一、β-受体阻滞剂治疗卧位型心绞痛8例临床观察(论文文献综述)
李晶[1](2020)在《复方生脉散治疗冠心病PCI术后再发稳定型心绞痛(气阴两虚,心脉瘀阻证)的临床观察》文中指出目的:观察复方生脉散治疗冠心病PCI术后再发稳定型心绞痛(气阴两虚,心脉瘀阻证)的疗效及安全性,寻求一定的临床研究数据。方法:收集符合冠心病PCI术后再发稳定型心绞痛且中医辨证为气阴两虚,心脉瘀阻证的病例62例,将其随机分成治疗组32例、对照组30例。要求两组患者在性别、年龄、病程等方面无差异。治疗组在常规西药基础上加用复方生脉散,对照组为常规西药治疗,疗程共4周。观察两组心绞痛疗效、心电图疗效、硝酸甘油停减率及西雅图心绞痛量表、中医证候、血脂、血液流变学、各项安全性指标治疗前后的变化情况。结果:治疗4周后,治疗组心绞痛疗效有效率、心电图有效率、硝酸甘油停减率、中医证候有效率分别为87.50%、84.37%、84.37%、87.50%;对照组分别为60.00%、56.67%、60.00%、66.67%,两组间比较,治疗组均优于对照组(P<0.05)。两组治疗后,西雅图心绞痛量表评分、中医单项证候积分、中医证候总积分均有改善(P<0.05或<0.01),且两组间上述各指标比较,治疗组均优于对照组(P<0.05或<0.01)。两组在血脂、血液流变学等方面均有改善(P<0.05或<0.01),且各指标(除HDL-C外)治疗组均优于对照组(P<0.05或<0.01)。两组治疗前后各项安全性指标均无统计学差异(P>0.05),未发现不良反应及副作用。结论:复方生脉散联合西药治疗冠心病PCI术后再发稳定型心绞痛(气阴两虚,心脉瘀阻证)在改善心绞痛症状、心电图情况、硝酸甘油停减率、西雅图心绞痛量表、中医证候、血脂、血液流变学等方面,效果优于单纯常规西药治疗,且具有一定安全性。
唐婉斯[2](2020)在《熊氏十味温胆汤治疗冠心病不稳定性心绞痛气虚痰瘀证的临床疗效观察》文中研究指明目的:观察熊氏十味温胆汤治疗冠心病不稳定性心绞痛气虚痰瘀证的临床疗效,并观察不良反应及安全性,以及通过汉密尔顿焦虑量表评价熊氏十味温胆汤对改善焦虑症状的疗效。方法:随机选取从2019年1月1日至2019年10月31日在湖南中医药大学第二附属医院住院的冠心病不稳定性心绞痛且符合气虚痰瘀证的患者60例,按就诊顺序分为治疗组30例、对照组30例。对照组:常规西药治疗;治疗组:在常规西药治疗的基础上加用熊氏十味温胆汤加减。两组均观察10天。通过观察两组治疗前后的临床疗效、汉密尔顿焦虑量表评分、不良反应及安全性的变化情况,应用IBM SPSS Statistics 21.0统计软件分析。结果:1.在缓解心绞痛症状方面,治疗组的总有效率是93.33%,对照组是63.33%,两组差异有统计学意义(P=0.002,P<0.05)。2.在减少硝酸甘油用量方面的总有效率(治疗组86.67%,对照组60.00%),两组差异有统计学意义(P=0.003,P<0.05)。3.两组在改善心电图疗效的总有效率(治疗组90.00%,对照组66.67%),两组组间比较差异有统计学意义(P=0.002,P<0.05)。4.治疗组与对照组在改善中医症状的总有效率分别为96.67%、80.00%,与对照组比较,差异有统计学意义(P=0.000,P<0.01)。5.在改善焦虑症状方面,治疗组的总有效率是96.67%,对照组是60.00%,两组组间比较差异有统计学意义(P=0.000,P<0.01)。6.治疗组与对照组在观察期间都未发生任何不良事件。结论:熊氏十味温胆汤治疗冠心病不稳定性心绞痛气虚痰瘀证的疗效显着。与对照组比较,在缓解心绞痛症状、减少硝酸甘油用量、心电图改善情况、中医证候疗效、汉密尔顿焦虑量表评分疗效方面,疗效更优(P<0.05)。安全性高,不良反应少,值得临床推广及应用,及进一步加大科研投入。
Committee of Exports on Rational Drug Use National Health and Family Planning Commission of The People’Republic of China;Chinese Pharmacists Association;[3](2019)在《心力衰竭合理用药指南(第2版)》文中指出引言心力衰竭(以下简称心衰)是各种心血管事件的最终结果和各种心脏异常的累积效应,最终导致心脏泵功能下降。心血管患者一旦出现心衰的临床表现,提示预后差。心衰越重,死亡风险越高。因此,在面对心衰这种严重的可以致死的疾病时,需要临床医生正确地诊断、准确地评估病情、深刻理
路亚洲[4](2019)在《豁痰通络解毒方对(痰瘀蕴毒型)急性冠状动脉综合征的临床研究》文中进行了进一步梳理目的:通过观察豁痰通络解毒方对急性冠状动脉综合征(痰瘀蕴毒型)的临床试验,进一步明确豁痰通络解毒方对急性冠状动脉综合征(痰瘀蕴毒型)的临床治疗效果和安全性,为中医治疗急性冠状动脉综合征提供思路。方法:根据纳入标准和排除标准在长春中医药大学附属医院心病科明确诊断为急性冠状动脉综合征的的患者中筛选72例,并经临床证型诊断符合痰瘀蕴毒型诊断标准,年龄选择在18-75岁之间,男女均可。采用随机数字编码的方式进行随机分组,分别为试验组与对照组,每组各36例。对所有的入选患者均进行西医规范化治疗(阿司匹林、替格瑞洛、瑞舒伐他汀钙片、雷米普利以及依诺肝素钠注射液等药物治疗),试验组给予西医规范治疗和豁痰通络解毒方治疗(水煎取汁300 ml,每次150 ml,日2次口服),对照组则给予西医规范治疗。