股份制医院的政策瓶颈

股份制医院的政策瓶颈

一、股份制医院的政策瓶颈(论文文献综述)

周珏,何涛,施建红,倪登峰[1](2021)在《江苏省某地级市社会办医现状分析与对策研究》文中研究说明目的:分析江苏省某地级市社会办医的现状,探讨该市社会办医发展趋势。方法:依据该地级市卫健委发布的有关统计数据,从社会办医机构数、床位数、职工人数、诊疗人次、出院人数、床位使用率、床位周转率等方面进行分析和探讨。结果:截止至2018年底,该地级市社会办医疗机构1 739家,占全市医疗机构的46.05%,实有床位占比31.99%,在岗职工占比29.96%,工作量虽逐年上升,但明显低于公办医疗机构,床位使用率及周转率较低,平均住院日呈上升趋势。结论:该市近几年社会办医发展势头良好,可通过精进拓宽特色服务、健全优化人才机制、保障完善政策落实,破解社会办医能力瓶颈、人力瓶颈、政策瓶颈,加快社会办医向好发展步伐,助力区域卫生健康事业平衡持续发展。

高吉聚[2](2020)在《通化市中等职业教育发展困境与对策研究》文中进行了进一步梳理职业教育和普通教育是两种不同的教育类型,地位同等重要。中等职业教育既是职业教育的重要组成部分,又是高中阶段教育的主体之一,肩负着培养各行业高素质技能型人才之重任,对发展区域经济、增加就业、改善民生、维护稳定、决胜全面建成小康社会具有重要作用。通化市作为东北老工业基地城市,近些年中等职业教育发展错失了一些重要机遇,与国内发达地区和省内其他市(州)发展水平产生了一些差距,处在全省中下游水平。因此,深入研究通化市中职教育发展,找出问题、分析原因、提出对策,对通化市实现绿色转型、全面振兴具有重要意义。本文以中等职业教育为研究对象,以通化市中等职业教育为例,通过对收集的资料、数据等进行分析,对通化市中职学校校长、教师、学生及个别企业负责人进行访谈,归纳通化市中等职业教育面临的困境,并提出改进建议。引言部分,结合通化市概况,介绍研究背景与意义、国内外研究现状、概念界定、研究方法等。正文第一部分,梳理通化市中等职业教育发展的历程;第二部分,总结概括通化市中等职业教育取得的阶段性成绩;第三部分,归纳通化市中等职业教育发展面临的困境,主要是招生面临较大困难、师资力量失衡、基础设施水平不高、校企合作深度不够、职业教育不能满足地方经济社会发展需要等,并分析产生问题的原因;第四部分,从破解“招生难”问题,推进校企合作、产教融合,加强师资队伍建设,加大投入,提升办学水平和质量,营造良好环境等六个方面,提出通化市中等职业教育改革发展的对策建议。

李香[3](2019)在《社会资本视角下医养结合机构TOT项目发展策略研究 ——以广州市N老年公寓为例》文中进行了进一步梳理习近平总书记在十九大报告中强调,新时代背景下我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分发展之间的矛盾。我国已经进入老龄化社会和老龄人口高速发展的时期,新时代庞大的老年人群不仅面临基本养老供给不足的问题,还因高龄、失能、空巢等问题面临医疗健康保障严重不足的问题,对于我国目前经济尚不发达,养老保障体系尚不健全,医养结合尚处于探索阶段,特别是公办养老机构供给水平和效能不足等情况提出严重挑战。为此,国家先后出台了一系列政策推动养老服务体系的建设,鼓励各地积极探索,大力推进社会力量参与机构养老服务的模式,社会化专业养老机构逐渐成为缓解养老负担问题的重要途径,并成为国家在政策层面大力推行的养老形式。国家政策和市场需求均在鼓励社会资本参与养老市场的发展,但相关资料和实际情况表明,社会资本在参与医养结合项目发展中仍存在不少问题,如机制体制不健全、医疗资源供给不足、服务人才匮乏、医养功能定位不准、应对风险机制不科学等。本研究从社会资本视角出发,结合医养结合TOT项目实践案例中不同合作模式的合作背景、过程、效果比较分析,并运用SWOT-PEST分析法进行模式转变的动因分析,以评估项目在不同医养合作模式下的管理路径和效果;针对医养结合TOT项目风险特点建立风险矩阵模型,结合Borda序值法进行风险的量化评估和等级划分,提出相应的风险防控措施,为社会资本参与医养结合TOT项目的风险管理提供理论依据。研究结果与结论:一是社会资本参与医养结合TOT项目应根据不同的环境和条件选择不同的参与模式、医养合作模式和具体实施方式;二是社会资本可通过优化管理水平和发展路径来破解运营难题,最终实现非营利背景下的长期稳健运营;三是医养结合TOT项目可通过建立风险矩阵模型进行风险排序达到有效识别与评估,并以相应对策来防范和降低项目风险;四是社会资本参与养老服务发展还需在政策层面继续加大支持力度,完善各项规范制度,为社会资本营造良性发展的健康环境;五是社会资本在推动养老福利社会化的作用上存在一定局限性,需更广泛发动社会公益组织、家庭、个人及志愿者的力量支持,建立最广泛层面的养老福利提供主体多元化格局。因此,社会资本参与医养结合TOT项目的发展策略也可从完善机制体制、优化路径、防控风险几个方面着手,通过促使政府加大扶持力度、完善政策制度体系、人才培育体系、行业监督评价体系来持续优化公私合作模式;通过选择正确的入路方式、强化机构内外部能量、做好风险防控、优化管理水平和发展路径来实现非营利背景下的长期稳健运营。在国内各地公办养老机构民营化改革全面铺开的大背景下,本研究丰富了医养结合TOT项目的研究领域和理论体系,对我国养老服务市场的健康发展具有一定的理论指导和现实意义。

