一、我国病案与病案管理发展趋势预测(论文文献综述)
乔薪纳,乔艳华,王晓成,李一琳[1](2021)在《中国近30年国际疾病分类研究——基于CiteSpace知识图谱的可视化分析》文中认为目的从作者、期刊、研究机构、关键词等不同角度了解近30年国内国际疾病分类(international classification of diseases, ICD)研究情况,为科研和医疗工作者今后更好开展该领域研究提供信息参考。方法以CNKI数据库中1990—2020年收录的ICD研究论文为数据来源,以CiteSpace软件为主,EXCEL为辅对相关文献的作者、期刊、研究机构、关键词聚类等进行分析。结果 ICD研究总体呈上升趋势,但作者合作与机构合作联系较少,研究热点在不同时期特点较为显着,主要集中在ICD-10、ICD-9-CM-3、病案首页、病案管理、疾病诊断等方面。结论近年来ICD领域研究趋于稳步增长,专业化程度高;研究涉及领域较集中,但缺乏整体性,研究合作机构较局限,下一步突破研究深度与合作,将促进国内ICD发展。
何佳怡,陈涤平,谢佳东,赵玉凤,胡孔法[2](2021)在《基于CiteSpace的住院病案首页知识图谱可视化分析》文中研究表明目的:探究病案首页研究领域的研究热点和研究趋势。方法:使用CiteSpace分析2001—2021年CNKI病案首页相关文献,利用词频、共现、聚类、突现方法对文献的作者、研究机构和关键词进行分析。结果:2001—2015年处于病案首页研究的起步阶段,2016年以后呈快速上升趋势,病案首页研究领域的热点内容主要是病案管理与质量控制研究、病案首页数据统计分析研究、医院信息化研究、医院管理及医疗服务研究。结论:病案首页的数据质量是医院绩效考核的基础,病案首页绩效考核研究与应用是未来病案首页研究领域的趋势,需要加强科研机构合作交流,建立病案首页质控平台,注重人才培养和监督管理。
董乾[3](2021)在《DRG实施对三级医院住院费用的影响研究》文中提出
李茵[4](2021)在《面向医院管理的数据驱动决策研究》文中研究表明信息技术的快速发展与应用以及大数据战略的深入实施,使得大数据成为科技创新引领与决策支撑的重要战略资源,科学研究与实践正在完成“假设驱动”到“数据驱动”的巨大转变,大数据的深度挖掘与利用能够为社会发展、政府治理、国家安全等提供新的动能。围绕国家大数据战略,丰富和拓展大数据应用创新领域,推动管理升级,给学术界、产业界以及政府部门带来许多新的重要课题。其中面向健康服务供给侧的决策支持、决策引导和决策创新中的数据驱动、数据价值转换问题即是管理学、数据科学的核心科学问题之一,更是情报学应对大数据环境开展智慧型情报服务必须解决的关键问题之一。健康医疗大数据时代的到来,促使医院管理和医院管理者的观念都随之变化。数据驱动对医院精细化、智慧化管理决策具有重要意义。本研究从提升医疗管理决策质量的角度出发,构建数据驱动医院管理决策过程模型,分析数据驱动医院管理决策的影响因素,进而提出面向医院管理的数据驱动决策模型,并展开实证研究,为数据驱动决策领域的研究理论基础和实证研究提供参考依据,为促进医院精细化管理提供对策及建议。基于此,通过界定“数据驱动”、“医院管理”、“医院管理评价”与“数据驱动决策”等相关概念,以回顾数据驱动决策、面向医疗健康领域的数据驱动决策、面向医院管理的数据驱动决策以及数据驱动决策的影响因素研究现状为基础,综合运用文献调研法、半结构访谈法、问卷调查法、扎根理论法、结构方程法、统计分析法、机器学习法分析了面向医院管理的数据驱动决策的过程模型和影响因素模型,并构建了面向医院管理的数据驱动决策模型。围绕面向医院管理的数据驱动决策模型这一核心研究内容,本文第三章在已有BASM模型研究过程的基础上,结合医院管理决策场景的特殊性,探索面向医院管理的数据驱动决策的运行机理,构建面向医院管理的数据驱动决策过程模型,以梳理驱动的路径,理清其中的内在逻辑。该模型由处理过程模型及支持过程模型两部分构成,旨在分别回答面向医院管理的数据驱动决策过程中两个核心问题,一是数据本身如何转化并如何嵌入到医院管理决策过程中,二是医院中能够支持并且推动数据驱动决策的途径是什么。第四章采用扎根理论进行了面向医疗管理领域数据驱动决策的影响因素识别研究,编码面向医院管理者的半结构化访谈资料,经过饱和度测试,最终识别出了四个维度的影响因素。第五章在对影响因素定性研究的基础上利用结构方程模型方法进一步验证影响因素,探讨相关变量的权重和关系。阐述各个因素对医院管理决策的影响关系,验证数据驱动医院管理决策影响因素模型。第六章整合数据驱动医院管理决策过程模型和影响因素模型,构建支持医院管理决策全过程的数据驱动决策模型,探讨过程模型与影响因素模型的内在联系。第七章根据已构建的面向医院管理的数据驱动决策模型,进行基于DRGs分组的医疗服务能力评价和医生绩效评价管理工作的实证研究,修正和完善已构建的模型。具体内容如下:(1)构建面向医院管理的数据驱动决策过程模型。基于现有的数据驱动决策机制模型,结合医院管理实践,构建面向医院管理的数据驱动决策过程模型,该模型由处理过程模型及支持过程模型两部分构成,处理过程模型包括面向医院管理决策的数据处理过程和数据驱动的医院管理决策处理过程。