并同时结合患者自身的合并症给予相应药物服用。两组中依诺肝素钠注射液疗程为1周,其它药物疗程为4周,观察两组患者治疗前和治疗后的中医症状评分、西雅图心绞痛量表评分、生活质量评分、心绞痛疗效和心电图疗效评分,并结合和运用X2检验和t检验等手段进行统计学分析。结果:(1)试验组和对照组在治疗前的年龄、性别、病程、疾病的分型、危险因素、中医症状评分及分布方面进行对比,P>0.05,均无统计学意义,具有可比性。(2)心绞痛疗效方面,两组间治疗后的疗效均有显着改善(P<0.05),两组间对比,差异有统计学意义(P<0.05),表明试验组改善较对照组更加明显。(3)生活质量方面,试验组和对照组在治疗后的生活质量较治疗前均有显着改善,P值均小于0.05;在治疗后两组组间对比,结果显示试验组各方面评分均值均显着高于对照组水平,表明试验组疗效更加明显。(4)中医症状方面,在试验组和对照组对比中医症状的主症情况中,经两个相关样本检验(Wilcoxon检验)分析发现,两组组内治疗前后对比,P<0.05,治疗前后有统计学差异,并显示试验组疗效优于对照组;在试验组和对照组对比中医症状的兼症情况中经两个相关样本检验(Wilcoxon检验)分析发现,试验组组内各症状治疗前后对比有统计学差异,对照组中除口干苦和舌苔外,其他症状组内治疗前后对比,P<0.05,治疗前后有统计学差异;在治疗后经秩和检验(Mann-Whitney U检验)对比评分,表现为试验组各方面指标水平显着低于对照组,表明试验组效果更好。(5)根据中医症状、心绞痛和心电图三个方面的恢复情况判断疗效,中医症状疗效方面试验组总有效率91.9%,对照组总有效率83.3%;心绞痛疗效方面试验组总有效率94.4%,对照组总有效率86.1%;心电图疗效方面试验组总有效率91.7%,对照组总有效率80.6%,故经分析均显示试验组疗效显着优于对照组,P<0.05,试验组总有效率高于对照组。(6)在临床试验中,对照组和试验组均无死亡、转院和进行CABG手术患者,但在对照组中有3人进行PCI手术;在试验组中有1人进行PCI手术。两组在治疗两周内心血管事件的发生率分别为对照组8.3%,试验组2.7%(注:在两周治疗内由于患者发生心血管事件,应患者同意并签署知情同意书,进行PCI手术)。两组间进行PCI手术情况经Fisher精确检验对比显示,P>0.05,不具有统计学意义。结论:1、豁痰通络解毒方在治疗痰瘀蕴毒型急性冠状动脉综合征的临床效果明显,且患者没有不良反应。2、豁痰通络解毒方在治疗痰瘀蕴毒型急性冠状动脉综合征的中医症状、生活质量等均有非常明显的改善,并具有效果好、副作用少、价格低等优点,在临床上值得被推广,具有一定的临床应用价值。
胡黎文[5](2019)在《保元活血颗粒治疗冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证的临床观察》文中研究说明目的:观察保元活血颗粒治疗冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证的的临床疗效,并探索其作用机理,为治疗本病提供理论依据,促进保元活血颗粒在临床上推广应用方法:将我院2017年4月-2018年12月的SCAD患者60例随机分成对照组(n=30)与治疗组(n=30),两组均给予常规西药治疗,治疗组加用保元活血颗粒。两组疗程均为8周,比较两组临床疗效及两组患者治疗前后hs-CRP、TNF-α的水平变化。结果:1、治疗组心绞痛临床疗效总有效率明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),说明治疗组改善心绞痛症状的作用优于对照组。2、在改善中医证候积分方面,治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组中医证候总积分比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义,说明治疗组在减轻中医诸症候严重程度上效果更佳。3、在硝酸甘油停减率方面,治疗组总有效率优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。4、hs-CRP、TNF-α比较方面,两组hs-CRP组内治疗前后比较,P均<0.01;组间治疗后比较,P<0.05;TNF-α水平比较,两组组内比较P<0.01;组间治疗后比较,P<0.05;总体说明保元活血颗粒对于降低hs-CRP、TNF-α水平有显着效果。5、安全性评价:治疗4周后,两组患者三大常规、肝肾功能均未见明显异常。说明保元活血颗粒安全性能高,无明显毒副作用。结论:1、保元活血颗粒能够明显改善患者心绞痛症状,降低诸中医症候的严重程度,大大减少硝酸甘油的服用量,降低血清炎性指标hs-CRP、TNF-α水平,对抗炎症因子介导的血管硬化,改善血管弹性,稳定斑块。2、保元活血颗粒安全性能好,无明显毒副作用,疗效显着,有广阔的应用市场,值得大力推广。
