巨大黏膜下子宫肌瘤伴子宫腺肌病的超声诊断一例

巨大黏膜下子宫肌瘤伴子宫腺肌病的超声诊断一例

一、超声诊断巨大黏膜下子宫肌瘤变性合并肌腺症一例(论文文献综述)

郭静[1](2021)在《剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术的临床分析》文中提出目的:回顾性研究剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的病例,进行临床分析,探讨该术式的安全性和可行性。方法:选择2010年01月至2018年12月在菏泽市牡丹人民医院产科住院分娩的妊娠合并子宫肌瘤并行剖宫产的患者338例,根据术中是否行肌瘤剔除分为两组,肌瘤剔除组188例,肌瘤未剔除组150例。随机选取同期入院分娩的未合并子宫肌瘤行择期剖宫产的患者180例为对照组。通过回顾性分析数据,比较三组间对术中、术后并发症及围产儿结局的影响;将肌瘤剔除组按照肌瘤的大小、部位、数目、类型不同分组,比较各组间对术中、术后并发症的影响。同时对所研究的病例中再次妊娠的情况进行对比分析。结果:1.肌瘤剔除组、肌瘤未剔除组和对照组比较,肌瘤剔除组手术时间明显高于肌瘤未剔除组和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),肌瘤未剔除组和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组中,肌瘤剔除组术中缩宫素用量高于肌瘤未剔除组和对照组,比较有差异性,具有统计学意义(P<0.05),肌瘤未剔除组和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2.肌瘤剔除组、肌瘤未剔除组和对照组相比,术中出血量及术后24小时血红蛋白下降量无统计学差异(P>0.05);三组间输血、发热、术后排气时间、术后住院天数的比较,均无统计学意义(P>0.05)。3.三组间在围产儿结局(新生儿窒息、新生儿畸形、低体重儿)的比较,无统计学意义(P>0.05)。4.肌瘤剔除组中不同大小的肌瘤手术情况的比较(≥5cm组,<5cm组):肌瘤≥5cm组与肌瘤<5cm组比较,手术时间长、术中出血量多、术后24小时血红蛋白下降明显,均有统计学意义(P<0.05);术后住院时间的比较,两组无差异,无统计学意义(P>0.05)。5.肌瘤剔除组中不同部位的肌瘤手术情况的比较(宫底部、宫体部、宫颈及宫角部):剔除宫颈及宫角部肌瘤所用的手术时间明显高于宫底部及宫体部,具有统计学意义(P<0.05),宫底部组和宫体部组比较,无统计学意义(P>0.05)。三组间术中出血量、术后24小时血红蛋白下降量、术后住院天数的比较,均无统计学意义(P>0.05)。6.肌瘤剔除组中不同数目的肌瘤手术情况的比较(单个肌瘤组,多发肌瘤组):两组在手术时间、术中出血量、术后24小时血红蛋白下降量、术后住院天数的比较,无明显差异,均无统计学意义(P>0.05)。7.肌瘤剔除组中不同类型的肌瘤手术情况的比较(浆膜下、肌壁间、黏膜下):各组肌瘤之间在手术时间、术中出血量、术后24小时血红蛋白下降量、术后住院天数的比较,均无统计学意义(P>0.05)。8.统计术后病理结果:病理均为子宫平滑肌瘤,未变性146例,变性42例。其中红色变性居多,31例(16.5%),其余为玻璃样变性9例(4.8%)和囊性变2例(1.0%)。9.统计肌瘤未剔除组患者术后6周至3个月肌瘤变化的情况:肌瘤缩小98例,无明显变化52例,无增大的肌瘤。10.统计三组患者再次剖宫产分娩的情况:肌瘤剔除组患者再次剖宫产分娩101人,发生盆腹腔粘连32人(31.7%),胎盘植入10人(9.9%)(其中粘连型9人,植入型1人),不完全性子宫破裂1例(1.0%);肌瘤未剔除组患者再次剖宫产分娩87人,发生盆腹腔粘连23人(26.4%),胎盘植入7人(8.0%)(均为粘连型),无子宫破裂病例;对照组中再次剖宫产分娩98人,发生盆腹腔粘连28人(28.6%),胎盘植入7人(7.1%)(均为粘连型),不完全性子宫破裂1例(1.0%),三组均无完全性子宫破裂的病例。三组间再次妊娠发生盆腹腔粘连、胎盘植入、子宫破裂的比较,无统计学差异(P>0.05)。结论:1.剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术虽延长了手术时间、增加了术中缩宫素的使用量,但对术中、术后未造成严重影响。2.剖宫产同时行肌瘤剔除术并未增加患者发生远期并发症的风险。3.剖宫产术中行肌瘤剔除术是安全、可行的。