决策处理过程既是数据处理过程的最后阶段,对数据处理的结果进行展示与应用,又会不断地产生新的数据,前推已有数据的老化和错误,补充和修正数据处理过程。而数据处理过程以决策处理过程中的阶段性需求为导向,能嵌入到决策处理过程的所有阶段,为决策处理的全流程服务。支持过程模型主要涉及两用户一技术。两用户包括数据分析人员和管理者,使能技术是创建和改进能够嵌入到操作系统的分析工具,这三个主体不能割裂独立,而可以互相转化并可能同时存在,共同对数据和决策进行处理,支持处理过程模型运转。(2)系统分析了面向医院管理的数据驱动决策影响因素。对主观及客观上影响管理者数据驱动决策的因素进行整合和相关分析,确定四个核心影响因素范畴分别是医疗数据质量,信息技术,医院组织管理和管理者信息素养,构建了影响因素模型,发现数据驱动医院管理决策能受到管理者信息素养、医院组织管理和信息技术的正向影响,其中管理者信息素养最强,其次是医院组织管理和信息技术;医院组织管理对医疗数据质量、管理者信息素养、决策目标均有影响,对医疗数据质量的影响要强于管理者信息素养;医疗数据质量能够对信息技术产生正向影响;信息技术对决策目标具有正向影响。(3)构建了面向医院管理的数据驱动决策模型。将过程模型与影响因素模型有机结合在一起,构成了面向医院管理的数据驱动决策模型。打造数据驱动决策模型,将医院数据质量标准化管理贯穿于医院管理全流程、智能化管理提升医务人员的信息技术、高效化管理增效医院组织三个方面分析模型的实现,提出模型优化建议。(4)基于DRGs的肺癌医疗服务绩效分析实证研究。模拟医院管理中运用DRGs分组工具解决绩效问题的真实场景,应用数据驱动医院管理决策模型,优化DRGs分组,优化绩效管理。研究最终确定性别、年龄、入院途径、离院方式、住院次数、医保付费方式、是否手术、合并症严重情况八个因素为影响肺癌医疗服务费用的因素,构建了8个DRGs分组,其中合并症严重程度、是否手术、住院次数是决策树分组的分类结点变量。选用医疗服务能力的指标(DRGs总权重、CMI)根据获取的数据进行比较,完成绩效评价工作,实现基于数据驱动决策的绩效管理。
丁世云[5](2021)在《S省直管单位基本医疗保险DRG付费制度研究》文中研究表明医疗保险是依据国家《社会保险法》规定建立的,是国家和社会最重要、最基础的一项社会保险之一,在社会发展和民生保障方面有着举足轻重的作用,关系到社会的平稳运行、人民的生活质量及社会和个人的经济负担。医疗作为社会发展的基础,近年来也逐渐出现费用增长过快、人们负担过重的现象,而医疗保险支付方式在促进社会医疗健康发展方面的作用也受到了重视。医保支付方式改革一直是医改的重点任务,而DRG付费制度是最科学、最前沿,广受世界各地好评的支付制度。DRG支付制度是解决医疗费用问题、医疗质量问题等现象的重要手段。研究S省直管单位基本医疗保险DRG付费制度的情况,有助于进一步加深对DRG付费制度本质的认识,对提高医保基金支付管理水平、防范医保基金风险具有重要意义。不仅可以提高医院医疗服务质量、更好地维护参保患者的医疗权益,还有利于使医保基金有效节约,促使医保健康发展。本文从医保部门的视角出发,梳理了S省直管单位基本医疗保险DRG制度开展和运行过程,探讨了DRG付费的实施效果,思考了DRG付费的潜在风险,并针对存在的风险提出了防范建议。本文主要分为以下四个部分来详细论述。第一部分为S省直管单位基本医疗保险DGR付费制度概述。这部分介绍了DRG付费制度的概念、目标和应用范围,回顾了DRG付费在国内外的发展。第二部分阐述了DRG付费的意义和S省直管单位基本医保实施DRG付费的可行性。医保DRG付费制度是一种将住院病例进行分组,并按所在组的付费标准进行医保付费的制度。DRG付费制度具有节约医保基金、提高医疗服务质量和效率、减轻参保人负担等重要意义,与传统的按项目付费相比,DRG付费制度具有区域总额预算、激发医院主动降低成本等特点,并且有助于解决按项目付费引发的一系列问题。经研究发现,S省直管单位医保具备实施DRG的可行性。第三部分为S省直管单位职工基本医疗保险DRG付费制度实践,探索了S省直管单位基本医疗保险DRG付费的实施背景、做法和运行效果。本文从近5年来S省直管单位医保基金收支情况,医保基金在不同参保人群、不同级别医院的使用情况以及住院费用的变化情况等方面了解了DRG实施背景。回顾了S省直管单位医保2020年DRG付费的启动实施、政策制定和管理工作。最后本文通过医保基金的支出情况、各试点医院的各项医疗服务指标变化趋势、参保人自负费用变化趋势等方面对S省直管单位医保DRG付费进行了效果分析,结果表明DRG付费制度取得了较好的实施效果,在节约医保基金、提升医疗服务质量、减轻患者负担方面有明显的成效。第四部分为S省直管单位基本医疗保险DRG付费制度的潜在风险和防范建议,剖析了S省直管单位基本医疗保险DRG付费的潜在风险,并针对存在的风险点提出实施建议。经过深入剖析,由于DRG本身的特点和管理方式,DRG付费制度存在以下四点潜在的风险:一是医疗机构病案基础影响分组结果真实性;二是阻碍医疗新技术的发展;三是医疗机构通过不规范行为实现利益最大化;四是造成地区各医院发展不均衡。针对以上风险,本文从四个角度提出了对应的防范建议:一是加强病案基础工作管理、确保入组准确;二是完善DRG付费政策和经办流程、对不适用的情形特病单列;三是建立DRG付费监管考核体系、解决医疗机构违规问题;四是建立全面的绩效评价激励机制、引导医疗机构长足发展。