方博[4](2018)在《宿迁市卫生资源发展状况与医院运行效率研究》文中研究说明目的:分析宿迁市医疗卫生资源增长情况,横向与纵向评价宿迁市卫生资源配置效率,并通过对宿迁市34家二级以上医院2016-2017年运行效率分析,探讨宿迁市民营医院发展存在的问题与不足,讨论其成因,同时为宿迁市民营医院走出困境提出政策建议。方法:采用定基比、环比分析方法,对宿迁市2011-2016年的医院数量、床位配置、卫生人力资源、资产、负债及财政补贴情况进行统计描述,并与周边地区进行比较。然后通过文献荟萃等方法确定DEA投入与产出指标,利用数据包络分析法对2016年江苏省13个地市卫生资源配置效率、宿迁市2009-2016年卫生资源配置效率进行分析。最后结合宿迁市34家二级以上医院2016-2017年运行效率进行评价,并通过Malmqusit指数模型分析其全要素生产率变动情况及影响因素,结合深度访谈内容,分析宿迁市民营医院发展存在的问题及对策。结果:(1)2011-2016年,宿迁市医院总增长幅度为6.94%;床位以每年6%以上的环比增长,2013年与2012年度环比高达16.73%,6年总增幅达66.22%;卫技人员总数每年以10%左右的环比增长,总增幅70.64%;卫生总资产2011年为62.5亿元,2016年为140.8亿元,总增幅达125.2%。资产快速增长的同时,伴随着宿迁市卫生机构负债的激增,增幅高达185.43%,运营成本高,资金压力大。(2)与周边地区比较,宿迁市在床位数、卫技人员数、每千人床位数、每千人卫技人员数等卫生资源发展速度方面,处于中上等乃至领先地位,尤其在总资产增长方面,宿迁市增速最快,定基比高达125.39%。在资源效率方面,门急诊、住院均次费用处于中等水平,卫技人员资源利用效率较高,处于领先地位,但有下降趋势。而在业务收入、固定资产产出效益与床位利用效率方面一直处于落后地位,有待提升。同时让人担忧的是,宿迁市的财政补贴收入水平一直处于落后水平,宿迁市卫生机构的负债情况突出,增长速度明显高于其他三个地区,负债激增。(3)2016年江苏省13市卫生资源横向比较发现宿迁市相对全省水平处于非DEA有效,综合效率为0.963,高于非DEA有效的其他7个地市,且高于全省平均水平0.938。(4)2009-2016年度宿迁市卫生资源配置效率纵向分析发现,宿迁市卫生资源配置在2010、2013、2014年有效,其他5个年度均无效,主要影响因素是规模效率,提示宿迁市在投入规模上存在冗余与过度发展问题。(5)2016-2017年34家二级以上医院整体有效率偏低,分别只有7家、6家综合效率为1,另有27家、28家综合效率小于1,非DEA有效单元占比较高;从医院类(级)别看,三级综合医院有效率最高,二级专科医院有效率位居次席,二级综合医院整体有效率最低,仅有2家整体有效,占比仅有11.11%。从地区分布看,宿迁市两区13家二级以上医院两个年度综合效率为1的分别有3家、2家,综合效率平均值分别为0.70、0.686;沭阳县12家二级以上医院两个年度有效单位均为2家,综合效率平均值为0.724、0.763;泗阳县4家二级以上医院共有2家综合效率为1,综合效率平均值分别为0.836、0.828;泗洪5家二级以上医院两个年度均无有效单位,综合效率平均值分别为0.609、0.721;从松弛量看,两个年度均有25家存在投入冗余,床位、职工数、固定资产冗余值从2016年的1822张、2367人、276031万元增加到2017年的4288张、2756人、442023万元,投入冗余情况持续加重,尤其是二级综合医院。(6)Malmqusit分析发现,宿迁市34家二级以上医院2016-2017年全要素生产率变动为1.013,效率变动为1.050,技术进步变化为0.964,纯技术效率变动为1.053,规模效率变动为0.997,进步的主要因素是技术与管理水平的提升,而规模效率的降低是影响发展的主要因素。结论:市场化机制使宿迁市卫生资源快速增长;卫生资源使用效率方面,卫计人员利用效率保持较高水平,但有下降趋势;床位、固定资产利用效率水平一直较低,有待提升;卫生资源快速发展的同时也导致负债急剧增加,运营成本居高不下,严重影响医疗机构的可持续发展;宿迁财政补贴水平一直处于降低水平,常年落后于周边地区;在配置与运行效率方面,医院总体有效率偏低,运行效率不佳仍然表现为卫生资源投入冗余、产出水平不足、医院规模不合理。三级综合医院与综合医院在资源配置与利用、规模报酬等方面趋于成熟,医院内部管理水平也相对较高;而二级综合医院总体效率偏低,资源浪费现象较重,规模存在过度发展问题;二级专科医院发展不足,规模偏小,产出水平有进一步挖掘空间。结合深度访谈,宿迁市民营医院在政策上面临“产权归属不清”、“投资回报不明”、“非转营”障碍大、“税收及土地”等政策问题,影响宿迁民营医院持续发展;主管部门缺乏科学的区域卫生规划,投入与监管机制不健全,致其规模效率低下;加以医保部门“1+2”政策付费方式有失合理与公平,制约资金周转,严重影响医院持续发展;而医院自身由于运营管理缺乏专业性,低息资金来源困难,融资受限,资产使用效益低下,纯技术效率低下,致其资本管理存在风险。结合深度访谈内容,建议(1)突破政策瓶颈,让鼓励与支持社会办医利好政策落地;(2)政府加强区域规划,提升规模效率,明确投入途径并落实市场退出机制;(3)调整医保付费模式,保障医院资金周转及时性;(4)强化人才引进与培养,优化治理结构,推动技术发展,提升纯技术效率;(5)对接多层次社会资本,探索新型融投资模式,缓解运营资金压力,从而推动宿迁市民营医院持续、健康发展,并促进具有宿迁特色的医疗卫生体系建设。