刘丽娜,李文娟,毛秋娴[2](2020)在《彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤和子宫腺肌症的临床比较》文中认为目的比较彩色多普勒超声诊断检查子宫肌瘤和子宫腺肌症的效果,对比其影像学特征,为临床诊治提供理论参考。方法选取医院2018年8月—2019年7月收治的经术后病理活检确诊的子宫肌瘤和子宫腺肌症患者各42例作为研究对象,分别视为肌瘤组和腺肌组。病理活检确诊前均采用彩色多普勒超声对两组患者进行诊断检查,比较两组诊断符合率、子宫动脉血流指数和影像学特征。结果肌瘤组诊断符合率为95. 24%(40/42);腺肌组诊断符合率为92. 86%(39/42),两组诊断符合率差异无统计学意义(P> 0. 05)。肌瘤组病灶及病灶周边子宫动脉血流指数为(0. 61±0. 18)、(0. 68±0. 20),腺肌组病灶及病灶周边子宫动脉血流指数(0. 82±0. 24)、0,肌瘤组病灶低于腺肌组,病灶周边高于腺肌组,差异有统计学意义(P <0. 05)。肌瘤组影像学特征中,边界清晰率和低回声率高于腺肌组,不均匀回声率低于腺肌组,差异有统计学意义(P <0. 05);中回声率、强回声率两组比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤和子宫腺肌症符合率较高,子宫肌瘤子宫动脉血流指数低于子宫腺肌症,边界清晰、低回声以及不均匀回声等影像学特征存在较大差异,诊断时应注意鉴别诊断,以此提升诊断的效果。

姜莹[3](2020)在《经阴道多普勒超声对子宫腺肌症与子宫肌瘤的诊断效果观察及价值分析》文中研究表明目的观察子宫腺肌症与子宫肌瘤的诊断效果,分析经阴道多普勒超声诊断的临床价值。方法采用经阴道多普勒超声对我院2017年1月至2018年4月收治的子宫肌腺症和子宫肌瘤患者进行检查,统计超声诊断子宫肌腺症和子宫肌瘤与病理诊断的符合率,分析其声像图及子宫动脉血流特征。结果超声诊断子宫腺肌症11例、子宫肌瘤24例,与病理诊断的符合率分别为73.3%和92.3%;子宫肌瘤与子宫腺肌症动脉血流参数的对比存在显着性差异(P <0.05)。结论子宫肌瘤与子宫腺肌症的声像图特征存在差异,经阴道多普勒超声进行诊断与鉴别诊断具有准确性,值得推广及运用。

游芳[4](2019)在《超声引导下射频消融治疗子宫肌瘤及腺肌症临床疗效研究》文中认为【目的】探讨超声引导下经腹射频消融治疗子宫肌瘤及腺肌症的临床疗效。【对象与方法】选取2017-03至2018-09联勤保障部队第九〇〇医院妇产科经临床和超声检查确诊73例子宫肌瘤患者(共88枚肌瘤)及23例子宫腺肌症患者纳入本研究,通过计算子宫肌瘤的消融率评价术中消融效果。于RFA术后1、3、6、12个月随访比较子宫肌瘤或子宫体积变化,贫血患者术后3个月随访血红蛋白的变化情况,术后6月子宫肌瘤症状及与健康相关生活质量(UFS-QOL)问卷调查的结果以及子宫腺肌症患者痛经评分情况,评估临床治疗疗效,观察并记录患者随访期间出现的不良反应及并发症的情况。【结果】1、射频消融治疗子宫肌瘤的研究:共73例患者,年龄由26岁至55岁不等,平均(44.1±4.6)岁;消融处理的子宫肌瘤共计88枚,肌瘤均径15.787.4mm,平均(46.5±14.3)mm。靶肌瘤平均消融率为92.8%。术后1、3、6、12个月子宫肌瘤体积缩小率分别为33.9%、52.2%、61.2%和64.7%。随访期间进行子宫肌瘤体积的测量、贫血患者复查血红蛋白的含量、UFS-QOL调查问卷中SSS和HR-QOL两部分的评分情况与治疗前相比均有明显改善。所有患者均顺利完成RFA,52.1%患者出现不同类型的不良反应,主要不良反应为阴道出血、阴道排液、下腹痛和月经过多,大部分患者无需特殊处理均可缓解。两例黏膜下肌瘤患者排出肉样组织,其中一例发热,抗炎治疗,肌瘤组织排出后好转。2、射频消融治疗子宫腺肌症的研究:本组共23例患者,年龄2849岁,平均(40.8±5.8)岁;消融处理的子宫壁厚度为38.270.4mm,平均(51.3±8.6)mm;平均子宫体积(276.2±91.8)cm3。术后1、3、6、12个月子宫体积缩小率分别为19.5%、28.9%、38.6%和37.0%。治疗后随访期间复查子宫体积、贫血患者血红蛋白定量、临床症状与治疗前相比均有明显改善。所有患者均顺利完成RFA,52.2%患者出现不良反应,主要不良反应为阴道排液、阴道出血和月经紊乱,大部分患者无需特殊处理均可自行缓解。【结论】射频消融子宫肌瘤和腺肌症疗效确切,消融后子宫或肌瘤体积明显缩小,月经过多、痛经、贫血等临床症状可得到明显改善,患者生活质量提高。射频消融子宫肌瘤和腺肌病是一种可保留子宫的微创技术,射频消融治疗后并发症及不良反应轻微,无严重并发症发生,可作为子宫肌瘤和腺肌症的微创治疗方法之一推广应用,使更多的患者受益。