冯思琪[6](2021)在《中医医院医疗质量管理体系研究》文中指出目的:中医医院是我国医疗机构的重要组成部分,为保护人类生命健康做出了重大贡献。然而,随着全球化趋势的蔓延和医疗卫生体制改革的深入,医疗市场的竞争越来越激烈,由于先天不足和竞争不对称原因,大多数中医医院以西补中求发展,淡化特色求生存,照搬综合性医院的管理模式,中医医院的发展面临严峻的挑战。本研究以医疗质量三级结构理论、全面质量管理理论、PDCA循环和持续质量改进理论为理论依据,研究中医医院全面医疗质量管理体系,为改善中医医院内部管理难题,提高中医医院医疗质量管理水平提供参考依据。方法:本文首先通过文献分析与研究,界定医疗质量管理等基本概念的内涵,了解医疗质量管理理论,分析国内外医院医疗质量管理现状和管理模式;再通过政策研究了解有关医院质量管理的法律法规、评审标准和医疗质量管理法规等政策文件;接下来,选取M三甲中医医院作为案例,通过研究分析该院医疗质量管理体系和运行效果,总结分析该院值得借鉴学习的管理经验,并找出存在的不足;然后,通过问卷调研法对湖北省11家不同级别中医医院进行调研,了解这些中医医院的医疗质量管理体系,总结分析存在的问题;最后,在吸收、运用国内外医疗质量管理体系研究成果和中医医疗质量管理理论的基础上,在国家有关医疗质量管理、中医医院管理等政策文件的指导下,结合中医特色,构建一套科学全面、适合中医医院内部日常管理的医疗质量管理体系。结果:本研究建立的中医医院医疗质量管理体系包括组织体系、标准体系、监控体系、考评体系和支撑保障体系5个子体系,每个子体系内包含若干规范和要求,而且每个子体系都具有中医元素和中医特点,从而形成立体网状式全面科学、具有中医特色的全面医疗质量管理体系。结论:医疗质量管理是通过医疗质量管理体系进行的,没有好的医疗质量管理体系,就没有好的医疗质量。目前中医医院照搬综合医院的管理体系,中医医院西医化运行,中医特色优势不明显,导致中医医院的核心竞争力逐渐减弱,中医医院的生存和发展面临严峻的挑战,建立健全具有中医特色的医疗质量管理体系是提高中医医院医疗质量管理的有效手段,是促进中医医院持续健康发展的根本方法。一套完整的医疗质量管理体系至少应包括医疗质量管理组织、医疗质量管理标准制度、医疗质量监督控制机制、医疗质量考评评价方案以及医疗质量支撑保障措施。本文在立论分析过程中,力求探索和寻求解决中医医院的实际问题,本文的研究成果对于中医医院内部医疗质量管理具有现实的指导意义,期望能够为中医医院加强医疗质量建设提供参考意见和决策依据。
王晓倩[7](2021)在《新医改背景下医院档案工作发展对策探究 ——以S医院为例》文中指出伴随新医改政策的不断深化与“健康中国”等相关政策的逐步推行,病历电子化开始普遍实施,互联网远程医疗也随之向常态化趋势发展,大众健康意识同样也有了进一步的提升。这些变革对医院档案工作在辅助提升医院管理运营、提升医疗服务便利性、提炼医院文化、开发医疗档案以提升群众健康意识等方面,均提出了新的要求。在上述背景下,医院档案工作愈发重要,承担着为医疗行业的健康发展提供信息保障的重要作用。笔者运用实地调研法对S医院档案工作现状进行了全面调查,剖析新医改政策对医院档案工作中产生的新诉求,笔者认为针对新医改政策下医院档案工作的开展若想在辅助医院运营以及发挥其社会公众价值上做出其应有贡献,亟需在医院职工档案意识、档案管理人员配置、档案管理制度、档案资源开发与利用工作的方面进行提升与改善。最后笔者针对S医院存在的不足,从以下几个方面提出针对性建议:提高全院档案意识、建立健全医院档案管理制度、加强档案管理人员的配备和培养、推进医院档案管理信息化建设、进一步深化医院档案开发与利用,以期使医院档案工作更好的辅助医院的运营与发展,尽可能的满足新医改的相关要求。
高艳[8](2021)在《老年患者医院感染的经济负担及风险预测模型构建研究》文中指出目的:1.调查老年患者发生医院感染的现状和特点,明确老年患者医院感染重点部位、主要病原菌,为开展目标性监测提供依据。2.评估老年患者发生医院感染的经济负担,希望通过对医院感染负担的货币形式量化,倒逼医疗机构重视患者安全,提升已有感控措施执行力度。3.分析老年患者发生医院感染的危险因素,构建医院感染风险预测模型并确定风险阈值,以帮助医疗机构及早发现医院感染潜在高危患者,实现感染管理关口前移,减少不必要的卫生资源的浪费。方法:1.老年患者医院感染现况调查:回顾性收集某三甲医院老年病科2017年1月1日-2019年12月31日期间出院的4548例老年住院患者资料,采用频数、构成比、率等对患者医院感染现状进行描述性统计分析。2.老年患者医院感染经济负担研究:研究样本来自第一步“医院感染现况调查”(但为避免患者死亡对后续医疗费用影响,将死亡病例排除在外),以发生医院感染的患者为感染组,未发生医院感染的患者为对照组,采用PSM匹配法进行1:1病例对照匹配,通过Wilcoxon秩和检验比较两组患者的住院费用和住院天数,以评估医院感染的直接经济负担,并在此基础上评估医院感染的间接经济负担、医院经济负担和医保资金损失。3.老年患者医院感染风险预测模型构建研究:以本研究第一步“医院感染现况调查”的4548例数据为建模组,通过单因素分析和二元Logistic回归分析筛出医院感染的独立危险因素,构建医院感染风险预测模型并进行内部验证,综合ROC曲线下面积确定预测模型的风险阈值。