一、以特殊形式起病的老年人蛛网膜下腔出血16例(论文文献综述)
中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会全科医学分会,中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会,神经系统疾病基层诊疗指南编写专家组[1](2021)在《缺血性卒中基层诊疗指南(2021年)》文中研究表明一、概述(一)定义与分类1. 定义:脑血管病及其不同亚型的概念及分类比较复杂,因此在阐述缺血性卒中(ischemic stroke)[又称脑梗死(cerebral infarction)]的定义时,先对相关概念作一简介[1, 2, 3]。(1)脑血管病:是由各种脑血循环障碍病因引起的脑部疾病的总称。广义上讲,病损累及脑、脊髓、视网膜及周围神经;狭义上讲,病损主要累及脑。根据病理可以分为缺血性、出血
潘美伊[2](2021)在《吉林省某三甲医院脑卒中患者住院费用及影响因素分析》文中指出目的:调查吉林省某三甲医院脑卒中出院患者的基本情况和住院费用情况,分析影响脑卒中患者住院费用的因素,为降低脑卒中患者住院费用、合理调整费用结构提供有效建议,同时为相关部门统筹规划、政策制定提供必要的数据和理论支持。方法:从吉林省某三甲医院的管理系统中调取脑病科2019年1月1日-2019年12月31日出院诊断为脑卒中的患者基本信息和费用信息,采用系统抽样的方法,最终获得有效病例数据546例,用Excel2010建立数据库,对患者基本特征和住院费用构成进行描述性分析,采用SPSS19.0对住院费用进行单因素分析和递归系统模型分析,得到影响患者住院费用的直接因素和间接因素,采用Amos21.0绘制路径图进行路径分析,得到各影响因素对住院费用的总效应排序。结果:(1)脑卒中患者基本情况:男性患者占比58.24%,女性患者占比41.76%,患者平均年龄(65.24±11.52)岁,平均住院天数(12.61±7.63)天,缺血性脑卒中患者占95.05%,出血性脑卒中占4.95%。(2)脑卒中患者住院费用情况:药品费、检查费、卫材费分别占住院费用的44.38%、20.95%、18.17%;男性患者人均住院费用高于女性,分别为16249.55元、15370.03元;住院天数≥29天患者人均住院费用最高为65173.35元;同时存在高血压和糖尿病的患者人均住院费用最高达17230.46元;出血性脑卒中患者人均住院费用高于缺血性脑卒中患者,分别为30463.53元、15123.72元;存在并发症患者人均住院费用高于无并发症患者,分别为27118.66元、13269.76元;手术患者人均住院费用高于非手术患者,分别为57732.53元、10226.84元。(3)脑卒中患者住院费用影响因素:由递归系统模型得出,付费方式、高血压或糖尿病史、是否手术是住院费用的间接影响因素,性别、脑卒中分型、有无并发症、是否手术是住院费用的直接影响因素,手术既能直接影响住院费用,又通过住院天数对住院费用产生间接影响,各因素对住院费用的影响程度从大到小依次为:住院天数、是否手术、有无并发症、付费方式、高血压或糖尿病史、性别和脑卒中分型。结论:脑卒中患者住院费用的主要构成为药品费、检查费和卫材费;住院天数与住院费用呈正相关,对住院费用影响最大;手术既会延长住院天数,同时也会直接影响住院费用的增多;存在并发症会增加住院费用;是否医保支付与医保报销比例对住院费用有间接影响;半数以上患者存在高血压史,且同时患高血压和糖尿病会增加住院费用;男性患者多于女性,且平均住院费用略高于女性;缺血性脑卒中发病远高于出血性脑卒中,且脑卒中分型对住院费用有直接影响。