仲从兵[5](2017)在《声辐射力脉冲成像技术在子宫腺肌症与子宫肌瘤诊断中的临床应用》文中研究说明目的声辐射力脉冲成像技术(ARFI)给测定软组织的硬度提供了可行性。本研究初步探讨ARFI技术在子宫肌瘤和子宫腺肌症的鉴别诊断中的应用价值。资料与方法收集2014年7月~2015年7月期间,于无锡市中医医院收集子宫肌瘤、子宫肌腺症及正常志愿者共计129例。其中子宫腺肌症患者51例,子宫肌瘤患者43例,另外收集正常子宫35例作为对照组,年龄范围18岁~57岁。采用西门子公司提供的彩色多普勒超声诊断仪Siemens ACUSON S2000型,使用凸阵探头(4C1),探头频率范围2.5~7.5MH。所有研究对象先行常规超声检查,观察病灶图像特征,再利用VTQ测出其SWV值。应用SPSS17.0统计学软件,按照各组数据的特征,选用相应的统计方法。以界值P<0.05,认为差异有统计学意义。根据术后病理结果,回顾性分析子宫肌瘤、子宫腺肌瘤SWV速度测值之间的关系。根据病理结果,绘制子宫肌瘤、腺肌瘤的SWV数值的受试者工作曲线(ROC),求得SWV鉴别二者的最佳截断值。结果子宫肌瘤和子宫腺肌症SWV均值分别为:(3.30±1.04)m/s、(3.33±0.98)m/s,均大于正常子宫宫壁SWV均值(2.72±0.85)m/s(P<0.05)。子宫肌瘤SWV与子宫腺肌症SWV之间无统计学差异(P>0.05)。VTI图像上正常子宫、子宫肌瘤及子宫腺肌症各有其特征性表现。结论ARFI技术为子宫肌瘤和子宫腺肌症的诊断提供了一种新的方法。利用SWV鉴别子宫肌瘤和子宫腺肌症有困难,需要进一步研究。

赵川[6](2014)在《彩色多普勒超声在子宫肌瘤诊断及鉴别诊断中的应用》文中研究表明目的应用彩色多普勒超声观察子宫肌瘤声像图特点,与子宫肌腺症等疾病鉴别诊断,以提高子宫肌瘤的诊断准确率。方法适度充盈膀胱,患者取平卧位,通过腹部多切面扫查盆腔,观察子宫、附件及盆腔情况,了解子宫肌瘤病灶的部位、大小、内部回声特征及彩色多普勒图像,以动态地观察病变区的图像变化,为诊断提供更多依据。部分患者可在月经后再次进行复查确诊。结果子宫肌瘤因肌瘤所在部位、大小以及病理类型不同,主要可分为:高回声型、低回声型、混合回声型及中等回声型,好发部位主要为子宫颈、黏膜下、肌壁间及浆膜下。结论通过超声二维图像并配合彩色多普勒,观察病灶的位置、大小、形态、内部回声及周边血流情况,子宫肌瘤的超声诊断符合率很高,具有较高的临床使用价值。