采用便利抽样法,采集同中心新收集数据(某三甲医院老年病科2020年1月-4月期间的500例老年患者资料)作为验证组,对模型进行外部时段验证。结果:1老年患者医院感染的现况调查(1)医院感染发生率:发生医院感染372例,医院感染发生率为8.18%,发生医院感染616例次,医院感染例次发生率为13.54%,高于同期全院的医院感染水平(感染率为2.65%,感染例次率为3.45%)。2017-2019年间老年病科老年患者的医院感染发生率和医院感染例次发生率呈上升趋势。(2)医院感染部位:616例次医院感染发生部位构成中,以下呼吸道感染为主(383例,构成比为62.18%),其次是泌尿系统感染(114例,构成比为18.51%)。(3)医院感染病原菌:送检标本共检出病原菌523株,革兰阴性菌342株,占病原菌总数的66.15%;革兰阳性菌124株,占病原菌总数的23.99%;真菌50株,占病原菌总数的9.67%;支原体1株,占病原菌总数的0.19%。革兰阴性菌中,居首位的是铜绿假单胞菌,其次是大肠埃希菌;革兰阳性菌中,居首位的是肠球菌,其次是金黄色葡萄球菌。下呼吸道感染以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主要病原菌,泌尿系统感染以大肠埃希菌、肠球菌为主要病原菌。2老年患者医院感染的经济负担(1)患者经济负担:感染组患者住院费用中位数为39 048.96元,对照组患者住院费用中位数为13 952.87元,中位数差值为25 096.09元;感染组患者住院天数中位数为33.00天,对照组患者住院天数中位数为13.50天,中位数差值为19.50天,间接经济负担6 639.36元;每例感染患者总经济负担31 735.45元。医院感染的经济负担随着年龄、感染部位数、CCI评分的增加而增加。(2)医保及医院经济负担:每1例职工医保患者发生医院感染损失医保资金17573.81元,每1例居民医保患者发生医院感染损失医保资金3595.33元。每发生1例医院感染导致医院减少收治患者人数1.44例,医院因减少收治1例患者而减少收入1004.60元。(3)医院感染增加费用明细:医疗费用增加以西药费、抗菌药物费、治疗费和化验费为主,约占增加总费用的68.18%。3老年患者医院感染风险预测模型构建(1)医院感染危险因素:二元Logistic回归分析得出老年患者医院感染的12个独立危险因素:年龄、入院的途径、院外感染、留置导尿、抗生素种类、使用抗生素天数、疾病类型、慢性肺病、偏瘫、恶性肿瘤、CCI评分、住院天数。(2)医院感染预测模型:根据医院感染独立危险因素及对应的回归系数,构建回归方程:Logistic(P)=-7.309+0.225*年龄+系数*入院途径+0.556*院外感染+0.661*使用导尿管+0.503*抗生素种类+0.242*使用抗生素天数+系数*疾病分类+0.375*慢性肺病+2.855*偏瘫+0.514*恶性肿瘤+0.298*CCI评分+1.157*住院天数。(3)模型内外部检验:建模组模型ROC曲线下面积为0.932,模型特异性为87.43%,敏感度为84.41%,预测准确率为87.18%;验证组模型ROC曲线下面积为0.923,模型特异度为82.33%,敏感度为94.44%,预测准确率86.4%。回归模型对医院感染有较好的判别能力。(4)感染风险阈值:综合ROC曲线下面积,当医院感染率预测概率>0.06615(6.615%),患者出现医院感染。即患者发生医院感染的风险阈值为0.06615(6.615%)。结论:1老年患者是医院感染的高发人群,医院感染导致沉重经济负担,提醒医护工作者应将老年患者作为医院感染重点监测人群,加强已有感控措施执行力度,利用构建的医院感染风险预警和管理体系,确定感染风险阈值,以促进医院感染的事后治疗向事前预防转变,降低医院感染发生率,节约医疗卫生资源。2西药费、抗菌药物费、治疗费和化验费成为控制直接医疗成本的重要突破口。做好消毒隔离措施,重点防治多部位感染、下呼吸道感染,根据药敏实验结果准确、合理使用抗生素,缩短患者住院时间,成为降低经济负担的重要策略。
殷俊华[9](2021)在《浅论病案知识挖掘技术》文中进行了进一步梳理电子病案存储了医务人员医疗活动相关的信息,其中蕴藏着大量医疗经验和知识。数据挖掘与知识发现技术可以从中发现潜在的、当前未知的医疗知识,能够为医疗活动提供科学依据。为此,本文回顾了病案信息管理的现状,总结了电子病案管理的流程,及其在医疗活动中的重要作用;论述数据挖掘与知识发现的进展、挖掘流程和常用的挖掘方法;讨论了病案知识数据挖掘的过程及进展;探讨了病案知识类型,以及常用的病案知识数据挖掘的技术。
沈丽宁,揭雯钧,赵梦莹,芮天奇,王禧媛,张兰[10](2021)在《卫生信息管理专业本科生批判性思维能力培养设计》文中认为人才培养是所有行业都需考虑的问题,特别是作为交叉学科的卫生信息管理专业,对学生的批判性思维能力要求较高。而目前卫生信息管理专业本科生批判性思维能力培养存在教学模式缺乏创新与实践设计、教师批判思维能力有待提升、欠缺针对性批判性思维能力测评工具等问题。基于此,本研究采用文献分析和归纳分析方法,依托《病案管理学》课程,分别针对第一课堂与第二课堂线上线下的教学准备、教学过程与课后考核评价进行批判性思维能力培养设计与实践,并对相关批判性思维测试量表进行调整,构建出一套适用于卫生信息管理专业的批判性思维能力培养框架,以提高学生的批判性思维水平与综合素质能力。