Hypertension Branch of Chinese Geriatrics Society;National Clinical Research Center for Geriatric Diseases-Chinese Alliance of Geriatric Cardiovascular Disease;[6](2019)在《中国老年高血压管理指南2019》文中认为人口老龄化已经成为重大的社会问题,至2017年末,我国65周岁及以上人口15 831万人,占总人口的11.4%。为了积极应对人口变化带来的挑战,我国卫生行业遵循"健康老龄化"的原则,从"以疾病治疗为中心",转变为"以人民健康为中心",坚决贯彻"预防为主"的理念,进一步推进卫生和健康事业发展。
李静,范利,华琦,蔡军,陈鲁原,陈伟伟,陈晓平,郭艺芳,何青,胡亦新,姜一农,李南方,李为民,李燕,李悦,李勇,马青峰,皮林,宋海庆,孙希鹏,王青,王增武,吴海英,吴海云,谢良地,杨进刚,杨伟[7](2019)在《中国老年高血压管理指南2019》文中指出人口老龄化已经成为重大的社会问题,至2017年末,我国≥65周岁人口有15 831万人,占总人口的11. 4%。为了积极应对人口变化带来的挑战,我国卫生行业遵循"健康老龄化"的原则,从"以疾病治疗为中心"转变为"以人民健康为中心",坚决贯彻"预防为主"的理念,进一步推进卫生和健康事业发展。高血压是最常见的慢性病之一。半数以上的老年人患有高血压,而在≥80岁的高龄人群中,高血
秦志福[8](2012)在《麝香保心丸治疗冠心病新进展》文中研究表明为了更好地运用麝香保心丸(麝香、人参提取物、苏合香、牛黄、肉桂、蟾酥和冰片),本文采用数据挖掘的方法,对麝香保心丸治疗冠心病进行了研究,发现麝香保心丸是治疗冠心病的良药。该药芳香温通不仅能快速缓解胸闷胸痛心绞痛症状,同时增加人参扶正、益气强心的功效,避免了活血化瘀药久服破气的弊端,适合长期服用。近年在这方面的临床上取得了不少新进展,现综述如下。
刘力生[9](2011)在《中国高血压防治指南2010》文中提出2010年中国高血压防治指南是在1999年和2005年版本基础上修订的,由高血压联盟(中国)和国家心血管病中心组织近百位专家,包括心内科、肾脏科、神经科、老年科和内分泌科等学科专家多次讨论编撰而成。过去几十年来,我国人群高血压患病率呈增长态势。2002年全国调查结果显示,我国成人高血压患病率为18.8%。与1991年比较,高血压知晓率、治疗率和控制率有所改善,但与发达国家比较仍然处于较低水平。有些社区高血压管理后的控制率超过60%。农村脑卒中死亡率呈增长态势;城市中老年人群高血压主要并发症——脑卒中死亡率呈逐渐下降趋势,但在年轻人群中却是增加的。高血压是一种"心血管综合征",防治策略应当基于心血管总体危险的评估(危险因素、靶器官损害、伴随临床疾患)。一般高血压患者的降压目标是<140/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),≥65岁的老年人降压目标是<150/90mm Hg,如果能耐受还可进一步降低至<140/90mm Hg;糖尿病、肾脏病和冠状动脉性心脏病的降压目标为<130/80mm Hg;对高危患者管理应个体化。生活方式的改善如限盐、戒烟、减重、限酒、增加钾摄入量及体力活动,对预防和控制高血压是有意义的。5大类降压药:钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂及固定复方制剂均可作为高血压初始或维持治疗的选择。特殊人群高血压需特别处理,如少儿、老年、妊娠、各种心血管并发症等。由于健康医疗政策和水平的差别,在指南实施过程中,建议采用两个不同级别的推荐(标准建议和基本建议),允许主管医师作出合适的选择。
宋凌[10](2008)在《冠心病心绞痛的中西医结合治疗研究近况与展望》文中研究说明冠心病心绞痛属于中医"胸痹"范畴,20世纪50年代以后,冠心病(CHD)已成为除脑血管疾病及恶性肿瘤以外的人类三大死亡原因之一,对其防治及深入研究,一直是医学领域中的重点。现就近年来冠心病心绞痛的中西医结合治疗研究近况综述如下。
二、β-受体阻滞剂治疗卧位型心绞痛8例临床观察(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、β-受体阻滞剂治疗卧位型心绞痛8例临床观察(论文提纲范文)
(1)复方生脉散治疗冠心病PCI术后再发稳定型心绞痛(气阴两虚,心脉瘀阻证)的临床观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
中英文缩略词对照表 |
引言 |
第一部分 临床研究 |
一、病例选择 |
1.诊断标准 |
1.1 西医诊断标准 |
1.2 中医诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 病例剔除、脱落和中止标准 |
2.病例收集 |
2.1 病例来源 |
二、研究方法 |
1.试验用药 |
2.治疗方案 |
2.1 一般治疗 |
2.2 药物治疗 |
2.3 治疗时间 |
3.观测指标 |
3.1 安全性观测指标 |
3.2 疗效性观测指标 |
4.观测方法 |
5.疗效判定 |
5.1 冠心病心绞痛疗效判定标准 |
5.2 心电图疗效判定标准 |
5.3 硝酸甘油停减率判定标准 |
5.4 西雅图心绞痛量表(SAQ)评分判定标准 |
5.5 中医证候疗效判定标准 |
5.6 理化指标判定标准 |
6.疗效分析 |
7.观测资料的统计处理 |
三、研究结果 |
1.两组病例一般情况比较 |
2.两组病例临床疗效情况比较 |