唐龙花[3](2016)在《南昌市不同养老模式下慢性病老年人的养老服务需求及生命质量研究》文中提出目的:本课题通过文献研究、质性研究、专家咨询、问卷调查等方法,自行构建《慢性病老年人养老服务需求问卷》,并对不同养老模式慢性病老人的基本情况、生命质量、养老意愿及养老服务需求情况进行调查研究,从而更深入地了解各种养老模式及慢性病老年人养老问题上存在的问题。方法:1.采用质性研究的方法于2014年7月11月,对43名慢性病老年人进行半结构式访谈,将访谈的资料进行收集、转录;Claizzi现象学分析法进行分析,结合关于慢性病养老服务需求的相关文献,自行设计《慢性病老年人养老服务需求问卷》。2.于2014年12月2015年3月,函询11名专家,进行内容效度的确定。于2015年4月,抽取60名慢性病老年人进行预调查,分析问卷的内在一致性与重测信度分析。3.于2015年5月12月,采用《慢性病老年人养老服务需求问卷》《简易生命质量量表》(SF-36),对抽取的424名慢性病老年人的基本情况、生命质量、养老意愿及养老服务需求情况进行横断面调查研究。结果:1.慢性病老年人养老服务需求量表的总内容效度指数为0.92,量表各条目的内容效度为0.7880.891。慢性病老年人养老服务需求量表的Cronbach’α总系数为0.91,日常生活照料服务需求维度的Cronbach’α系数为0.94,医疗护理服务需求维度的Cronbach’α系数为0.72,文化娱乐服务需求维度的Cronbach’α系数为0.78。《慢性病老年人养老服务需求问卷》的重测信度为0.876。2.对于不同养老模式慢性病老年人的生命质量,就综合评分而言,社区居家养老的慢性病老年人生命质量最高,家庭养老次之,机构养老最低。机构养老与社区居家养老比较,差异具有统计学意义(P<0.05);机构养老与家庭养老相比,差异有统计学意义(P<0.05);而家庭养老与社区居家养老相比,差异无统计学意义(P>0.05)。3.单因素方差分析及多元线性回归分析结果显示,不同养老模式慢性病老年人生命质量的影响因素略有不同,但均受年龄、每月的实际收入、患慢性病的种数和目前生活自理能力的影响。家庭养老与社区居家养老的慢性病老年人的生命质量均受文化程度、婚姻状况、老伴的身体状况、家庭关系和谐程度与目前的体检频率的影响。此外,家庭养老的慢性病老年人的生命质量还受患慢性病的年数的影响。4.在生活自理能力和健康状况弱化的预期下,选择机构养老的慢性病老年人口数量激增;通过质性研究与问卷调查发现,不同养老模式慢性病老年人的养老服务需求存在差异,慢性病老年人的生命质量与养老服务需求呈负相关。结论:1.通过定性和定量的研究方法,构建的《慢性病老年人养老服务需求问卷》具有较好的信效度。2.不同养老模式慢性病老年人的生命质量不同、养老服务需求略有差异,需要对其进行合理评估,从而针对性地满足慢性病老年人的养老服务需求,使慢性病老年人的生命质量得到提高。
管忠安[4](2015)在《姜春英教授肛肠病学术经验继承及高位肛漏诊治的临床研究》文中提出目的:总结姜春英教授诊治肛肠疾病的学术思想和临床经验;初步建立姜春英教授关于诊治高位肛漏的理论体系和方法;对该理论体系和方法在现代学基础上进行临床研究;提出现代中医对高位肛漏的发病原理和诊治方法的新观点。方法:第一步,采用跟师方式,通过三年来的言传身教,了解、记录、整理老师关于诊治肛肠疾病的思路、方法和体会,记录跟师笔记180篇,整理典型医案60例,临床心得36篇,学习经典着作心得77篇,初步形成姜春英教授诊治肛肠疾病学术思想体系。第二步,对老师诊治十年的病案进行系统整理,共获取病案1720例,其中肛漏病例647例,区分肛漏的类型、诊治方法,获得典型病例120例,结合老师所述学术源流,并与目前同时期学术学说进行比较,形成老师认可的独特的高位肛漏诊治方法。第三步,在老师诊治高位肛漏学术思想的指导下,独立获得高位肛漏患者60例,其中高位单纯性肛漏24例,高位复杂性肛漏36例,术前均采用MRI技术验证,手术采用切开挂线术等,术后以现在常用的诊断方法Parks分类法、Miles分类法、MRI分类法对外口、内口和瘘管行径与手术所见进行比较,得出临床数据,并进行统计学处理。结果:1..临床经验性诊断,距肛缘5cm以外的外口,在肛管后位齿状线附近的内口,触及肛门括约肌变硬,对高位肛漏的诊断具有明确的提示意义(P<0.01)。2.经验性瘘管主管判定对高位单纯性肛漏的诊断具有提示意义(P<0.01),与MRI相似(P>0.05),但对高位复杂性肛漏的诊断明显不如MRI诊断(P<0.01)。