二、我国病案与病案管理发展趋势预测(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、我国病案与病案管理发展趋势预测(论文提纲范文)
(1)中国近30年国际疾病分类研究——基于CiteSpace知识图谱的可视化分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 数据来源 |
1.2 研究方法 |
2 结果 |
2.1 发表时间 |
2.2 期刊分布 |
2.3 作者合作情况 |
2.4 研究机构合作情况 |
2.5 ICD关键词聚类分析 |
2.6 关键词时区 |
3 讨论 |
3.1 发文量 |
3.2 期刊分布 |
3.3 作者合作情况 |
3.4 研究机构合作情况 |
3.5 关键词聚类分析 |
3.6 关键词时区分析 |
4 总结 |
(2)基于CiteSpace的住院病案首页知识图谱可视化分析(论文提纲范文)
0 引言 |
1 研究资料与方法 |
1.1 数据来源 |
1.2 研究方法与工具 |
1.3 数据规范化 |
1.4 参数设置 |
2 结果与分析 |
2.1 文献的时间分布情况 |
2.2 核心研究者及其团队分析 |
2.3 核心科研机构分析 |
2.4 研究热点分析 |
2.5 前沿趋势分析 |
3 讨论 |
3.1 加强医疗机构合作交流,切实增强责任意识 |
3.2 综合管理方法和信息技术,建立病案首页质控平台 |
3.3 注重人才培养,履行监督管理职责 |
4 结语 |
(4)面向医院管理的数据驱动决策研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
第1章 绪论 |
1.1 研究背景 |
1.2 研究目的与意义 |
1.2.1 研究目的 |
1.2.2 研究意义 |
1.3 国内外研究现状 |
1.3.1 数据驱动决策的研究现状 |
1.3.2 数据驱动医疗健康领域决策的研究现状 |
1.3.3 数据驱动医院管理决策的研究现状 |
1.3.4 数据驱动决策的影响因素研究现状 |
1.3.5 研究现状述评 |
1.4 研究框架与研究内容 |
1.4.1 研究框架 |
1.4.2 主要研究内容 |
1.4.3 拟解决的关键问题 |
1.5 研究方法和技术路线 |
1.5.1 研究方法 |
1.5.2 技术路线 |
第2章 相关基础理论和方法 |
2.1 医院管理相关概念 |
2.1.1 医院管理 |
2.1.2 医院管理评价 |
2.1.3 医院管理者 |
2.2 决策支持相关理论 |
2.2.1 西蒙决策理论 |
2.2.2 数据驱动决策相关理论 |
2.3 信息链理论 |
2.3.1 信息链与信息技术 |
2.3.2 “信息”上溯到“数据”带来的变化 |
2.3.3 信息链视域下的数据驱动医院管理决策 |
2.4 BASM模型 |
2.4.1 BASM模型的产生 |
2.4.2 BASM模型的研究现状 |
2.4.3 基于BASM模型的数据驱动医院管理决策研究 |
2.5 相关研究方法 |
2.5.1 扎根理论 |
2.5.2 结构方程模型 |
2.5.3 决策树算法--CHAID |
2.6 相关应用场景 |
2.6.1 医疗服务绩效 |
2.6.2 DRG在医疗服务绩效管理中的应用 |
2.7 本章小结 |
第3章 面向医院管理的数据驱动决策过程模型构建 |
3.1 面向医院管理决策的数据驱动过程模型 |
3.1.1 数据驱动决策模式运行机制 |
3.1.2 BASM的过程模型 |
3.1.3 基于BASM过程模型的数据驱动医院管理决策过程模型构建 |
3.2 面向医院管理的数据驱动决策过程模型要素分析 |
3.2.1 驱动要素 |
3.2.2 需求要素 |
3.2.3 支持要素 |
3.2.4 要素间关系 |
3.3 数据驱动的医院管理决策中数据处理过程 |
3.3.1 医疗数据存在的问题 |
3.3.2 面向医院管理决策的数据处理原则 |
3.3.3 面向医院管理决策的数据处理过程 |
3.4 面向医院管理的数据驱动决策过程模型运行机制 |
3.4.1 面向医院管理决策的信息链转化过程 |
3.4.2 数据驱动的医院管理决策制定过程 |
3.5 本章小结 |
第4章 基于扎根理论的数据驱动医院管理决策的影响因素分析 |
4.1 研究问题与研究程序 |
4.1.1 研究问题 |
4.1.2 研究方法 |
4.1.3 研究程序 |
4.2 研究设计 |
4.2.1 研究对象选取 |
4.2.2 资料收集 |
4.2.3 信效度检验 |
4.3 编码分析 |
4.3.1 开放式编码 |
4.3.2 主轴编码 |
4.3.3 选择性编码 |
4.3.4 理论饱和度检验 |
4.4 数据驱动医院管理决策影响因素理论模型与阐释 |
4.4.1 影响因素理论模型构建 |
4.4.2 影响因素分析 |
4.4.3 影响因素关系分析 |
4.5 本章小结 |