2.1 两组病例心绞痛疗效情况比较 |
2.2 两组病例心电图疗效情况比较 |
2.3 两组病例硝酸甘油停减情况比较 |
2.4 两组病例西雅图心绞痛量表(SAQ)评分情况比较 |
2.5 两组病例中医证候情况比较 |
3.两组病例理化指标变化情况比较 |
3.1 两组病例血脂变化情况比较 |
3.2 两组病例血液流变学变化情况比较 |
4.安全性指标情况比较 |
4.1 体温(T)、心率(P)、呼吸(R)、血压(收缩压、舒张压)生命征情况比较 |
4.2 血常规、肝功、肾功各项指标情况比较 |
4.3 尿及大便常规变化情况比较 |
5.不良反应及事件 |
四、讨论与分析 |
1.现代医学对冠心病PCI术后再发心绞痛的认识 |
1.1 发病机理 |
1.2 治疗 |
2.中医学对冠心病PCI术后再发心绞痛的认识 |
2.1 病因病机 |
2.2 辨证论治 |
3.复方生脉散治疗PCI术后再发稳定型心绞痛气阴两虚,心脉瘀阻证的理论依据 |
3.1 名老中医罗铨主任对冠心病及PCI术后胸痹心痛的认识 |
3.2 复方生脉散的组方原理及方义分析 |
3.3 复方生脉散单味中药药理研究 |
4.临床疗效分析 |
4.1 心绞痛疗效分析 |
4.2 心电图疗效分析 |
4.3 硝酸甘油停减率分析 |
4.4 西雅图心绞痛量表(SAQ)疗效分析 |
4.5 中医证候疗效分析 |
4.6 血脂疗效分析 |
4.7 血液流变学疗效分析 |
五、结语 |
1.本课题研究结论 |
2.本课题思考 |
3.展望 |
参考文献 |
第二部分 理论研究 |
文献综述 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
(2)熊氏十味温胆汤治疗冠心病不稳定性心绞痛气虚痰瘀证的临床疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
缩略词 |
引言 |
第一部分 临床研究 |
1 诊断标准 |
1.1 西医疾病诊断标准 |
1.2 西医疾病危险程度分级诊断标准 |
1.3 心绞痛症状积分及分级标准 |
1.4 中医证候诊断标准 |
1.5 中医症状分级量化标准 |
1.6 中医证候分级标准 |
1.7 焦虑诊断标准 |
2 纳入标准 |
3 排除标准 |
4 病例的剔除和脱落 |
4.1 病例的脱落标准 |
4.2 病例的剔除标准 |
5 中止研究标准 |
6 临床资料 |
6.1 病例来源 |
6.2 治疗方法 |
7 观察指标 |
7.1 一般资料比较 |
7.2 疗效观察指标 |
7.3 安全性观察指标 |
8 疗效判定标准 |
8.1 心绞痛疗效判定标准 |
8.2 硝酸甘油停减率 |
8.3 心电图疗效评定标准 |
8.4 中医症状积分疗效判定标准 |
8.5 汉密尔顿焦虑量表评分疗效评定标准 |
9 统计学处理 |
第二部分 结果与分析 |
1 一般资料比较 |
2 研究结果比较及分析 |
第三部分 讨论 |
1.中医学对冠心病不稳定性心绞痛的认识和发展现状 |
2.冠心病不稳定性心绞痛的西医学研究进展 |
3.立题依据 |
4.熊氏十味温胆汤药物组成、组方分析及现代药理学研究 |
5.临床疗效分析 |
6.存在问题及展望 |
结论 |
致谢 |
参考文献 |
附录1 :加拿大心血管学会心绞痛的分级标准 |
附录2 :Braunwald不稳定性心绞痛危险程度分级标准 |
附录3 :汉密尔顿焦虑量表(HAMA) |
附录4 :临床疗效观察表 |
综述 益气活血化痰法治疗冠心病心绞痛的研究进展 |
参考文献 |
(3)心力衰竭合理用药指南(第2版)(论文提纲范文)
引言 |
1心力衰竭的概述 |
1.1定义 |
1.2分类 |
1.3分期和分级 |
1.4流行病学 |
1.5病因及病理生理机制 |
1.5.1病因 |
1.5.1.1原发性心肌损害 |
1.5.1.2异常的心脏负荷 |
1.5.2诱因 |
1.5.3病理生理机制 |
2心力衰竭的诊断与评估 |
2.1症状与体征 |
2.2实验室检查和辅助检查 |
2.2.1常规检查 |
2.2.1.1心电图 (Ⅰ类, C级) |
2.2.1.2胸部X线片 (Ⅰ类, C级) |
2.2.1.3生物学标志物 |
2.2.1.4实验室检查 |
2.2.1.5经胸超声心动图 (Ⅰ类, C级) |
2.2.2心衰的特殊检查用于需要进一步明确病因的患者。 |
2.2.2.1心脏磁共振 (cardiac magnetic resonance, CMR) |
2.2.2.2经食管超声心动图 (transesphageal echoc ardiography, TEE) |
2.2.2.3心脏计算机断层扫描 (computed tomo gr aphy, CT) |
2.2.2.4冠状动脉造影 |
2.2.2.5核素心室造影及核素心肌灌注和 (或) 代谢显像 |
2.2.2.6 6 min步行试验 |
2.2.2.7心肺运动试验 |
2.2.2.8基因检测 |
2.2.2.9心肌活检 |
2.2.2.10生活质量 (quality of life, QOL) 评估 |
2.2.2.11有创性血流动力学检查 |
2.3诊断流程 |
2.4预后评估 |
3心力衰竭的预防 |
3.1对心衰危险因素的控制与治疗 |
3.1.1高血压治疗 |
3.1.2血脂异常 |
3.1.3糖代谢异 |
3.1.4其他危险因素 |