3.MRI术前判断瘘管与肛门周围肌肉关系,主要涉及肛管内括约肌、外括约肌、耻骨直肠肌和肛提肌(P<0.01),与经验性诊断的高位肛漏肛管直肠环变硬高度一致(P>0.05)。4.MRI检查同时发现高位复杂性肛漏存在多处脓肿现象,优于临床诊断(P<0.01)。5.Parks分类法仅可在术后进行(P<0.01),Miles分类法不如经验性诊断(P<0.01)。6.采用切开挂线术治疗高位肛漏疗效肯定(P<0.01)。结论:1.高位肛漏的内口几乎都是恒定的,总在肛管后位附近的齿状线处的肛隐窝内;2.由于内口附近肌间感染较深,形成以后位为中心,沿肌间向两侧环形纤维化,指诊时可触及肌性肛管上部变韧变硬;3.瘘道的走行是弯曲的,从内口越过内括约肌向外,经过肛提肌下缘耻骨直肠肌或外括约肌深部至两侧的坐骨直肠间隙,向下或向前穿破皮肤;4.外口多数在坐骨直肠间隙的体表投影处,即肛门外括约肌以外的左、右两侧,在体表仅触得溃孔区局限硬结或部分硬索;5.探针、隐窝钩等辅助探查可帮助诊断;6.MRI检查在诊断高位肛漏,特别是高位复杂性肛漏方面,对治疗指导意义较大。
李中振,战华,王宁,田荣振[5](2013)在《特发性正常压力脑积水》文中研究指明Adams等[1]首先于1965年提出了正常颅内压脑积水(normal pressure hydrocephalus,NPH)的概念,根据其病因学又分为继发于蛛网膜下腔出血及脑膜炎等的继发性正常压力脑积水(secondary normal pressure hydrocephalus,sNPH)和无明确病因的特发性正常压力脑积水(idiopathic normal pressure hydrocephalus,iNPH),二者虽均表现出认知损害、步态障碍、排尿功能障碍的三联征。iNPH属于正常压力脑积水,发生于老
苏帆[6](2013)在《从气血理论探讨围术期应激反应调控及相关并发症防治》文中研究说明目的以气血理论为基础,研究围术期应激反应及相关并发症的中医理论,探讨该理论指导下的中医药围术期应激反应调控及相关并发症的防治思路。方法以应激反应机制、神经-内分泌-免疫学说和中医气血平衡与肾元理论为基础,采用类比方法分析围术期应激反应发生发展以及与其相关并发症发生的中医机制;对比研究中药调控围术期应激反应及相关并发症病理学模型有效的生物学证据和中医机制;临床观察血流动力学及血凝状态改变与气血平衡的关系,以及气血平衡状态与应激反应水平的关系。结果分析对比认为围术期应激反应的激发就是肾气调动的过程;应激反应引起的器官高消耗代谢期就是肾元气大量损耗的阶段;而应激反应终末发生的系统器官功能障碍就是肾气虚衰导致气虚血瘀发生脏腑功能紊乱的结果。该理论指导下的中药干预可调控围术期应激反应,取得在应激状态、免疫介质和炎性因子水平等方面调控有效的证据;结论围术期应激反应发生发展与结局与肾气调动损耗后的气血平衡状态紊乱导致的气虚血瘀密切的平行关系;提出“培元固本、回阳补气”调控应激反应防治并发症的理论思想。
苗锐[7](2011)在《癫痫持续状态的临床回顾性分析 ——对其危险因素及预警价值、治疗及预后研究》文中研究表明癫痫持续状态(Status epilepticus, SE)是神经科最为常见的急危重症之一。其病因复杂,危险因素较多,危害极大,致残、致死率较高。随着对SE认识的不断深入,发现SE具有高度的异质性,不但其表现形式多样,其预后和转归也大有不同。因此,给临床的诊断和救治带来了一定的困难。本研究旨在通过对SE患者临床资料的回顾分析,尽量从中挖掘出共性的特征,探讨其发病危险因素和预警价值,为预防临床高危人群SE的发生和复发提供一点参考;并对患者的治疗情况加以总结,探讨SE的有效治疗策略,以期提高SE救治水平,降低其死亡率和致残率,同时为其预后评估提供参考指标。第一部分癫痫持续状态的发病危险因素和预警价值分析研究目的:探讨SE的发病危险因素及其预警价值。研究对象:于2000.1~2009.11入住西京医院神经内科的SE患者。纳入标准:①符合1981年国际抗癫痫联盟(ILAE)标准即1次癫痫发作持续30分钟以上或频繁发作间隙期意识不恢复超过30分钟[1,2];②病历资料记载完整。