第5章 数据驱动医院管理决策的影响因素模型构建 |
5.1 数据驱动医院管理决策影响因素变量选择与界定 |
5.1.1 医疗数据质量维度 |
5.1.2 信息技术维度 |
5.1.3 医院组织管理维度 |
5.1.4 管理者信息素养维度 |
5.1.5 数据驱动医院管理决策维度 |
5.2 相关研究假设 |
5.2.1 医疗数据质量 |
5.2.2 信息技术 |
5.2.3 医院组织管理 |
5.2.4 管理者信息素养 |
5.3 调查问卷的编制与问卷修正 |
5.4 数据获取与统计分析 |
5.4.1 研究对象 |
5.4.2 样本量的选择 |
5.4.3 信度分析 |
5.4.4 样本分布 |
5.4.5 样本数据相关性 |
5.5 效度分析 |
5.5.1 探索性因子分析 |
5.5.2 验证性因子分析 |
5.6 基于结构方程的影响因素模型构建与检验修正 |
5.6.1 影响因素模型构建 |
5.6.2 模型基本适配评估 |
5.6.3 假设检验的结果 |
5.7 结构方程模型检验结果分析 |
5.7.1 影响因素强度分析 |
5.7.2 医疗数据质量对信息技术影响的验证结果分析 |
5.7.3 信息技术对数据驱动医院管理决策影响的验证结果分析 |
5.7.4 医院组织管理对医疗数据质量影响的验证结果分析 |
5.7.5 医院组织管理对管理者信息素养影响的验证结果分析 |
5.7.6 医院组织管理对数据驱动医院管理决策影响的验证结果分析 |
5.7.7 管理者信息素养对医疗数据质量影响的验证结果分析 |
5.7.8 管理者信息素养对信息技术影响的验证结果分析 |
5.7.9 管理者信息素养对数据驱动医院管理决策影响的验证结果分析 |
5.8 本章小结 |
第6章 面向医院管理的数据驱动决策模型研究 |
6.1 数据驱动医院管理决策模型构建 |
6.2 面向医院管理的数据驱动决策模型的驱动机制 |
6.2.1 面向医院管理的数据驱动决策模型的驱动目标 |
6.2.2 面向医院管理的数据驱动决策模型的驱动特征 |
6.2.3 面向医院管理的数据驱动决策模型的驱动过程 |
6.3 数据驱动医院管理决策模型影响因素的作用机制 |
6.3.1 医疗数据质量在数据驱动决策模型中的影响机制 |
6.3.2 信息技术在数据驱动决策模型中的影响机制 |
6.3.3 医院组织管理在数据驱动决策模型中的影响机制 |
6.3.4 管理人员素养在数据驱动决策模型中的影响机制 |
6.4 数据驱动医院管理决策模型对医院管理的提升策略 |
6.4.1 提升医疗数据质量 |
6.4.2 发挥信息技术使能作用 |
6.4.3 发挥医院组织管理支持作用 |
6.4.4 提高管理人员信息素养 |
6.5 本章小结 |
第7章 面向医院管理的数据驱动决策的实证研究 |
7.1 资料来源与研究对象 |
7.2 原发性肺癌患者的DRGS分组 |
7.2.1 数据基础 |
7.2.2 数据纳入 |
7.2.3 术语映射 |
7.2.4 DRGs分组结果对比 |
7.3 基于DRGS细分组的医疗服务绩效评估 |
7.3.1 基于决策树的原发性肺癌患者DRGs细分组模型 |
7.3.2 基于DRGs细分组的医疗服务绩效评估指标 |
7.3.3 医生医疗服务绩效指标统计结果 |
7.3.4 科室医疗服务绩效指标统计结果 |
7.4 讨论 |
7.4.1 数据驱动医院管理决策过程 |
7.4.2 数据驱动医院管理决策影响因素 |
7.5 本章小结 |
第8章 结论与创新 |
8.1 结论 |
8.2 研究创新点 |
8.3 研究局限 |
参考文献 |
附录1 病案组DRGS分组情况 |
附录2 医生组DRGS分组情况 |
附录3 访谈提纲 |
附录4 调查问卷 |
作者简介及在学期间所取得的科研成果 |
后记与致谢 |
(5)S省直管单位基本医疗保险DRG付费制度研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
引言 |
第一章 S省直管单位基本医疗保险DRG付费制度概述 |
1.1 相关概念及应用 |
1.1.1 相关概念 |
1.1.2 DRG目标、适用范围及应用场景 |
1.2 DRG付费制度的特点和在国内外发展情况 |
1.2.1 DRG付费制度的特点 |
1.2.2 DRG在国内外的发展 |
第二章 S省直管单位基本医疗保险DRG付费制度的意义和可行性分析 |
2.1 S省直管单位基本医疗保险DRG付费制度的意义 |
2.1.1 有助于解决按项目付费方式引发的各种问题 |
2.1.2 减轻患者医疗费用、提高医保基金使用效率 |
2.1.3 有助于解决“以药补医”的补偿机制 |
2.1.4 提高医疗服务效率和质量 |
2.1.5 促进医疗机构加强对医疗服务行为的管理 |
2.2 S省直管单位基本医疗保险DRG付费制度的可行性分析 |
2.2.1 病案质量基本达标 |
2.2.2 信息系统互联互通 |
2.2.3 基础代码全部统一 |
2.2.4 诊疗流程基本规范 |
2.2.5 管理队伍专业 |
2.2.6 协作机制健全 |
第三章 S省直管单位基本医疗保险DRG付费制度实践 |
3.1 S省直管单位基本医疗保险DRG付费制度的实施背景 |
3.1.1 S省直管单位基本医疗保险基金收支情况 |