李静[5](2018)在《包头市童领教育产业股份有限公司发展战略研究》文中认为筹建中的包头市童领教育产业股份有限公司在现下的时代背景、政策背景、行业市场背景影响下,初步设想通过联合包头市现有的民营幼儿园进行集团化经营与管理。凝为一体的教育集团集中了人力、财力、物力的优势,共同抵抗风险,共同角力市场竞争,成为包头市地区的幼儿教育行业的有力竞争力量。本文第一章是引言,介绍了研究背景、研究目的以及研究方法及内容。第二章是包头市幼儿教育行业的发展状态调查与分析。第三章分析了包头市童领教育产业股份有限公司所处的宏观环境、行业环境,目的是厘清机会与威胁。第四章是对包头市童领教育产业股份有限公司进行能力设计。第五章是运用SWOT工具为包头市童领教育产业股份有限公司做出战略选择。第六章是包头市童领教育产业股份有限公司的发展战略措施。第七章是结论与展望。本文立足于包头市幼儿教育产业,指出调查得来的民营幼儿园的发展瓶颈。以此为轴心,说明童领教育公司成立的缘由以及生存的可能性。接着利用波特五力模型分析了包头市幼儿教育行业环境的五种力量,利用PESTEL分析了当地的宏观环境,由此明晰了公司进入幼儿教育行业的机会与威胁,是企业制定战略的第一步。在这样的生存环境下,接着对企业进行能力设计,包括核心竞争力的分析与价值链分析,目的是明确提出企业生存与发展的根本依靠力量。在以上分析的基础上,利用SWOT工具具体分析了与竞争对手相比较所具有的优势与劣势、面临的机会与威胁,由此得出企业在未来发展中应该采取的战略方向以及在竞争层面、企业层面分别选择的战略。落实具体战略后,在战略实施过程中,实施结果与企业的使命与经营目标尽可能减小偏差,及时调整应采取的具体措施,从企业的组织架构、内部控制以及企业文化三个方面提出了保障措施。

张琦英[6](2018)在《高职院校混合所有制办学的研究 ——基于利益相关者的视角》文中研究说明高职教育在经历了高速发展之后,开始面临新的挑战。为充分激发和调动高职教育的活力、摆脱现有办学的困境,混合所有制高职院校办学体制开始受到关注。目前,探索高职院校的混合所有制办学改革既有国家相应政策的引导,又体现职业教育办学的实践诉求,也存在着企业等社会资本的大胆尝试。高职院校的办学活动是一个涉及多个利益主体的行为,高职院校、企业、政府部门、学生、教师、行业协会等都是其中的利益群体,他们对于高职教育的理解不同、需求不同、行为方式也不同,但是高职院校的办学却实实在在受到他们行为决策的影响。从利益相关者的视角对混合所有制办学进行审视,对探索国内高职教育的未来发展方向和促进职业教育的变革和创新具有重要意义。以马克思的所有制理论、产权理论、委托-代理理论和利益相关者等理论为指导,研究首先通过文献分析、专家咨询、问卷调查、深度访谈等研究方法,对混合所有制高职院校中的利益相关者进行分类,依据重要性、合法性和紧迫性三个维度将涉及的利益相关者划分为四个类型,并对不同类型下利益相关者的特征展开讨论。其次,依据调查结果,对不同利益相关者的利益诉求和实现方式进行统计分析,从中既归纳出不同利益相关者的主要利益焦点、利益实现途径,也为进一步的利益冲突和利益实现方式分析提供依据。最后,综合相关调查结果,结合案例,归纳出当前高职院校混合所有制办学中存在的若干问题和主要利益相关者的冲突,提出相应的建议。论文在具体结构上分为七个部分:一是绪论,主要介绍了研究了背景、意义、目的、研究方法和路线,并开展了国内外研究现状的梳理。二是理论基础部分,阐述了主要理论的观点和研究适用性,作为研究的理论和方法指导。三是论文的实证分析部分,主要对问卷调查和访谈搜集的资料进行整理,回答三个主要问题:混合高职院校中的利益相关者主要有哪些?每个利益相关者利益诉求的具体内容是什么?各个相关者通过什么方式实现其利益诉求?第四部分是对复杂、多样的高职院校混合类型进行界定,并归纳出混合办学下高职院校存在的共性。之后的第五部分,结合案例,分析了目前国内高职院校混合办学中常见三种类型的具体运行机制和存在的主要利益冲突。第六部分则系统梳理了当前混合所有制高职院校运行中存在的主要问题。第七部分为推进建议部分,根据前述理论基础、运行的现状、存在的问题和不同利益相关者的顾虑,提出了转变观念、加快立法、分类管理、科学治理和多方参与的推进路线。最后结语部分,对全文进行再次梳理和反思,指出论文研究中的不足和未来研究的方向和视角。研究的主要结论包括:(1)混合所有制高职院校是一个利益相关者群体,由不同价值追求和利益取向的相关者构成。他们利益诉求不同,实现方式也不同。通过调查和分析,论文将混合高职院校的利益相关者分成确定型(包括投资者、学校管理人员、学生和教师)、期望型(包括校企合作企业、政府部门)、潜在型(包括行业协会和用人单位)和边缘型(包括公众和校友)四类。这四类相关者各有特征,共同构成了一个复杂而又多样的相关者群体。(2)对目前高职院校混合办学的三种类型进行分析,通过案例的呈现和具体运行机制的解读,归纳出不同类型混合办学高职院校存在的主要利益冲突,并提炼出其共性特征,如教育公共性不变、非公有资本的属性不变以及产权结构的多元化特征显着。(3)高职院校混合所有制办学的推进基本思路是:转变观念、加快立法、分类管理、科学治理和多方参与的推进路线。论文提出从转变传统办学观念和管理理念入手,加快混合办学的立法顶层设计,出台针对混合办学的立法和实施细则,在实践中不断完善混合所有制高职院校的具体运行机制。鉴于混合后高职院校在资本构成上的多样性和复杂性,可以对混合办学的法人实施分类管理,在明确其法人属性及相应权利义务的基础上,实施差别管理,维护和协调各方利益,并构建混合办学下的现代产权制度和治理结构。最后,应建立起由利益相关方共同参与的混合办学体制,既明确各相关方共同参与的具体路径,也能统筹协调高职院校混合办学的内外要素。