排除标准:①病史不详、病历记载或临床常规检查项目不全面者;②入院时已终止发作者;③因为各种原因不能连续治疗者。具备上述3条标准中任何1条即不能入选。所有符合标准的SE患者共98例,其中男69例,女29例,患者年龄1~78岁,平均年龄(26.3±16.9)岁,中位数年龄为21岁。研究方法:1.临床资料的收集。回顾分析住院病历,按照诊断标准收集98例SE患者的临床资料;并以年龄±5岁和相同性别作为配对条件进行1:2配对,随机抽取同期住院的196例未发生SE的癫痫患者为对照组。2.统计方法。有关数据处理采用SPSS 16.0统计软件,取P<0.05为有统计学意义。人口学资料、SE的促发因素和诱发因素比较采用Pearson卡方检验;SE的发病危险因素的多因素分析采用逐步回归法进行多因素logistic回归分析,确定SE发病的主要危险因素及危险度,并建立预测模型。研究结果:1.年龄:SE患者患者年龄1~78岁,平均年龄(26.3±16.9)岁,中位数年龄为21岁。2.性别:本次检查男女患病率分别为70.41%和29.59%,男性明显高于女性。3.类型:惊厥性癫痫持续状态(CSE)发病率较非惊厥性癫痫持续状态(NCSE)高,占82.65%,NCSE为17.35%。4. Logistic回归分析结果:在α=0.05水准上,SE发病危险因素按影响作用的大小依次为病毒性脑炎急性期(OR值为4.550)、脑血管病(OR值为3.972)、颅脑损伤(OR值为1.811)。模型预测准确率为71.1%。5.有癫痫病史的SE患者占47.96%,其发生SE多与抗癫痫药物(AEDs)浓度不足或突然停药、精神刺激、呼吸道感染并发热、大量饮酒等因素有关。6.以SE起病的为52.04%,与病毒性脑炎、脑血管病、颅脑损伤等急性CNS损害有关。研究结论:1. SE平均年龄(26.3±16.9)岁,中位数年龄为21岁;男性较女性多;CSE高于NCSE;首发即呈SE的患者比例为52.04%。2.急性病毒性脑炎、严重的脑血管病、颅脑损伤等因素是SE的主要发病危险因素。3.突然减药、呼吸道感染并发热、精神刺激等应激因素是癫痫患者发生SE的主要诱发因素。4.首发即呈SE的多为急性中枢神经系统(CNS)损害所致,其中以病毒性脑炎急性期多见,可见急性CNS损害为SE的促发因素。第二部分癫痫持续状态的治疗和预后评估研究目的:总结并探讨SE的治疗策略,筛选影响SE预后的相关因素,为SE的治疗提供一定的依据。研究对象:收集2000.1~2009.11入住西京医院神经内科的SE患者。纳入标准:同第一部分。排除标准:①病史不详、病历记载或临床常规检查项目不全面者;②入院时已终止发作者;③因为各种原因不能连续治疗者;④既往有较严重的神经功能障碍病史者;⑤既往有精神障碍病史。具备上述5条标准中任何1条即不能入选。纳入SE患者共98例,男性69例,女性29例;年龄1~78岁,平均26.3±16.9岁;来自城市的52例,农村46例;既往有癫痫病史47例,首次发作即呈SE为51例。研究方法:1.收集资料并且分析抗癫痫治疗和脑电图情况。2.重新评价疗效。疗效评定标准:①有效:3h内癫痫控制或发作频率减少或转为间断发作;②无效:治疗3h发作频率无减少。3.对所有患者以出院后1年为时间点进行随访,对预后情况进行总结。预后评价标准:按照格拉斯哥预后评分(GOS)标准分为①良好:无致残、致死等不良事件发生;②不佳:发生语言、智力、肢体等残疾、植物状态生存乃至死亡等不良事件。4.分析与预后相关的危险因素。5.用Excel建立数据库,采用SPSS16.0统计软件进行资料处理。研究结果:1.严密的生命体征、长程脑电及血药浓度监测下控制癫痫发作安全可靠,便于分型、调整治疗和观察预后。2.通过口服或胃管注射、灌肠、静脉注射等多种途径给药,可以更好的控制癫痫发作。3.间断的地西泮的静脉缓慢注射联合苯巴比妥静脉微量持续泵入联合治疗SE有效占59.18%。4.脑电图特点:连续脑电图(CEEG)以周期性或节律性棘(尖)波、棘(尖)-慢复合波、弥漫性慢波及慢波节律为主;起病后癫痫样放电灶多发散在和慢波较多者预后较差。5.