寒 |
| 1.3 以祛邪为第一要义 |
| 1.4 创立多种治疫新法 |
| 2. 戴天章 |
| 2.1 论述寒温辨证要点 |
| 2.2 由证立法,以法定方 |
| 2.3 完善瘟疫五大治法 |
| 3. 余霖 |
| 3.1 阐述运气之变成疫 |
| 3.2 细论温疫伤寒之辨 |
| 3.3 提出辨别斑疹新法 |
| 3.4 首创清瘟败毒饮方 |
| 4. 郭右陶 |
| 4.1 论述痧证病因 |
| 4.2 完善痧证证候 |
| 4.3 提出治痧三法 |
| 5. 陈耕道 |
| 6. 周扬俊 |
| 7. 杨栗山 |
| 8. 其他 |
| 9. 小结 |
| (二) 温热学派 |
| 1. 叶桂 |
| 1.1 首创温病辨治体系 |
| 1.2 丰富温病诊法内容 |
| 1.3 确立温病特色治法 |
| 1.3.1 透法 |
| 1.3.2 泄法 |
| 1.3.3 祛湿法 |
| 1.3.4 治血法 |
| 1.3.5 养阴法 |
| 1.4 明确妇幼患温证治 |
| 1.5 治温重视体质辨证 |
| 1.6 通络理论颇多创新 |
| 2. 吴鞠通 |
| 2.1 以三焦为纲,把脏腑辨证引进了温病主治体系 |
| 2.2 精选并诠释了《内经》有关温热病的论述 |
| 2.3 扩大并完善了温病的范畴 |
| 2.4 整理、创制了一批千古名方 |
| 2.5 对养阴法的完善 |
| 2.6 明确温病治疗禁忌 |
| 2.7 提出"温病死证五大纲" |
| 2.8 讲究剂量药味,服法独具一格 |
| 2.9 对某些疾病诊治颇具创新 |
| 3. 陈平伯 |
| 4. 薛生白 |
| 4.1 详论湿热病之病因 |
| 4.2 完善湿热三焦辨证体系 |
| 4.3 湿热病的正局变局 |
| 4.4 中焦湿热证的治疗 |
| 4.5 善用古方而不泥古 |
| 5. 王士雄 |
| 5.1 集思广益,博取众长 |
| 5.2 论暑治法颇多心得 |
| 5.3 治温重视顾护津液 |
| 6. 小结 |
| (三) 伏气学派 |
| 1. 柳宝诒 |
| 2. 刘恒瑞 |
| 3. 叶霖 |
| 4. 其他 |
| 5. 小结 |
| (四) 其他 |
| 4.1 江苏地方特色医学流派论温 |
| 4.1.1 山阳学派 |
| 4.1.1.1 刘金方 |
| 4.1.1.2 石寿棠 |
| 4.1.1.3 李厚坤 |
| 4.1.1.4 刘树农 |
| 4.1.1.5 赵海仙 |
| 4.1.2 吴门学派 |
| 4.1.2.1 徐大椿 |
| 4.1.2.2 邵炳扬 |
| 4.1.2.3 尤在泾 |
| 4.1.2.4 张璐 |
| 4.1.2.5 曹仁伯 |
| 4.1.2.6 缪遵义 |
| 4.1.2.7 曹沧洲 |
| 4.1.3 孟河学派 |
| 4.1.3.1 丁甘仁 |
| 4.1.3.2 费伯雄 |
| 4.1.3.3 马培之 |
| 4.1.3.4 巢崇山 |
| 4.1.3.5 巢渭芳 |
| 4.2 医家 |
| 4.2.1 陆九芝 |
| 4.2.2 张聿青 |
| 4.2.3 王旭高 |
| 4.2.4 王履 三、江苏近现代温病学家学术思想及临床应用 |
| (一) 江苏近现代温病学家学术思想 |
| 1. 曹颖甫 |
| 2. 余奉仙 |
| 3. 余无言 |
| 4. 程门雪 |
| 5. 李畴人 |
| 6. 孟澍江 |
| (二) 江苏医家学术思想和所创名方的现代应用 |
| 1. 呼吸道病毒性感染疾病 |
| 1.1 SARS |
| 1.2 人感染高致病性禽流感A(H5N1)、甲型H1N1流感 |
| 2. 流行性乙型脑炎 |
| 3. 慢性肝病 |
| 3.1 病毒性肝炎 |
| 3.2 肝硬化 |
| 4. 艾滋病 参考文献 攻读博士学位期间取得的研究成果 致谢 作者简介 |
四、培本攻邪汤治疗白血病体会（论文参考文献）
- [1]基于数据挖掘李家庚教授辨治肿瘤临床经验研究[D]. 陈赛里. 湖北中医药大学, 2018(12)
- [2]王书臣学术思想与临床经验总结及补肾祛风法治疗咳嗽变异性哮喘临床研究[D]. 崔云. 中国中医科学院, 2017(11)
- [3]辛开苦降法及半夏泻心汤治疗结肠癌的临床和基础研究[D]. 李凯. 中国中医科学院, 2015(11)
- [4]国医张步桃运用经方辨治肿瘤学术经验整理与研究[D]. 张书陆. 广州中医药大学, 2013(10)
- [5]以健保数据库探讨妇癌患者中药处方[D]. 刘凤. 广州中医药大学, 2013(10)
- [6]郝迎旭教授治疗老年肿瘤临证经验总结[D]. 杨萍. 北京中医药大学, 2012(02)
- [7]张代钊教授诊治老年中晚期癌症思路探讨[D]. 张培宇. 中国中医科学院, 2012(01)
- [8]郁仁存教授学术思想和临床经验总结与益气活血解毒方联合化疗治疗晚期胃癌的临床观察[D]. 胡凤山. 北京中医药大学, 2011(06)
- [9]中西医结合治疗急性髓系白血病疗效观察[D]. 王亚军. 北京中医药大学, 2010(11)
- [10]江苏温病流派学术思想及临床经验研究[D]. 苗裕. 南京中医药大学, 2010(12)