宋欢[7](2017)在《主体、结构与工作机制:基于治理视角的乡镇精准扶贫问题研究 ——以C镇为例》文中研究表明我国2020年全面建成小康社会目标迫近,而中华人民共和国国家统计局的数据显示,2013年我国农村贫困人口尚有8000多万人,贫困问题仍是困扰我国经济社会发展的难题。面对严峻的贫困形势,党和政府在“治理”理念的引导下,重新审视以往的“粗放扶贫”方式,在总结经验教训的基础上,提出了“精准扶贫”,并将其视为我国政府当前和今后一个时期关于贫困治理的指导性思想。乡镇作为国家最基层的治理单元,在国家治理体系中发挥着至关重要的作用。扶贫政策的贯彻落实,贫困人口生产生活状况的切实改善关键依赖于乡镇,依赖于乡镇精准扶贫工作的多元治理主体。因此,研究乡镇精准扶贫问题具有重要的现实意义。笔者以乡镇精准扶贫工作为着眼点,采用质性研究方法,选取位于偏远山区、隶属湖北省恩施土家族苗族自治州的C镇作为研究对象,进入现场对镇政府工作人员、驻村单位工作人员、村支两委成员、村民及相关企业人员进行深度访谈;并通过与村民的相处和日常交流,“察言观色”,从言行中深入观察和了解村内人员(包括村民、村干部、村内企业人员)开展精准扶贫工作的情况及他们对精准扶贫工作的认识和看法。在此基础上,本文以治理理论为指导,着重分析了乡镇精准扶贫治理实践中的治理主体、治理结构及扶贫工作机制;并以此为前提,深入剖析了乡镇精准扶贫工作存在的问题及原因;同时,提出了改进乡镇精准扶贫工作的对策建议。本文的研究内容主要包括六个部分:第一部分:绪论。该部分对研究背景、研究意义、文献综述、相关概念等进行了梳理,阐明了本研究的时代背景,重点梳理了国内对贫困问题和扶贫工作的研究现状;指出了治理理论在乡镇精准扶贫问题研究中的适用性,说明了本文的分析框架;同时,对研究案例进行了简单描述,对本文的研究方法也进行了说明。第二部分:乡镇精准扶贫的治理主体与结构。该部分主要介绍了乡镇精准扶贫工作涉及的市政府、镇政府、驻村单位、企业、村支两委、村民等多元治理主体;在乡镇精准扶贫治理过程中,这些治理主体之间逐步形成了一种稳定的治理结构,即一种以乡镇为治理平台,以实现脱贫为目标,“县市统筹、乡镇引领、村支两委落实、各方参与”的乡镇精准扶贫治理结构。第三部分:乡镇精准扶贫工作机制。该部分在第二部分明确乡镇精准扶贫治理主体与治理结构的基础上,集中分析了乡镇精准扶贫工作机制。乡镇精准扶贫工作机制分为精准识别机制、精准帮扶机制、精准管理机制、精准考核机制四个部分。从中可以看出,乡镇精准扶贫工作的不同治理主体在治理结构的规制下,发挥着各自的作用和功能,共同致力于脱贫目标。第四部分:乡镇精准扶贫工作存在的问题与原因分析。乡镇精准扶贫工作在取得成效的同时,也存在扶贫治理主体有待完善、扶贫治理结构需要再造、扶贫工作机制亟待优化等值得注意的问题。乡镇精准扶贫工作存在这些问题的原因是:严峻的贫困形势;极大的政治压力;不力的政策宣传、落实;不足的激励机制;“尴尬”的村支两委;“跟不上”的意识、素养;“难为”的资源、能力。第五部分:改进乡镇精准扶贫工作的对策建议。不同的治理主体要在转变理念、明确职能的基础上,进行有效的上下联动与横向合作,资源互补,着力构建政府、市场、社会协同推进的大扶贫开发格局。首先,理念层面:乡镇精准扶贫工作的各治理主体必须明确共享理念,奉行服务理念,倡导创新理念。其次,结构层面:在乡镇精准扶贫过程中,必须明确多元化的扶贫治理主体;在此基础上,要有效建构各治理主体之间的网络关系,明确界定各治理主体的角色及相互关系,形成乡镇政府引领的多元参与治理网络。最后,操作层面:通过创新、完善相关制度,宣传、落实相关政策,提升党员、干部的素质和能力,吸引市场主体积极参与,重视发挥社会主体的作用,保持村支两委的独立性,引导贫困人口自力更生等手段,“多管齐下”,改进乡镇精准扶贫工作。第六部分:结语。该部分对本文的研究内容和观点做了一下整体性的概括和升华。

刘文生[8](2016)在《站在十字路口的公立医院改制》文中研究表明在构建多元办医格局的过程中,公立医院改制真的是一条行得通的道路吗?近日,山东省出台《山东省医疗卫生服务体系规划(2016-2020年)》(以下简称《"十三五"规划》),提出允许社会资本以联合、参股、兼并、收购、托管等多种形式,参与部分公立医院(包括国有企业医院)改制重组。地方政策如此明确提出允许社会资本参与公立医院改制并不多见。

宋元超[9](2015)在《我国医疗卫生服务公私合作研究》文中提出解决“看病难、看病贵”的问题一直是我国医疗卫生服务发展中的重中之重。在传统的医疗卫生服务供给中,政府及公共部门一直处于垄断地位,但是实际发展中却出现了政府财政支出困难、供给效率质量低下及资源配置不合理等问题。为此,我国不断深入探索医疗卫生服务改革的新形式,新医改指出要在政府主导的前提下,动员社会力量广泛参与,发挥市场机制的作用。公私合作(PPP,Public-Private Partnerships)正是适应这一改革趋势的重要形式。公私合作是公共部门和私营部门为达到提供公共服务的目的而建立起来的相互合作关系。从实践经验来看,公私合作作为部分市场化的手段,通过将市场竞争机制引入到公共服务领域,利用私营部门的资金优势和经营管理经验,以及市场配置资源的优势,能够一定程度上弥补政府单一供给的缺陷,继而弥补政府财政资金的不足,提供出更高效率、更优质量的公共服务。改革开放之后,我国在医疗卫生服务领域进行了公私合作的探索,但是发展还不成熟,需要进一步的深化完善。本课题在系统梳理医疗卫生服务公私合作的相关概念和理论基础的基础上,深入分析了我国医疗卫生服务采用公私合作形式的可行性、现状及困境,并综合借鉴国外开展医疗卫生服务公私合作的实践经验,提出我国医疗卫生服务采用公私合作形式所应遵循的原则以及相应的对策建议,以使我国医疗卫生服务改革取得良好的成效,解决“看病难、看病贵”的难题,让公众真正享受到基本的医疗卫生服务。