疗效:总体疗效好,有效率达到91.84%。并发症以肺部感染最多,占38.78%,约28.95%的肺部感染者行机械通气。6.预后:本组SE患者治疗后总体预后好,死亡率7.6%,神经功能障碍发生率14.46%。CNS病变、男性、成人、CSE、并发肺部感染者预后相对较差。研究结论:1.严密的生命体征、长程脑电及血药浓度监测下给予足量AEDs控制癫痫发作更加安全可靠。2.选择苯二氮卓类的药物地西泮静脉注射和苯巴比妥的持续静脉微量泵入治疗SE疗效确切。3. SE的疗效较佳,死亡率和致残率远远低于国内外报道水平,预后不佳与病因、起病后脑电图表现、男性、成人、CSE、并发症等有关。
宋金梅,黄立华,杨桂梅[8](2009)在《以特殊形式起病的蛛网膜下隙出血三例分析》文中研究指明 蛛网膜下隙出血是神经内科常见急症,占急性脑血管疾病的7%~15%m,而且病死率高达25%。蛛网膜下隙出血可有多种临床表现,如头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、语言障碍等,而以急性肺水肿起病,以腹痛、腹泻起病,以眩晕、共济失调和癫痫发作为首发症状者很少见,现将我科2001年8月至2008年10月收治的3例以特殊形式起病的蛛网膜下隙
谢静[9](2007)在《不典型蛛网膜下腔出血首发症状与误诊分析》文中进行了进一步梳理
徐爱军[10](2006)在《传统艾灸、电子灸与激光针灸对脑中风疗效的对比研究》文中研究表明脑中风是常见病、多发病,是现今死亡率最高的三大疾病之一,灸法治疗脑中风,已有悠久的历史,艾灸作用于人体可以促进血液循环,提高人体各个组织的血液供给,灸法治疗脑中风常选择内关、足三里、关元、大椎等穴位。随着科学的发展,技术的进步,人们研制出了电子灸和激光针灸来代替传统艾灸,为了比较三者的作用效果,设计了本课题。本文从艾灸、电子灸和激光针灸作用于脑中风患者的疗效入手,探讨了上述三种方法对脑中风的疗效与对照组的一般药物疗法的疗效之间的差异,并在组间进行了比较。首先研究了脑中风的病因和发病机理,总结其诊疗现状,探讨了康复疗法的研究进展,深入分析了艾灸的作用机理及适用范围,灸法的取穴原则及定位方法,以及灸法治疗脑中风的理论依据。其次探讨了红外线的生物效应,激光针灸对人体组织的作用,并分别从热效应、压力效应和电磁效应的角度进行了激光针灸的机理分析。在此基础上,引入了红外线电子灸疗仪和激光针灸的产生及其特点、原理,介绍了主要的红外线灸疗仪和激光针灸的类型。最后分别研究了艾灸、电子灸和激光针灸治疗脑中风的疗效并将其结果进行了比较研究,得出了治疗组(艾灸、电子灸和激光针灸)对脑中风的疗效优于对照组,且治疗组间又以激光针灸组疗效最为显着的结论,文章结尾针对结果进行了讨论分析,并探讨了其理论依据。
二、以特殊形式起病的老年人蛛网膜下腔出血16例(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、以特殊形式起病的老年人蛛网膜下腔出血16例(论文提纲范文)
(2)吉林省某三甲医院脑卒中患者住院费用及影响因素分析(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
引言 |
第一章 绪论 |
1.1 研究背景 |
1.2 研究目的及意义 |
1.3 研究内容 |
第二章 文献综述 |
2.1 相关概念 |
2.2 国外脑卒中患者住院费用研究 |
2.3 我国脑卒中患者住院费用研究 |
第三章 研究对象与方法 |
3.1 研究对象 |
3.2 研究方法 |
第四章 结果与分析 |
4.1 脑卒中患者基本情况 |
4.1.1 脑卒中患者社会人口特征基本情况 |
4.1.2 脑卒中患者临床特征基本情况 |
4.2 脑卒中患者住院费用情况 |
4.2.1 脑卒中患者住院费用构成情况 |
4.2.2 脑卒中患者不同特征变量住院费用情况 |
4.2.3 脑卒中患者住院费用及住院天数单因素分析 |
4.3 脑卒中患者住院费用递归系统模型分析 |
4.3.1 变量选择 |
4.3.2 模型建立 |
4.3.3 模型拟合 |
4.3.4 结果分析 |