3.1.2 S省直管单位基本医疗保险医疗服务情况 |
3.1.3 S省直管单位基本医疗保险支付方式改革历程 |
3.2 S省直管单位基本医疗保险DRG付费制度的实施情况 |
3.2.1 S省直管单位基本医疗保险DRG付费制度的前期准备 |
3.2.2 S省直管单位基本医疗保险DRG付费制度正式运行 |
3.2.3 S省直管单位基本医疗保险DRG付费制度监管考核 |
3.3 S省直管单位基本医疗保险DRG付费制度的运行效果分析 |
3.3.1 医保基金得到有效节约 |
3.3.2 医院医疗服务质量有所提升 |
3.3.3 患者医疗费用有所降低 |
3.3.4 医疗费用结构得到优化 |
3.3.5 医院病案质量得到提升 |
第四章 S省直管单位基本医疗保险DRG付费制度的潜在风险和防范建议 |
4.1 S省直管单位基本医疗保险DRG付费制度的潜在风险 |
4.1.1 医疗机构病案基础影响分组结果真实性 |
4.1.2 阻碍医疗新技术的发展 |
4.1.3 医疗机构通过不规范行为实现利益最大化 |
4.1.4 造成地区各医院发展不均衡 |
4.2 S省直管单位基本医疗保险DRG付费制度的风险防范建议 |
4.2.1 加强病案基础工作管理、确保入组准确 |
4.2.2 完善DRG付费政策和经办流程、对不适用的情形特病单列 |
4.2.3 建立DRG付费监管考核体系、解决医疗机构违规问题 |
4.2.4 建立全面的绩效评价激励机制、引导医疗机构长足发展 |
结语 |
参考文献 |
致谢 |
个人简况及联系方式 |
(6)中医医院医疗质量管理体系研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
1 绪论 |
1.1 研究背景 |
1.1.1 党中央、国务院高度重视中医药传承创新发展 |
1.1.2 对医疗质量管理的要求更加严格 |
1.1.3 中医医院在新医疗改革大环境下面临较多困难 |
1.1.4 中医医院套用综合医院管理模式,偏离中医医院宗旨 |
1.2 研究目的与研究意义 |
1.2.1 研究目的 |
1.2.2 研究意义 |
1.3 研究内容 |
1.4 研究方法和研究框架 |
1.4.1 研究方法 |
1.4.2 研究框架 |
2 理论基础与文献综述 |
2.1 相关概念界定 |
2.1.1 医疗质量 |
2.1.2 医疗质量管理 |
2.1.3 医疗质量管理体系 |
2.2 理论基础 |
2.2.1 医疗质量三级结构 |
2.2.2 全面质量管理理论 |
2.2.3 中医学理论体系 |
2.3 国内外研究现状 |
2.3.1 国外医疗质量管理研究现状 |
2.3.2 国内医疗质量管理研究现状 |
2.3.3 研究评述 |
2.4 构建中医医院医疗质量管理体系的重要性和必要性 |
2.4.1 重要性分析 |
2.4.2 必要性分析 |
3 中医医院医疗质量管理体系现状调查 |
3.1 M中医医院医疗质量管理体系现状 |
3.1.1 M中医医院简介 |
3.1.2 M中医医院医疗质量管理体系简介 |
3.1.3 M中医医院医疗质量管理的效果分析 |
3.1.4 M中医医院的管理经验和存在的不足 |
3.2 中医医院医疗质量管理体系的问卷调查 |
3.2.1 调查对象和方法 |
3.2.2 调查结果与分析 |
3.3 小结 |
4 中医医院医疗质量管理体系的构建 |
4.1 中医医院医疗质量管理体系的设计 |
4.1.1 设计目标 |
4.1.2 设计原则 |
4.1.3 设计依据 |
4.1.4 体系框架 |
4.2 中医医院医疗质量管理的组织体系 |
4.2.1 健全四级中医组织架构 |
4.2.2 组织层级职责分工 |
4.3 中医医院医疗质量管理的标准体系 |
4.3.1 标准体系的框架设计 |
4.3.2 标准体系的内容设计 |
4.4 中医医院医疗质量的监控体系 |
4.4.1 建立质控网络 |
4.4.2 完善质控流程 |
4.4.3 实施全过程、全方位的医疗质量控制管理 |
4.4.4 开展多样化监控方式 |
4.4.5 完善医疗质量控制反馈机制 |
4.5 中医医院医疗质量的考评体系 |
4.5.1 制定中医考评方案 |
4.5.2 实施医疗质量考核评价 |
4.5.3 建立考评督查机制 |
4.5.4 考评结果的反馈与奖惩 |
4.5.5 不断完善医疗质量考评体系 |
4.6 中医医院医疗质量管理的支撑保障体系 |
4.6.1 中医内涵建设 |
4.6.2 建立健全中医医院管理制度并保证落实 |
4.6.3 中医人才梯队建设 |
4.6.4 中医“治未病”健康管理 |
4.6.5 加强中医临床科室建设和重点专科建设 |
4.6.6 推进信息化建设 |
5 研究结论及展望 |
5.1 研究结论 |
5.2 研究的创新与不足 |
5.2.1 创新之处 |
5.2.2 不足之处 |
5.3 未来研究展望 |
参考文献 |
附录 |
附录一:问卷 |
附录二:在校期间发表论文 |
致谢 |
(7)新医改背景下医院档案工作发展对策探究 ——以S医院为例(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
绪论 |
一、选题的背景与意义 |
二、国内外研究现状 |
三、研究的主要内容及研究方法 |
四、课题研究的重点难点及创新点 |