周佳琪[10](2014)在《资源依赖视角下政府与非营利性民营医院的合作研究》文中研究说明我国医疗卫生体系长期面临着“看病难”和“看病贵”等问题,医疗卫生资源的供应无法满足由经济发展带来并日益增长的人民群众对医疗卫生服务的高需求。本研究以新医改为背景,主要运用文献法、案例研究法、比较研究法、访谈法等研究方法,首先从政府和非营利性民营医院的角度分析我国政府与非营利性民营医院在医疗卫生服务供给中面临的问题和困境;然后利用非对称性资源依赖分析框架来分析非营利性民营与政府的相互依赖的情况,并在此框架下进行比较分析,总结出我国医疗卫生领域合作项目的现状和存在的问题,从而总结出我国政府与非营利性民营医院合作的经验启示;最后对建立医疗卫生领域中符合中国国情的PPP模式进行展望,分别从政府和非营利性民营医院角度,提出PPP模式在我国医疗卫生领域中的继续探索深化的对策建议。通过研究可以得出以下结论:政府与非营利性民营医院之间存在着不对等的资源依赖关系,二者合作关系的建立应由占有强势地位的政府来主导进行;政府与非营利性民营医院的合作关系应建立在关键稀缺资源的基础上;PPP模式对与我国建立政府与非营利性民营医院的合作关系有着重要借鉴作用;建立医疗领域符合中国国情的PPP模式,需要从宏观制度和微观操作两方面进行努力。

二、股份制医院的政策瓶颈(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、股份制医院的政策瓶颈(论文提纲范文)

(1)江苏省某地级市社会办医现状分析与对策研究(论文提纲范文)

1 对象及方法
    1.1 概念界定
    1.2 研究方法
2 结果
    2.1 该市社会办医概况
        2.1.1 经营性质。
        2.1.2 所有制形式。
        2.1.3 医疗机构类别。
    2.2 2010年—2018年社会办医发展情况
        2.2.1 社会办医疗机构数量。
        2.2.2 社会办医疗机构规模。
        2.2.3 社会医疗机构诊疗服务。
        2.2.4 社会资本办医疗机构工作效率。
        2.2.5 2013年—2015年与2016年—2018年社会办医疗机构发展差异分析。
3 讨论
    3.1 突破“能力瓶颈”,拓宽特色服务,满足多元化就医需求
    3.2 突破“人才瓶颈”,优化人才机制,实现高质发展
    3.3 突破“政策瓶颈”,保障政策落实,营造更好发展环境

(2)通化市中等职业教育发展困境与对策研究(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
引言
    (一)研究背景与意义
    (二)相关文献综述
    (三)基本概念与理论基础
    (四)研究重点与难点
    (五)研究方法
一、通化市职业教育发展历程
    (一)通化市职业教育产生期(1913—1949年)
    (二)通化职业教育探索期(1949—1985年)
    (三)通化职业教育稳步发展期(1986—2009年)
    (四)通化职业教育全面深化改革期(2010年至今)
二、通化市中等职业教育发展的新成绩
    (一)中等职业教育布局结构不断优化
    (二)产教融合扎实推进
    (三)集团化办学取得积极进展
    (四)中等职业教育人才培养质量稳步提升
    (五)中等职业教育投入不断加大
    (六)中等职业教师队伍建设进一步加强
    (七)地方党委政府对中等职业教育发展重视程度提高
三、通化市中等职业教育的困境与原因分析
    (一)面临的困境
        1.中等职业学校招生面临较大困难
        2.中等职业教育师资力量失衡
        3.中等职业学校基础设施整体水平不高
        4.校企合作深度不够
        5.职业教育不能完全满足地方经济社会发展需要
    (二)原因分析
        1.适龄人口减少,传统观念束缚等因素影响中职生源
        2.职教资源整合加速,编制管理不活导致师资结构性断档
        3.统筹保障不足,错失政策机遇拉低建设水平
        4.体制机制不活,企业“搭便车”制约校企合作
        5.体系不完善,生源素质不高制约职教服务振兴发展能力
四、推进通化市中等职业教育改革发展的对策建议
    (一)着力破解中等职业学校“招生难”问题
    (二)积极推进校企合作、产教融合
    (三)加强中等职业教育师资队伍建设
    (四)不断加大职业教育投入
    (五)努力提升职业教育办学水平和质量
    (六)积极营造职业教育发展良好环境
结语
参考文献
附录
在校期间公开发布论文及着作情况
后记

(3)社会资本视角下医养结合机构TOT项目发展策略研究 ——以广州市N老年公寓为例(论文提纲范文)

摘要
ABSTRACT
第一章 绪论
    1 研究背景
    2 研究目的和意义
    3 研究内容与方法
    4 相关研究的现状与述评
    5 研究设想与框架
第二章 相关概念的界定和理论基础
    1 相关概念的界定
    2 理论基础
第三章 社会资本参与医养结合机构养老的发展状况分析
    1 社会资本参与医养结合机构养老的需求现状与前景分析
    2 社会资本参与医养结合机构养老发展困境分析
第四章 医养结合机构TOT项目合作模式选择—基于案例分析法
    1 股份合作模式:以广州南国颐景老年公寓为例(2006-2009年)
    2 托管经营模式:广州N老年公寓(2009年—至今)
    3 不同合作模式运营效果比较与分析
    4 社会资本视角下项目合作模式转变动因回顾分析:基于SWOT-PEST分析法
第五章 TOT模式下社会资本参与医养结合项目风险评估
    1 项目风险含义界定
    2 TOT项目特点及优劣势分析
    3 TOT项目风险识别
    4 医养结合TOT项目风险评估:基于风险矩阵法
第六章 社会资本参与医养结合TOT项目的发展策略与建议
    1 社会资本参与医养结合机构养老发展的政策建议
    2 社会资本参与医养结合TOT项目的路径优化
    3 社会资本参与医养结合TOT项目风险防控策略
结论
参考文献
附录
攻读硕士学位期间论文发表情况
致谢