第五章 讨论与建议 |
5.1 讨论 |
5.1.1 脑卒中患者的主要特征 |
5.1.2 药品费、检查费、卫材费是住院费用的主要构成 |
5.1.3 住院费用与住院天数成正相关 |
5.1.4 手术治疗的脑卒中患者住院费用较高 |
5.1.5 存在并发症会增加住院费用 |
5.1.6 职工基本医疗保险患者住院费用较高 |
5.1.7 同时患高血压和糖尿病会增加住院费用 |
5.1.8 男性脑卒中患者住院费用高于女性 |
5.1.9 出血性脑卒中患者住院费用较高 |
5.2 建议 |
5.2.1 加强脑卒中疾病的预防工作 |
5.2.2 优化调整费用结构 |
5.2.3 减少无效住院日 |
5.2.4 健全医疗保障体系,完善监督管理机制 |
第六章 结论 |
第七章 创新点与不足 |
参考文献 |
致谢 |
在学期间主要研究成果 |
个人简介 |
(3)南昌市不同养老模式下慢性病老年人的养老服务需求及生命质量研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
第1章 引言 |
1.1 研究背景 |
1.2 主要相关概念界定 |
1.2.1 老年人口 |
1.2.2 养老服务体系 |
1.2.3 家庭养老 |
1.2.4 机构养老 |
1.2.5 社区居家养老 |
1.2.6 慢性病的分类标准 |
第2章 研究对象与方法 |
2.1 质性研究 |
2.1.1 研究对象 |
2.1.2 抽样方法 |
2.1.3 访谈提纲 |
2.1.4 资料的收集与分析 |
2.2 量性研究 |
2.2.1 样本量的计算 |
2.2.2 抽样方法 |
2.2.3 研究工具 |
2.3 质量控制 |
2.3.1 研究对象选择 |
2.3.2 调查人员的培训 |
2.3.3 数据质量控制 |
第3章 结果 |
3.1 质性访谈的结果 |
3.1.1 养老机构慢性病老年人养老服务需求 |
3.1.2 社区居家养老慢性病老年人养老服务需求 |
3.1.3 家庭养老慢性病老年人养老服务需求 |
3.2 问卷的信效度 |
3.2.1 内容效度 |
3.2.2 内部一致性信度 |
3.2.3 重测信度 |
3.3 问卷调查结果 |
3.3.1 慢性病老年人的基本情况分析 |
3.3.2 不同养老模式慢性病老年人生命质量比较 |
3.3.3 不同养老模式慢性病老年人生命质量的影响因素 |
3.3.4 有无自理能力时慢性病老年人的养老模式倾向 |
3.3.5 不同养老模式慢性病老年人对于各种养老模式优缺点的调查结果 |
3.3.6 不同养老模式慢性病老年人的养老服务需求 |
3.3.7 不同养老模式慢性病老年人生命质量与养老服务需求的相关性 |
第4章 讨论 |
4.1 问卷信效度良好 |
4.1.1 慢性病老年人养老服务需求量表效度较好 |
4.1.2 问卷信度较好 |
4.2 社区居家养老慢性病老年人生命质量最高,机构养老最低 |
4.3 慢性病老年人生命质量的影响因素多样 |
4.4 健康状况和生活自理能力弱化的预期下,选择机构养老的老年人口比例激增 |
4.5 不同养老模式慢性病老年人的养老服务需求存在差异 |
4.6 不同养老模式慢性病老年人的生命质量与养老服务需求总均分呈负相关 |
第5章 结论与展望 |
致谢 |
参考文献 |
附录 |
攻读学位期间的研究成果 |
中国与澳大利亚养老现状之比较及启示 |
参考文献 |
(4)姜春英教授肛肠病学术经验继承及高位肛漏诊治的临床研究(论文提纲范文)
提要 |
Abstract |
导师小传 |
学术源流 |
引言 |
第一部分 姜春英教授肛肠病学术思想继承 |
1 医论 |
1.1 论痔疮 |
1.2 论痔疮 |
1.3 论肛漏 |
1.4 论肛漏 |
1.5 论脱肛 |
1.6 论肠风下血 |
1.7 论脏毒 |
1.8 论锁肛痔 |
1.9 论便秘 |
2 医技 |
2.1 环状混合痔保留肛垫断桥缝合术 |
2.2 肛漏辨管施术 |
2.3 简易复合注射法治疗脱肛 |
3 医案 |
3.1 肛痈 |
3.2 肛漏 |
3.3 痔 |
3.4 肛裂 |
4 医方 |