3.1.5利钠肽水平升高 |
3.2对无症状性左心室收缩功能障碍的干预 |
4慢性射血分数降低的心力衰竭的药物治疗 |
4.1一般治疗 |
4.1.1治疗病因和诱因 |
4.1.2限钠 |
4.1.3限水 |
4.1.4营养和饮食 |
4.1.5休息和适度运动 |
4.1.6监测体重 |
4.1.7心理和精神治疗 |
4.2利尿剂 |
4.2.1适应证 |
4.2.2利尿剂的分类 |
4.2.3使用方法 |
4.2.4禁忌证 |
4.2.5不良反应及处理 |
4.3 RAAS抑制剂 |
4.3.1 ACEI |
4.3.2 ARB |
4.3.3 ARNI |
4.4β受体阻滞剂 |
4.4.1适应证 |
4.4.2禁忌证 |
4.4.3应用方法 |
4.4.4不良反应 |
4.5醛固酮受体拮抗剂 |
4.5.1适应证 |
4.5.2禁忌证 |
4.5.3应用方法 |
4.5.4不良反应 |
4.6伊伐布雷定 |
4.6.1适应证 |
4.6.2禁忌证 |
4.6.3应用方法 |
4.6.4不良反应 |
4.7洋地黄类药物 |
4.7.1适应证 |
4.7.2禁忌证 |
4.7.3应用方法 |
4.7.4不良反应 |
4.8中药 |
4.8.1辨证分型 |
4.8.2分期治疗 |
4.8.3中西药相互作用 |
4.9改善能量代谢药物 |
4.9.1曲美他嗪 |
4.9.2辅酶Q10 |
4.9.3辅酶Ⅰ (NAD+) |
4.9.4左卡尼汀 |
4.9.5注射用磷酸肌酸钠 |
4.9.6雷诺嗪 |
4.10血管扩张剂 |
4.11抗血栓药物 |
4.12心衰患者应避免使用或慎用的药物 |
4.12.1α肾上腺素能受体拮抗剂 |
4.12.2抗心律失常药物 |
4.12.3 CCB |
4.12.4非甾体抗炎药或COX-2抑制剂 |
4.12.5糖皮质激素 |
4.12.6西洛他唑 |
4.12.7口服降糖药 |
4.13慢性HFrEF的治疗流程 |
5射血分数保留的心力衰竭和射血分数中间值的心力衰竭的治疗 |
5.1利尿剂 |
5.2基础疾病及合并症的治疗 |
5.3醛固酮受体拮抗剂 |
5.4射血分数中间值的心衰 |
6急性心力衰竭的药物治疗 |
6.1急性心衰的诊断 |
6.1.1病史、症状及体征 |
6.1.2急性肺水肿 |
6.1.3心源性休克 |
6.2急性心衰的评估 |
6.2.1院前急救阶段 |
6.2.2急诊室阶段 |
6.3辅助检查 |
6.3.1常规检查 |
6.3.2超声心动图和肺部超声 |
6.3.3动脉血气分析 |
6.4监测 |
6.4.1无创监测 |
6.4.2血流动力学监测 |
6.5急性心衰的分型和分级 |
6.6治疗原则 |
6.6.1一般处理 |
6.6.2根据急性心衰临床分型确定治疗方案, 同时治疗心衰病因。 |
6.6.3容量管理 |
6.7药物的选择和合理使用 |
6.7.1利尿剂 (Ⅰ类, B级) |
6.7.2血管扩张剂 (Ⅱa类, B级) |
6.7.3正性肌力药物 (Ⅱb类, C级) |
6.7.4血管收缩药物 |
6.7.5洋地黄类 (Ⅱa类, C级) |
6.7.6抗凝治疗 (Ⅰ类, B级) |
6.7.7改善预后的药物 (Ⅰ类, C级) |
6.8心源性休克的处理 |
6.9急性心衰稳定后的后续处理 |
7终末期心力衰竭的药物治疗 |
7.1利尿剂 |
7.2神经内分泌阻滞剂 |
7.3静脉正性肌力药物 |
7.4静脉血管扩张剂 |
7.5中药治疗 |
8右心衰竭的药物治疗 |
8.1右心衰竭的诊断和评估 |
8.1.1诊断标准 |
8.1.2鉴别诊断 |
8.1.3病情评估 |
8.2治疗原则 |
8.3药物选择和合理应用 |
9心力衰竭病因及合并疾病的药物治疗 |
9.1心衰合并心律失常 |
9.1.1房颤 |
9.1.2室性心律失常 |
9.1.3缓慢性心律失常 |
9.2心脏瓣膜病 |
9.2.1二尖瓣病变 |
9.2.2主动脉瓣病变 |
9.3冠心病 |
9.3.1慢性心衰合并冠心病 |
9.3.2急性心衰合并冠心病 |
9.4高血压 |
9.5心肌炎 |
9.6特殊类型的心肌病 |
9.7先天性心脏病 |
9.8高原性心脏病 |
9.8.1高原肺水肿 |
9.8.2慢性高原性心脏病 |
9.9糖尿病 |
9.10血脂异常 |
9.10.1动脉粥样硬化性心血管疾病合并心衰 |
9.10.2其他原因心衰合并血脂代谢异常 |
9.11痛风和高尿酸血症 |
9.12肥胖 |
9.12.1肥胖在心衰患者中的患病率和对预后的影响 |
9.12.2肥胖引起心衰的机制 |
9.12.3肥胖合并心衰的处理原则 |
9.13电解质紊乱 |
9.13.1低钾与高钾血症 |
9.13.2低钠血症 |
9.14缺铁和贫血 |
9.15泌尿系统疾病 |
9.15.1心衰合并肾功能不全 |
9.15.2心衰合并前列腺梗阻 |
9.15.3心衰合并勃起功能障碍 |
9.16肺部疾病 |
9.17睡眠障碍和睡眠呼吸暂停 |
9.18神经系统疾病和心理疾病 |
9.19肿瘤治疗相关性心衰 |
9.19.1抗肿瘤治疗前的基线心血管疾病风险评估与预测 |
9.19.2抗肿瘤治疗相关心衰的筛查与诊断 |
9.19.3抗肿瘤治疗相关心衰的监测与随访 |
9.19.4抗肿瘤相关心衰的药物治疗 |
9.20恶病质 |
10心力衰竭患者管理 |
10.1心衰管理团队 |
10.2优化心衰管理流程 |
10.3随访频率和内容 |