(4)宿迁市卫生资源发展状况与医院运行效率研究(论文提纲范文)

摘要
Abstract
第一章 绪论
    一、研究背景与意义
    二、研究目的
    三、研究内容与方法
    四、数据来源
    五、国内外研究现状
    六、技术路线
第二章 宿迁市卫生资源发展状况
    一、2011-2016年宿迁市卫生资源发展状况
    二、卫生资源发展状况与周边地区比较情况
第三章 宿迁市卫生资源配置效率与医院运行效率分析
    一、数据包络分析(DEA)方法
    二、江苏省2016年13市卫生资源配置效率横向DEA分析
    三、宿迁市2009-2016年卫生资源配置纵向DEA分析
    四、宿迁市34家二级以上医院2016-2017年运行效率分析
    五、Malmqusit结果分析
第四章 宿迁市民营医院发展存在的问题与政策建议
    一、宿迁市民营医院运行面临问题与原因讨论
    二、宿迁市民营医院发展的政策建议
第五章 结论与展望
    一、结论
    二、展望
参考文献
综述
    参考文献
攻读学位期间发表文章情况
附录
致谢

(5)包头市童领教育产业股份有限公司发展战略研究(论文提纲范文)

摘要
Abstract
第一章 引言
    1.1 选题背景
    1.2 研究目的及意义
    1.3 研究方法与内容
第二章 包头市幼教行业发展状态的调查与分析
    2.1 包头市幼儿园构成状况调查
    2.2 民营幼儿园发展瓶颈调查
        2.2.1 资源瓶颈
        2.2.2 管理系统瓶颈
        2.2.3 行业政策瓶颈
    2.3 消费者即家长的需求目标调查
    2.4 小结
第三章 包头市童领教育产业股份有限公司外部环境分析
    3.1 包头市民营幼儿教育产业宏观环境分析
    3.2 包头市幼儿园教育产业环境分析
        3.2.1 产业竞争结构分析
        3.2.2 产业内部的战略群组分析
        3.2.3 产业生命周期分析
    3.3 小结
第四章 包头市童领教育产业股份有限公司能力设计
    4.1 包头市童领教育公司核心竞争力分析
        4.1.1 独特竞争力分析
        4.1.2 竞争优势与盈利能力分析
    4.2 包头市童领教育公司价值链分析
    4.3 小结
第五章 包头市童领教育产业发展股份有限公司发展战略选择
    5.1 包头市童领教育公司使命、愿景、目标
    5.2 包头市童领教育公司SWOT分析
        5.2.1 SW分析
        5.2.2 OT分析
        5.2.3 SWOT战略选择
    5.3 企业发展战略选择
        5.3.1 竞争层面战略定位
        5.3.2 企业层面战略选择
    5.4 公司经营管理特征
        5.4.1 标志化的品牌特征
        5.4.2 稳固的合作伙伴
        5.4.3 科学的公司治理机制
        5.4.4 有效的人才培养基地
        5.4.5 有力的社会力量
第六章 包头市童领教育产业股份有限公司发展战略实施保障
    6.1 建立扁平型的组织架构,降低企业沟通成本
    6.2 对接企业文化与战略管理,使企业目标与员工目标一致
    6.3 建立考核与激励机制,激发全员的积极性
第七章 结论与展望
    7.1 结论
    7.2 展望
附录
参考文献
致谢

(6)高职院校混合所有制办学的研究 ——基于利益相关者的视角(论文提纲范文)

中文摘要
Abstract
第一章 绪论
    一、研究背景和问题的提出
        (一) 研究背景
        (二) 问题的提出
    二、研究目的和意义
        (一) 研究目的
        (二) 研究意义
    三、国内外研究现状
        (一) 高职院校办学体制改革的相关研究
        (二) 混合所有制的相关研究
        (三) 利益相关者理论在教育领域的应用研究
    四、研究思路和路线
        (一) 研究思路
        (二) 研究方法和路线
    五、创新之处
第二章 核心概念和主要理论基础
    一、核心概念的界定
        (一) 所有制
        (二) 混合所有制
        (三) 办学体制
        (四) 利益
    二、主要理论基础
        (一) 马克思所有制理论
        (二) 产权理论
        (三) 委托-代理理论
        (四) 利益相关者理论
    本章小结
第三章 混合所有制高职院校的利益相关者及其利益诉求
    一、研究设计与方法
        (一) 研究设计
        (二) 研究方法
    二、问卷基本情况分析
        (一) 问卷回收
        (二) 描述性统计
    三、混合所有制高职院校的利益相关者的界定
        (一) 界定利益相关者
        (二) 利益相关者的分类
        (三) 混合所有制高职院校利益相关者的归类
        (四) 差异分析
    四、利益相关者的利益诉求和实现方式分析
        (一) 不同利益相关者的利益诉求分析
        (二) 利益的实现方式分析
    五、研究结论
    本章小结
第四章 混合所有制高职院校的类型和共性
    一、混合所有制高职院校的类型
        (一) 依据办学资金的构成及其功能分类
        (二) 根据具体构成成分的分类
        (三) 依据混合所有制的实现方式进行分类
        (四) 依据混合的层次和主要资本性质的分类
    二、混合所有制高职院校的共性
        (一) 教育的公共性不变
        (二) 非公有资本的属性不变
        (三) 产权结构多元化特征显着
    本章小结
第五章 混合所有制高职院校的主要利益冲突
    一、以公有资本为主的混合高职院校
        (一) 办学体制分析
        (二) 相关者的主要利益冲突
    二、以私有资本为主的混合高职院校
        (一) 办学体制分析
        (二) 相关者的主要利益冲突
    三、混合制二级学院
        (一) 二级学院的内涵
        (二) 混合制二级学院的特征
        (三) 相关者的主要利益冲突
    本章小结
第六章 高职院校混合所有制办学存在的问题
    一、混合所有制高职院校办学存在的问题
        (一) 混合所有制办学的法律政策不完善
        (二) 混合所有制办学的治理结构不规范
        (三) 办学过程中渗透着不同主体之间的博弈
        (四) 混合制高职院校的办学风险较大
    二、主要利益相关方的困境和顾虑
        (一) 不同性质的投资者的顾虑
        (二) 学校管理人员的顾虑
        (三) 政府部门的顾虑
        (四) 教师存着的顾虑
        (五) 学生的顾虑
        (六) 校企业合作的顾虑
    本章小结
第七章 高职院校混合所有制办学的推进建议
    一、转变传统办学观念和管理理念
        (一) 办学体制观念的转变
        (二) 充分认识多元办学主体的作用
        (三) 管理理念的转变
    二、加快混合所有制办学的立法顶层设计
        (一) 出台混合所有制办学的实施细则
        (二) 完善混合所有制办学的具体运行机制
    三、实施混合所有制办学的法人分类管理
        (一) 明确混合所有制办学的法人属性
        (二) 对混合所有制办学的法人实施分类管理
    四、构建混合办学的现代产权制度和治理结构
        (一) 建立现代产权制度
        (二) 优化学院治理结构
    五、建立不同利益相关方共同参与的混合办学体制
        (一) 明确各相关方共同参与的具体路径
        (二) 统筹协调高职院校混合办学的内外因素
    本章小结
结语
参考文献
攻读博士学位期间科研成果
附录
致谢