4.1 治疗痔漏特殊药物 |
4.2 灵菇合剂 |
4.3 肠炎方 |
4.4 传承方药 |
第二部分 姜春英教授诊治高位肛漏经验的临床研究 |
研究方法 |
1 经验继承 |
1.1 回顾病案 |
1.2 演示病例 |
2 学术经验研究 |
2.1 诊断方法 |
2.2 治疗方法 |
2.3 纳入标准 |
2.4 病例排除标准 |
2.5 研究对象 |
2.6 观察项目 |
2.7 统计学处理 |
结果 |
1. 临床经验性诊断项目观察 |
2. 瘘管主管判定情况 |
3. 高位肛漏MRI诊断 |
4. 高位肛漏MILES分类 |
5. 高位肛漏PARKS分类 |
6. 手术效果观察 |
7. 结果分析 |
7.1 临床经验性诊断 |
7.2 经验性瘘管主管判定 |
7.3 术前MRI检查 |
7.4 Parks分类 |
7.5 疗效 |
讨论 |
1. 中医学关于肛漏的基本认识 |
2. 现代医学对肛漏的认识 |
3. 目前比较常用的肛漏分类方法 |
3.1 衡水会议分类标准 |
3.2 国标 |
3.3 Parks分类 |
3.4 Eisenhammer3类5型法(1966年) |
4 肛漏的检查与诊断 |
4.1 肛漏的一般检查 |
4.2 影像学检查 |
5. 姜春英教授对肛漏的观点 |
结论 |
结语 |
1. 结论 |
2. 创新 |
3. 不足与展望 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
查新报告 |
论文着作 |
科研项目 |
个人简历 |
(5)特发性正常压力脑积水(论文提纲范文)
一、概念 |
二、流行病学 |
三、病因及病理生理学 |
四、临床表现 |
1. 步态障碍: |
2. 认知障碍: |
3. 尿失禁: |
4. 其他症状: |
五、诊断分类及诊断检查 |
1. CT及MRI: |
2. 脑血流检查 (cerebral blood flow, CBF) : |
3. 脑池造影术: |
4. 持续颅内压监测: |
5. 脑脊液引流试验 (Tap Test) : |
6. ELD (external lumbar drainage test) : |
7. 脑脊液流出阻力 (outflow resistance, Ro) : |
8. 导水管脑脊液流速测定: |
六、鉴别诊断 |
七、治疗及预后 |
1. 术式: |
2. 分流装置: |
3. 并发症: |
4. 预后: |
八、小结 |
(6)从气血理论探讨围术期应激反应调控及相关并发症防治(论文提纲范文)
提要 |
Abstract |
引言 |
第一部分 理论研究 |
一、 气血理论与围术期应激反应 |
(一) 气血理论与麻醉、手术的关系 |
(二) 气血理论与应激反应发生 |
(三) 气血理论与应激反应传变 |
二、 气血理论与围术期应激反应相关并发症 |
(一) 气血理论与术后认知功能障碍 |
(二) 气血理论与深静脉血栓形成 |
第二部分 实验研究 从气血理论研究围术期应激反应调控预防 POCD |
一、 POCD 模型的建立 |
二、 参麦注射液干预对老龄大鼠应激反应及 POCD 发生的影响 |
第三部分 临床观察 |
一、 从血流动力学改变观察气血平衡状态对老年围术期应激反应的影响 |
二、 从术后凝血状态改变观察气虚血瘀与老年围术期应激反应的关系 |
第四部分 综述 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
查新报告 |
论文着作 |
科研课题 |
详细摘要 |
(7)癫痫持续状态的临床回顾性分析 ——对其危险因素及预警价值、治疗及预后研究(论文提纲范文)
缩略语表 |
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
文献回顾 |
一、癫痫持续状态的概念 |
二、癫痫持续状态的流行病学特点 |
三、癫痫持续状态的病因及促发因素 |
四、癫痫持续状态的发病机制 |
五、癫痫持续状态的的病理生理改变 |
六、癫痫持续状态的分类 |
七、癫痫持续状态的脑电图 |