第一章 新医改政策及医院档案工作相关知识概述 |
第一节 医院档案工作概述 |
一、医院档案工作的特点 |
二、医院档案工作的意义 |
第二节 新医改政策内容 |
一、持续深化公立医院改革 |
二、推进卫生系统信息化建设 |
三、进一步促进用药结构合理化 |
四、深入实施改善医疗服务行动计划 |
五、进一步完善基本卫生公共服务项目 |
六、推行健康文明的生活方式 |
第三节 新医改对医院档案工作的新诉求 |
一、提升档案信息服务能力 |
二、扩大档案信息服务范围 |
本章小结 |
第二章 S医院档案工作现状调研 |
第一节 S医院档案管理现状 |
一、S医院概述 |
二、S医院档案管理的现状 |
第二节 新医改背景下S医院档案工作现存问题 |
一、档案管理意识相对淡薄 |
二、档案管理人员配置有待优化 |
三、档案管理制度不完善 |
四、档案资源开发与利用工作开展力度不足 |
本章小结 |
第三章 新医改背景下医院档案工作发展改进建议 |
第一节 提高全院档案意识 |
一、提升领导对医院档案重视程度 |
二、提升全院职工档案意识 |
第二节 建立健全医院档案管理制度 |
一、医院档案管理制度与时俱进 |
二、建立切实有效的医院档案管理考核制度 |
第三节 加强档案管理人员的配备和培养 |
一、解决业务量大与人员编制紧张的矛盾 |
二、增强对在岗人员的专业培训 |
第四节 推进医院档案管理信息化建设 |
一、加大医院档案管理设施资金投入 |
二、运用信息技术,实现好数字化资源的管理 |
三、建立信息化安全体系 |
第五节 进一步深化医院档案开发与利用工作 |
一、充分挖掘医院各类档案资源价值 |
二、医院多元化开展各类档案编研工作 |
本章小结 |
结论 |
参考文献 |
附录1 2017年颁布医疗文件 |
附录2 2009年至2020年医疗相关文件发布目录 |
附录3 访谈提纲 |
致谢 |
(8)老年患者医院感染的经济负担及风险预测模型构建研究(论文提纲范文)
英汉缩略语名词对照 |
摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
第一章 老年患者医院感染的现况调查 |
1 研究目的 |
2 研究对象与方法 |
3 结果 |
4 讨论 |
5 小结 |
第二章 老年患者医院感染的经济负担研究 |
1 研究目的 |
2 研究对象与方法 |
3 结果 |
4 讨论 |
5 小结 |
第三章 老年患者医院感染风险预测模型构建 |
1 研究目的 |
2 研究对象与方法 |
3 结果 |
4 讨论 |
5 小结 |
全文总结 |
参考文献 |
附录 |
文献综述 医院感染的卫生经济学研究现状与启示 |
参考文献 |
致谢 |
攻读硕士学位期间的研究成果及发表的学术论文目录 |
(9)浅论病案知识挖掘技术(论文提纲范文)
1 病案信息管理及技术应用现状 |
1.1 病案管理信息化现状 |
1.2 数据挖掘技术应用现状 |
1.2.1 数据挖掘的步骤 |
1.2.2 数据挖掘技术的分类 |
2 病案数据挖掘步骤 |
3 病案数据挖掘技术及其应用 |
3.1 病案分类技术 |
3.2 病案聚类技术 |
3.3 病案关联规则挖掘技术 |
3.4 病案时序挖掘技术 |
3.5 电子病历的文本挖掘技术 |
(10)卫生信息管理专业本科生批判性思维能力培养设计(论文提纲范文)
1 卫生信息管理专业本科生批判性思维能力培养现状 |
1.1 教学模式传统,缺乏创新与实践设计 |
1.2 教师自身批判性思维能力有待提升 |
1.3 欠缺针对性的批判性思维能力测评 |
2 批判性思维能力培养教学设计 |
2.1 准备阶段 |
2.2 批判性思维能力培养设计与实践 |
2.2.1 线下教学设计。 |
2.2.2 线上教学设计。 |
2.2.3 第二课堂与相关实践设计。 |
3 批判性思维倾向量表调整 |
4 结论 |
四、我国病案与病案管理发展趋势预测(论文参考文献)
- [1]中国近30年国际疾病分类研究——基于CiteSpace知识图谱的可视化分析[J]. 乔薪纳,乔艳华,王晓成,李一琳. 医学研究与教育, 2021(06)
- [2]基于CiteSpace的住院病案首页知识图谱可视化分析[J]. 何佳怡,陈涤平,谢佳东,赵玉凤,胡孔法. 江苏科技信息, 2021(35)
- [3]DRG实施对三级医院住院费用的影响研究[D]. 董乾. 北京中医药大学, 2021
- [4]面向医院管理的数据驱动决策研究[D]. 李茵. 吉林大学, 2021(01)
- [5]S省直管单位基本医疗保险DRG付费制度研究[D]. 丁世云. 山西大学, 2021
- [6]中医医院医疗质量管理体系研究[D]. 冯思琪. 湖北中医药大学, 2021(12)
- [7]新医改背景下医院档案工作发展对策探究 ——以S医院为例[D]. 王晓倩. 黑龙江大学, 2021(09)
- [8]老年患者医院感染的经济负担及风险预测模型构建研究[D]. 高艳. 重庆医科大学, 2021(01)
- [9]浅论病案知识挖掘技术[J]. 殷俊华. 中国病案, 2021(04)
- [10]卫生信息管理专业本科生批判性思维能力培养设计[J]. 沈丽宁,揭雯钧,赵梦莹,芮天奇,王禧媛,张兰. 医学与社会, 2021(04)