(7)主体、结构与工作机制:基于治理视角的乡镇精准扶贫问题研究 ——以C镇为例(论文提纲范文)

摘要
Abstract
1 绪论
    1.1 选题背景
    1.2 选题意义
        1.2.1 理论意义
        1.2.2 现实意义
    1.3 研究综述
        1.3.1 “粗放扶贫”方面
        1.3.2 “精准扶贫”方面
        1.3.3 已有研究理论
        1.3.4 文献评述
    1.4 基本概念界定
        1.4.1 扶贫治理主体与扶贫治理结构
        1.4.2 机制与工作机制
        1.4.3 精准扶贫及精准扶贫工作机制
    1.5 理论工具与分析框架
        1.5.1 理论工具
        1.5.2 分析框架
    1.6 研究对象与案例介绍
        1.6.1 研究对象
        1.6.2 案例介绍
    1.7 研究内容与方法
        1.7.1 研究内容
        1.7.2 研究方法
    1.8 研究的创新点与不足
        1.8.1 创新点
        1.8.2 不足
2 乡镇精准扶贫的治理主体与结构
    2.1 治理主体
    2.2 治理结构
3 乡镇精准扶贫工作机制
    3.1 精准识别机制
    3.2 精准帮扶机制
        3.2.1 党员干部结对帮扶机制
        3.2.2 市场主体参与帮带机制
        3.2.3 社会力量关爱帮助机制
    3.3 精准管理机制
    3.4 精准考核机制
    3.5 本章小结
4 乡镇精准扶贫工作存在的问题与原因分析
    4.1 存在的问题
        4.1.1 扶贫治理主体有待完善
        4.1.2 扶贫治理结构需要再造
        4.1.3 扶贫工作机制亟待优化
    4.2 原因分析
        4.2.1 严峻的贫困形势
        4.2.2 极大的政治压力
        4.2.3 不力的政策宣传、落实
        4.2.4 不足的激励机制
        4.2.5 “尴尬”的村支两委
        4.2.6 “跟不上”的意识、素养
        4.2.7 “难为”的资源、能力
5 改进乡镇精准扶贫工作的对策建议
    5.1 理念层面:共享、服务、创新的治理理念
        5.1.1 明确共享理念
        5.1.2 奉行服务理念
        5.1.3 倡导创新理念
    5.2 结构层面:乡镇政府引领的多元参与治理网络
        5.2.1 明确多元化治理主体
        5.2.2 构建多元参与的网络治理结构
    5.3 操作层面:“多管齐下”的改进路径
        5.3.1 创新、完善相关制度
        5.3.2 宣传、落实相关政策
        5.3.3 提升党员、干部的素质和能力
        5.3.4 吸引市场主体积极参与
        5.3.5 重视、发挥社会主体的作用
        5.3.6 保持村支两委的独立性
        5.3.7 引导贫困人口自力更生
6 结语
参考文献
附录
    附录1: 访谈提纲
    附录2: 访谈记录
致谢

(8)站在十字路口的公立医院改制(论文提纲范文)

山东的改革决心
改制步履维艰
政策瓶颈待破

(9)我国医疗卫生服务公私合作研究(论文提纲范文)

摘要
Abstract
绪论
    (一)研究背景
    (二)研究意义
        1.理论意义
        2.实践意义
    (三)国内外研究综述
        1.国外研究综述
        2.国内研究综述
    (四)研究思路和框架
    (五)研究方法
    (六)创新点
第一章 医疗卫生服务公私合作的概念界定和理论基础
    (一)概念界定
        1.公共服务
        2.医疗卫生服务
        3.公私合作
    (二)相关理论基础
        1.委托代理理论
        2.政府失灵理论
        3.公共物品理论
        4.新公共管理理论
    (三)公私合作形式与市场化形式的区别
第二章 我国医疗卫生服务引入公私合作的可行性分析
    (一)我国医疗卫生服务引入公私合作的现实动因
        1.供需矛盾的突出
        2.政府垄断的缺陷
        3.市场化的缺陷
    (二)我国医疗卫生服务引入公私合作的有利条件
        1.政策环境条件日趋成熟
        2.社会资本投资热情高涨
        3.私营医疗卫生机构实力增强
    (三)我国医疗卫生服务引入公私合作产生的积极作用
        1.推动体制创新,转移政府风险
        2.扩充私营资本投资渠道,增强社会声誉
        3.增强公众信任度,扩大就医选择
第三章 我国医疗卫生服务公私合作的现状及困境
    (一)我国医疗卫生服务公私合作现状
    (二)我国医疗卫生服务公私合作的典型案例
        1.实行公私合作的背景
        2.合作框架分析
        3.合作实效明显
    (三)我国医疗卫生服务公私合作的困境
        1.法律法规体系不健全
        2.政府监管不足
        3.政府角色、职能转换不到位
        4.合作伙伴选择不恰当
        5.私营部门缺乏社会认同,诚信危机严重
第四章 国外医疗卫生服务公私合作的经验借鉴
    (一)美国的实践经验
    (二)南非的实践经验
    (三)印度的实践经验
    (四)国外医疗卫生服务公私合作对我国的启示
        1.坚持政府的主导地位
        2.积极创造公私合作发展条件
        3.合理规划私营医疗卫生机构区域设置
        4.扩大医疗卫生服务公私合作范围
第五章 我国医疗卫生服务完善公私合作的对策建议
    (一)我国医疗卫生服务完善公私合作应坚持的原则
        1.政府主导与市场机制相结合的原则
        2.公私部门平等发展的原则
        3.多方面、多形式合作的原则
        4.公益性的原则
    (二)完善我国医疗卫生服务公私合作的对策建议
        1.完善法律法规
        2.加强监督管理,强化监管职能
        3.转变政府职能角色
        4.选择恰当的合作伙伴
        5.明确私营部门的社会责任,增强社会认同感
结语
参考文献
攻读学位期间取得的研究成果
致谢