八、癫痫持续状态的诊断标准 |
九、癫痫持续状态的治疗 |
十、癫痫持续状态的预后 |
第一部分 癫痫持续状态的发病危险因素和预警价值分析 |
1 研究对象 |
2 研究方法 |
3 研究结果 |
4 讨论 |
第二部分 癫痫持续状态的治疗和预后评估 |
1 研究对象 |
2 研究方法 |
3 研究结果 |
4 讨论 |
小结 |
参考文献 |
个人简历和研究成果 |
致谢 |
(10)传统艾灸、电子灸与激光针灸对脑中风疗效的对比研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
第1章 绪论 |
1.1 本文研究的目的和意义 |
1.2 脑中风的概述 |
1.3 脑中风康复疗法的研究进展 |
1.4 论文主要工作及结构安排 |
第2章 脑中风研究 |
2.1 脑中风的定义及现状 |
2.2 脑中风的病因和发病机理 |
2.3 脑中风的临床症状 |
2.4 脑中风的诊断要点 |
2.5 脑中风的治疗 |
2.6 缺血性中风 |
2.7 出血性中风 |
2.8 本章小结 |
第3章 针灸疗法研究 |
3.1 针灸疗法的起源 |
3.2 针灸医学理论的形成与发展 |
3.3 现代针灸医学的复兴与普及 |
3.4 灸法的作用及适应范围 |
3.5 艾灸养生祛病的机理 |
3.6 艾灸疗法的分类 |
3.7 近年来灸疗新法 |
3.8 灸疗取穴的选用原则 |
3.9 灸法补泻与循经感传 |
3.10 动态、深层刺激理论 |
3.11 艾灸疗法注意事项 |
3.12 穴位定位方法 |
3.13 灸疗仪 |
3.14 激光针灸的产生和发展 |
3.15 本章小结 |
第4章 红外线电子灸疗仪 |
4.1 红外线的生物效应 |
4.2 红外线灸 |
4.3 本章小结 |
第5章 激光针灸 |
5.1 激光医学的发展简史 |
5.2 激光的特性 |
5.3 弱激光的生物刺激作用 |
5.4 激光针灸的生物医学效应研究 |
5.5 激光针灸治疗 |
5.6 本章小结 |
第6章 艾灸、电子灸和激光针灸对脑中风的疗效比较 |
6.1 灸对心血管功能的调整作用 |
6.2 研究内容和方法 |
6.3 检验指标及方法 |
6.4 结果及分析 |
6.5 讨论 |
6.6 本章小结 |
结论 |
参考文献 |
攻读硕士学位期间发表的论文 |
致谢 |
作者简介 |
四、以特殊形式起病的老年人蛛网膜下腔出血16例(论文参考文献)
- [1]缺血性卒中基层诊疗指南(2021年)[J]. 中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会全科医学分会,中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会,神经系统疾病基层诊疗指南编写专家组. 中华全科医师杂志, 2021(09)
- [2]吉林省某三甲医院脑卒中患者住院费用及影响因素分析[D]. 潘美伊. 长春中医药大学, 2021(01)
- [3]南昌市不同养老模式下慢性病老年人的养老服务需求及生命质量研究[D]. 唐龙花. 南昌大学, 2016(05)
- [4]姜春英教授肛肠病学术经验继承及高位肛漏诊治的临床研究[D]. 管忠安. 山东中医药大学, 2015(03)
- [5]特发性正常压力脑积水[J]. 李中振,战华,王宁,田荣振. 中华临床医师杂志(电子版), 2013(20)
- [6]从气血理论探讨围术期应激反应调控及相关并发症防治[D]. 苏帆. 山东中医药大学, 2013(04)
- [7]癫痫持续状态的临床回顾性分析 ——对其危险因素及预警价值、治疗及预后研究[D]. 苗锐. 第四军医大学, 2011(04)
- [8]以特殊形式起病的蛛网膜下隙出血三例分析[J]. 宋金梅,黄立华,杨桂梅. 中国医师进修杂志, 2009(31)
- [9]不典型蛛网膜下腔出血首发症状与误诊分析[J]. 谢静. 脑与神经疾病杂志, 2007(06)
- [10]传统艾灸、电子灸与激光针灸对脑中风疗效的对比研究[D]. 徐爱军. 燕山大学, 2006(02)