10.4患者教育 |
10.4.1症状和体征的监控 |
10.4.2饮食、营养和体重管理 |
10.4.3运动 |
10.5老年心衰患者的管理 |
10.5.1老年心衰诊治特殊性 |
10.5.2一般治疗 |
10.5.3药物治疗 |
10.6妊娠心衰管理 |
10.7终末期心衰患者的管理 |
10.7.1识别心衰终末期患者 |
10.7.2与患者沟通 |
10.7.3治疗方法 |
附录A心力衰竭常用药物一览表 |
附录B药物相互作用一览表 |
(4)豁痰通络解毒方对(痰瘀蕴毒型)急性冠状动脉综合征的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略语 |
引言 |
文献综述 |
临床研究 |
1 病例来源 |
2 诊断标准 |
3 病例纳入标准 |
4 病例排除标准 |
5 病例剔除标准 |
6 脱落病例标准 |
7 中止试验标准 |
8 临床试验方法 |
9 急性冠状动脉综合征的疗效性观测 |
10 统计学方法 |
11 结果分析 |
讨论 |
一、研究现状 |
二、学术思想 |
三、方药分析 |
四、临床研究结果分析 |
结语 |
存在问题 |
展望 |
参考文献 |
附表 |
致谢 |
在学期间科研成果 |
个人简历 |
(5)保元活血颗粒治疗冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证的临床观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
中英文对照缩略词 |
引言 |
第一部分 临床资料与方法 |
1 病例来源 |
2 诊断标准 |
2.1 西医诊断标准 |
2.2 中医诊断标准 |
2.3 纳入标准 |
2.4 排除标准 |
2.5 剔除标准、脱落和中止试验的标准 |
3 临床资料 |
3.1 病例来源 |
3.2 分组及一般资料 |
4 治疗方法 |
5 观测指标 |
5.1 安全性观测 |
5.2 疗效性观测 |
6 疗效判定标准 |
7 统计方法 |
第二部分 结果 |
1 两组患者心绞痛疗效比较 |
2 两组患者中医证候总疗效比较 |
3 两组患者中医证候总积分比较 |
4 两组患者硝酸甘油停减率疗效比较 |
5 两组hs-CRP、TNF-α水平的比较 |
6 两组不良反应事件 |
第三部分 讨论与分析 |
1.现代医学对SCAD的认识 |
1.1 SCAD的危险因素 |
1.2 病理机制 |
1.3 治疗现状 |
2.祖国传统医学(中医)对SCAD的认识 |
2.1 从气虚论之 |
2.2 从血瘀论之 |
3.组方依据和药理学研究 |
3.1 组方依据 |
3.2 现代药理分析 |
4.结果分析 |
4.1 心绞痛疗效比较 |
4.2 中医证候积分比较 |
4.3 硝酸甘油停减率比较 |
4.4 hs-CRP、TNF-α比较 |
4.5 安全性评价 |
5.本课题研究意义 |
6.存在的问题及展望 |
第四部分 结论 |
致谢 |
参考文献 |
附表1 |
附表2 |
附表3 |
附表4 |
附表5 |
附 综述 |
参考文献 |
(6)中国老年高血压管理指南2019(论文提纲范文)
一、概述 |
二、诊断和评估 |
三、治疗 |
四、社区支持和远程管理 |
指南制定与审核专家委员会 |
指南撰写工作组(按姓氏汉语拼音排序) |
(7)中国老年高血压管理指南2019(论文提纲范文)
1 概述 |
1.1 老年高血压的定义与分级 |
1.2 老年高血压的流行现状 |
1.3 老年高血压的特点 |
2 诊断和评估 |
2.1 血压测量 |
2.1.1 诊室血压测量 |
2.1.2 诊室外血压测量 |
2.2 病史、体格检查和实验室检查 |
2.3 高血压危险分层 |
2.3.1 危险因素评估[23-26] |
2.3.2 靶器官损害筛查[23] |
2.3.3 伴发的相关临床疾病[23, 26] |
2.3.4 危险分层[20] |
2.4 衰弱评估和认知功能保存 |
2.4.1 老年高血压的衰弱评估 |
2.4.2 老年高血压与认知障碍 |
3 治疗 |
3.1 概述 |
3.1.1 降压治疗的目的 |
3.1.2 综合干预危险因素 |
3.1.3 推荐起始药物治疗的血压值和降压目标值 |
3.2 非药物治疗 |
3.2.1 健康饮食 |
3.2.2 规律运动 |
3.2.3 戒烟限酒 |
3.2.4 保持理想体质量 |
3.2.5 改善睡眠 |
3.2.6 注意保暖 |
3.3 药物治疗 |
3.3.1 老年人降压药物应用的基本原则 |
3.3.2 常用降压药物的种类和作用特点 |
3.3.3 降压药物的联合应用 |
3.3.4 降压治疗后的随访 |
3.4 特定老年人群的降压治疗 |
3.4.1 高龄老年高血压 |
3.4.2 高血压合并脑血管病 |
3.4.3 高血压合并冠心病 |
3.4.4 高血压合并心力衰竭 |
3.4.5 高血压合并CKD |
3.4.6 高血压合并糖尿病 |
3.4.7 难治性高血压的处理 |
3.4.8 高血压急症与亚急症 |
3.4.9 老年高血压合并心房颤动 |
3.4.1 0 围手术期高血压的处理 |
3.5 老年人异常血压波动 |
3.5.1 老年高血压合并体位性血压波动 |
3.5.2 昼夜节律异常 |
3.5.3 餐后低血压 |
3.5.4 晨峰血压升高 |