沈菊[7](2012)在《超声在子宫肌瘤诊断中应用价值》文中提出目的:探讨子宫肌瘤诊断中腹部超声的使用价值。方法:对2008年2月-2011年2月笔者所在医院40例子宫肌瘤患者使用Acuson超声诊断仪,观察子宫内的异常回声的大小、形态和内部的回声情况。结果:22例为肌壁间子宫肌瘤,占55%,14例为浆膜下肌瘤,占35%,2例为黏膜下肌瘤,占5%。1例误诊,实为子宫肌腺瘤,1例漏诊,应为妊娠合并子宫肌瘤。结论:腹部超声在子宫肌瘤的诊断上有巨大的作用,能够为临床上子宫肌瘤的诊断和治疗提供巨大帮助,可作为主要的诊断方法。

何淑红,李娟[8](2010)在《妊娠合并子宫肌瘤的超声诊断及声像图分析》文中认为目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤的超声诊断及声像图特点。方法:对经产前诊断、手术病理证实的82例妊娠合并子宫肌瘤的声像图特征进行回顾性分析总结,并与手术病理结果对照分析。结果:本组与手术病理对照,总符合率94%(77/82),不符合率6%(5/82)。结论:超声对妊娠合并子宫肌瘤的诊断准确、安全、可靠,重复性强。

朱轼[9](2009)在《彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤的临床意义》文中提出目的:探讨经彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤的特征及其临床诊断价值。方法:对126例子宫肌瘤患者应用彩色多普勒超声检测,记录结果并做回顾性分析。结果:126例患者中超声结合术后病理诊断为单纯壁间肌瘤57例,单纯浆膜下肌瘤34例,单纯黏膜下肌瘤14例,壁间肌瘤合并浆膜下肌瘤11例,壁间肌瘤合并黏膜下肌瘤6例,肌瘤位于子宫峡部1例,总符合率97.6%;误诊3例中包括子宫腺肌病2例,卵巢肿瘤1例,误诊率2.3%。所有患者均经手术后病理对照分析。结论:彩色多普勒超声对子宫肌瘤能作出准确的诊断,是临床首选及必要的检查手段。

李百玲[10](2008)在《妊娠合并子宫肌瘤的超声诊断及声像图分析》文中研究表明目的:探讨超声对妊娠合并子宫肌瘤的诊断价值。方法:对经产前诊断,手术病理证实的102例妊娠合并子宫肌瘤的声像图特征进行回顾性总结,与手术病理对照分析。结果:本组病例,与手术病理对照,总符合率93%(93/102),不符合率7%(7/102)。结论:超声对妊娠合并子宫肌瘤的诊断,准确、安全、可靠、重复性强。

二、超声诊断巨大黏膜下子宫肌瘤变性合并肌腺症一例(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、超声诊断巨大黏膜下子宫肌瘤变性合并肌腺症一例(论文提纲范文)

(1)剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术的临床分析(论文提纲范文)

中文摘要
abstract
引言
研究对象与方法
    1.研究对象
    2.研究方法
    3.诊断标准及文中词语解释
    4.统计方法
结果
    1.肌瘤剔除组、肌瘤未剔除组与对照组患者一般资料的比较
    2.肌瘤剔除组、肌瘤未剔除组、对照组术中情况的比较
    3.肌瘤剔除组、肌瘤未剔除组、对照组术后情况的比较
    4.肌瘤剔除组、肌瘤未剔除组、对照组对围产儿结局的影响
    5.肌瘤剔除组中不同大小的肌瘤手术情况的比较
    6.肌瘤剔除组中不同部位的肌瘤手术情况的比较
    7.肌瘤剔除组中不同数目的肌瘤手术情况的比较
    8.肌瘤剔除组中不同类型的肌瘤手术情况的比较
    9.肌瘤剔除组中肌瘤变性情况的分析
    10.肌瘤未剔除组产后肌瘤变化情况
    11.三组患者再次剖宫产情况的比较
讨论
结论
参考文献
综述 妊娠合并子宫肌瘤的研究
    综述参考文献
攻读学位期间的研究成果
缩略词表
致谢

(2)彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤和子宫腺肌症的临床比较(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学处理
2 结果
    2.1 两组诊断符合率情况的比较分析
    2.2 两组病灶及周边子宫动脉血流指数比较
    2.3 两组影像学特征情况比较分析
3 讨论

(3)经阴道多普勒超声对子宫腺肌症与子宫肌瘤的诊断效果观察及价值分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料:
    1.2 方法:
    1.3 统计学方法:
2 结果
3 讨论

(4)超声引导下射频消融治疗子宫肌瘤及腺肌症临床疗效研究(论文提纲范文)