(10)资源依赖视角下政府与非营利性民营医院的合作研究(论文提纲范文)

摘要
Abstract
第1章 引言
    1.1 选题背景
    1.2 研究意义
        1.2.1 理论意义
        1.2.2 实践意义
    1.3 研究综述
        1.3.1 资源依赖理论的研究综述
        1.3.2 政府与非营利组织的资源依赖关系
        1.3.3 非营利性民营医院研究综述
        1.3.4 研究综述小结
    1.4 研究路线、内容和方法
        1.4.1 研究路线
        1.4.2 研究内容
        1.4.3 研究方法
    1.5 重点、难点与创新之处
        1.5.1 研究重点与难点
        1.5.2 创新之处
第2章 相关概念与理论基础
    2.1 相关概念界定
        2.1.1 民营医院
        2.1.2 非营利性民营医院
        2.1.4 资源和资源依赖
    2.2 理论基础
        2.2.1 资源依赖理论的主要内容
        2.2.2 资源依赖类型及其影响因素
        2.2.3 资源依赖理论在本研究中的应用
第3章 政府与非营利性民营医院医疗卫生服务供给现状
    3.1 政府在医疗卫生服务供给中存在的问题
        3.1.1 政府卫生投入问题
        3.1.2 卫生资源配置问题
        3.1.3 公立医院管理问题
    3.2 非营利性民营医院在医疗卫生服务中的困境
        3.2.1 法律合法性困境
        3.2.2 资金困境
        3.2.3 人才困境
        3.2.4 社会信任困境
第4章 资源依赖框架下的合作分析
    4.1 非营利性民营医院对政府资源的索求依赖
        4.1.1 合法性权威需求
        4.1.2 人才与资金需求
    4.2 政府对非营利性民营医院资源的选择依赖
        4.2.1 充足的社会资本
        4.2.2 灵活的管理机制
        4.2.3 优质的服务形式
    4.3 非对称性依赖分析框架
        4.3.1 逻辑分析
        4.3.2 指导作用
    4.4 医疗卫生领域中政府主导下的 PPP 模式的建立
        4.4.1 PPP 模式在国外医疗卫生领域的应用
        4.4.2 我国在 PPP 模式上的探索
        4.4.3 比较分析
        4.4.4 我国 PPP 项目的现状与存在的问题
    4.5 现有 PPP 项目对我国政府与非营利性民营医院合作的启示
        4.5.1 根据实际情况选择合作模式
        4.5.2 优化合作的政策环境
        4.5.3 从资金这一关键性资源入手
        4.5.4 促进医疗人才双向流动
        4.5.5 增强非营利性民营医院自身实力
第5章 政府与非营利性民营医院合作的建议——构建医疗卫生领域中符合中国国情的 PPP 模式
    5.1 宏观制度层面
        5.1.1 更新观念提高认知
        5.1.2 完善相关法律法规
        5.1.3 形成有效的管理体系
        5.1.4 规范合作医院管理
    5.2 微观操作层面
        5.2.1 成立专业管理部门
        5.2.2 建立合作项目评价及反馈机制
        5.2.3 增强医疗人才流动性
        5.2.4 增强非营利性民营医院自主能力
第6章 结论
    6.1 研究结论
    6.2 研究不足与展望
参考文献
致谢
附录 A
附录 B
附录 C
附录 D
个人简历、在学期间发表的学术论文与研究成果

四、股份制医院的政策瓶颈(论文参考文献)

  • [1]江苏省某地级市社会办医现状分析与对策研究[J]. 周珏,何涛,施建红,倪登峰. 江苏卫生事业管理, 2021(04)
  • [2]通化市中等职业教育发展困境与对策研究[D]. 高吉聚. 东北师范大学, 2020(06)
  • [3]社会资本视角下医养结合机构TOT项目发展策略研究 ——以广州市N老年公寓为例[D]. 李香. 南方医科大学, 2019(02)
  • [4]宿迁市卫生资源发展状况与医院运行效率研究[D]. 方博. 南京医科大学, 2018(06)
  • [5]包头市童领教育产业股份有限公司发展战略研究[D]. 李静. 内蒙古大学, 2018(02)
  • [6]高职院校混合所有制办学的研究 ——基于利益相关者的视角[D]. 张琦英. 苏州大学, 2018(06)
  • [7]主体、结构与工作机制:基于治理视角的乡镇精准扶贫问题研究 ——以C镇为例[D]. 宋欢. 华中师范大学, 2017(05)
  • [8]站在十字路口的公立医院改制[J]. 刘文生. 中国医院院长, 2016(16)
  • [9]我国医疗卫生服务公私合作研究[D]. 宋元超. 长安大学, 2015(01)
  • [10]资源依赖视角下政府与非营利性民营医院的合作研究[D]. 周佳琪. 华侨大学, 2014(03)

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股份制医院的政策瓶颈
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