3.5.5 长时血压变异 |
3.5.6 白大衣性高血压 |
3.6 老年继发性高血压 |
3.6.1 肾实质性高血压 |
3.6.2 原发性醛固酮增多症 |
3.6.3 肾动脉狭窄 |
3.6.4 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 |
3.6.5 药物相关性高血压 |
4 社区支持和远程管理 |
4.1 社区支持 |
4.1.1 随访支持 |
4.1.2健康教育 |
4.1.3 环境支持 |
4.1.4 人文关怀 |
4.2 远程管理 |
4.2.1 高血压远程管理的优势 |
4.2.2 高血压远程管理的内容 |
(8)麝香保心丸治疗冠心病新进展(论文提纲范文)
1 心绞痛 |
1.1 麝香保心丸 |
1.2 麝香保心丸联合常规治疗 |
1.3 麝香保心丸联合阿托伐他汀片 |
1.4 麝香保心丸联合低分子肝素 |
1.5 麝香保心丸联合硫酸氢氯吡格雷片 |
2 急性冠状动脉综合征 |
3 心肌梗死 |
3.1 麝香保心丸联合常规治疗 |
3.2 麝香保心丸联合溶栓治疗 |
4 无症状性心肌缺血 |
4.1 麝香保心丸 |
4.2 麝香保心丸曲美他嗪联合 |
5 冠心病PCI术后再狭窄 |
6 小 结 |
(9)中国高血压防治指南2010(论文提纲范文)
序 言 |
前 言 |
1 我国人群高血压流行情况 |
1.1 我国人群高血压患病率及其变化趋势 |
1.2 我国人群高血压流行的一般规律 |
1.3 我国人群高血压发病的重要危险因素 |
1.3.1 高钠、低钾膳食 |
1.3.2 超重和肥胖 |
1.3.3 饮酒 |
1.3.4 精神紧张 |
1.3.5 其他危险因素 |
1.4 我国高血压患者的知晓率、治疗率和控制率 |
2 高血压与心血管病风险 |
2.1 血压与心血管事件的关系 |
2.2 各种血压参数与心血管事件的关系 |
2.3 我国人群高血压与心血管风险关系的特点 |
3 诊断性评估 |
3.1 病史 |
3.2 体格检查 |
3.3 实验室检查 |
3.3.1 基本项目 |
3.3.2 推荐项目 |
3.3.3 选择项目 |
3.4 血压测量 |
3.4.1 诊室血压 |
3.4.2 动态血压 |
3.4.3 家庭血压 |
3.5 评估靶器官损害 |
3.5.1 心脏 |
3.5.2 血管 |
3.5.3 肾脏 |
3.5.4 眼底 |
3.5.5 脑 |
4 高血压分类与分层 |
4.1 按血压水平分类 |
4.2 按心血管风险分层 |
5 高血压的治疗 |
5.1 治疗目标 |
5.1.1 标准目标 |
5.1.2 基本目标 |
5.2 治疗策略 |
5.2.1 高危、很高危患者 |
5.2.2 中危患者 |
5.2.3 低危患者 |
5.3 非药物治疗 (生活方式干预) |
5.3.1 减少钠盐摄入 |
5.3.2 控制体质量 |
5.3.3 不吸烟 |
5.3.4 限制饮酒 |
5.3.5 体育运动 |
5.3.6 减轻精神压力, 保持心理平衡 |
5.4 高血压的药物治疗 |
5.4.1 药物治疗的策略 |
5.4.2 降压治疗的临床试验证据 以心脑血管并发症为主要研究目标的随机对照降压治疗临床试验为高血压的治疗与管理建立了理论基础。自20世纪50年代以来, 在全世界范围内进行了数十个以高血压患者为研究对象的临床试验, 大致可以分为4种类型。较早期的降压治疗试验, 主要研究积极降压治疗与安慰剂或不治疗对比是否能够明显降低心脑血管并发症的风险, 这些研究的结果一致显示, 通过降低血压可以明显降低各种类型的高血压患者发生心脑血管并发症的风险。这是我们治疗与管理各种类型的高血压最重要的理论基础和循证证据。 |
5.4.3 降压药物应用的基本原则 降压治疗药物应用应遵循以下4项原则, 即小剂量开始, 优先选择长效制剂, 联合用药及个体化。 |
5.4.4 常用降压药物的种类和作用特点 (表8~10) 常用降压药物包括钙拮抗剂、ACEI、ARB、利尿剂和β受体阻滞剂5类, 以及由上述药物组成的固定配比复方制剂。此外, α受体阻滞剂或其他种类降压药有时亦可应用于某些高血压人群。 |
5.4.5 降压药的联合应用 联合应用降压药物已成为降压治疗的基本方法[108]。为了达到目标血压水平, 许多高血压患者需要应用≥2种降压药物。 |
5.5 相关危险因素的处理 |
5.5.1 调脂治疗 |
5.5.2 抗血小板治疗 |
5.5.3 血糖控制 |
5.5.4 高血压并发心房颤动的抗凝治疗 |
5.5.5 综合干预多种危险因素 |
5.6 高血压治疗随诊及记录 |
5.6.1 随诊的目的及内容 |
5.6.2 降压药物剂量的调整 |
5.6.3 危险分层的年度评估和分层与管理级别的调整 |
6 特殊人群高血压的处理 |
6.1 老年高血压 |
6.1.1 流行现状 |
6.1.2 临床特点 |
6.1.3 诊断 |
6.1.4 治疗 |
6.2 儿童与青少年高血压 |
6.2.1 血压特点和流行现状 |
6.2.2 诊断 |
6.2.3 治疗 |
6.3 妊娠高血压 |
6.3.1 患病率与定义 |
6.3.2 降压治疗的策略 |
6.3.3 妊娠合并高血压的处理 |
6.3.4 降压药物的选择 (表16) |
6.4 高血压伴脑卒中 |
6.4.1 病情稳定的脑卒中患者 |
6.4.2 急性脑卒中的血压处理 |
6.5 高血压伴冠心病 |
6.6 高血压合并心力衰竭 |