附录
中文摘要
Abstract
前言
第一章 超声引导下射频消融治疗子宫肌瘤临床疗效研究
    1.研究对象与方法
        1.1 纳入与排除标准
        1.2 研究对象基本情况
        1.3 仪器设备
        1.4 超声引导下经腹射频消融治疗
        1.5 术后处理和随访
        1.6 超声引导下经腹RFA治疗子宫平滑肌瘤的疗效评价
        1.7 统计分析
    2.结果
        2.1 术中情况
        2.2 血红蛋白含量的变化
        2.3 RFA治疗后子宫肌瘤的缩小情况
        2.4 RFA治疗后肌瘤相关症状的变化
        2.5 不良反应及并发症
        2.6 RFA治疗后肌瘤复发及再次治疗随访
    3.讨论
    4.结论
第二章 超声引导下射频消融治疗子宫腺肌症临床疗效研究
    1.研究对象与方法
        1.1 纳入与排除标准
        1.2 研究对象基本情况
        1.3 仪器设备
        1.4 超声引导下经腹射频消融治疗
        1.5 术后处理和随访
        1.6 超声引导下经腹RFA治疗子宫腺肌症的疗效评价
        1.7 统计分析
    2.结果
        2.1 术中情况
        2.2 血红蛋白含量的变化
        2.3 RFA治疗后子宫的缩小情况
        2.4 RFA治疗后腺肌症临床症状的变化
        2.5 不良反应、并发症及其处理
        2.6 二次RFA治疗的随访
    3.讨论
    4.结论
参考文献
文献综述
    参考文献
致谢

(5)声辐射力脉冲成像技术在子宫腺肌症与子宫肌瘤诊断中的临床应用(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
缩略词一览表
引言
资料与方法
    一、研究对象
    二、仪器与方法
结果
讨论
结论
参考文献
文献综述 子宫肌瘤与子宫腺肌瘤的超声鉴别诊断
    参考文献
攻读学位期间公开发表的论文
致谢

(6)彩色多普勒超声在子宫肌瘤诊断及鉴别诊断中的应用(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 资料
    1.2 方法
2 结果
    2.1 超声声像图表现
    2.2 子宫肌瘤的位置
    2.3 血流动力学特征
    2.4 超声诊断结果
3 讨论
    3.1 子宫肌瘤的诊断
    3.2 鉴别诊断
        3.2.1 子宫腺肌瘤:
        3.2.2 妊娠子宫:
        3.2.3卵巢肿瘤:
        3.2.4子宫恶性肿瘤:
        3.2.5 子宫内膜癌:
        3.2.6 子宫肥大症:
        3.2.7 子宫畸形:

(7)超声在子宫肌瘤诊断中应用价值(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 仪器与方法
2 结果
3 讨论

(8)妊娠合并子宫肌瘤的超声诊断及声像图分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 研究对象:
    1.2 仪器与方法:
2 结果
    2.1 彩色多普勒图像显示:
    2.2 CDFI示:
    2.3 彩超与手术结果对照:
    2.4 彩超与病理结果对照:
3 讨论

(9)彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤的临床意义(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
2 结果
3 讨论

四、超声诊断巨大黏膜下子宫肌瘤变性合并肌腺症一例(论文参考文献)

  • [1]剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术的临床分析[D]. 郭静. 青岛大学, 2021
  • [2]彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤和子宫腺肌症的临床比较[J]. 刘丽娜,李文娟,毛秋娴. 现代医院, 2020(05)
  • [3]经阴道多普勒超声对子宫腺肌症与子宫肌瘤的诊断效果观察及价值分析[J]. 姜莹. 中国医药指南, 2020(03)
  • [4]超声引导下射频消融治疗子宫肌瘤及腺肌症临床疗效研究[D]. 游芳. 福建医科大学, 2019(07)
  • [5]声辐射力脉冲成像技术在子宫腺肌症与子宫肌瘤诊断中的临床应用[D]. 仲从兵. 南京医科大学, 2017(06)
  • [6]彩色多普勒超声在子宫肌瘤诊断及鉴别诊断中的应用[J]. 赵川. 中国初级卫生保健, 2014(12)
  • [7]超声在子宫肌瘤诊断中应用价值[J]. 沈菊. 中外医学研究, 2012(35)
  • [8]妊娠合并子宫肌瘤的超声诊断及声像图分析[J]. 何淑红,李娟. 吉林医学, 2010(34)
  • [9]彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤的临床意义[J]. 朱轼. 南通医学院学报, 2009(05)
  • [10]妊娠合并子宫肌瘤的超声诊断及声像图分析[J]. 李百玲. 中国社区医师(医学专业半月刊), 2008(09)

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巨大黏膜下子宫肌瘤伴子宫腺肌病的超声诊断一例
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