6.6.1 临床特点 |
6.6.2 降压的目标水平 |
6.6.3 药物选择和应用 |
6.7 高血压伴肾脏疾病 |
6.7.1 高血压与肾脏疾病 |
6.7.2 高血压所致肾脏损害的降压治疗 |
6.7.3 高血压伴慢性肾脏病的降压治疗 |
6.7.4 终末期肾病的降压治疗 |
6.8 高血压合并糖尿病 |
6.8.1 降压治疗的目标 |
6.8.2 药物的选择和应用[8, 128, 162] |
6.9 代谢综合征 |
6.9.1 诊断标准 |
6.9.2 治疗原则和降压目标 |
6.10 外周血管病的降压治疗 |
6.11 难治性高血压[167-169] |
6.11.1 难治性高血压原因的筛查 |
6.11.2 处理原则 |
6.12 高血压急症和亚急症[170-171] |
6.12.1 定义 |
6.12.2 高血压急症的处理 |
6.12.3 高血压亚急症的处理 |
6.13 围手术期高血压的处理 |
6.13.1 降压治疗的目标 |
6.13.2 围手术期高血压的防治 |
7 高血压防治的对策和策略 |
7.1 防治对策 |
7.2 高血压防治的策略 |
7.2.1 全人群策略 |
7.2.2 高血压易患人群策略 |
7.2.3 高血压患者的管理 |
8 高血压的社区规范化管理 |
8.1 高血压分级随访管理的内容 |
8.2 高血压社区管理流程 |
8.3 随访的方式 |
8.4 高血压社区防治主要的效果评价指标 |
9 继发性高血压 |
9.1 肾实质性高血压 |
9.2 内分泌性高血压 |
9.2.1 原发性醛固酮增多症 (原醛) |
9.2.2 嗜铬细胞瘤 |
9.2.3 库欣综合征 |
9.3 肾动脉狭窄 |
9.4 主动脉缩窄 |
9.5 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 |
9.6 药物性高血压 |
10 指南的推广与实施 |
10.1 各级政府和卫生行政主管部门在指南宣传推广和实施中的作用 |
10.2 学术团体、研究机构、医疗单位和企业界在指南宣传推广中的作用 |
10.3 开展全国高血压医院及社区规范化管理与考核评估 |
11 编后语 |
(10)冠心病心绞痛的中西医结合治疗研究近况与展望(论文提纲范文)
1 一般情况 |
1.1 诊断标准 |
1.2 疗效判定标准 |
2 治疗概况 |
2.1 中成药合西药片剂联合应用 |
2.2 中成药、中药针剂合西药片剂、针剂联合应用 |
2.3 中药水煎剂合西药片剂联合应用 |
2.4 中药水煎剂合西药片剂、针剂联合应用 |
2.5 中药针剂合西药片剂联合应用 |
2.6 中药针剂合西药针剂联合应用 |
2.7 中药针剂合西药片剂、针剂联合应用 |
2.8 中药水煎剂、中药针剂合西药片剂、针剂联合应用 |
3 中西医结合治疗心绞痛的作用机制 |
3.1 |
3.2 |
4 中西医结合治疗心绞痛存在的问题 |
5 中西医结合治疗心绞痛展望 |
四、β-受体阻滞剂治疗卧位型心绞痛8例临床观察(论文参考文献)
- [1]复方生脉散治疗冠心病PCI术后再发稳定型心绞痛(气阴两虚,心脉瘀阻证)的临床观察[D]. 李晶. 云南中医药大学, 2020(01)
- [2]熊氏十味温胆汤治疗冠心病不稳定性心绞痛气虚痰瘀证的临床疗效观察[D]. 唐婉斯. 湖南中医药大学, 2020(03)
- [3]心力衰竭合理用药指南(第2版)[J]. Committee of Exports on Rational Drug Use National Health and Family Planning Commission of The People’Republic of China;Chinese Pharmacists Association;. 中国医学前沿杂志(电子版), 2019(07)
- [4]豁痰通络解毒方对(痰瘀蕴毒型)急性冠状动脉综合征的临床研究[D]. 路亚洲. 长春中医药大学, 2019(02)
- [5]保元活血颗粒治疗冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证的临床观察[D]. 胡黎文. 湖南中医药大学, 2019(02)
- [6]中国老年高血压管理指南2019[J]. Hypertension Branch of Chinese Geriatrics Society;National Clinical Research Center for Geriatric Diseases-Chinese Alliance of Geriatric Cardiovascular Disease;. 中华老年病研究电子杂志, 2019(02)
- [7]中国老年高血压管理指南2019[J]. 李静,范利,华琦,蔡军,陈鲁原,陈伟伟,陈晓平,郭艺芳,何青,胡亦新,姜一农,李南方,李为民,李燕,李悦,李勇,马青峰,皮林,宋海庆,孙希鹏,王青,王增武,吴海英,吴海云,谢良地,杨进刚,杨伟. 中华老年多器官疾病杂志, 2019(02)
- [8]麝香保心丸治疗冠心病新进展[J]. 秦志福. 中医研究, 2012(03)
- [9]中国高血压防治指南2010[J]. 刘力生. 中华高血压杂志, 2011(08)
- [10]冠心病心绞痛的中西医结合治疗研究近况与展望[J]. 宋凌. 中国医药指南, 2008(09)